Je, mtoto wako mchanga ana shida ya kupumua? Hebu tujifunze kuhusu PPHN (Shinikizo la Damu la Pulmonary Endelevu la Mtoto Mchanga)!

Mtoto mchanga ni mojawapo ya furaha kubwa maishani, sivyo? Lakini pia ni kawaida kuhisi hofu kidogo na wasiwasi, hasa kuhusu afya ya mtoto. Wakati mwingine, watoto wachanga wanaweza kuwa na matatizo ya kupumua. Hilo ni tatizo kubwa, lakini ambalo sote tunaweza kulishughulikia vizuri ikiwa sote tunalijua. Hebu tuzungumzie kuhusu hilo leo tu.

PPHN ni nini? Ni nini hasa?

Kwa ufupi, PPHN ni tatizo kubwa la kupumua linalowapata watoto wachanga. Hutokea mtoto wako anapotoka tumboni na kuanza kupumua katika mazingira ya nje, na mfumo wao wa mzunguko wa damu haubadiliki ipasavyo.

Fikiria hivi. Mtoto wako anapokuwa tumboni mwako, anapata oksijeni yake kupitia kitovu, kupitia kondo la nyuma. Wakati huo, hakuna damu nyingi inayoingia kwenye mapafu yake. Hii ni kwa sababu mishipa ya damu kwenye mapafu (mishipa ya mapafu) mara nyingi huziba na kupunguzwa. Damu fulani hupita kwenye mapafu na kwenda moja kwa moja kwenye mwili wote. Ni kama kuchukua njia tofauti barabara inapoziba.

Hata hivyo, mabadiliko makubwa yanapaswa kutokea mara tu mtoto anapozaliwa na kupumua kwa mara ya kwanza . Kisha, mishipa ya damu kwenye mapafu iliyokuwa imefungwa inahitaji kufunguka (`(kupanuka)`). Hapo ndipo oksijeni inapoingia kwenye mapafu pamoja na hewa. Kisha, damu huenda kwenye mapafu kupitia mishipa hii ya damu iliyofunguliwa, huchukua oksijeni, na kusambaza damu hiyo iliyojaa oksijeni kwa mwili mzima, hasa kwa ubongo, moyo, na figo.

Katika hali inayoitwa PPHN, mishipa ya damu kwenye mapafu ya mtoto haifunguki vizuri, au haitoshi. Nini kinatokea basi? Shinikizo la damu kwenye mapafu (shinikizo la damu kwenye mapafu) hujitokeza. Hii hupunguza kiwango cha oksijeni kinachofikia ubongo wa mtoto na viungo vingine muhimu. Hii ni dharura ya kimatibabu inayohatarisha maisha na matibabu yanahitaji kuanza mara moja.

Je, hali hii inaitwa PPHN ni ya kawaida kiasi gani?

PPHN hutokea katika takriban watoto 2 kati ya kila watoto 1,000 waliozaliwa wakiwa hai. Ni kawaida zaidi kwa watoto waliozaliwa wakati wa kujifungua (kati ya wiki 37 na 42) na kwa watoto waliozaliwa baadaye kuliko tarehe ya kujifungua (baada ya wiki 42). Hata hivyo, mara chache hutokea kwa watoto waliozaliwa wakiwa hai.

Dalili za PPHN ni zipi? Tunawezaje kuzitambua?

Ikiwa mtoto wako ana PPHN, anaweza kuonyesha dalili kama vile:

• Ugumu wa kupumua: kupumua haraka sana au polepole sana, kutoa sauti ya kupumua unapopumua, na kuhisi kama kifua chako kinazama ndani (`(kurudi nyuma)`).
• Kuongezeka kwa mapigo ya moyo (`(Mapigo ya moyo ya haraka)`).
• Ngozi ya mtoto inaweza kuonekana ya bluu (cyanosis), hasa katika maeneo kama vile midomo, ulimi, na vidole.
• Shinikizo la chini la damu (hypotension).
• Katika damuViwango vya chini vya oksijeni kwenye damu .
• Kusikia sauti za ziada au zisizo za kawaida (`(mnong'ono wa moyo)`) unaposikiliza moyo.

Ukiona dalili moja au zaidi mara tu baada ya mtoto kuzaliwa, au ndani ya saa chache, ni muhimu sana kuwajulisha madaktari mara moja.

Ni mambo gani yanayochangia ukuaji wa PPHN?

Watafiti bado hawajajua ni nini hasa husababisha PPHN, lakini inadhaniwa kuwa inasababishwa na mapafu ya mtoto kutokua vizuri au kutoweza kuzoea (kufunguka) mazingira ya nje baada ya kutoka tumboni.

Ni mambo gani yanayoongeza hatari ya PPHN?

Ingawa chanzo halisi hakijulikani, mambo fulani yanaweza kuongeza hatari ya mtoto kupata PPHN. Hebu tuangalie ni nini:

• ` Kunyonya Meconium`: Hii ni wakati kinyesi cha kwanza cha mtoto (tunakiita `(Meconium)`, ambacho ni kinene kidogo na kinata) kinapoingia kwenye mfumo wake wa upumuaji akiwa bado tumboni.
• Maambukizi: Maambukizi ya mapafu, kama vile nimonia, au maambukizi ya damu.
• Ugonjwa wa shida ya kupumua (RDS): Mara nyingi hii huonekana kwa watoto wachanga waliozaliwa kabla ya wakati ambao mapafu yao hayajakua kikamilifu.
• Kukosa hewa ya kutosha wakati wa kuzaliwa: Mtoto kutopokea oksijeni ya kutosha kabla au wakati wa kuzaliwa.
• Hernia ya diaphragmatic: Hii hutokea wakati shimo linapotokea kwenye misuli inayotenganisha kifua na tumbo la mtoto (inayoitwa diaphragm). Hii inaruhusu baadhi ya viungo vya tumbo kusukuma kupitia shimo hilo hadi kifuani.
• Matatizo mengine ya moyo au mapafu ya kuzaliwa nayo: Kwa mfano, mapafu madogo au vali ya moyo iliyoziba.
• Matumizi ya dawa fulani wakati wa ujauzito: Imependekezwa kwamba matumizi ya dawa zinazoitwa ``NSAIDs`` (dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi) na ``SSRIs`` (vizuizi teule vya ufyonzaji upya wa serotonini), haswa wakati wa ujauzito wa mwisho, yanaweza pia kuathiriwa. Kwa hivyo, ikiwa unatumia dawa yoyote wakati wa ujauzito, ni muhimu sana kuzungumza na daktari wako kuihusu.

Je, ni madhara gani ya muda mrefu ya PPHN?

Karibu mtoto mmoja kati ya wanne (1 kati ya 4) anayeishi PPHN hupata ulemavu fulani kutokana na ukosefu wa oksijeni kwenye ubongo. Matatizo haya ni pamoja na:

• Ucheleweshaji wa maendeleo .
• Matatizo ya kusikia, wakati mwingine hata uziwi, yanaweza kutokea.
• Ulemavu wa kujifunza .
• Kupungua kwa uwezo wa kufanya shughuli za kimwili .

Kwa hivyo, ni muhimu sana kuwaweka watoto waliopona kutokana na PPHN chini ya uangalizi wa kimatibabu unaoendelea na kufuatilia ukuaji wao.

Je, PPHN hugunduliwaje?

Daktari wa mtoto wako anaweza kufanya vipimo mbalimbali ili kubaini kama mtoto wako ana PPHN. Baadhi ya hivi ni pamoja na:

• Hesabu kamili ya damu (CBC): Hii hupima idadi ya seli nyeupe za damu, seli nyekundu za damu, na chembe chembe za damu kwenye damu ya mtoto.
• Oksimetri ya mapigo (ng'ombe wa mapigo): Hii ni njia rahisi, isiyovamia ya kupima kiwango cha oksijeni katika damu ya mtoto.
• Gesi ya damu ya ateri (ABG): Hii hupima jinsi mwili wa mtoto unavyopokea oksijeni na jinsi unavyotoa kaboni dioksidi.
• X-ray ya kifua: Hii husaidia kuona kama moyo wa mtoto umeongezeka au kama kuna matatizo yoyote ya mapafu.
• Echocardiogram (mwangwi): Huu ni uchunguzi wa kina wa moyo wa mtoto. Hupima jinsi damu inavyotiririka hadi kwenye moyo na mapafu.
• Ultrasound ya kichwa: Hii husaidia kuangalia kama kuna damu yoyote kwenye ubongo wa mtoto.
• Vipimo vya elektroliti kwenye seramu: Vipimo hivi hutumika kuangalia usawa wa madini katika damu ya mtoto.
• Kutobolewa kwa uti wa mgongo (mguu wa mgongo): Kipimo hiki wakati mwingine kinaweza kufanywa ili kuangalia kama mtoto ana maambukizi yoyote.

Sio lazima kufanya vipimo hivi vyote; madaktari wataamua ni vipimo vipi vya kufanya kulingana na hali ya mtoto.

PPHN hutibiwaje?

Lengo kuu la kutibu PPHN ni kuongeza mtiririko wa oksijeni kwenye viungo vya mtoto na kuzuia matatizo makubwa. Kuna matibabu mbalimbali kwa hili:

• Oksijeni: Mtoto anaweza kupewa oksijeni 100% kupitia kanula ya pua, meno ya pua, au barakoa.
• Uingizaji hewa wa mitambo: Daktari huingiza mrija kwenye koo la mtoto (trachea) na kutumia kipumuaji kumsaidia mtoto kupumua.
• Kudhibiti shinikizo la damu: Mtoto anaweza kupewa dawa ya kudhibiti shinikizo la damu kupitia mshipa (`(IV)`).
• Oksidi ya nitriki: Oksidi ya nitriki ni gesi inayosaidia kufungua (kupanua) mishipa ya damu kwenye mapafu ya mtoto wako, na kuboresha mtiririko wa damu kwenye mapafu.
• Uingizaji hewa wa masafa ya juu: Huu pia ni aina maalum ya uingizaji hewa. Inaweza kusaidia kuboresha viwango vya oksijeni katika damu ya mtoto.
• Oksijeni ya utando wa nje ya mwili (ECMO): Mashine hii hutumika wakati moyo au mapafu ya mtoto yanapokuwa dhaifu sana kudhibitiwa na matibabu mengine. Inachukua damu kutoka kwa mwili wa mtoto kwa muda, huongeza oksijeni ndani yake, na kuirudisha mwilini, ikitoa oksijeni kwenye ubongo na sehemu zingine za mwili. Inafanya kazi kama mapafu bandia.

Je, tunaweza kuzuia PPHN?

Kama tulivyojadili hapo awali, hakuna njia ya kuzuia kabisa PPHN kwa sababu bado hatujui hasa kinachosababisha . Hata hivyo, kuepuka dawa fulani wakati wa ujauzito kunaweza kusaidia kupunguza hatari yako. Kwa hivyo, ikiwa una mjamzito, hakikisha unazungumza na daktari wako kabla ya kutumia dawa yoyote ili kuhakikisha kuwa ni salama kutumia wakati wa ujauzito.

Inachukua muda gani kupona kutokana na PPHN?

Watoto wengi hupona kutokana na PPHN ndani ya wiki moja au mbili . Hata hivyo, baadhi ya watoto wanaweza kuchukua muda mrefu zaidi, wakati mwingine miezi, kupona kikamilifu. Hata baada ya mtoto wako kupona, ni muhimu kumlinda kutokana na mafua, mafua, na maambukizi mengine ya virusi. Hili linaweza kufanywa kwa kunawa mikono yako mara kwa mara, kupunguza uwezekano wa mtoto wako kukabiliwa na umati wa watu, na kumweka mtoto wako mbali na watu wagonjwa. Pia ni wazo zuri kwa kila mtu katika kaya yako kupata chanjo ya mafua kila mwaka.

Hasa, ni muhimu kumpeleka mtoto wako kwa uchunguzi wa kimatibabu wa mara kwa mara na ziara za wataalamu ili kuhakikisha kwamba ukuaji wake unaendelea vizuri.

Kiwango cha kuishi na matarajio ya PPHN ni yapi?

PPHN ni ugonjwa mbaya, na kwa bahati mbaya, kati ya 7% na 10% ya watoto walio na ugonjwa huo hufa kutokana na matatizo. Kati ya watoto wanaonusurika, karibu 25%, au karibu mmoja kati ya wanne, wanaweza kuwa na athari za muda mrefu (kama vile ucheleweshaji wa ukuaji, ulemavu wa kujifunza, na upotevu wa kusikia) unaosababishwa na ukosefu wa oksijeni kwenye ubongo.

Unapaswa kumpeleka mtoto wako kwa daktari lini?

Baada ya mtoto wako kupona kutokana na PPHN, hakikisha unampeleka mtoto wako kwenye miadi yote ya ufuatiliaji . Hii itamsaidia daktari wako kuendelea kumfuatilia mtoto wako. Wakati huo huo, tafuta ushauri wa kimatibabu mara moja ikiwa mtoto wako anaonyesha dalili zozote zifuatazo:

• Ukipata homa.
• Ukipunguza ulaji wako wa maziwa, au usipokunywa maziwa kabisa.
• Ikiwa kifua chako kinazama unapopumua, au ikiwa unapumua pua zako zikiwa wazi.
• Ukitoa mlio wa mlio au mlio wa kunguruma unapopumua.
• Ikiwa ngozi itaanza kugeuka bluu au kijivu.

Unapogundua kuwa mtoto wako mchanga ana hali kama PPHN, ni kawaida kuhisi mchanganyiko wa huzuni, hofu, hasira, na kuchanganyikiwa. Hilo ni jambo la kawaida. Jifunze kadri uwezavyo kuhusu PPHN kutoka kwa madaktari na wauguzi wanaomtibu mtoto wako. Watakuambia kila kitu unachoweza kuhusu hali ya mtoto wako, na jinsi unavyoweza kumfariji na kumsaidia. Baada ya muda, utakuwa mtaalamu wa hali ya mtoto wako, na utapata ujasiri wa kufanya kila uwezalo kwa ajili ya mtoto wako.

Mambo muhimu ya kukumbuka (Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani)

• PPHN ni tatizo kubwa la kupumua kwa watoto wachanga. Katika hali hii, mishipa ya damu kwenye mapafu haifunguki vizuri, na hivyo kuzuia mwili kupata oksijeni ya kutosha.
• Ingawa chanzo halisi cha hili hakijajulikana bado , kuna mambo ya hatari kama vile kunyonya kwa meconium, maambukizi, RDS, na kupungua kwa oksijeni wakati wa kuzaliwa.
• Ukipata dalili kama vile ugumu wa kupumua, ngozi ya bluu, au mapigo ya moyo ya haraka, tafuta ushauri wa daktari mara moja.
• Matibabu ni pamoja na oksijeni, usaidizi wa kipumuaji, oksidi ya nitriki, na ECMO.
• Ingawa haiwezekani kuizuia kabisa , ni muhimu kutumia dawa salama pekee wakati wa ujauzito kama ilivyoelekezwa na daktari.
• Ufuatiliaji wa matibabu wa muda mrefu na ukaguzi wa ukuaji ni muhimu baada ya kupona.
• Hauko peke yako wakati kama huu. Pata usaidizi kutoka kwa madaktari na familia. Kuna mambo mengi unayoweza kufanya kwa ajili ya mtoto wako.

PPHN , mtoto mchanga, shida ya kupumua, shinikizo la damu kwenye mapafu, oksijeni, utunzaji wa watoto wachanga, sianosisi