Je, mtoto wako mdogo amekuwa na homa kwa siku chache? Hebu tuzungumzie kuhusu Ugonjwa wa Kawasaki

Je, homa ya mtoto wako haijapungua kwa zaidi ya siku tano? Je, kuna madoa mekundu mwilini mwake? Je, macho yake ni mekundu na midomo yake imepasuka? Je, tunaogopa kiasi gani kama wazazi wakati kama huu? Hata kama unafikiri ni homa ya kawaida au mafua, wakati mwingine inaweza kuwa jambo baya zaidi. Leo, tutazungumzia kuhusu hali adimu inayowaathiri watoto wadogo ambayo inahitaji kugunduliwa na kutibiwa haraka. Huo ni Ugonjwa wa Kawasaki.

Ugonjwa wa Kawasaki ni nini?

Kwa ufupi, ugonjwa wa Kawasaki ni hali ambayo mishipa ya damu (mishipa ya damu) katika miili yetu huvimba, yaani, huvimba na kuwa mekundu. Katika dawa, tunaita hii vasculitis . Fikiria mishipa ya damu katika mwili wetu wote kama mabomba yanayobeba maji. Nini kitatokea ikiwa mabomba haya yanavimba kutoka ndani? Mtiririko wa damu huzuiwa, na kuta za mabomba hayo zinaweza pia kuwa dhaifu.

Ingawa ugonjwa huu unaweza kuathiri mshipa wowote wa damu mwilini, kama madaktari, tuna wasiwasi zaidi kuhusu mishipa ya moyo, ambayo hutoa damu moyoni. Kwa sababu moyo ndio injini ya mwili wetu. Mishipa mikuu inayotoa damu kwenye injini hiyo huitwa mishipa ya moyo. Ikiwa hii itavimba au kuwa dhaifu, utendaji kazi wa moyo unaweza kuharibika sana.

Ugonjwa huu ni wa kawaida zaidi kwa watoto kati ya umri wa miezi 6 na miaka 5. Hata hivyo, jambo bora zaidi ni kwamba ikiwa ugonjwa utagunduliwa kwa wakati unaofaa na matibabu sahihi yakaanza, watoto wengi watapona kabisa ndani ya miezi miwili hivi. Kwa hivyo, ni muhimu kutokuwa na hofu na kuwa na ufahamu wa dalili.

Ugonjwa huu ni wa kawaida kiasi gani?

Ugonjwa wa Kawasaki ni ugonjwa nadra sana. Katika nchi kama Marekani na Kanada, huathiri kati ya watoto 10 na 20 kati ya 100,000 walio chini ya umri wa miaka 5. Hata hivyo, katika nchi za Asia kama Japani na Korea, idadi hii ni kubwa zaidi. Jambo muhimu zaidi ni kwamba ugonjwa wa Kawasaki umekuwa chanzo kikuu cha ugonjwa wa moyo unaopatikana kwa watoto katika nchi zilizoendelea.

Dalili za ugonjwa huu ni zipi? Tunautambuaje?

Kama mzazi, unapaswa kuwa mwangalifu sana kuhusu hili. Kwa sababu dalili hizi zinaweza kufanana kidogo na zile za mafua ya kawaida ya virusi. Lakini ni wakati dalili hizi zinapokutana ndipo unapaswa kulipa kipaumbele maalum.

Hebu tuangalie sifa nyingine kuu kwa njia hii ili kuzifanya ziwe rahisi kukumbuka.

Baadhi ya watoto hawaonyeshi dalili hizi zote kwa wakati mmoja. Ikiwa dalili chache tu zinaonekana, tunaita ugonjwa wa Kawasaki usio kamili . Hata hivyo, ni muhimu sana kumpeleka mtoto wako kwa daktari mara moja, hata kama ana dalili moja au mbili kati ya hizi pamoja na homa.

Kwa nini ugonjwa huu hutokea? Je, unaambukiza?

Kwa kweli, madaktari bado hawajapata chanzo halisi cha ugonjwa wa Kawasaki, lakini kuna nadharia kadhaa.

• Mwitikio wa maambukizi: Baadhi ya watafiti wanaamini kwamba virusi au bakteria inapoingia mwilini, mfumo wetu wa kinga huitikia kupita kiasi, na kusababisha uharibifu wa mishipa ya damu.
• Mambo ya kimazingira: Ugonjwa huu huripotiwa zaidi katika nyakati fulani za mwaka, hasa mwishoni mwa majira ya baridi kali na mwanzoni mwa masika.
• Utabiri wa kijenetiki: Inaaminika kwamba watoto walio na jeni fulani wanaweza kuwa katika hatari zaidi ya kupata ugonjwa huu.

Nani yuko katika hatari kubwa zaidi?

• Watoto wa kiume wako katika hatari kubwa kidogo kuliko watoto wa kike.
• Watoto walio chini ya umri wa miaka 5.
• Kwa watoto wenye asili ya Asia au Visiwa vya Pasifiki.

Ni matatizo gani yanaweza kufanya ugonjwa wa Kawasaki kuwa hatari?

Hii ndiyo sehemu tunayohitaji kuzingatia zaidi. Ikiwa haitatibiwa au kutibiwa kwa kuchelewa, matatizo yanayoweza kutokea, hasa yale yanayohusiana na moyo, yanaweza kuwa hatari.

• Aneurysms ya ateri ya moyo: Hili ndilo tatizo kubwa na hatari zaidi. Aneurysm ni uvimbe kwenye ukuta wa mishipa ya damu ambao umedhoofika kutokana na uvimbe. Hizi zinaweza kufura na wakati mwingine kupasuka.
• Mshtuko wa moyo: Ikiwa damu iliyoganda itaunda ndani ya aneurysm na kuzuia mtiririko wa damu kwenda moyoni, mshtuko wa moyo unaweza kutokea.
• Myocarditis: Kuvimba kwa misuli ya moyo.
• Matatizo ya vali ya moyo: Vali za moyo zinaweza kuharibika na zisifunguke au kufungwa vizuri.
• Kushindwa kwa moyo: Kushindwa kwa moyo kusukuma damu ya kutosha mwilini kwa ujumla.

Kusikia kuhusu matatizo haya kunaweza kukutisha. Lakini kumbuka, matatizo mengi haya yanaweza kuzuiwa ikiwa matibabu yataanza ndani ya siku 10 za kwanza tangu dalili zianze. Ndiyo maana tunasema kwamba ikiwa una homa na dalili zilizotajwa hapo juu, mwone daktari bila kuchelewa.

Daktari hugunduaje ugonjwa huu haswa?

Hakuna kipimo kimoja cha damu au skani inayoweza kuthibitisha ugonjwa wa Kawasaki. Daktari hufanya utambuzi kwa kuchunguza kwa makini dalili za mtoto. Tunaita huu utambuzi wa kimatibabu .

Daktari atagundua ugonjwa wa Kawasaki kwa kumchunguza mtoto, akiangalia ni siku ngapi homa imekuwepo, ni dalili gani zingine zipo, na kuhakikisha kwamba hakuna magonjwa mengine ambayo yanaweza kusababisha dalili (k.m. surua, homa nyekundu).

Hatua tatu za ugonjwa

Ugonjwa wa Kawasaki kwa kawaida huendelea kupitia hatua tatu.

1. Hatua ya 1 - Papo hapo: Hii ni wiki mbili za kwanza hivi. Dalili kuu kama vile homa, upele, macho mekundu, na mabadiliko mdomoni yote yanaonekana wakati huu. Mtoto huwa hana utulivu sana katika hatua hii.

2. Hatua ya 2 - Subacute: Hudumu kwa wiki mbili hadi nne. Kufikia wakati huu, homa imepungua. Hata hivyo, dalili kama vile maumivu ya tumbo, kuhara, na maumivu ya viungo zinaweza kutokea. Muhimu zaidi, ngozi kwenye vidole na vidole huanza kuchubuka wakati huu. Hatari ya kupata aneurysms ya mishipa ya moyo ni kubwa zaidi wakati huu.

3. Hatua ya 3 - Anapona: Hii inaweza kudumu kwa mwezi mmoja au miwili. Dalili zote hupotea polepole. Hata hivyo, mtoto anaweza kuhisi amechoka kidogo. Inachukua muda kwa uharibifu wa mishipa ya damu kupona.

Ni vipimo gani vinavyofanywa?

Hata kama ugonjwa hauwezi kuthibitishwa, daktari anaweza kuagiza vipimo kadhaa ili kubaini ukali wa ugonjwa na kuondoa hali zingine.

• Vipimo vya damu: Tafuta vitu kama CRP na ESR, ambavyo vinaonyesha kiwango cha uvimbe mwilini.
• Uchambuzi wa mkojo
• Echocardiogram: Huu ndio kipimo muhimu zaidi. Huu ni uchunguzi wa ultrasound. Unaweza kuona wazi utendaji kazi wa moyo, hali ya vali, na hasa kama mishipa ya moyo imeharibika au aneurysms imetokea.
• Kipimo cha Elektrokadigramu (EKG): Hii husaidia kuangalia shughuli za umeme (mdundo) wa moyo.

Inatibiwaje?

Mara tu ugonjwa wa Kawasaki unaposhukiwa, mtoto hulazwa hospitalini. Matibabu huanza hospitalini. Kuna malengo manne makuu ya matibabu:

1. Kupunguza homa na uvimbe mwilini.

2. Kuzuia au kupunguza uharibifu wa mishipa ya damu, hasa mishipa ya moyo.

3. Kuzuia matatizo ya moyo.

4. Kuzuia kuganda kwa damu.

Njia mbili kuu za matibabu hutumiwa:

• Immunoglobulin ya Mishipa (IVIG): Hii ndiyo tiba kuu. Kwa ufupi, ni dutu iliyo na kingamwili zilizochukuliwa kutoka kwa watu wenye afya njema. Inapewa mtoto kwa njia ya mishipa (IV) kama saline. Inafanya kazi kwa kudhibiti mwitikio wa kinga mwilini unaofanya kazi kupita kiasi na kupunguza uharibifu wa mishipa ya damu. Kutoa matibabu haya ndani ya siku 10 za kwanza kunaweza kupunguza hatari ya matatizo ya moyo kutoka 25% hadi chini ya 5%.
• Aspirini: Kwa kawaida hatuwapi aspirini watoto wenye homa ya virusi. Hata hivyo, katika ugonjwa wa Kawasaki, aspirini hutolewa mwanzoni kwa dozi kubwa ili kupunguza homa na uvimbe, na kisha kwa dozi ndogo ili kuzuia kuganda kwa damu kwa wiki kadhaa.

Mbali na matibabu haya, mtoto pia hupewa vitu kama vile chumvi ili kuzuia upungufu wa maji mwilini, na dawa za maumivu na uvimbe.

Nini kitatokea baada ya kurudi nyumbani kutoka hospitalini?

Mara tu homa ya mtoto itakapokwisha kabisa na anaweza kunywa maji ya kunywa na dawa, anaweza kurudishwa nyumbani kutoka hospitalini. Lakini kazi haijaisha baada ya kurudi nyumbani. Mtoto anahitaji kufuatiliwa kwa karibu.

Utahitaji kuendelea kupata ziara za ufuatiliaji na daktari wako wa watoto na mtaalamu wa magonjwa ya moyo.

• Utarudi nyumbani na kufanyiwa echocardiogram baada ya wiki moja au mbili, na tena baada ya wiki 4-6 ili kuona jinsi moyo wako unavyoendelea.
• Ikiwa kumekuwa na uharibifu wowote kwenye mishipa ya moyo, utahitaji kuwa chini ya uangalizi wa kimatibabu kwa muda mrefu, na huenda hata ukahitaji kufanyiwa vipimo vya mara kwa mara katika maisha yako yote.

Je, ugonjwa wa Kawasaki unaweza kutibika kabisa?

Watoto wengi hupona kabisa. Dalili zinaweza kudumu kwa takriban wiki 4-6. Mtoto anaweza kuhisi amechoka na kutulia kwa takriban miezi miwili. Mara chache sana (karibu 2-3%) ugonjwa unaweza kujirudia.

Baada ya matibabu, takriban 50% ya uharibifu wa mishipa utapona ndani ya mwaka mmoja au miwili. Hata hivyo, ikiwa uharibifu ni mkubwa, kama vile aneurysm, inaweza kuwa tatizo la maisha yote.

Unaweza kufanya nini kama mzazi?

Tunaelewa msongo wa mawazo na huzuni unayohisi mtoto anapougua. Lakini nguvu zako ndizo nguvu kubwa zaidi ya mtoto wako.

• Fuata maelekezo ya daktari wako kikamilifu: Chukua dawa zako kama ilivyoagizwa. Usikose miadi yoyote ya ufuatiliaji.
• Kuwa mwangalifu kuhusu chanjo:Ni muhimu kumlinda mtoto wako kutokana na magonjwa ya virusi kama vile tetekuwanga na mafua unapotumia aspirini. Aspirini na baadhi ya virusi vinaweza kusababisha hali adimu lakini hatari inayoitwa Reye's syndrome. Kwa hivyo zungumza na daktari wako ili kuhakikisha chanjo za mtoto wako zimesasishwa.
• Kuwa mwangalifu kuhusu chanjo za virusi hai: Chanjo za virusi hai, kama vile surua-mumps-rubella (MMR) na tetekuwanga (varisela), hazitolewi kwa miezi 11 baada ya kupokea matibabu ya IVIG. Hii ni kwa sababu matibabu ya IVIG yanaweza kuzuia mwili kutengeneza kingamwili za kutosha kwa chanjo hizi.
• Kupunguza shughuli: Ikiwa moyo wa mtoto wako umeathiriwa, daktari wako anaweza kukushauri kupunguza michezo na shughuli ngumu za kukimbia kwa muda. Fuata maagizo haya kwa uangalifu.
• Mfariji mtoto wako: Mtoto wako anapokuwa hospitalini, mpe toy au kitabu anachokipenda. Sauti yako na kumbembeleza kwako vitamfariji sana mtoto wako wakati huu mgumu.