සමහර වෙලාවට ඔයාගේ බෙල්ල, කිහිල්ල, නැත්නම් ඉකිළිය වගේ තැන් අතගානකොට පොඩි ගැටිත්තක් වගේ අහුවෙලා තියෙනවද? සමහරු මේවට ‘කුද්දැටියක්’ කියලත් කියනවා. ගොඩක් අය මේ වගේ දෙයක් දැක්ක ගමන් බය වෙනවා “මේ මොකක් හරි ලෙඩක්ද?” කියලා. ඇත්තටම මේවා ඉදිමෙන එකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ මොකක් හරි විෂබීජයකට විරුද්ධව සටනක් යනවා කියන එකයි. ඒ නිසා බය වෙන්න කලින්, අපි මේ ගැන හරියටම තේරුම් ගමු.
ඇත්තටම මොනවද මේ කුද්දැටි (Lymph Nodes) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ කුද්දැටි කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) ඉන්න පුංචි මුරපොළවල් වගේ. මේවාට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ වසා ගැටිති (lymph nodes) කියලා. අපේ ඇඟ පුරාම, හරියට පොලිස් මුරපොළවල් ජාලයක් වගේ, මේ වසා ගැටිති 600ක් විතර තියෙනවා.
හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරය කියන්නේ විශාල නගරයක් කියලා. මේ නගරයේ පාරවල් දිගේ ‘වසා තරලය’ (lymph fluid) කියලා දියරයක් ගලාගෙන යනවා. මේ දියරයේ අපේ සෛලවලට අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ වගේම, අපිට අහිතකර බැක්ටීරියා, වෛරස් වගේ විෂබීජත් තියෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වෙලාවට, මේ වසා ගැටිති කියන මුරපොළවල් වලින් කරන්නේ, අර වසා තරලය පෙරා, ඒකේ ඉන්න අහිතකර විෂබීජ අල්ලගෙන විනාශ කරලා දාන එකයි. හරියට අපේ රටේ ආරක්ෂක හමුදාව වගේ, මේවා අපේ ඇඟ ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරනවා.
මේවා ඇඟේ කොහෙද තියෙන්නේ?
ඔයාට සමහරවිට වැඩියෙන්ම හුරුපුරුදු ඇති බෙල්ල දෙපැත්තේ තියෙන කුද්දැටි. ඒවට අපි කියනවා `cervical lymph nodes` කියලා. ඊට අමතරව, ප්‍රධාන වශයෙන් මේවා පිහිටලා තියෙනවා:
- කිහිලි දෙකේ
- ඉකිළි ප්‍රදේශයේ (කලවයි, උදරයයි සම්බන්ධ වෙන තැන)
- හක්කට යටින්
- කන් දෙකට පිටුපසින්
මේ තැන්වල තියෙන ගැටිති අපිට අතට අහුවුණත්, පපුව ඇතුළේ, බඩ ඇතුළේ වගේ ගැඹුරු තැන්වලත් අපිට නොදැනෙන විදිහට මේ වසා ගැටිති පිහිටලා තියෙනවා.
එතකොට ඇයි මේ කුද්දැටි ඉදිමෙන්නේ?
හිතන්නකෝ, අපේ රටට සතුරු ප්‍රහාරයක් එල්ල වුණොත් මොකද වෙන්නේ? ආරක්ෂක හමුදා කඳවුරුවලට වැඩිපුර සෙබළු එනවා, කඳවුර ක්‍රියාකාරී වෙනවා. අන්න ඒ වගේම තමයි.
ඔයාගේ ඇඟට වෛරස් එකක්, බැක්ටීරියාවක් වගේ විෂබීජයක් ඇතුළු වුණාම, ඒ විෂබීජයත් එක්ක සටන් කරන්න අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වැඩිපුර සටන්කාමී සෛල (lymphocytes) නිපදවනවා. මේ සෛල ගොඩක් එකතු වෙන්නේ අර වසා ගැටිති කියන මුරපොළවල් වලට. එතකොට ඒ ගැටිති තාවකාලිකව ඉදිමිලා, ටිකක් ලොකු වෙනවා.
ඒ කියන්නේ, බොහෝ වෙලාවට කුද්දැටියක් ඉදිමෙනවා කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය හොඳින් ක්‍රියාත්මක වෙලා, ලෙඩක් එක්ක සටන් කරනවා කියන එකයි. ඒක හොඳ දෙයක්.
බොහෝ වෙලාවට මේ ඉදිමීමට හේතු වෙන්නේ සරල, පහසුවෙන් සුවවෙන තත්ත්වයන්. හැබැයි, කලාතුරකින් බරපතළ හේතුත් තියෙන්න පුළුවන්.
| බහුලව දකින සාමාන්‍ය හේතු | කලාතුරකින් දකින බරපතළ හේතු |
|---|---|
| සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වගේ වෛරස් ආසාදන | ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis) |
| උගුරේ ආසාදන (Strep throat) | ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග (උදා: Lupus, Rheumatoid Arthritis) |
| කනේ පැසවීමක්, දතක ආසාදනයක් | HIV/AIDS ආසාදනය |
| සමේ ඇතිවන තුවාලයක් පැසවීම | සමහර පිළිකා වර්ග (උදා: වසා පද්ධතියේ පිළිකා – Lymphoma, ලේ පිළිකා – Leukemia) |
අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා මොනවද?
සාමාන්‍යයෙන් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වගේ ලෙඩක් හැදුණම ඉදිමෙන කුද්දැටිය, ඒ ලෙඩේ සුව වුණාට පස්සේ දවස් කීපයකින්, සති දෙක තුනකින් ආයෙත් යථා තත්ත්වයට පත්වෙනවා. නමුත්, පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෙලාව නොගෙන වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. මේවා බරපතළ රෝගයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- කුද්දැටි හදිසියේම සහ ඉතා විශාලව ඉදිමීම.
- අතට ගලක් වගේ තදට දැනෙනවා නම්, ඒ වගේම තල්ලු කළාට ඒ ගැටිත්ත එහා මෙහා වෙන්නේ නැත්නම්.
- කුඩා දරුවන්ගේ දවස් 5කට වඩා හෝ වැඩිහිටියන්ගේ සති 2-4 කට වඩා ඉදිමීම අඩු නොවී පැවතීම.
- ගැටිත්ත අවට සම රතු හෝ දම් පාට වෙලා, රස්නයක් දැනෙනවා නම් හෝ සැරව එනවා වගේ පේනවා නම්.
- හේතුවක් නැතුව ශරීරයේ බර හදිසියේම අඩුවෙනවා නම්.
- රෑට දාඩිය දානවා නම් (Night sweats).
- දවස් ගාණක් තිස්සේ පවතින උණක් තියෙනවා නම්.
- බෙල්ල, කිහිල්ල වගේ තැන් කිහිපයකම කුද්දැටි එකවර ඉදිමිලා නම්.
මේ ලක්ෂණ ගැන බොහොම සැලකිලිමත් වෙන්න. මේවා නොසලකා හරින්න එපා.
දොස්තර මහත්තයා මොන වගේ පරීක්ෂණ කරයිද?
ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහලා, ශරීරය පරීක්ෂා කරලා බලයි. කුද්දැටි ඉදිමිලා තියෙන තැන අනුවත් සමහර වෙලාවට හේතුව ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
ඊට පස්සේ, අවශ්‍යතාවය අනුව, හේතුව හරියටම හොයාගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests): ආසාදන තත්ත්වයන් හෝ වෙනත් රෝග ගැන හොයන්න.
- ස්කෑන් පරීක්ෂණ:
- අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound scan): ගැටිත්තේ ස්වභාවය (දියර පිරිලද, ඝන එකක්ද) බලාගන්න.
- සී.ටී. ස්කෑන් (CT scan) හෝ එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් (MRI scan): ශරීරය ඇතුළේ තියෙන ගැටිති සහ අවට අවයව ගැන සවිස්තරාත්මකව බලන්න.
- බයොප්සි පරීක්ෂණය (Biopsy): මේක තමයි වැදගත්ම පරීක්ෂණය. මෙහිදී කරන්නේ, ඉදිමුණු ගැටිත්තෙන් ඉතා කුඩා පටක කැබැල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක. පිළිකා තත්ත්වයක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, එය තහවුරු කරගන්න මේ පරීක්ෂණය අත්‍යවශ්‍යයි.
ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් සත්කාර තියෙනවද?
ඔයාගේ කුද්දැටි ඉදිමිලා තියෙන්නේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වගේ සරල හේතුවක් නිසා නම් සහ දොස්තර මහත්තයා ඒ බව තහවුරු කළා නම්, ඒ ලෙඩේ සුව වෙනකම් දැනෙන අපහසුතා අඩු කරගන්න මේ දේවල් උදව් වෙයි:
- උණුසුම් තැවීම: පිරිසිදු රෙදි කැබැල්ලක් උණු වතුරේ පොඟවලා, ඉදිමිලා, රිදෙන තැන තියන්න. මේකෙන් වේදනාව ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- විවේක ගැනීම: හොඳට විවේක ගන්න එකෙන්, ශරීරයට ආසාදනයත් එක්ක සටන් කරලා ඉක්මනට සුව වෙන්න ශක්තිය ලැබෙනවා.
- වේදනා නාශක: පැරසිටමෝල් වගේ වේදනා නාශකයක් ගන්න පුළුවන්. හැබැයි, දරුවන්ට හෝ තරුණ අයට ඇස්ප්‍රීන් (Aspirin) දෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයෙකුගෙන් අහලාම දෙන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ගෙදරදී කරන සත්කාර කරන්නේ, බරපතළ හේතුවක් නැහැ කියලා වෛද්‍යවරයෙක් තහවුරු කළාට පස්සේ විතරයි. සැකයක් තියෙනවා නම්, මුලින්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බොහෝ වෙලාවට කුද්දැටි (වසා ගැටිති) ඉදිමෙන්නේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වගේ සරල ආසාදනයකට ශරීරය දක්වන සාමාන්‍ය ප්‍රතිචාරයක් විදිහටයි. ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හොඳින් වැඩ කරනවා කියන එක.
- ලෙඩේ සුව වුණාම ඉදිමුම සාමාන්‍යයෙන් සති කීපයක් ඇතුළත බැහැලා යනවා.
- ගැටිත්ත ගලක් වගේ තද නම්, එහා මෙහා වෙන්නේ නැත්නම්, දිගු කාලයක් පවතිනවා නම්, හෝ උණ, රාත්‍රී දහඩිය, බර අඩුවීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
- මේ වගේ අවදානම් ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. බය වෙලා ඉන්නවට වඩා, හේතුව හරියටම දැනගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
කුද්දැටි, වසා ගැටිති, swollen lymph nodes, බෙල්ලේ ගැටිති, කිහිල්ලේ ගැටිති, ඉදිමුණු ග්‍රන්ථි, පිළිකා ලක්ෂණ
