Je, unapata maumivu ya bega na udhaifu wa mkono? Huenda ikawa ni uvimbe wa Pancoast!

Je, unapata maumivu ya bega yasiyoelezeka, wakati mwingine kando ya shingo yako, pamoja na maumivu chini ya mkono wako, ganzi mkononi mwako? Wakati mwingine tunaweza kudhani ni msuli au mshipa uliobanwa. Hata hivyo, dalili hizi wakati mwingine zinaweza kuwa ishara ya jambo zito zaidi. Hiyo ndiyo hali tutakayozungumzia leo, ambayo inaitwa Pancoast Tumor.

Uvimbe wa Pancoast ni nini? Kwa ufupi...

Fikiria kuhusu hilo, uvimbe wa Pancoast ni aina ya saratani ya mapafu . Lakini ni ajabu kidogo. Hutokea juu kabisa ya mapafu yako, juu ya mbavu zako za kwanza. Tofauti na saratani zingine za mapafu, uvimbe wa Pancoast hausababishi kikohozi au maumivu ya kifua . Badala yake, watu wenye uvimbe huu mara nyingi hupata maumivu makali ya bega na udhaifu wa mkono . Madaktari huita mchanganyiko huu wa dalili "Pancoast syndrome." Ugonjwa wa Pancoast hausababishi dalili za saratani za kawaida za mapafu, kwa hivyo inaweza kuchukua muda kugundua uvimbe huu. Mara nyingi, utambuzi dhahiri haufanyiki hadi saratani itakapoenea kwenye neva na mishipa ya damu iliyo karibu. Uvimbe wa Pancoast hupewa jina la mtaalamu wa radiolojia ambaye aliuelezea kwa mara ya kwanza mwanzoni mwa karne ya 20. Jina lingine kwao ni uvimbe bora wa sulcus.

Je, kuna aina za hii?

Ndiyo, kuna aina kadhaa za uvimbe wa Pancoast. Zile kuu ni:

• Saratani za mapafu zisizo za seli ndogo - kwa mfano, adenocarcinomas na kansa za seli squamous.
• Saratani ya mapafu ya seli ndogo.

Vivimbe vingi vya Pancoast ni aina ya saratani inayoitwa adenocarcinomas . Saratani hizi huanza kwenye utando wa njia zako za hewa na alveoli (vifuko vidogo vya hewa kwenye mapafu yako), haswa kwenye seli za tezi zinazotengeneza kamasi.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Uvimbe wa Pancoast ni nadra sana , ukichangia chini ya 5% ya uvimbe wote wa mapafu.

Dalili za hili ni zipi? Hebu tuangalie kwa undani zaidi!

Plexus yako ya brachial huathiriwa na uvimbe wa Pancoast.Mtandao huu wa neva unaweza kubanwa. Mtandao huu wa neva huanzia kifuani mwako kupitia shingoni hadi mikononi mwako. Shinikizo hili linapotumika, dalili maalum zinaweza kutokea. Ndiyo maana madaktari huiita Pancoast syndrome au Pancoast-Tobias syndrome. Dalili hizi hutokea upande mmoja na uvimbe . Kwa mfano, ikiwa uvimbe uko kwenye pafu lako la kulia, dalili pia zitaathiri upande wa kulia wa mwili wako. Dalili za uvimbe wa Pancoast zinaweza kujumuisha:

• Maumivu makali ya bega : Hii inaweza kujumuisha maumivu kwenye blade ya bega lako.
• Maumivu yanayotiririka chini ya mkono: Maumivu haya yanaweza kusimama kwenye kifundo cha mkono, juu kidogo ya kidole kidogo.
• Udhaifu katika mkono na mkono.
• Maumivu ya shingo.
• Maumivu katika sehemu ya juu ya mbavu.
• Kuvimba kwa mkono wa juu.
• Kupoteza ustadi katika mikono na vidole.
• Kuhisi ganzi au kuuma mkononi.
• Uchovu.
• Kubana kwa kifua.
• Kupunguza uzito bila sababu.

Takriban 50% ya watu wenye uvimbe wa Pancoast pia hupata hali inayoitwa Horner's syndrome , ambayo inaweza kusababisha dalili kama vile:

• Kusafisha uso.
• Kope linaloinama (ptosis).
• Kope zinazogeuka ndani (enophthalmos).
• Ukosefu wa jasho (anhidrosis).

Ni nini husababisha hili? Je, ni mambo gani ya hatari?

Sababu na sababu za hatari za uvimbe wa Pancoast ni sawa na saratani zingine za mapafu. Sababu kuu za hatari ni:

• Kuvuta sigara .
• Kuathiriwa na moshi wa mtu mwingine.
• Kuathiriwa kwa muda mrefu na vitu fulani kama vile asbestosi, gesi ya radoni, na metali nzito.

Hebu fikiria, kwa kujiweka wazi kwa mambo haya, tunaharibu mapafu yetu bila kujua. Kwa hivyo ni muhimu sana kuwa mwangalifu kuhusu hili.

Hii inaeneaje?

Saratani huenea wakati seli za saratani zinapotoka kutoka kwenye uvimbe wa asili, husafiri kupitia mfumo wako wa damu au mfumo wa limfu, na kuunda uvimbe mpya katika sehemu zingine za mwili wako. Uvimbe wa Pancoast mara nyingi unaweza kuenea kutoka sehemu ya juu ya mapafu hadi maeneo yafuatayo:

• Kifua cha juu.
• Kichwa chini.
• Mbavu za kifua.
• Mishipa ya damu iliyo karibu zaidi na mikono.

Kuenea huku kwa saratani hadi maeneo ya mbali huitwa metastasis .

Je, hili hugunduliwaje?

Katika hatua za mwanzo, uvimbe wa Pancoast hauonekani kwa urahisi kwenye X-ray ya kawaida ya kifua yenye pande mbili. Ndiyo maana inaweza kuwa vigumu kugundua. Ikiwa daktari anashuku uvimbe wa Pancoast kulingana na dalili zako, anaweza kupendekeza vipimo vingine vya uchunguzi, kama vile:

• Vipimo vingine vya upigaji picha.
• Biopsy ya sindano.
• Upasuaji wa kifua unaosaidiwa na video (VAT).
• Upasuaji wa Thoracotomy.

Majaribio ya upigaji picha

Teknolojia ya hali ya juu ya upigaji picha inaweza kumsaidia daktari wako kupata picha wazi ya mapafu yako. Anaweza kuagiza vipimo kama hivi:

• Scan ya CT (CT - scan ya tomografia iliyokadiriwa).
• Scan ya PET (skani za positron emission tomography).
• Scan ya MRI (MRI - upigaji picha wa mwangwi wa sumaku).

Aina hizi za uchunguzi zinaweza kutoa taarifa nyingi, kama vile ukubwa wa uvimbe, eneo lake, na kama umeenea katika maeneo mengine.

Biopsy ya sindano

Katika biopsy ya sindano, daktari huchukua sampuli ya umajimaji, tishu, au seli kutoka kwenye uvimbe usio wa kawaida. Sampuli hutumwa kwenye maabara ya ugonjwa kwa ajili ya uchunguzi zaidi. Ni hapo tu ndipo tunaweza kujua kwa uhakika kama ni saratani na ni aina gani.

VATS (upasuaji wa kifua unaosaidiwa na video)

Wakati wa utaratibu huu, daktari hufanya mkato mdogo kifuani mwako na kuingiza kifua (mrija mwembamba wenye kamera ndogo juu yake). Hii inamruhusu kuangalia ndani ya uwazi wa kifua chako na kuangalia uvimbe au kasoro nyingine. Ikiwa yoyote itapatikana, sampuli ya tishu huchukuliwa na kutumwa kwenye maabara kwa ajili ya kupimwa.

Thoracotomy

Katika baadhi ya matukio, daktari anaweza kuhitaji kufanya upasuaji wa kifua. Katika hili, hufanya chale upande wa kulia au wa kushoto wa kifua chako, kati ya mbavu. Hii inawaruhusu kuona mapafu yaliyoathiriwa vizuri na kuchukua biopsy ya tishu yoyote isiyo ya kawaida. Katika hali nyingi, pia wataondoa uvimbe kwa wakati mmoja. Hii itakuokoa kutokana na kulazimika kufanyiwa upasuaji mwingi.

Hebu tujifunze kuhusu hatua ya saratani hii.

Kama aina nyingine za saratani ya mapafu, madaktari huainisha uvimbe wa Pancoast kwa kutumia mfumo wa kupanga saratani . Wanatumia nambari za Kirumi (I, II, III, IV) na aina ndogo (A, B) kuelezea jinsi uvimbe ulivyoendelea na jinsi ulivyoenea. Kwa uvimbe wa Pancoast, madaktari hutumia herufi T, N, M na nambari 1, 2, 3, 4 kuonyesha ukali wa hali hiyo:

• Herufi T inarejelea ukubwa wa uvimbe wako na jinsi ulivyoenea.
• Herufi N inarejelea kama saratani imeenea hadi kwenye nodi zako za limfu .
• Herufi M inaonyesha kama saratani imeenea hadi sehemu za mbali za mwili (metastasis) .

Je, uvimbe wa Pancoast hupatikana mara nyingi katika hatua gani?

Kwa sababu uvimbe wa Pancoast ni vigumu kugundua katika hatua za mwanzo, wengi hugunduliwa katika hatua ya T3 au T4. T3 inamaanisha saratani imeenea hadi kwenye ukuta wa kifua chako au kwenye neva zako za huruma. T4 inamaanisha saratani imeenea hadi kwenye miundo mingine, kama vile neva zako za brachial au uti wa mgongo. Hii ni hali mbaya zaidi.

Matibabu ni nini?

Hii inategemea mahali ambapo uvimbe upo na jinsi saratani imeenea. Kuna chaguzi kadhaa za matibabu:

• Chemoradiation na upasuaji.
• Tiba ya kinga mwilini na upasuaji.
• Chemoradiation na tiba ya kinga mwilini.
• Tiba ya mionzi.
• Matibabu lengwa.

Chemoradi na upasuaji

Upasuaji ndio matibabu bora zaidi inapowezekana. Hata hivyo, kabla ya upasuaji, madaktari wanaweza kukupa mionzi ya kidini - mchanganyiko wa tiba ya kidini na tiba ya mionzi - ili kupunguza uvimbe. Upasuaji wa kuondoa uvimbe wa Pancoast unaweza kuwa mgumu zaidi. Kwa kawaida, daktari wa upasuaji atalazimika kuondoa mbavu zako mbili za juu. Huenda pia akalazimika kuondoa ateri kubwa na kuibadilisha na kipandikizi cha mishipa - mrija bandia unaoruhusu damu kutiririka. Daktari wako wa upasuaji atakuelezea haya yote kabla ya upasuaji.

Tiba ya kinga mwilini na upasuaji

Katika baadhi ya matukio, madaktari wanaweza kupendekeza upasuaji na tiba ya chemoimmunotherapy.– yaani, mchanganyiko wa tiba ya kidini na tiba ya kinga mwilini – hutumika. Ingawa tiba ya kidini huua seli za saratani na kupunguza kasi ya ukuaji wa uvimbe, tiba ya kinga mwilini huchochea mfumo wako wa kinga mwilini ili kusaidia kupambana na saratani.

Chemoradi na tiba ya kinga mwilini

Wakati mwingine, upasuaji si chaguo. Katika hali kama hizo, timu yako ya matibabu inaweza kupendekeza mchanganyiko wa mionzi ya chemo na tiba ya kinga mwilini.

Tiba ya mionzi

Ikiwa upasuaji hauwezekani na saratani imeenea hadi sehemu zingine za mwili, daktari wako anaweza kupendekeza tiba ya mionzi pekee ili kudhibiti ukuaji wa saratani. Njia hii ya utunzaji wa ziada inaweza kupunguza saratani na kupunguza dalili zako.

Tiba inayolengwa

Baadhi ya watu hufaidika na tiba lengwa . Tiba hii inalenga mabadiliko ya kijenetiki ambayo husababisha seli zenye afya kuwa seli za saratani. Ili kujua kama wewe ni mgombea mzuri wa tiba lengwa, daktari atapima seli zako za saratani ili kuona kama zina vipokezi maalum vya protini maalum. Ikiwa una maswali kuhusu hili, zungumza na daktari wako.

Je, hili linaweza kuzuiwa?

Ingawa uvimbe wa Pancoast hauwezi kuzuiwa kabisa, kuna mambo unayoweza kufanya ili kupunguza hatari yako ya kupata aina hii ya saratani:

• Epuka kuvuta sigara na bidhaa zingine za tumbaku. Ukivuta sigara, wasiliana na daktari wako ili akusaidie kuacha.
• Epuka kuathiriwa na moshi wa mtu mwingine iwezekanavyo.
• Hakikisha mazingira yako hayana kemikali hatari kama vile asbestosi .

Ingawa haya yanaweza kuonekana kama mambo madogo, yanaweza kuwa na athari kubwa kwa afya yako hatimaye.

Zaidi ya hayo, ikiwa mtu katika familia yako ana historia ya saratani ya mapafu, au ikiwa una hatari kubwa ya kupata saratani ya mapafu, ni vyema kumuuliza daktari wako kuhusu uchunguzi wa saratani ya kinga .

Nini cha kutarajia ikiwa una uvimbe wa Pancoast?

Ukigundulika kuwa na uvimbe wa Pancoast, daktari wako ataunda timu ya matibabu iliyoundwa kulingana na mahitaji yako maalum. Timu yako ya matibabu inaweza kujumuisha:

• Madaktari bingwa wa upasuaji wa kifua.
• Madaktari bingwa wa neva.
• Wataalamu wa saratani , yaani, wataalamu wa saratani ya kimatibabu, wataalamu wa saratani ya upasuaji, na wataalamu wa saratani ya mionzi.

Timu yako ya matibabu itapendekeza matibabu kulingana na ukubwa wa uvimbe wa Pancoast, eneo lake, na kama saratani imeenea katika maeneo mengine.

Karanga hizi hukua haraka kiasi gani?

Mara nyingi, uvimbe wa Pancoast hukua polepole . Hata hivyo, mara chache sana, uvimbe unaweza kukua haraka sana. Daktari wako atafuatilia ukuaji wa uvimbe mara kwa mara kabla, wakati, na baada ya matibabu.

Je, matarajio ya maisha ni yapi?

Katika miaka michache iliyopita, maendeleo ya teknolojia yamesababisha ongezeko la taratibu la idadi ya watu wanaoponywa uvimbe wa Pancoast. Lakini bado kuna mengi ya kujifunza kuhusu ugonjwa huu. Kiwango cha kuishi kwa miaka mitano kwa watu wenye uvimbe wa Pancoast katika hatua za mwanzo na unaoweza kutibiwa kwa upasuaji ni kati ya 30% na 50% . Hiyo ina maana kwamba karibu nusu ya watu wanaogunduliwa na uvimbe wa Pancoast katika hatua za mwanzo bado wako hai miaka mitano baada ya kugunduliwa. Lakini ni muhimu kukumbuka: Viwango hivi vya kuishi ni makadirio tu. Havikuambii hasa muda utakaoishi au jinsi matibabu fulani yatakavyokufaa. Zungumza na daktari wako ili kuelewa haswa jinsi saratani hii inavyokuathiri.

Unapaswa kutafuta ushauri wa kimatibabu lini?

Ikiwa una maumivu makali ya bega, maumivu ya mkono, udhaifu wa mkono, au dalili zingine za uvimbe wa Pancoast, unapaswa kumuona daktari mara moja. Kugundua mapema ni muhimu.

Ni maswali gani unapaswa kumuuliza daktari?

Ikiwa wewe au mpendwa wako amegunduliwa na uvimbe wa Pancoast, unaweza kutaka kumuuliza daktari wako maswali haya:

• Uvimbe uko wapi?
• Je, imeenea kwenye tishu zinazozunguka?
• Je, imeenea hadi sehemu za mbali za mwili?
• Nina saratani ya hatua gani?
• Nina chaguzi gani za matibabu?
• Je, nitaweza kufanya kazi wakati wa matibabu?
• Kwa kawaida matibabu huchukua muda gani?
• Mtazamo wangu ukoje?

Je, huu ni uvimbe wa Pancoast au neva iliyobanwa?

Baadhi ya watu wenye uvimbe wa Pancoast wanasema kwamba dalili zao zilianza na hisia ya "kubana neva" . Ukiwa na aina hii ya maumivu na hudumu kwa zaidi ya wiki mbili, mjulishe daktari. Huenda isiwe kawaida.

Ujumbe wa Mwisho wa Kuchukua Nyumbani

Uvimbe wa Pancoast huanza katika sehemu ya juu ya mapafu yako. Ni tofauti na aina zingine za uvimbe wa mapafu kwa sababu ni vigumu kugundua katika hatua za mwanzo. Kugundua kuwa una uvimbe wa Pancoast kunaweza kuwa jambo la kutatanisha sana. Inaweza kuwa vigumu kupanga la kufanya baadaye.

Lakini kumbuka, daktari wako yupo kukusaidia. Muulize kwa maelezo zaidi kuhusu hali yako mahususi. Ukiweza, jiunge na kikundi cha usaidizi, iwe ana kwa ana au mtandaoni. Kuzungumza na wengine wanaopitia mambo yaleyale unayopitia kunaweza kuwa na manufaa sana kwa afya yako ya kiakili, kihisia, na kiroho. Kamwe usiteseke peke yako.

 Uvimbe wa Pancoast, saratani ya mapafu, maumivu ya bega, dalili za saratani, matibabu ya saratani, saratani ya mapafu, maumivu ya bega