Je, wewe au mtu unayemjua hutumia lithiamu, dawa iliyoagizwa na madaktari kwa ajili ya matatizo fulani ya afya ya akili, hasa ugonjwa wa bipolar? Ingawa dawa hii inaweza kuwa na manufaa sana inapotumiwa ipasavyo, kutumia dawa nyingi kupita kiasi kunaweza kusababisha hali hatari inayoitwa sumu ya lithiamu. Hebu tuzungumzie hili leo. Kwa ufupi, sumu ya lithiamu ni wakati mwili wako una lithiamu nyingi sana. Hii inaweza kusababisha usumbufu wa tumbo (kama vile kutapika, kuhara) na dalili za mfumo wa neva (kama vile kuchanganyikiwa, kutetemeka). Ikiwa haitatibiwa ipasavyo, hii inaweza kuwa hatari kwa maisha. Lithiamu ni chumvi inayotokea kiasili. Hupunguza wazimu. Ndiyo maana madaktari mara nyingi huagiza dawa hii kwa ugonjwa wa bipolar. Hata hivyo, kiwango kati ya kipimo salama na hatari cha dawa hii ni kidogo sana. Hii ina maana kwamba hata kidogo kupita kiasi kinaweza kuwa kisichovumilika kwa mwili.

Sumu ya lithiamu inawezaje kutokea?

Kuna njia kadhaa ambazo hili linaweza kutokea. Hebu tuone ni zipi.

Sumu ya Papo Hapo

Hii hutokea ikiwa ghafla umetumia vidonge vingi vya lithiamu, au ikiwa mwili wako ghafla unakuwa na upungufu mkubwa wa maji mwilini. Fikiria, wakati mwingine hufanya makosa unapotumia dawa yako. Hilo linaweza kutokea.

Kuchukua zaidi ya unavyohitaji kila siku (Sumu ya Papo hapo kwa Sumu Sugu)

Hili linaweza kutokea ikiwa kwa kawaida unatumia lithiamu kila siku, lakini siku moja unatumia dozi ya ziada, au ikiwa mwili wako unakauka maji siku moja. Kwa mfano, ikiwa hunywi maji ya kutosha kwa siku mbili au tatu, au ikiwa unatapika sana na kupoteza maji mwilini mwako.

Sumu sugu

Hii hutokea kwa sababu unapotumia lithiamu kila siku, kiasi cha lithiamu mwilini mwako huongezeka polepole na kujilimbikiza baada ya muda. Hili linaweza kutokea kwa urahisi. Mambo mengi, kama vile upungufu wa maji mwilini, afya ya figo, na dawa zingine unazotumia, yanaweza kuathiri jinsi mwili wako unavyoshughulikia lithiamu.

Viwango vya sumu ya lithiamu ni vipi?

Madaktari huangalia viwango vyako vya lithiamu kwa kupima damu. Daktari wako ataamua ni kiwango gani kinachokufaa. Kwa ujumla, viwango vya sumu ya lithiamu vimegawanywa kama ifuatavyo:

Sumu kidogo: 1.5 hadi 2.5 mmol/L.
Sumu ya wastani: 2.5 hadi 3.5 mmol/L.
Sumu kali: Zaidi ya 3.5 mmol/L.

Huna haja ya kufikiria sana kuhusu kitengo hiki kinachoitwa millimoles (mmol/L), ni kitu muhimu kwa madaktari. Kilicho muhimu kwako ni kufahamu dalili.

Dalili za sumu ya lithiamu ni zipi?

Dalili hizi zinaweza kutofautiana kulingana na aina ya sumu na jinsi ilivyo kali.

Dalili za sumu kali na sugu

Wakati kama huu, jambo la kwanza linalokuja akilini ni matatizo ya tumbo (matatizo ya utumbo - GI). Hiyo ina maana:

Kichefuchefu na kutapika .
Kuhara (kutapika).
Maumivu ya tumbo .
Kuhisi kama tumbo lako limejaa.

Dalili hizi kwa kawaida huanza kuonekana ndani ya saa moja baada ya kutumia lithiamu nyingi.

Muhimu: Ukipata dalili hizi, ni muhimu sana kutafuta ushauri wa daktari mara moja.

Ikiwa sumu ni ya wastani hadi kali, dalili zinazohusiana na mfumo wa neva zinaweza kufuatia msukosuko wa tumbo. Hizi ni pamoja na:

Mabadiliko katika hali ya akili: Yanaweza kuanzia kuchanganyikiwa kidogo hadi kuchanganyikiwa sana.
Kutetemeka kusikodhibitiwa (Kutetemeka).
Kupoteza usawa na uratibu wakati wa kutembea au kusimama (Ataxia).
Kutetemeka kwa misuli (Myoclonus).
Kutoeleweka kwa usemi (Dysarthria).
Hyperreflexia (mwitikio kupita kiasi).
Mwendo usiodhibitiwa wa macho (Nystagmus).
Katika hali mbaya, homa huongezeka (Hyperthermia).
Katika hali mbaya, kifafa .
Katika hali mbaya, kupoteza fahamu (Coma).

Ikiwa unatumia lithiamu na unapata dalili zozote kati ya hizi, unapaswa kumuona daktari mara moja.

Dalili za Sumu ya Lithiamu Sugu

Lithiamu inapomezwa kwa muda mrefu, mara nyingi inaweza kuharibu figo. Hii inaweza kusababisha magonjwa mbalimbali ya figo, kila moja ikiwa na dalili zake. Hapa kuna baadhi ya hali zinazoweza kutokea:

Insipidus ya Kisukari ya Nephrojeni

Hii ni wakati figo zako haziwezi kusawazisha vizuri majimaji mwilini mwako. Haziwezi kujibu ipasavyo homoni ya kuzuia mkojo (ADH). Dalili ni pamoja na:

Upungufu wa maji mwilini: Kinywa kikavu, uchovu, na kizunguzungu.
Kuhisi kiu kupita kiasi ( Polydipsia ).
Kukojoa sana (Polyuria).

Nephritis inayopoteza sodiamu

Katika hili, uharibifu wa figo husababisha usawa wa elektroliti mwilini. Dalili ni pamoja na:

Mwili unageuka na kuwa dhaifu.
Mabadiliko katika hali ya akili.
Uchovu.
Kiu kupita kiasi.
Kukojoa kupita kiasi (Poluuria).

Ugonjwa wa Nephrotic

Katika hali hii, figo zako hutoa protini nyingi sana kwenye mkojo wako (Proteinuria). Dalili:

Kolesteroli iliyoongezeka (Hyperlipidemia).
Kuvimba kwa miguu na vifundo vya miguu (Edema).
Chakula hakina ladha.
Maumivu ya tumbo.
Mkojo unatoka povu.

Matatizo ya mfumo wa endokrini yanaweza pia kutokea kutokana na sumu ya lithiamu kwa muda mrefu. Mifano:

Kupungua kwa utendaji kazi wa tezi dume (Hypothyroidism).
Kuongezeka kwa shughuli za tezi ya tezi (Hyperthyroidism).
Kuongezeka kwa shughuli za tezi za parathyroid (Hyperparathyroidism).

Ukipata dalili zozote kati ya hizi unapotumia lithiamu, wasiliana na daktari haraka iwezekanavyo.

Uhusiano kati ya ugonjwa wa lithiamu na serotonini

Lithiamu inaweza kusababisha hali inayoitwa serotonin syndrome. Hatari hii ni kubwa hasa ikiwa unatumia dawa zingine zinazoathiri viwango vya serotonin. Hii inaweza pia kuwa hatari kwa maisha. Dalili za serotonin syndrome (kuanzia ndogo hadi kali):

Kukosa utulivu.
Kichefuchefu na kutapika.
Kuhara.
Mbegu za macho zinakuwa kubwa zaidi.
Mtetemeko.
Wasiwasi, kutotulia.
Kusaga na kubana mipira ya nyama.
Kutokwa na jasho na kutetemeka.
Kuchanganyikiwa, kupoteza fahamu (Delirium).
Mapigo ya moyo.
Shinikizo la damu.

Ikiwa una dalili hizi, tafuta ushauri wa daktari mara moja!

Ni sababu gani za sumu ya lithiamu?

Kuna sababu kuu tatu za hili:

Ulaji mwingi wa lithiamu: Kumeza vidonge vingi vya lithiamu, iwe kwa makusudi au kwa bahati mbaya, kunaweza kusababisha sumu kali au kali-kwa-sugu. Hii inaweza pia kutokea ikiwa daktari ataongeza kipimo chako kupita kiasi, lakini hii ni nadra sana.
Upungufu wa maji mwilini au mabadiliko ya umajimaji: Hii ndiyo sababu ya kawaida. Mwili unapopoteza sodiamu (chumvi) na maji, figo hunyonya tena lithiamu. Hii huongeza mkusanyiko wa lithiamu katika damu. Sababu zinazowezekana ni pamoja na:
Wakati wa kutapika.
Wakati kuhara kunatokea.
Unapopata homa.
Kushindwa kwa figo.
Unapotumia dawa zinazosababisha kukojoa, kama vile diuretics.
Unapofanya mazoezi kupita kiasi.
Kutokwa na jasho kupita kiasi (hyperhidrosis).
Kama vile unapokosa kunywa maji.
Unapokula lishe yenye chumvi kidogo.
Matatizo ya moyo ('Msongamano wa moyo kushindwa kufanya kazi').
Wakati wa ujauzito au kujifungua.
Mabadiliko ya tezi ya tezi (Hyperthyroidism).
Matatizo ya utoaji wa lithiamu: Wakati mwingine mwili hauwezi kutoa lithiamu vizuri. Hii inaweza pia kutokana na sababu zilizotajwa hapo juu.

Nani yuko katika hatari kubwa ya sumu ya lithiamu?

Watu wafuatao wako katika hatari kubwa ya sumu sugu ya lithiamu:

Watu zaidi ya miaka 50.
Watu wenye ugonjwa wa tezi dume.
Watu wenye utendaji mbaya wa figo.
Watu wenye ugonjwa wa kisukari insipidus.

Hata kama unatumia lithiamu kwa muda mrefu, uko katika hatari kubwa ya kupata insipidus ya kisukari ya nefrojeni, ambayo husababishwa na lithiamu. Hii inaweza kusababisha sumu ya lithiamu. Ukipata yoyote kati ya hali hizi unapotumia lithiamu, wasiliana na daktari wako.

Madaktari hugunduaje sumu ya lithiamu?

Ili kujua haswa jinsi hii ilivyo kali, taarifa hii ni muhimu sana kwa madaktari:

Umetumia lithiamu kiasi gani?
Uliichukua saa ngapi?
Lakini je, ulitumia dawa nyingine yoyote au vitu vingine kwa wakati mmoja?
Je, hili lilikuwa ni kosa au makusudi?

Ili kuthibitisha sumu ya lithiamu, madaktari hufanya vipimo kadhaa. Baadhi yake ni pamoja na:

Vipimo vya damu ili kuangalia kiwango cha lithiamu katika damu yako.
Vipimo vya damu vinavyoangalia viwango vya elektroliti (kama vile sodiamu na kalsiamu) katika damu yako.
Vipimo vya damu vinavyoangalia viwango vya homoni inayochochea tezi dume (TSH).
Uchambuzi wa mkojo.
Vipimo vya utendaji kazi wa figo (kama vile viwango vya urea kwenye damu na kreatini).
Vipimo vya upigaji picha wa ubongo (hii hufanyika mara chache sana).

Madaktari pia watafuatilia afya yako kwa mambo kama:

Moyo wako ukiwa na EKG (electrocardiogram).
Kiasi cha mkojo unachokojoa (mkojo unaotoka).
Kiwango chako cha oksijeni - mara nyingi hupimwa kwa kutumia pulse oximeter (pulse ox).

Sumu ya lithiamu hutibiwaje?

Matibabu ya sumu ya lithiamu ya papo hapo na sugu hutofautiana kulingana na jinsi ilivyo kali na jinsi unavyofika haraka kwenye chumba cha dharura. Malengo makuu ni kuondoa lithiamu mwilini mwako na kudhibiti dalili zako. Matibabu yanaweza kujumuisha:

Kuosha tumbo.
Umwagiliaji wa utumbo mzima: Hii inahusisha kutoa kioevu maalum ama kwa mdomo au kupitia mrija ulioingizwa kupitia pua hadi tumboni. Hii huondoa lithiamu yote kutoka kwa njia ya utumbo.
Mkaa ulioamilishwa: Hii hutolewa ikiwa umetumia dawa au vitu vingine.
Hemodialysis: Hii ndiyo njia kuu ya kuondoa lithiamu kutoka kwenye figo.
Kutoa saline (vimiminika vya IV).
Dawa mbalimbali hutibu dalili.

Mara nyingi, utatibiwa katika chumba cha dharura. Ikiwa sumu ni kali, huenda ukahitaji kutibiwa katika kitengo cha wagonjwa mahututi (ICU).

Matibabu ya Sumu ya Lithiamu Sugu

Sumu ya lithiamu ya muda mrefu mara nyingi husababisha uharibifu wa figo. Matibabu hutegemea aina ya tatizo la figo. Hemodialysis inaweza kuwa muhimu.

Je, kuna uwezekano gani wa kupona katika hali hii? (Ubashiri)

Kupona kutokana na sumu ya lithiamu hutegemea aina ya sumu, jinsi ilivyo kali, na jinsi unavyotafuta matibabu haraka. Watu ambao hawapati dalili za neva kutokana na sumu kali ya lithiamu kwa kawaida hawana matatizo ya muda mrefu. Hata hivyo, ukipata dalili kali za neva, zinaweza kuwa za kudumu. Ndiyo maana matibabu ya haraka ni muhimu sana. Katika hali mbaya, sumu ya lithiamu inaweza kusababisha kukosa fahamu, uharibifu wa ubongo, au hata kifo. Sumu sugu ya lithiamu inaweza kuwa vigumu kugundua kwa sababu dalili zinaweza kutokea baada ya muda. Kuchelewa huku kunaweza kusababisha matatizo ya figo na mfumo wa neva kwa muda mrefu.

Jinsi ya kuzuia sumu ya lithiamu?

Kufuata hatua hizi kunaweza kusaidia kuzuia sumu kali ya lithiamu:

Chukua dawa zako kama ilivyoelekezwa: Chukua kiasi cha lithiamu (na dawa zingine) ambacho daktari wako amekuandikia. Weka lebo kwenye chupa zako za dawa, au andika nyakati unazotumia. Hii inaweza kukusaidia kuepuka kuchukua dozi mara mbili kwa bahati mbaya.
Weka dawa yako ya lithiamu salama: Iweke mbali na watoto na wengine.
Endelea kuwa na maji mwilini:Kunywa maji mengi. Upungufu wa maji mwilini unaweza kusababisha sumu ya lithiamu. Mwambie daktari wako ikiwa unapata kutapika, kuhara, au homa.
Daima mwambie daktari wako orodha ya dawa zote unazotumia: Kabla ya kuanza dawa mpya, mwambie daktari wako kwamba unatumia lithiamu (na dawa nyingine yoyote). Baadhi ya dawa zinaweza kuathiri jinsi mwili wako unavyoshughulikia lithiamu.
Mwambie daktari wako ikiwa una mabadiliko yoyote mapya au ya ghafla katika afya yako: kwa mfano, ujauzito na mabadiliko ya homoni (endocrine).

Ikiwa una mawazo ya kujiua, au ikiwa unafikiria kutumia lithiamu nyingi kimakusudi, tafadhali nenda kwa idara ya dharura ya hospitali iliyo karibu, au zungumza na mtu unayemwamini. Nchini Sri Lanka, unaweza pia kupata msaada kutoka kwa mashirika kama Sumithrayo (nambari ya simu 0112692909 au 0112682535).

Ikiwa unatumia lithiamu kwa muda mrefu, huenda daktari wako akapendekeza vipimo vya damu na mkojo mara kwa mara ili kufuatilia afya yako. Vipimo hivi vinaweza kusaidia kugundua sumu sugu ya lithiamu mapema. Hizi ndizo vipimo na miongozo:

Viwango vya lithiamu katika damu hupimwa ndani ya siku tatu hadi tano baada ya kuanza kutumia lithiamu au kubadilisha kipimo.
Kwa wale wanaotumia dawa kwa muda mrefu , viwango vya lithiamu kwenye damu hupimwa kila baada ya miezi mitatu hadi sita.
Viwango vya elektroliti, urea, na kreatini hupimwa kila baada ya miezi mitatu hadi sita.
Viwango vya kalsiamu na homoni inayochochea tezi dume (TSH) hupimwa kila baada ya miezi sita hadi kumi na miwili.

Hatimaye, mambo ya kukumbuka

Lithiamu ni dawa yenye nguvu sana na yenye ufanisi, lakini inahitaji uangalifu wa ziada wakati wa kuitumia. Sumu ya lithiamu ni tatizo linaloweza kuhatarisha maisha ambalo linaweza kutokea kutokana na kutumia dawa nyingi kupita kiasi au kutokana na kupoteza maji mengi wakati wa kutumia dawa. Zungumza na daktari wako kuhusu njia za kuzuia sumu ya lithiamu na dalili za kuzingatia. Madaktari wapo kukusaidia na kukuweka katika afya njema. Kwa hivyo, usiogope kuuliza ikiwa una maswali au wasiwasi wowote. Kumbuka, jambo muhimu zaidi ni kutumia dawa yako kama daktari wako anavyokuamuru, kwa wakati unaofaa. Pia, usisahau kunywa maji mengi.