உங்கள் கைகளிலும் கால்களிலும் தாங்க முடியாத வலியுடன் சரும மாற்றங்களும் ஏற்படுகின்றனவா? அது சி.ஆர்.பி.எஸ் (சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி) ஆக இருக்கலாம்!

ஒரு சிறிய காயத்திற்குப் பிறகு, அல்லது வெளிப்படையான காரணம் ஏதுமின்றி, கை அல்லது காலில் ஏற்படும் கடுமையான, தொடர்ச்சியான வலியை அனுபவிப்பது எப்படி இருக்கும் என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? சிலர் இதை அனுபவித்திருக்கிறார்கள். இன்று நாம் அத்தகைய ஒரு நிலையான, 'சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி' (Complex Regional Pain Syndrome - CRPS) பற்றிப் பேசப் போகிறோம். பயப்பட வேண்டாம், இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

CRPS என்றால் என்ன? சுருக்கமாகச் சொன்னால்...

'சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி', அல்லது சுருக்கமாக '(CRPS)' என்பது, உங்கள் உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில், பெரும்பாலும் கை, கால், உள்ளங்கை அல்லது உள்ளங்காலில் , கடுமையான வலியை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலையாகும். அத்துடன், தோல் நிற மாற்றங்கள் மற்றும் அப்பகுதியில் வீக்கம் போன்ற பல அறிகுறிகளும் இதனுடன் சேர்ந்து காணப்படும். கற்பனை செய்து பாருங்கள், உங்கள் கை அல்லது காலில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனை, உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையில் செயல்படுவதையே சாத்தியமற்றதாக்குகிறது, உங்களால் இரவில் நிம்மதியாகத் தூங்க முடியாது, மேலும் அது உங்கள் மன ஆரோக்கியத்திலும் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

சி.ஆர்.பி.எஸ் (CRPS) என்பது நமது மைய நரம்பு மண்டலத்திலோ ( மூளை மற்றும் தண்டுவடம்) அல்லது புற நரம்பு மண்டலத்திலோ ( மூளை மற்றும் தண்டுவடத்திலிருந்து மற்ற உறுப்புகள், கை கால்கள் மற்றும் விரல்களுக்கு செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் அமைப்பு) ஏற்படும் ஒரு செயலிழப்பால் உண்டாகிறது என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். இந்த நிலையில், நமது நரம்பு மண்டலம் வலி சமிக்ஞைகளுக்கு மிகையாக எதிர்வினையாற்றி, அந்த எதிர்வினையை நிறுத்த இயலாமல் போகிறது.

சி.ஆர்.பி.எஸ்-இல் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

1. வகை I: இதில் , நரம்புகளுக்கு எந்த சேதமும் ஏற்படுவதில்லை. இது பொதுவாக ஏதேனும் நோய் அல்லது விபத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. இருப்பினும், அந்த விபத்து ஒரு நரம்பை நேரடியாக சேதப்படுத்தியிருக்காது. இது முன்னர் 'ரிஃப்ளெக்ஸ் சிம்பதெடிக் டிஸ்ட்ரோஃபி' என்று அழைக்கப்பட்டது.

2. வகை II: இது நரம்பு சேதத்தின் தெளிவான அறிகுறியாகும். இது முன்பு 'காசல்ஜியா' என்று அழைக்கப்பட்டது.

சி.ஆர்.பி.எஸ் குறுகிய காலமாகவோ (தீவிரமானது) அல்லது நாள்பட்டதாகவோ (ஆறு மாதங்களுக்கு மேல் நீடிப்பது) இருக்கலாம். நல்லவேளையாக, இதற்கு பெரும்பாலும் சிகிச்சை அளித்து குணப்படுத்த முடியும்.

யாருக்கு CRPS நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்?

குழந்தைகளை விட பெரியவர்களிடமே சி.ஆர்.பி.எஸ் (CRPS) அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. இது பொதுவாக 40 வயதைச் சுற்றி உச்சத்தை அடைகிறது. ஆண்களை விட பெண்களுக்கு சி.ஆர்.பி.எஸ் பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் .

ஐரோப்பிய வம்சாவளியைச் சேர்ந்த மக்களிடையே இந்த நிலை காணப்படுவதாகவும், இதன் பரவல் விகிதம் 66% முதல் 80% வரை இருப்பதாகவும் ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இருப்பினும், இது ஒப்பீட்டளவில் ஒரு அரிதான நிலையாகும். உதாரணமாக, அமெரிக்காவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 200,000 வழக்குகள் மட்டுமே பதிவாகின்றன.

சி.ஆர்.பி.எஸ்-இன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? அதை எவ்வாறு கண்டறிவது?

சி.ஆர்.பி.எஸ் அறிகுறிகளின் தீவிரமும் கால அளவும் நபருக்கு நபர் மாறுபடும்.

வழக்கமாக ஏதோ ஒன்றுசி.ஆர்.பி.எஸ் (CRPS) அறிகுறிகள் பொதுவாக காயம், எலும்பு முறிவு அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நான்கு முதல் ஆறு வாரங்களில் தொடங்குகின்றன . இருப்பினும், சில சமயங்களில் இந்த அறிகுறிகள் வெளிப்படையான காரணம் ஏதுமின்றியும் தோன்றலாம்.

சி.ஆர்.பி.எஸ்-இன் முக்கிய மற்றும் மிகத் தெளிவான அறிகுறி வலி ஆகும். இந்த வலி தொடர்ச்சியாக இருக்கலாம் அல்லது விட்டு விட்டு வரலாம். இது பொதுவாக எரிச்சல், குத்தல் அல்லது கிழிப்பது போன்ற வலியை உணர்த்தும். இந்த வலி பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட கை அல்லது காலின் ஆழத்தில் உணரப்படும்.

மேலும், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் உணர்திறனில் மாற்றங்கள் காணப்படலாம்:

• வலிமிகுந்த தூண்டுதல்களுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன்: உதாரணமாக, ஒரு லேசான கிள்ளல் கூட வழக்கத்தை விட அதிக வலியை ஏற்படுத்தலாம்.
• சாதாரணமாக வலியை ஏற்படுத்தாத ஒன்றினால் வலி ஏற்படுதல்: தோலைத் தொடும்போது கூட வலி ஏற்படலாம்.
• உங்களுக்கு உணர்வின்மை ஏற்படலாம்.

வேறு சில அறிகுறிகள் இதோ:

• தோல் வீக்கம்: வீக்கம் விட்டு விட்டு வரலாம், அல்லது அது நிரந்தரமாக இருக்கலாம்.
• பாதிக்கப்பட்ட கை அல்லது காலின் செயல்பாடு குறைதல்: பாதிக்கப்பட்ட கை அல்லது காலை அசைப்பது கடினமாக இருக்கலாம், அல்லது அது விறைப்பாக உணரப்படலாம். பாதிக்கப்பட்ட கை/காலின் மீது அல்லது ஒரு மூட்டின் மீது பாரம் வைப்பதும் கடினமாக இருக்கலாம்.
• தோல் வெப்பநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: பாதிக்கப்பட்ட கை/கால் மற்றொன்றை விட சூடாகவோ அல்லது குளிராகவோ உணரப்படலாம்.
• தோல் நிறமாற்றம்: தோல் திட்டுத் திட்டாக, வெளிறியதாக, ஊதா நிறமாக/காயம்பட்டது போல, அல்லது சில இடங்களில் சிவப்பாகத் தோன்றலாம்.
• சருமத்தின் அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: சருமம் பளபளப்பாகவோ, மெல்லியதாகவோ மாறலாம் அல்லது அதிகமாக வியர்க்கலாம்.
• நகம் மற்றும் முடி வளர்ச்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: அப்பகுதியில் உள்ள நகங்களும் முடியும் வேகமாக வளரலாம், அல்லது வளராமலும் போகலாம்.

சி.ஆர்.பி.எஸ்-இன் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் காலப்போக்கில் மேம்படுவதால், மருத்துவர்களுக்கு ஆரம்ப கட்டங்களிலேயே அதைக் கண்டறிவது எளிதாகிறது. எனவே, உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், கூடிய விரைவில் மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் அவசியம்.

சி.ஆர்.பி.எஸ் ஏன் ஏற்படுகிறது? அதற்கான காரணங்கள் யாவை?

ஒரே மாதிரியான காயம் உள்ள சிலருக்கு மட்டும் ஏன் CRPS ஏற்படுகிறது, மற்றவர்களுக்கு ஏன் ஏற்படுவதில்லை என்பது ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு இன்னும் துல்லியமாகத் தெரியவில்லை. புற நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மைய நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் அழற்சி அல்லது நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினையே இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம் என்று அவர்கள் கருதுகின்றனர்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், 90% க்கும் மேலாக, பாதிக்கப்பட்ட கை அல்லது காலில் உள்ள நரம்புகளுக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சி அல்லது காயத்தால் CRPS ஏற்படுகிறது.ஏனென்றால், இந்தக் காயங்கள் நம் உடலில் உள்ள மிகவும் மென்மையான உணர்ச்சி மற்றும் தன்னிச்சையான நரம்பு நார்களைச் சேதப்படுத்துகின்றன. இந்த நுண்ணிய நரம்பு நார்கள்தான் வலி, அரிப்பு மற்றும் வெப்பநிலை போன்ற உணர்வுகளை நம் மூளைக்குக் கொண்டு செல்கின்றன. மேலும், அவையே சிறிய இரத்த நாளங்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள செல்களின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தையும் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

சி.ஆர்.பி.எஸ் உடன் தொடர்புடைய மிகவும் பொதுவான காயம் எலும்பு முறிவு ஆகும், குறிப்பாக மணிக்கட்டில் ஏற்படும் முறிவு. எலும்பு இடப்பெயர்வு அடைந்தாலோ அல்லது நசுக்கப்பட்டாலோ, அல்லது இறுக்கமான கட்டு அழுத்தம் கொடுத்தாலோ நரம்புகள் சேதமடையலாம்.

CRPS-க்கு வழிவகுக்கக்கூடிய பிற பொதுவான காயங்களின் வகைகள் பின்வருமாறு:

• அறுவை சிகிச்சை: அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் கீறல், தையல்கள் அல்லது தழும்புகளால் நரம்புகள் சேதமடையலாம்.
• சுளுக்குகள் அல்லது தசைப்பிடிப்புகள்: இணைப்புத் திசுக்கள் சேதமடையும்போது, ​​ஒரு மூட்டு அதிகமாக நகரக்கூடும், இது அருகிலுள்ள நரம்புகளில் அதீத அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
• தீக்காயங்கள், சிராய்ப்புகள் அல்லது வெட்டுக்காயங்கள்: இவை அனைத்தும் கண்ணுக்குத் தெரியும் காயங்கள்தான், ஆனால் அவை உடலுக்கு அடியில் உள்ள நரம்புகளையும் சேதப்படுத்தக்கூடும்.

சில சமயங்களில் வெளிப்படையான காயம் இல்லாமலும் சி.ஆர்.பி.எஸ் ஏற்படலாம். அல்லது, நீண்டகால அசைவின்மையும் ஒரு காரணமாக இருக்கலாம்.

சி.ஆர்.பி.எஸ் (CRPS) உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் சில காரணிகள் உள்ளன:

• பலவீனமான நரம்பு ஆரோக்கியம்: நீரிழிவு நோய் போன்ற நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு நரம்புகளின் மீள்திறனும் மீட்சியும் குறைவாக இருக்கும். புற நரம்புக் கோளாறு உள்ளவர்களுக்கு, பொதுவாக எந்தப் பிரச்சினையையும் ஏற்படுத்தாத காயங்களிலிருந்துகூட நரம்பு செல்களை மீண்டும் உருவாக்குவதில் சிரமம் ஏற்படலாம். புகைப்பிடிப்பவர்கள் மற்றும் புற்றுநோய்க்காக முன்பு கீமோதெரபி சிகிச்சை பெற்றவர்களுக்கும் நரம்புகளை மீண்டும் உருவாக்குவதில் சிரமம் ஏற்படலாம்.
• நோய் எதிர்ப்பு மண்டலப் பிரச்சனைகள்: நமது உடலில் அழற்சியை ஏற்படுத்துவதில் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலம் ஒரு முக்கியப் பங்கு வகிக்கிறது. CRPS உள்ள சிலருக்கு , சைட்டோகைன்கள் எனப்படும் அழற்சி வேதிப்பொருட்களின் அளவு அதிகமாக இருக்கும். இவை CRPS-இன் சில அறிகுறிகளுக்குக் காரணமாக அமைகின்றன. ஆஸ்துமா போன்ற பிற அழற்சி மற்றும் தன்னுடல் தாக்குநோய்கள் உள்ளவர்களிடமும் CRPS பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.
• மரபணுக் காரணிகள்: ஒரு காயத்திலிருந்து நீங்கள் குணமடையும் விதத்தில் உங்கள் மரபணுக்களும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம். சி.ஆர்.பி.எஸ் (CRPS) குடும்பங்களில் பரம்பரையாக வர முனைகிறது ('குடும்பக் குழுக்கள்') என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். இது அரிதானதாக இருந்தாலும், சி.ஆர்.பி.எஸ்-க்கு ஒரு மரபணுத் தொடர்பு இருக்கலாம் என்பதை இது சுட்டிக்காட்டுகிறது.

உங்களுக்கு CRPS உள்ளதா என்பதை எப்படி உறுதியாக அறிவது? (நோய் கண்டறிதல்)

சி.ஆர்.பி.எஸ் ஒரு அரிய பாதிப்பு என்பதாலும், மருத்துவர்களுக்கு அதுபற்றி முழுமையாகப் புரியாததாலும், சில சமயங்களில் அது தவறாகக் கண்டறியப்படுகிறது.

`CRPS` ஐ அடையாளம் காணவும்இதற்கென குறிப்பிட்ட பரிசோதனை எதுவும் இல்லை. மருத்துவர்கள் முக்கியமாக , உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை கவனமாகக் கேட்டறிதல், உடல் பரிசோதனை செய்தல் மற்றும் உங்கள் அறிகுறிகளை ஆய்வு செய்தல் ஆகியவற்றின் மூலம் இதைக் கண்டறிகின்றனர். உங்களுக்கு சமீபத்தில் ஏதேனும் காயங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைகள் ஏற்பட்டதா என்றும் மருத்துவர் கேட்பார்.

மருத்துவர் குறிப்பாக இந்த விஷயங்களைக் கவனிப்பார்:

• பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் தோலின் தோற்றம், வெப்பநிலை மற்றும் தன்மையில் ஏற்படும் மாற்றம்.
• ஒரு காயத்திற்கு எதிர்பார்க்காத அளவுக்கு அதிக வலி ஏற்படுதல்.
• உங்கள் வலி, தோல் மாற்றங்கள் அல்லது பிற அறிகுறிகளுக்கு வேறு ஏதேனும் நோய் அல்லது பாதிப்பு காரணமாக இருக்கக்கூடுமா என்பது.

உள்ளுறை நரம்பு சேதத்தைக் கண்டறிய, மீயொலிப் பரிசோதனை (அல்ட்ராசவுண்ட்) அல்லது காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு (எம்.ஆர்.ஐ) போன்ற படமெடுப்பு சோதனைகள் செய்யப்படலாம். இருப்பினும், நரம்பு சேதம் எல்லா நேரங்களிலும் கண்டறியப்படாமல் போகலாம்.

இதே போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற நிலைகளை நிராகரிப்பதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் வேறு சில பரிசோதனைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம். உதாரணமாக, எலக்ட்ரோமயோகிராபி (EMG) பரிசோதனையானது, சில சமயங்களில் இதே போன்ற வலியை ஏற்படுத்தக்கூடிய நரம்பியல் நோய்க்கான பிற காரணங்களை வெளிப்படுத்தக்கூடும்.

சி.ஆர்.பி.எஸ்-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

உங்கள் வலியையும் மற்ற அறிகுறிகளையும் குறைப்பது, பாதிக்கப்பட்ட கை/காலின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பது, மற்றும் உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பராமரிப்பது ஆகியவையே சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள் ஆகும்.

சி.ஆர்.பி.எஸ் (CRPS) பாதிப்பின் ஆரம்பத்திலேயே சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம். ஏனெனில், காலப்போக்கில் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு விறைப்புத்தன்மை அடையக்கூடும். சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், வலி ​​பொதுவாக அதிகரிக்கும், மேலும் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பை அசைப்பது மிகவும் கடினமாகிவிடும்.

முடிந்தால், CRPS-க்கு சிகிச்சை அளிப்பதில் அனுபவம் உள்ள மருத்துவரை அணுகுவது சிறந்தது. சிகிச்சையானது, கவனமாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட பலவிதமான அணுகுமுறைகளின் கலவையை உள்ளடக்கியது. அவற்றுள் அடங்குபவை:

• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் தொழில்சார் சிகிச்சை.
• வாழ்க்கை முறை மாற்றம்.
• உளவியல் சமூக மற்றும் நடத்தை சிகிச்சை.
• மருந்துகள்.
• வலி நிவாரணத்திற்கான மாற்று சிகிச்சை முறைகள்.

சி.ஆர்.பி.எஸ் (CRPS) பாதிப்புள்ள சிறு குழந்தைகளுக்கு, உளவியல் மற்றும் மறுவாழ்வு சிகிச்சைகளே முக்கிய சிகிச்சைகளாகும் . மற்ற சிகிச்சைகளுக்குப் பலனளிக்காத அறிகுறிகளைக் கொண்ட மூத்த குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே, வலி ​​நிவாரண மருந்துகள் பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் தொழில்சார் சிகிச்சை

சி.ஆர்.பி.எஸ்-க்கான மிக முக்கியமான சிகிச்சைகளில் ஒன்று இயன்முறை சிகிச்சை ஆகும்.ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட், பாதிக்கப்பட்ட உங்கள் கை/காலில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதோடு, உங்கள் நெகிழ்வுத்தன்மை, வலிமை, தசை உறுதி மற்றும் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்காக குறிப்பிட்ட பயிற்சிகளையும் பயன்படுத்தலாம். ஒரு தொழில்சார் சிகிச்சையாளர், அன்றாடச் செயல்பாடுகளைச் செய்வதற்கான புதிய வழிகளை உங்களுக்குக் கற்றுத் தருவார்.

CRPS-க்கான இயன்முறை சிகிச்சையின் மற்ற சில அம்சங்கள் பின்வருமாறு:

• `கிரேடட் மோட்டார் இமேஜரி`: இது வலியை குறைத்து, பாதிக்கப்பட்ட உடல் பாகத்தை அசைக்கும் திறனை மேம்படுத்தும் தொடர் சிகிச்சைகள் ஆகும். உங்கள் கை அல்லது காலில் வலி ஏற்படும்போது, ​​அதைத் தொடுவது, அசைப்பது அல்லது பயன்படுத்துவது கடினமாகிறது. மேலும், நமது மூளையில் பல்வேறு உடல் பாகங்களைப் பற்றிய ஒரு நினைவகம் அல்லது 'வரைபடம்' உள்ளது. அவை எப்படி உணர்கின்றன, எப்படி அசைகின்றன, மற்றும் அன்றாடப் பணிகளுக்கு எப்படிப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பன போன்ற விவரங்கள் அதில் அடங்கும். பாதிக்கப்பட்ட கை/காலை நீங்கள் தொடவோ, அசைக்கவோ அல்லது பயன்படுத்தவோ இல்லை என்றால், இந்த வரைபடம் மாறத் தொடங்கி, மறைந்துவிடவும் கூடும். ஆனால் இந்த `கிரேடட் மோட்டார் இமேஜரி` முறையின் மூலம், நீங்கள் இந்த வரைபடத்தை மாற்றவோ அல்லது மீண்டும் உருவாக்கவோ முடியும்.
• கண்ணாடி சிகிச்சை: இது படிப்படியான இயக்கப் படிமப் பயிற்சியின் ஒரு வடிவமாகும். நீங்கள் கண்ணாடியில் உங்கள் பாதிப்பில்லாத கை/காலைப் பார்க்கிறீர்கள். அப்போது, ​​கண்ணாடியில் தெரியும் பிம்பம், பாதிக்கப்பட்ட கை/காலைப் போலவே துல்லியமாகத் தோன்றும். இது, வலியுள்ள கை/கால் இப்போது சாதாரணமாக உணர்வதாகவும் இயங்குவதாகவும் உங்கள் மூளையை நம்ப வைக்கும்.
• உணர்வு மழுங்கடித்தல்: இந்த முறையில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை வெவ்வேறு தன்மை மற்றும் எடை கொண்ட பொருட்களால் தொடுவதும், பாதிக்கப்பட்ட கை/காலை சூடான மற்றும் குளிர்ந்த நீரில் வைப்பதும் அடங்கும். காலப்போக்கில், நீங்கள் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை வெவ்வேறு உணர்வுகளுக்கு உட்படுத்தும்போது, ​​உங்கள் மூளை அந்த உணர்வுகளுக்குப் பழகிக்கொள்வதால் வலி குறையத் தொடங்குகிறது.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

உங்கள் நரம்பின் குணப்படுத்தும் செயல்முறைக்குத் தடையாக இருக்கும் சில விஷயங்களை நீக்குவதன் மூலம், நீங்கள் குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகளையும் வேகத்தையும் அதிகரிக்கலாம். அவற்றுள் சில:

• புகைப்பழக்கத்தை நிறுத்துதல்: நரம்பு மீட்சிக்கு புகைப்பிடித்தல் ஒரு பெரும் தடையாக உள்ளது.
• தற்போதுள்ள உடல்நலப் பிரச்சனைகளை நிர்வகித்தல்: நீரிழிவு நோய் போன்ற, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நரம்புகளைப் பாதிக்கும் நோய்கள் முறையாகக் கையாளப்படாவிட்டால், நரம்புகள் குணமடைவது கடினமாகலாம்.

உங்கள் அறிகுறிகளுக்கு உதவ, நீங்கள் வீட்டில் இருந்தபடியே பின்பற்றக்கூடிய வேறு சில எளிய வழிமுறைகள் இதோ:

• ஓய்வெடுக்கும்போதோ அல்லது உறங்கும்போதோ பாதிக்கப்பட்ட கை/காலை சற்றே உயர்த்தி வைத்திருப்பது, அதிகப்படியான திரவம் இதயத்திற்குத் திரும்பச் செல்ல உதவுகிறது.
• சேதமடைந்த நரம்புகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த வழக்கமான உடற்பயிற்சி அவசியம். உங்களுக்குப் பொருத்தமான உடற்பயிற்சித் திட்டம் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளரிடம் பேசுங்கள்.
• குறிப்பாக நிற்கும் போது, ​​அழுத்த காலுறைகள் அல்லது கை உறைகளை அணிவது வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவும். இது உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

உளவியல் சமூக மற்றும் நடத்தை சிகிச்சை

சி.ஆர்.பி.எஸ் (CRPS) இருப்பது அதிகரித்த பதட்டம், மனச்சோர்வு மற்றும் மன அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையது. இவை வலியை மேலும் மோசமாக்கவும் கூடும். உளவியல் சிகிச்சை உதவக்கூடும். உளவியல் சிகிச்சை (பேச்சு சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்பது ஒரு நபர் ஆரோக்கியமற்ற உணர்வுகள், எண்ணங்கள் மற்றும் நடத்தைகளை அடையாளம் கண்டு மாற்ற உதவும் பல்வேறு சிகிச்சைகளுக்கான ஒரு பொதுவான சொல்லாகும்.

முடிந்தால், CRPS-க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயிற்சி பெற்ற ஒரு வலி மேலாண்மை மருத்துவ உளவியலாளரைச் சந்திப்பது சிறந்தது. உளவியல் சிகிச்சையில், நீங்கள் அந்த உளவியலாளரிடம் பேசி, உங்கள் வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகளுக்குக் காரணமான காரணிகளை எவ்வாறு சிறப்பாகக் கையாள்வது என்பதைக் கற்றுக்கொள்வீர்கள்.

மருந்துகள்

அமெரிக்காவில் CRPS-க்கென பிரத்யேகமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகள் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் சில மருந்துகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

வலி நிவாரண விளைவைக் கொண்ட பல்வேறு வகையான மருந்துகள்:

• ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDs): அசெட்டமினோஃபென், இபுப்ரோஃபென் மற்றும் நாப்ராக்ஸன் ஆகியவை இதற்கு எடுத்துக்காட்டுகள்.
• மேற்பூச்சு வலி நிவாரணி களிம்புகள் மற்றும் ஒட்டுத்துண்டுகள்: உதாரணமாக, லிடோகெய்ன்.
• சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்: அமிட்ரிப்டைன் மற்றும் டுலோக்ஸெடின் ஆகியவை இதற்கு உதாரணங்கள்.
• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்: காபாபென்டின், பிரிகாபலின் மற்றும் டோபிராமேட் ஆகியவை இதற்கு உதாரணங்களாகும்.
• பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள்: எடுத்துக்காட்டாக, அலண்ட்ரோனேட்.
• போட்டுலினம் நச்சு (போடாக்ஸ்) ஊசிகள்.

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கான தேர்வு நபருக்கு நபர் மாறுபடும். உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் பல காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்வார்:

• உங்கள் வயது.
• ஏற்கனவே உள்ள மற்ற உடல்நலப் பிரச்சனைகள்.
• நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள்.
• இந்த மருந்தின் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியம் அல்லது நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளுடனான இடைவினைகள்.

வலி மேலாண்மைக்கான மாற்று சிகிச்சைகள்

வலி நிவாரணத்திற்கான மாற்று சிகிச்சைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• உயிரியல் பின்னூட்டம்
• அக்குபஞ்சர்
• ஹிப்னாசிஸ்
• ரெய்கி
• கைரோபிராக்டிக்

மேலும் ஊடுருவும் சிகிச்சைகள்

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட சிகிச்சைகளுக்கு உங்கள் சி.ஆர்.பி.எஸ் பாதிப்பு சரியாகப் பலனளிக்கவில்லை என்றாலோ, அல்லது உங்களுக்குக் கடுமையான வலி அல்லது தொடர்ச்சியான சி.ஆர்.பி.எஸ் பாதிப்பு இருந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் குறைந்த தீவிரமான சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• தூண்டுப்புள்ளி/மென்மையான புள்ளி ஊசிகள்: CRPS உங்கள் மேல் கைகளில் மட்டும் இருக்கும்போது, ​​உங்கள் தோள்பட்டை வளையத் தசைகளில் தூண்டுப்புள்ளிகள் இருக்கலாம். CRPS-இன் ஆரம்ப நிலைகளில், ஒவ்வொரு தூண்டுப்புள்ளியிலும் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளுடன் அல்லது அது இல்லாமலும் செலுத்தப்படும் குளுக்கோகார்டிகாய்டு ஊசிகள் உதவக்கூடும்.
• பரிவு நரம்பு அடைப்புகள்: இந்த அடைப்புகள் சிலருக்கு குறிப்பிடத்தக்க வலி நிவாரணத்தை அளிக்கின்றன. இடுப்புப் பரிவு நரம்பு அடைப்பு என்பது, உங்கள் தண்டுவடத்திற்கு அருகில், உங்கள் கீழ் முதுகில் ஒரு மயக்க மருந்தைச் செலுத்துவதாகும். இது உங்கள் கீழ் முனைகளிலிருந்து தண்டுவடம் மற்றும் மூளைக்கு வலி சமிக்ஞைகளைக் கொண்டு செல்லும் பரிவு நரம்புச் சங்கிலியை நேரடியாகத் தடுக்கிறது. மேல் கையில் ஏற்படும் CRPS வலிக்கான அடைப்பு , ஸ்டெல்லேட் கேங்க்லியன் அடைப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது உங்கள் கழுத்தின் பக்கவாட்டில் ஒரு மயக்க மருந்தைச் செலுத்துவதை உள்ளடக்கியது.
• தண்டுவடத் தூண்டுதல்: இந்த சிகிச்சையில், உங்கள் வயிறு அல்லது பிட்டத்தின் தோலுக்கு அடியில் ஒரு துடிப்பு உருவாக்கும் கருவியும், உங்கள் தண்டுவடத்திற்கு அருகில் கம்பிகளும் (மின்முனைகள்) அறுவை சிகிச்சை மூலம் பொருத்தப்படுகின்றன. பேஸ்மேக்கரைப் போன்ற இந்தக் கருவி, உங்கள் தண்டுவடத்திற்கு குறைந்த அளவிலான மின்சாரத்தை அனுப்புகிறது. இந்த மின் துடிப்புகள், உங்கள் மூளைக்குச் செல்லும் வலி சமிக்ஞைகளைத் தடுத்து, அவற்றைக் குறைக்கின்றன.
• முதுகு வேர் நரம்பு முடிச்சு தூண்டுதல்: இந்த சிகிச்சை தண்டுவட தூண்டுதலைப் போன்றது. இருப்பினும், சிறிய கம்பிகள் நேரடியாக முதுகு வேர் நரம்பு முடிச்சின் மீது வைக்கப்படுகின்றன. முதுகு வேர் நரம்பு முடிச்சு என்பது உங்கள் உடலில் உள்ள அனைத்து நரம்புகளும் தண்டுவடத்திலிருந்து வெளியேறும் சந்திப்பில் அமைந்துள்ள உணர்ச்சி நரம்பணுக்களின் ஒரு தொகுப்பாகும். இது புற நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து (உங்கள் கை கால்கள்) மைய நரம்பு மண்டலத்திற்கு (உங்கள் தண்டுவடம் மற்றும் மூளை) வலி சமிக்ஞைகளை அனுப்பும் ஒரு கடத்தும் நிலையமாகும். இந்த சிறிய இடைநிலை புள்ளிகளில் கவனம் செலுத்துவதால், இந்த தூண்டுதல் மிகவும் இலக்கு சார்ந்த மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையாக (குறைவான தூண்டுதலுடன்) இருக்க முடியும்.
• புற நரம்பு தூண்டுதல்: இந்த சிகிச்சையில், உங்கள் கை/காலில் வலியுள்ள பகுதியை மறைக்கும் ஒரு முக்கிய நரம்பின் அருகே ஒரு தூண்டுதல் கம்பி பொருத்தப்படுகிறது. இது, இலக்கு நரம்பு வழியாகப் பயணிக்கும் வலி சமிக்ஞையைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது.
• நரம்பு வழி கெட்டமைன் செலுத்துதல்: இந்த சிகிச்சையில், குறைந்த அளவு கெட்டமைன் 3 முதல் 5 நாட்களுக்கு நரம்பு வழியாக (IV infusion) செலுத்தப்படுகிறது. கெட்டமைன் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள, வலியை மோசமாக்கக்கூடிய ஒரு குறிப்பிட்ட மூலக்கூறை (NMDA ஏற்பி) தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது.
• இன்ட்ராதீகல் மருந்து பம்புகள்:இந்த சிகிச்சையானது, உடலுக்குள் பொருத்தப்பட்ட ஒரு வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி, ஸிகோனோடைடு (ப்ரியால்ட்®) போன்ற வலி நிவாரணிகளை நேரடியாக உங்கள் தண்டுவடத் திரவத்திற்குள் செலுத்துகிறது.

சி.ஆர்.பி.எஸ்-ஐ தடுக்க முடியுமா?

சி.ஆர்.பி.எஸ் ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் ஆராய்ச்சியாளர்களுக்குத் தெரியாததால், அதைத் தடுக்க குறிப்பிட்ட வழிமுறை எதுவும் இல்லை. எதிர்கால அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு வைட்டமின் சி எடுத்துக்கொள்வது சி.ஆர்.பி.எஸ்-ஐத் தடுக்க உதவக்கூடும் என்று சில ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளன.

சி.ஆர்.பி.எஸ் (CRPS) பாதிப்புள்ள ஒருவருக்கு எத்தகைய எதிர்காலம் உள்ளது?

சி.ஆர்.பி.எஸ் (CRPS) குறித்த ஒவ்வொருவரின் அனுபவமும் வித்தியாசமானது. பலருக்கு, சி.ஆர்.பி.எஸ் காலப்போக்கில் மேம்பட்டு, இறுதியில் தணிந்துவிடுகிறது.

இருப்பினும், கடுமையான அல்லது நீண்டகால பாதிப்புகள் (அவை அரிதானவை) உங்கள் வாழ்க்கையில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். சிலருக்கு, சி.ஆர்.பி.எஸ் மோசமடைந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும். சி.ஆர்.பி.எஸ்-க்கு வழிவகுத்த காயம் ஏற்பட்ட நேரத்தில் அதிகப்படியான மன உளைச்சலை அனுபவிப்பது, அந்த நிலையின் தீவிரத்தையும் நீங்கள் குணமடைவதற்கான திறனையும் பாதிக்கக்கூடும்.

சி.ஆர்.பி.எஸ் பாதிப்புள்ளவர்களில் 10% முதல் 30% வரையிலானவர்களுக்கு நோய் மீண்டும் வரலாம். பெரும்பாலான நோய் மீள்வுகளுக்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை.

பாதிக்கப்பட்ட கை/காலில் வலியைப் போக்கி, இயக்கத்தையும் வலிமையையும் மீண்டும் பெறுவதே மிக முக்கியமான குறிக்கோள்கள் ஆகும். வலியிலிருந்து நிவாரணம் பெறுவது, அந்தப் பகுதியின் செயல்பாட்டையும் உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் மேம்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. கவனமாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டங்களின் மூலம், சி.ஆர்.பி.எஸ் (CRPS) பாதிப்புள்ள சிலரால் தங்கள் வலியை வெற்றிகரமாகக் கட்டுப்படுத்தி, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை வாழ முடிகிறது.

மருத்துவரைச் சந்திப்பதற்குச் சிறந்த நேரங்கள் எவை?

இந்த நிலை சிக்கலானது மற்றும் சில நேரங்களில் தவறாகக் கண்டறியப்படுவதால், உங்களுக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால், CRPS பற்றி நன்கு அறிந்த ஒரு வலி மேலாண்மை நிபுணரையோ அல்லது சிறப்பு வலி சிகிச்சை மையத்தையோ நீங்கள் அணுக வேண்டும்:

• உங்களுக்கு `CRPS`-இன் அறிகுறிகள் இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால்.
• உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைந்து வந்தால்.
• உங்கள் உடல்நிலை மற்ற சிகிச்சைகளுக்குப் பலனளிக்கவில்லை என்றால்.

சி.ஆர்.பி.எஸ் ஒரு இயலாமையா அல்லது மனநோயா?

இல்லை, CRPS என்பது ஒரு மனநலப் பாதிப்பு அல்ல. அது ஒரு நரம்பியல் பாதிப்பு. இருப்பினும், CRPS ஆனது பதட்டம், மனச்சோர்வு மற்றும் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது அவற்றை மோசமாக்கலாம். சில சமயங்களில், இது அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறுக்கு (PTSD) கூட வழிவகுக்கலாம்.

அமெரிக்காவில், சமூகப் பாதுகாப்பு நிர்வாகம், சி.ஆர்.பி.எஸ்-இன் தீவிரம் மற்றும் அது வாழ்க்கையில் ஏற்படுத்தும் தாக்கத்தைப் பொறுத்து, அதனை ஒரு இயலாமையாக அங்கீகரிக்கிறது. தகுதி அளவுகோல்கள் குறித்த கூடுதல் தகவல்களுக்கு நீங்கள் அரசு அதிகாரிகளைத் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

`சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி (CRPS)` எனப்படும் இந்த நிலை, உங்கள் வாழ்க்கையில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆனால் நல்ல செய்தி என்னவென்றால், இதற்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.பல சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன, மேலும் நீங்கள் அவற்றின் கலவையை முயற்சி செய்யலாம். உங்களுக்கு CRPS இருப்பது எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறதோ, அந்த அளவிற்கு உங்கள் அறிகுறிகள் சிகிச்சைக்குப் பலனளிக்கும் வாய்ப்பு அதிகமாகும். உங்களுக்கு CRPS இருக்கலாம் என்று நீங்கள் நினைத்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அவர்கள் உங்களுக்கு உதவவே இருக்கிறார்கள். பயப்படாதீர்கள், தனியாகத் துன்பப்பட வேண்டாம். சரியான மருத்துவ ஆலோசனையையும் ஆதரவையும் பெறுவதே மிக முக்கியமான விஷயம்.

சிஆர்பிஎஸ் , சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி, நரம்பு வலி, கை மற்றும் கால் வலி, நாள்பட்ட வலி, சிஆர்பிஎஸ் சிகிச்சை, சிஆர்பிஎஸ் அறிகுறிகள்