Je, pia unapata shida kukojoa vizuri? Hebu tujifunze kuhusu Utendaji Kazi wa Kutokwa na Uso Usiosababishwa na Neurogenic!

Je, wakati mwingine unahisi kama unapata shida kukojoa ? Au unahisi kama kibofu chako hakijatoka kabisa baada ya kumaliza kukojoa ? Labda hata unavuja mkojo bila kutarajia. Hili si tatizo kwako tu, bali kwa watu wengi. Leo, tutazungumzia kuhusu kutoweza kujizuia mkojo ambao hausababishwi na matatizo yoyote ya neva . Kimatibabu, tunaita hili "Ukosefu wa Kutokwa na Uso Usio wa Neurogenic".

Utendaji Kazi wa Kutotoa Hisia Bila Neurogenic ni Nini?

Kwa ufupi, hii ni hali ambapo huwezi kuondoa kibofu chako kabisa. Neno "lisilosababisha neva" hapa linamaanisha kwamba hali hiyo haisababishi matatizo yoyote na mfumo wako wa neva, yaani, ubongo wako, uti wa mgongo, au neva. "Kutofanya kazi vizuri" kunamaanisha kwamba mchakato wa kukojoa haufanyiki ipasavyo.

Hali hii inaweza kutokea kwa mtu yeyote. Mara nyingi, hii inaweza kuwa kutokana na misuli dhaifu ya kibofu, kuziba mahali fulani katika mfumo wa mkojo, au tabia mbaya ambazo tumezoea kwa muda mrefu. Hata hivyo, hali hii ni ya kawaida zaidi kwa watoto wadogo ambao wamefunzwa choo kati ya umri wa miaka 4 na 6 na kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 40. Hebu fikiria, karibu mtoto mmoja kati ya watano kati ya umri wa miaka 4 na 6 hulazimika kukojoa mchana kwa sababu ya `(Ukosefu huu wa kutoa mkojo usio wa neurogenic)`. Pia, zaidi ya 6% ya wanawake zaidi ya umri wa miaka 40 wana hali hii.

Dalili za hali hii ni zipi? (Dalili za Utendaji Mbaya wa Kutokwa kwa Hewa Bila Sababu ya Neurogenic)

Angalia kama una sifa yoyote kati ya hizi:

• Je, ni vigumu kuanza kukojoa ? Au ni lazima ujikaze unapokojoa ?
• Je, njia ya mkojo ni nyembamba sana? Au njia ya mkojo huanza, husimama kwa muda, kisha huanza tena?
• Je, unapaswa kukaza misuli yako ya tumbo unapokojoa ? Au unapaswa kushikilia tumbo lako la chini kwa mikono yote miwili?
• Je, unahisi kama kibofu chako hakijatoka hata baada ya kumaliza kukojoa ?
• Je, una tatizo la kuvimbiwa ? (Hili pia mara nyingi huhusiana)
• Je, unakojoa zaidi ya kawaida (kukojoa mara kwa mara) au chini ya hapo?
• Je, kwa bahati mbaya unavuja mkojo (kushindwa kujizuia mkojo)?
• Je, ghafla unahisi hitaji la haraka la kukojoa (kuhimiza kutoweza kujizuia)?
• Kukojoa zaidi ya mara moja usiku wakati wa kulalaJe, ni lazima uamke ili kufanya hivyo (nocturia)?

Sifa maalum ambazo watoto wadogo wanaweza kuwa nazo:

Ikiwa watoto wadogo wana hali hii, wanaweza kuonyesha mambo kama:

• Kulowesha nguo zako wakati wa mchana (hata baada ya mazoezi ya choo).
• Kuna mambo mbalimbali yanayoweza kufanywa ili kuzuia mkojo kuingia . Kwa mfano:
• Miguu yangu imevuka.
• Kuchuchumaa ukiwa umekaa.
• Wanashikilia miguu yao pamoja, iwe kwa mikono yao au kwa visigino vyao.

Ukimwona mtoto wako akifanya mambo haya, unapaswa kuwa na wasiwasi kidogo.

Ni nini husababisha hili? (Sababu za Uharibifu wa Kutokwa kwa Uso Usiosababishwa na Neurogenic)

Kuna sababu kadhaa kuu za hali hii:

• Udhaifu wa misuli ya kibofu cha mkojo.
• Kuna kizuizi mahali fulani katika mfumo wako wa mkojo.
• Kibofu kinachofanya kazi kupita kiasi (kibofu kinachofanya kazi kupita kiasi).
• Kibofu cha mkojo hakifanyi kazi vizuri, ikimaanisha kuwa hakuna hisia ya kuhitaji kukojoa ("kibofu cha mkojo kisichofanya kazi vizuri").
• Kuvimbiwa (hii ni sababu muhimu sana).
• Maambukizi ya Njia ya Mkojo (UTI).
• Ingawa unahitaji kukojoa , unapuuza na kusubiri hadi kibofu chako kijae kabla ya kwenda kukojoa baadaye.
• Kwa wanaume, ni tezi dume iliyopanuka (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH).
• Saratani ya tezi dume.

Kwa watoto wadogo, hii inaweza pia kusababishwa na hali inayoitwa "dysfunctional emission syndrome," ambayo ni wakati misuli na neva kwenye kibofu hazifanyi kazi pamoja ipasavyo.

Je, ni matatizo gani yanayoweza kutokea kutokana na hali hii?

Kibofu chako kikishindwa kutoa maji yote, bakteria kwenye mkojo uliobaki wanaweza kusababisha maambukizi. Kwa mfano, maambukizi ya njia ya mkojo (UTI). Pia kuna uwezekano mkubwa wa kupata mawe kwenye figo au mawe kwenye kibofu. Wakati mwingine, tatizo hili likizidi kuwa baya, linaweza hata kusababisha uharibifu wa figo.

Jambo muhimu zaidi ni kwamba kuwa na aina fulani ya tatizo la kukojoa kunaweza pia kukuathiri kiakili. Watu wengi huhisi aibu na wasiwasi kwa sababu hawawezi kudhibiti mkojo wao. Unaweza pia kufikiria, "Je, mimi ni mzigo kwa wengine?" Ikiwa itabidi uache shughuli zako za kila siku ukiwa na dalili hizi wakati wote. Ukikaa mbali na jamii kwa sababu hii, unaweza pia kukumbana na hali mbaya kama vile wasiwasi na mfadhaiko.

Madaktari hugunduaje tatizo la kutofanya kazi vizuri kwa njia ya mkojo bila sababu za neva?

Daktari anaweza kugundua tatizo la kutofanya kazi vizuri kwa njia ya mkojo bila sababu za neva kwa kuuliza kuhusu historia yako ya matibabu na kufanya uchunguzi wa kimwili. Anaweza pia kufanya uchunguzi wa fupanyonga kwa wanawake au uchunguzi wa kidijitali wa rektamu kwa wanaume.

Kwa kuongezea, daktari wako anaweza kukuomba uweke "shajara ya kibofu cha mkojo." Ndani yake, utaandika:

• Unakunywa maji kiasi gani kwa siku?
• Unakojoa saa ngapi?
• Una mkojo kiasi gani kwa wakati mmoja?
• Mkojo huvuja lini na vipi bila kukusudia?

Kwa taarifa hii, daktari anaweza pia kufanya vipimo vingine kadhaa ili kuthibitisha utambuzi.

Ni vipimo gani vinavyofanywa?

Daktari anaweza kufanya moja au zaidi ya vipimo hivi:

• Kipimo cha antijeni maalum ya tezi dume (PSA): Huu ni kipimo cha damu. Huangalia viwango vya juu vya PSA. Ikiwa viwango vya PSA viko juu, kunaweza kuwa na tatizo na tezi dume.
• Uchambuzi wa mkojo: Hii inaweza kusaidia kubaini kama una maambukizi ya njia ya mkojo (UTI).
• Kipimo cha Ultrasound: Hii huangalia kiasi cha mkojo kilichobaki kwenye kibofu chako baada ya kukojoa . Inaweza pia kuangalia kama hali hiyo imeathiri figo zako.
• Vipimo vya urodynamic: Vipimo hivi hupima kiasi cha mkojo ambacho kibofu chako kinaweza kushikilia na jinsi misuli kwenye kibofu chako, urethra, na sakafu ya fupanyonga inavyofanya kazi pamoja.
• Saistoskopia: Katika kipimo hiki, daktari huingiza kifaa kirefu na chembamba (kilicho na kamera) kupitia urethra yako ili kuangalia matatizo katika urethra na kibofu chako.

Kwa watoto wadogo, vipimo hivi mara nyingi havivamizi sana. Daktari anaweza kukuomba uweke shajara ya mkojo, na anaweza kupendekeza tu kipimo cha damu, kipimo cha mkojo, kipimo cha ultrasound, na vipimo vingine vya urodynamic.

Hii inatibiwaje? (Inatibiwaje?)

Matibabu ya hali hii (Ukosefu wa utokaji wa mkojo usiosababishwa na neurolojia) hutofautiana kulingana na chanzo. Matibabu yanaweza kujumuisha:

1. Mafunzo ya kibofu cha mkojo

Unaweza kufundisha misuli ya kibofu chako kushikilia mkojo kwa muda mrefu. Hii ina maana kwamba unahitaji kwenda chooni mara kwa mara siku nzima, hata kama hujisikii kama unahitaji . Hii inaweza kusaidia kuzuia kibofu chako kufurika. Mtaalamu wa tiba ya viungo ambaye ni mtaalamu wa matatizo ya sakafu ya nyonga anaweza kukusaidia na hili.

2. Mazoezi ya misuli ya sakafu ya nyonga (matibabu ya sakafu ya nyonga)

Mtaalamu wa tiba ya viungo aliyefunzwa maalum anaweza kukufundisha jinsi ya kulegeza misuli yako ya sakafu ya fupanyonga ili uweze kukojoa kwa urahisi zaidi. Pia wanaweza kuweka "vihisi vya biofeedback" kwenye uke wako au rektamu ili kuhakikisha unafanya mazoezi ya misuli sahihi.

Pia watakufundisha mazoezi ya Kegel ili kuimarisha misuli yako ya sakafu ya fupanyonga. Misuli imara ya sakafu ya fupanyonga husaidia kuzuia kutoweza kujizuia mkojo na kusababisha kutoweza kujizuia.

3. Dawa

Kuna dawa zinazoweza kusaidia kuboresha matatizo ya mkojo. Mifano:

• Vizuizi vya Alpha, kwa mfano tamsulosin (Flomax®).
• Dawa za kupunguza mkazo kwenye mkojo, kama vile oksibutini (Ditropan®) na tolterodine (Detrol®).

4. Sumu ya botulinum

Daktari wako anaweza kuingiza sumu ya botulinum (Botox®) kwenye kibofu chako. Hii hulegeza misuli ya kibofu na kupunguza hamu ya kutoweza kujizuia.

5. Kuchochea neva ya tibia kupitia ngozi (PTNS)

Wakati mwingine, unahitaji kuipa neva yako "nguvu" kidogo ili kuchochea misuli ya kibofu chako. Katika PTNS, daktari wako huweka elektrodi karibu na neva yako ya tibia kwenye kifundo cha mguu wako. Kisha, hutuma ishara laini za umeme kwenye elektrodi. Hii huchochea neva ya tibia, ambayo kisha husafiri hadi kwenye neva za sakramu kwenye pelvisi yako. Hii huzuia ishara zisizo za kawaida kutoka kwa neva za sakramu hadi kwenye sphincter ya mkojo, kibofu cha mkojo, na misuli ya sakafu ya fupanyonga, na kukusaidia kurejesha udhibiti wa kibofu.

6. Kuchochea neva za Sakramenti

Katika utaratibu huu, daktari wako ataweka elektrodi chini ya ngozi juu kidogo ya matako yako. Elektrodi hizi hutuma ishara laini za umeme kwenye neva ya sakramu kupitia waya mwembamba (probe) unaoingia chini ya ngozi. Ishara hizi huchochea misuli kwenye kibofu chako kusinyaa.

7. Kujisafisha kwa katheta

Unaweza kuingiza katheta ya mkojo kwenye kibofu chako mara kwa mara na kukusanya mkojo wako kwenye mfuko. Daktari wako atakuonyesha jinsi ya kufanya hivi (self-catheterization).

8. Upasuaji

Ikiwa matibabu mengine hayafanyi kazi, daktari wako anaweza kupendekeza upasuaji wa kuongeza kibofu (cystoplasty). Upasuaji huu hufanya kibofu chako kiwe kikubwa ili kiweze kuhifadhi mkojo zaidi.Ninaweza kushughulikia mengi.

Ni matibabu gani ya awali kwa kibofu kisicho na kazi kupita kiasi kinachosababishwa na neva?

Yafuatayo kwa kawaida ni matibabu ya mstari wa kwanza kwa hali hii:

• Kupunguza vyakula na vinywaji vyenye madhara kwa kibofu cha mkojo (chai, kahawa, pombe, vyakula vyenye viungo au asidi).
• Mafunzo ya kibofu.

Ikiwa mabadiliko haya ya kitabia hayatasaidia, madaktari wanaweza kuagiza dawa kama hizi, kulingana na aina ya tatizo la kutofanya kazi vizuri kwa njia ya mkojo bila sababu za neva:

• Dawa za kupunguza koligeni
• Vizuizi vya Alpha
• Vipokezi vya Beta 3 agonists

Hali hii inatibiwaje kwa watoto wadogo?

Dawa za kuzuia alpha na dawa za kupunguza koligeni zinaweza kusaidia kutibu kibofu kinachofanya kazi kupita kiasi kwa watoto wadogo. Baadhi ya watoto wanaweza pia kufundishwa kufanya mazoezi ya sakafu ya fupanyonga.

Daktari anaweza pia kupendekeza mazoezi ya kibofu. Kwa mfano, kumtia moyo mtoto kwenda chooni kwa nyakati zilizowekwa na kumfundisha mkao sahihi chooni.

Nitajisikia vizuri zaidi baada ya matibabu lini?

Inatofautiana kulingana na matibabu. Mafunzo ya kibofu cha mkojo na mazoezi ya sakafu ya nyonga yanaweza kuanza kufanya kazi baada ya wiki au miezi michache. Kichocheo cha neva kwa kawaida huanza kufanya kazi baada ya wiki chache. Dawa zinapaswa kuanza kufanya kazi baada ya siku au wiki chache. Daktari wako atakupa wazo zuri kuhusu hili.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Zungumza na daktari mara tu unapoanza kugundua matatizo haya ya kwenda chooni:

• Kutoweza kukojoa kwa muda mrefu.
• Mabadiliko katika mkojo wako: Kwa mfano, harufu kali, rangi nyeusi, au damu kwenye mkojo (hematuria).
• Maumivu wakati wa kukojoa (dysuria).
• Dalili zinazoendelea za kuvimbiwa.
• Dalili za maambukizi: homa, baridi, maumivu ya kichwa.

Unapomwona daktari, unaweza pia kuuliza maswali haya:

• Unajuaje kuwa nina `(Utendaji kazi usio wa neva wa kutoa mkojo)`?
• Sababu ya hali yangu ni ipi?
• Unapendekeza matibabu gani kwangu?
• Je, ni madhara gani ya matibabu hayo?
• Itachukua muda gani kuona matokeo kutokana na matibabu hayo?
• Ni mabadiliko gani ya mtindo wa maisha unayopendekeza ili kupunguza dalili zangu?
• Ni matatizo gani ninayopaswa kuwa makini nayo?
• Je, ninapaswa kumuona daktari wa mkojo?

Je, hili linaweza kuzuiwa?

Unaweza kusaidia kuzuia hali hii (Ukosefu wa utendaji kazi usio wa mfumo wa neva) kwa kufanya mabadiliko katika mtindo wako wa maisha na lishe. Hizi zinaweza kujumuisha:

• Kupunguza vyakula na vinywaji vyenye madhara kwa kibofu cha mkojo: Vinywaji vyenye kafeini (kahawa, chai), matunda ya machungwa (kama vile machungwa, ndimu), vyakula vyenye viungo, na pombe vyote vinaweza kuchochea kibofu cha mkojo na kusababisha matatizo ya kukojoa .
• Kula vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi zaidi: Kuvimbiwa kunaweza kusababisha au kuzidisha hali hii. Unaweza kupata nyuzinyuzi kwa kula maharagwe, matunda, mboga mboga, na nafaka nzima zaidi (mkate wa nafaka nzima, shayiri, quinoa, wali wa kahawia, na pasta ya nafaka nzima). Unaweza pia kutumia dawa za kuharisha (` laxatives ') kwa ajili ya kuvimbiwa. Hata hivyo, unapaswa kuzungumza na daktari wako kabla ya kutumia dawa za kuharisha au kumpa mtoto.
• Kudumisha uzito unaofaa kwa afya yako: Ikiwa index ya uzito wa mwili wako (BMI) ni zaidi ya 25 (kuwa mzito kupita kiasi), inaweza kuweka shinikizo kwenye kibofu chako na kusababisha uvujaji wa mkojo .
• Kuacha kuvuta sigara: Nikotini, kiungo kikuu katika tumbaku, inaweza kuchochea misuli kwenye kibofu cha mkojo. Wavutaji sigara pia wana uwezekano mkubwa wa kupata kikohozi sugu, ambacho kinaweza kuweka shinikizo kwenye kibofu cha mkojo.

Ninaweza kutarajia nini ikiwa nina tatizo la kutofanya kazi vizuri kwa njia ya mkojo bila sababu ya neva?

Matarajio kwa watu wenye hali hii ni mazuri. Kwa matibabu, watu wengi wanaweza kudhibiti kibofu chao. Upasuaji wa kupanua kibofu (cystoplasty) hauhitajiki sana.

Kuna tofauti gani kati ya Utendaji Kazi wa Kutofanya Kazi Bila Neurogenic na Utendaji Kazi wa Kutofanya Kazi Bila Neurogenic?

Utendaji kazi wa kutokwa na mkojo unaosababishwa na neurogenic (pia hujulikana kama neurogenic kibofu) ni hali inayoathiri mfumo wako wa neva. Hii ina maana kwamba huwezi kudhibiti kibofu chako kwa sababu ya tatizo la ubongo, neva, au uti wa mgongo.

Hata hivyo, "Ukosefu wa utendaji kazi usio wa neva" tuliouzungumzia leo ni hali ambayo hutokea bila kuhusika kwa mfumo wa neva.

Jambo muhimu zaidi la kukumbuka: Usumbufu wa kutokwa na mkojo usio wa neva (NNODD) ni hali inayohatarisha maisha ambayo inaweza kuathiri watoto na watu wazima. Inaweza kuwa ya aibu na isiyofurahisha. Inaweza pia kukufanya uhisi kama hutaki kukojoa unapohitaji. Hata hivyo, hutaki kuruhusu hali hii kuathiri ubora wa maisha yako. Ikiwa wewe au mpendwa wako mnapata dalili hizi, zungumza na daktari. Wanaweza kukusaidia kupata chanzo na kutibu.

Muhtasari (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

Sawa, kwa hivyo sasa unaelewa vyema kile tulichozungumzia leo, "Ukosefu wa Utendaji Kazi wa Kutokwa na Uso Usiosababishwa na Neurogenic". Hii si kitu zaidi ya hitilafu ya mfumo wa neva.Hili ndilo jambo muhimu zaidi. Kudhoofika kwa misuli ya kibofu cha mkojo, kuziba kwa mfumo wa mkojo, tabia mbaya, na kuvimbiwa kunaweza kusababisha hili.

• Dalili: Ugumu wa kukojoa , kutoweza kujizuia mkojo , kutotoa mkojo kabisa, kukojoa bila hiari, kukojoa mchana kwa watoto, n.k.
• Utambuzi: Kupitia vipimo vya kimatibabu, shajara ya mkojo, ultrasound, na upimaji wa urodynamic.
• Matibabu: Mabadiliko ya mtindo wa maisha, mazoezi ya kibofu cha mkojo, mazoezi ya sakafu ya fupanyonga, dawa, na baadhi ya tiba maalum.
• Muhimu: Ukiwa na dalili, usiwe na aibu na utafute ushauri wa daktari. Kuanza matibabu mapema kunaweza kuzuia matatizo.

Ikiwa una maswali zaidi kuhusu hili, usisite kumuuliza daktari. Endelea kuwa na afya njema!

Utendaji mbaya wa kutokwa na mkojo usiosababishwa na neva , kutoweza kujizuia mkojo, kibofu cha mkojo, maambukizi ya njia ya mkojo, kuvimbiwa, matatizo ya mkojo kwa watoto, udhibiti wa mkojo, kutoweza kujizuia mkojo, kibofu cha mkojo kinachofanya kazi kupita kiasi, mafunzo ya kibofu cha mkojo