தற்காலிக இரத்த ஓட்டக்குறைவுத் தாக்குதல் ( TIA ) பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? அது உங்களுக்குச் சற்று விசித்திரமாகத் தோன்றலாம். எளிமையாகச் சொன்னால், இது ஒரு தற்காலிக பக்கவாதம் போன்றது . அதாவது, நமது மூளையின் ஒரு பகுதிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தற்காலிகமாகத் தடைபட்டு, பின்னர் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது. இது நாம் உண்மையிலேயே கவலைப்பட வேண்டிய ஒரு விஷயம், ஏனெனில் இது ஒரு பெரிய பக்கவாதத்திற்கு முன்னோடியாக இருக்கலாம். எனவே, இன்று நாம் TIA பற்றி நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் பேசப் போகிறோம்.
TIA என்பது சரியாக என்ன?
நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, TIA என்பது உங்கள் மூளையின் ஒரு பகுதிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் ஒரு தற்காலிகத் தடை ஆகும். இது, சிறிது நேரம் அடைபட்டுப் பின்னர் மீண்டும் திறக்கும் ஒரு தண்ணீர்க் குழாயைப் போன்றது. இரத்த ஓட்டம் தடைபடும்போது, மூளை செல்களுக்கு ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் கிடைப்பதில்லை. அதனால் அந்த செல்கள் சிறிது நேரம் செயல்படுவதை நிறுத்திவிடுகின்றன, சில சமயங்களில் அவை சேதமடையவும் தொடங்குகின்றன. இதைத்தான் நாம் 'இஸ்கீமியா' (Ischemia) என்று அழைக்கிறோம்.
இது பெரும்பாலும் TIA என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது, இரத்த உறைவினால் ஏற்படும் பக்கவாதமான 'இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக்'-ஐ மிகவும் ஒத்திருக்கிறது. இரண்டிற்குமான அறிகுறிகள் ஒரே மாதிரியானவை. ஆனால் முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், TIA-வின் அறிகுறிகள் 24 மணி நேரத்திற்குள் (பெரும்பாலும் சில நிமிடங்களுக்குள்) முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.
மிக முக்கியமான விஷயம்: பக்கவாதத்தைப் போலவே, TIA-வும் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும்! ஏனெனில், அதன் அறிகுறிகள் தொடங்கும் போது, அது TIA-வா அல்லது பக்கவாதமா என்பதை நம்மால் உறுதியாகக் கூற முடியாது. எனவே, உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள் (உதாரணமாக, சுயநினைவு இழப்பு, பேச இயலாமை, முகம் தொய்வடைதல், பார்வைக் கோளாறுகள்) ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக 1990 (இலங்கையின் அவசர ஆம்புலன்ஸ் சேவை) என்ற எண்ணை அழைக்க வேண்டும். உங்கள் அறிகுறிகள் சிறிதளவு குறைந்தாலும், "ஓ, இது சரியாகிவிடும்" என்று நினைத்து காத்திருக்க வேண்டாம். ஒரு பெரிய பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கு முன்பு, TIA ஒரு எச்சரிக்கை அறிகுறியாக இருக்கலாம்!
TIA அல்லது “மினி ஸ்ட்ரோக்” – இதில் எது சரியான பெயர்?
பலர் TIA-க்களை “மினி-ஸ்ட்ரோக்” என்றும் அழைக்கிறார்கள். ஆனால் அது முற்றிலும் சரியான பெயர் அல்ல. ஒரு TIA எப்போதும் “மினி” அல்லது சிறியதாக இருப்பதில்லை. சில நேரங்களில் அது மூளையின் ஒரு பெரிய பகுதியைப் பாதிக்கலாம். முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், ஒரு TIA ஏற்பட்ட சில நிமிடங்கள், மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குள் ஒரு உண்மையான பக்கவாதம் ஏற்படலாம்.
பக்கவாதம் மற்றும் தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைவு (TIA) ஆகியவற்றுக்கு இடையே மேலும் இரண்டு முக்கிய வேறுபாடுகள் உள்ளன:
1. தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைபாடு (TIA) பொதுவாகத் தானாகவே குணமாகிவிடும். அதாவது, அதன் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். ஆனால், பக்கவாதம் அப்படித் தானாகக் குணமாகாது. அதற்குச் சிகிச்சை தேவை.
2. உங்களுக்குப் பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், அதன் அறிகுறிகளை எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேனில் காண முடியும். உங்கள் அறிகுறிகள் மறைந்தாலும், உங்கள் மூளைக்கு ஏற்பட்ட பாதிப்பு அப்படியே இருக்கும். ஆனால், தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைபாட்டில் (TIA), பொதுவாக எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேனில் பெரிய வித்தியாசம் எதுவும் தெரிவதில்லை.
TIA-வின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைவின் (TIA) அறிகுறிகள், பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளை மிகவும் ஒத்திருக்கும். இவற்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை ஒரே நேரத்தில் ஏற்படலாம்:
- உடலின் ஒரு பக்கத்தில் பலவீனம் அல்லது பக்கவாதம் (ஹெமிப்ளீஜியா): திடீரென்று ஒரு கையையோ காலையோ தூக்க முடியாமல் போவதையோ, அல்லது நடக்கும்போது ஒரு பக்கமாகச் சாய்வது போன்ற உணர்வையோ கற்பனை செய்து பாருங்கள்.
- பேசுவதில் சிரமம் அல்லது இயலாமை (அஃபேசியா): வார்த்தைகளை உருவாக்குவதில் சிரமம், நீங்கள் சொல்ல விரும்புவதைச் சொல்ல இயலாமை, அல்லது மற்றவர்கள் சொல்வதைப் புரிந்துகொள்ள இயலாமை.
- பேச்சுத் தடுமாற்றம் (டிஸார்த்ரியா): பேசும்போது, நாக்கு சிக்கிக்கொண்டது போல வார்த்தைகள் தெளிவாக வெளிவராது.
- முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில் கட்டுப்பாடின்மை அல்லது முகத் தொய்வு: கண்ணாடியில் பார்க்கும்போது, முகத்தின் ஒரு பக்க மூலை கீழ்நோக்கித் திரும்புவதுடன், கண்ணை மூடுவது கடினமாக இருப்பது போன்ற உணர்வும் ஏற்படும்.
- ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட புலன்களில் (பார்வை, கேட்டல், நுகர்தல், சுவை, தொடுதல் ) திடீரென உணர்வு இழப்பு ஏற்படுதல்.
- மங்கலான பார்வை அல்லது இரட்டைப் பார்வை (டிப்ளோபியா): ஒரே நேரத்தில் இரண்டு பொருட்களைக் காண்பது அல்லது பார்வை மங்கலாக இருப்பது.
- சமநிலை இழப்பு அல்லது உடலை அசைப்பதில் சிரமம் (அடாக்ஸியா): நடக்கும்போது ஆடுவது போன்ற உணர்வு ஏற்படுவதுடன், கை கால்களைக் கட்டுப்படுத்துவதும் கடினமாக இருக்கும்.
- வெர்டிகோ: தலை சுற்றுவது அல்லது மயக்கம் ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு .
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி : வயிறு புரள்வது போன்ற உணர்வு, மற்றும் வாந்தி வருவது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.
- கழுத்து விறைப்பு: கழுத்தைத் திருப்புவது கடினமாக உள்ளது, அது விறைப்பாக இருப்பது போல் உணர்கிறேன்.
- உணர்ச்சி நிலையற்ற தன்மை மற்றும் ஆளுமை மாற்றங்கள்: திடீர் கோபம், திடீரென அழுதல் அல்லது நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.
- குழப்பம் அல்லது பதற்றம்: என்ன நடக்கிறது என்று புரியாமல், பதற்றமாக உணர்தல்.
- நினைவிழப்பு: என்ன நடந்தது என்பதும், சிறிது நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் என்ன செய்தீர்கள் என்பதும் உங்களுக்கு நினைவில் இருக்காது.
- தலைவலி (பொதுவாக திடீரென மற்றும் கடுமையாக): திடீரென ஏற்படும் ஒரு கடுமையான தலைவலி.
- மயக்கம் அல்லது மூர்ச்சையடைதல்: திடீரென சுயநினைவை இழத்தல்.
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால் , அவற்றைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்.
TIA எதனால் ஏற்படுகிறது?
TIA மற்றும் இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் ஆகிய இரண்டிற்குமான காரணங்கள் பெரும்பாலும் ஒரே மாதிரியானவை. அவையாவன:
- த்ரோம்போசிஸ்: மூளையில் உள்ள ஒரு இரத்த நாளத்தினுள் இரத்தக்கட்டி உருவாகி , அதனை அடைத்துவிடுகிறது.
- உடலின் வேறு பகுதியில் உருவான இரத்த உறைவின் ஒரு பகுதி உடைந்து மூளைக்குச் செல்வதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள் (த்ரோம்போஎம்போலிசம்): இதயத்திலோ அல்லது கழுத்தில் உள்ள பெரிய இரத்த நாளங்களிலோ (கரோடிட் தமனிகள்) உருவான ஒரு இரத்த உறைவு, உடைந்து, இரத்தத்துடன் பயணித்து, மூளையில் உள்ள ஒரு சிறிய இரத்த நாளத்தில் சிக்கிக்கொள்வதை கற்பனை செய்து பாருங்கள்.
- லகுனார் ஸ்ட்ரோக்: மூளையில் உள்ள மிகச்சிறிய இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் அடைப்பு.
- கிரிப்டோஜெனிக் TIA: கிரிப்டோஜெனிக் என்றால் “மறைக்கப்பட்ட காரணம்” என்று பொருள். அதாவது, சில TIA-க்களுக்கு வெளிப்படையான காரணம் எதுவும் இருப்பதில்லை.
இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?
TIA-வை ஏற்படுத்தக்கூடிய அல்லது அதன் நிகழ்தகவை அதிகரிக்கக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன. இவற்றை நாம் இடர் காரணிகள் என்று அழைக்கிறோம்.
- உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்): தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைபாடு (TIA) ஏற்படுவதற்கான முக்கிய மற்றும் மிக வலிமையான ஆபத்துக் காரணி இதுவே ஆகும். அதனால்தான் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை எப்போதும் கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருக்குமாறு நாங்கள் கூறுகிறோம்.
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்: நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்களுக்கு TIA உருவாகும் அபாயமும் அதிகமாக உள்ளது.
- புகையிலைப் பயன்பாடு (குறிப்பாக புகைப்பிடித்தல் அல்லது வேப்பிங்): சிகரெட் புகைப்பதும் வேப்பிங் செய்வதும் இதில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
- ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏஃபிப்): இது ஒரு இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்பு (அரித்மியா) ஆகும். இதில், இதயத்தின் ஒரு அறையில் இரத்தம் சரியாகப் பாயாமல், தேங்கி நிற்கும் நிலையில் இருக்கலாம். இது இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதை எளிதாக்குகிறது. இந்த இரத்தக் கட்டிகள் மூளைக்குச் சென்று அங்கே சிக்கிக்கொள்ளலாம்.
- முன்னர் பக்கவாதம் அல்லது TIA ஏற்பட்டிருந்தால்: உங்களுக்கு முன்னர் பக்கவாதம் அல்லது TIA ஏற்பட்டிருந்தால், உங்களுக்கு மீண்டும் ஒரு TIA ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது.
பிற இடர் காரணிகள்:
- இதய நோய் மற்றும் முந்தைய மாரடைப்பு (குறிப்பாக சமீபத்தியது): இதய நோய் உள்ளவர்களுக்கும், மாரடைப்பு ஏற்பட்டவர்களுக்கும் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
- உயர் கொலஸ்ட்ரால் (ஹைப்பர்லிபிடீமியா): இரத்தத்தில் கெட்ட கொழுப்பின் (LDL கொலஸ்ட்ரால்) அளவு அதிகரிப்பதால், அவை இரத்த நாளங்களுக்குள் படிந்து, இரத்த நாளங்களைச் சுருக்கக்கூடும். இது 'அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ்' என்று அழைக்கப்படுகிறது.
- அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன்: உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கும் ஆபத்து அதிகம்.
- மருத்துவ ஆலோசனையின்றி போதைப்பொருள் (பொழுதுபோக்குக்காக உட்கொள்ளும் போதைப்பொருட்கள் உட்பட) பயன்படுத்துதல் மற்றும் அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துதல்.
- வயது: நமக்கு வயதாகும்போது, பல்வேறு காரணங்களால் இரத்த நாளங்களின் நெகிழ்வுத்தன்மை குறைகிறது. இது தமனித் தடிப்பு, இரத்த நாளங்கள் சுருங்குதல் மற்றும் தற்காலிக பக்கவாதம் (TIA) ஆகியவற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.
TIA-வினால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?
TIA ஒரு மருத்துவ அவசரநிலையாக இருப்பதற்கான முக்கிய காரணம், அது பக்கவாதம் வரப்போகிறது என்பதற்கான ஒரு எச்சரிக்கை அறிகுறியாக இருப்பதே ஆகும். TIA பாதிப்புக்குள்ளானவர்களில் சுமார் 20% பேருக்கு 90 நாட்களுக்குள் பக்கவாதம் ஏற்படும். மேலும், அந்தப் பக்கவாதங்களில் பாதி, TIA ஏற்பட்ட முதல் இரண்டு நாட்களுக்குள்ளேயே நிகழ்கின்றன. அதனால்தான் உடனடியாக சிகிச்சை பெறுவது மிகவும் முக்கியம்.
TIA எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது? (கண்டறிதல்)
ஒரு மருத்துவர் பல முறைகளை ஒருங்கிணைத்து TIA-வைக் கண்டறிகிறார்.
- மருத்துவ வரலாறு: உங்கள் உடல்நல நிலைகள், கடந்தகால நோய்கள் மற்றும் தற்போதைய அறிகுறிகள் குறித்து உங்களிடம் கேள்விகள் கேட்கப்படும்.
- உடல் மற்றும் நரம்பியல் பரிசோதனை: இது, உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி மருத்துவர் மேலும் அறிந்துகொள்ள உதவும்; குறிப்பாக, பரிசோதனையின்போதும் உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
- படமெடுக்கும் ஸ்கேன்கள்:
- ஒரு சி.டி. ஸ்கேன் சில நிமிடங்களில் செய்துவிடலாம். மூளையில் இரத்தக் கசிவு உள்ளதா என்பதை அதனால் விரைவாகக் கண்டறிய முடியும். அப்படி இருந்தால், சிகிச்சையை உடனடியாகத் தொடங்கலாம்.
- உங்களுக்கு பக்கவாதம் ஏற்பட்டதா அல்லது தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைவு (TIA) ஏற்பட்டதா என்பதை ஒரு MRI ஸ்கேன் மூலம் உறுதியாகக் கூற முடியும். ஏனென்றால், உங்கள் அறிகுறிகள் முற்றிலும் மறைந்துவிட்டாலும், மூளையில் ஏதேனும் பாதிப்பு இருந்தால், அது MRI ஸ்கேனில் தெரியும். அவ்வாறு தெரிந்தால், அது பக்கவாதம் ஆகும். தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைவில் (TIA) பொதுவாக அவ்வளவு பாதிப்பு தெரிவதில்லை.
உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகிக்கும் வேறு ஏதேனும் உடல்நலப் பிரச்சனைகளைப் பொறுத்து, கூடுதல் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்தப் பரிசோதனைகள் என்ன, அவை ஏன் செய்யப்படுகின்றன என்பதை உங்கள் மருத்துவர் விளக்குவார்.
TIA-க்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
வரையறையின்படி, TIA என்பது தற்காலிகமானது. ஆனால், அதனால் தற்காலிகமற்றதும் தீவிரமானதுமான பக்கவாதம் ஏற்படக்கூடும். அதாவது , TIA-க்குக் காரணமான நிலைக்குச் சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் பக்கவாதத்தைத் தடுக்க முடியும்.
மருத்துவர்கள் பொதுவாக இந்த நிலைகளுக்கு ஆரம்பத்திலேயே தீவிர சிகிச்சை அளிக்கப் பரிந்துரைக்கின்றனர். ஏனெனில், பக்கவாதம் என்பது மிகவும் கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு பாதிப்பாகும். மேலும், பக்கவாதத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதும் கடினமானது. சிகிச்சை அளித்தாலும்கூட, பக்கவாதம் நிரந்தர பாதிப்பை அல்லது மரணத்தைக்கூட ஏற்படுத்தக்கூடும்.
TIA-விற்குப் பிறகு பக்கவாதம் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:
- மருந்துகள்
- வடிகுழாய் அடிப்படையிலான நடைமுறைகள்
- அறுவை சிகிச்சை
TIA-க்குப் பிறகு பக்கவாதம் வராமல் தடுப்பதற்கான மருந்துகள்
TIA-வை ஏற்படுத்தும் அல்லது அதற்கு பங்களிக்கும் நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும், எதிர்காலத்தில் TIA-க்கள் அல்லது பக்கவாதங்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் உதவக்கூடிய பல மருந்துகள் உள்ளன.
- ஆஸ்பிரின்: இது மருத்துவர்களால் மிகவும் பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்தாகும். இது இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் பக்கவாதத்தைத் தடுக்க உதவுகிறது. குளோபிடோக்ரெல் (பிளாவிக்ஸ்®), டிகாக்ரெலோர் (பிரிலின்டா®), மற்றும் அக்ரெநாக்ஸ் (ஆஸ்பிரின் மற்றும் டைபிரிடமால் ஆகியவற்றின் கலவை) ஆகியவையும் இந்த நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- இரத்த அழுத்த மருந்துகள்: இவை இரத்த நாளங்களுக்குள் இருக்கும் அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன. எடுத்துக்காட்டுகளில் `(கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்)`, `(ACE தடுப்பான்கள்)`, `(ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் – ARB-கள்)`, `(சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள்)` (அதிகமாக சிறுநீர் கழிக்கச் செய்யும் மருந்துகள்) ஆகியவை அடங்கும்.
- ஸ்டேடின்களின் வகைகள்:இவை கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள். இவை முக்கியமாக இரத்தத்தில் உள்ள கெட்ட கொழுப்பின் (LDL கொழுப்பு) அளவைக் குறைக்கின்றன. இந்த LDL கொழுப்புதான் இரத்த நாளங்களில் படிந்து, அவற்றைச் சுருக்கி, தமனித் தடிப்பு நோயை (atherosclerosis) ஏற்படுத்துகிறது. அட்டோர்வாஸ்டாடின் (லிபிடார்®) மற்றும் ரோசுவாஸ்டாடின் (கிரெஸ்டார்®) ஆகியவை இந்த வகையைச் சேர்ந்த நன்கு அறியப்பட்ட மருந்துகள் ஆகும்.
- இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் / இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்கள்: இந்த மருந்துகள் இரத்தம் உறைவதைக் கடினமாக்குகின்றன. இது மூளையில் உள்ள இரத்த நாளத்தில் இரத்தக்கட்டி உருவாகி சிக்கிக்கொள்ளும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. உதாரணங்களாக `(வார்ஃபரின் – கூமடின்®)`, `(அபிக்ஸபான் – எலிக்விஸ்®)`, `(ரிவரோக்ஸபான் – ஸாரெல்டோ®)` அல்லது `(டபிகட்ரான் – பிரடாக்ஸா®)` ஆகியவை அடங்கும். உங்களுக்கு `(ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்)` (சீரற்ற இதயத் துடிப்பு) இருந்தாலோ அல்லது உங்கள் இதயத்தில் இரத்தக்கட்டிகள் இருந்தாலோ இந்த மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
வடிகுழாய் அடிப்படையிலான நடைமுறைகள்
எண்டோவாஸ்குலர் செயல்முறைகள் என்பது, தோலில் செய்யப்படும் மிகச் சிறிய கீறல் வழியாக, இரத்த நாளத்தினுள் மெல்லிய, குழாய் போன்ற கருவிகளைச் செருகிச் செய்யப்படும் எந்தவொரு சிகிச்சையையும் குறிக்கும். எண்டோவாஸ்குலர் என்பதன் பொருள் “ஒரு இரத்த நாளத்திற்குள்” என்பதாகும். இந்தச் செயல்முறைகள், பெரிய அறுவை சிகிச்சையின் தேவையின்றி, இரத்த நாளத்திற்குள்ளேயே உள்ள பிரச்சனைகளுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கின்றன.
இவை பொதுவாக உங்கள் 'கரோடிட் தமனிகளில்' செய்யப்படுகின்றன. அதாவது, இதயத்திலிருந்து மூளைக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் முக்கிய இரத்த நாளங்கள். இந்த 'கரோடிட் தமனிகள்' சுருங்குவது (ஸ்டெனோசிஸ்) ஒரு தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைவு (TIA) அல்லது பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
TIA-விற்குப் பிறகு பக்கவாதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவக்கூடிய சில எண்டோவாஸ்குலர் சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:
- எண்டோவாஸ்குலர் த்ரோம்பெக்டமி: இது இரத்த உறைவை அகற்றும் ஒரு செயல்முறையாகும். இது இரத்த நாளத்தைத் திறந்து, மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கிறது.
- ஸ்டென்டிங்: இதில், ஸ்டென்ட் எனப்படும் வலை போன்ற சாதனம் ஒன்று இரத்த நாளத்தினுள் பொருத்தப்படுகிறது. இந்த ஸ்டென்ட், இரத்த நாளத்தில் சுருங்கியுள்ள பகுதியைத் திறந்து வைத்து, இரத்தம் எளிதாகப் பாய்வதற்கு உதவுகிறது.
- ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி: இதில், ஒரு பலூன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு குழாய் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சுருங்கியுள்ள இரத்த நாளத்தை விரிவுபடுத்துவதற்காக இந்தப் பலூனை ஊதிப் பெருக்கலாம்.
எண்டார்டெரெக்டோமி
வடிகுழாய் அடிப்படையிலான செயல்முறைகள் சாத்தியமில்லாத சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்துவதற்காக அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம். இது மற்றொரு தற்காலிக பக்கவாதம் அல்லது பக்கவாதத்தைத் தடுக்க உதவும். கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை இதற்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு. இதில், கழுத்தில் உள்ள ஒரு முக்கிய இரத்த நாளத்தை (கரோடிட் தமனி) திறந்து, அடைப்புகளை அகற்றி, இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிப்பது அடங்கும்.
TIA-க்கு பங்களிக்கக்கூடிய பிற நிலைமைகளுக்கான சிகிச்சை
உங்கள் மற்ற மருத்துவ நிலைகளைப் பொறுத்து, மாற்று சிகிச்சைகளும் பரிசீலிக்கப்படலாம். உதாரணமாக, உங்கள் இதய அல்லது பெருமூளை இரத்த நாள (மூளை இரத்த நாள) நிபுணர் குழு, உங்களின் தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைவு (TIA) அல்லது பக்கவாதம், பேட்டன்ட் ஃபோரமென் ஓவலே (PFO) எனப்படும் ஒரு நிலையால் ஏற்பட்டது என்று தீர்மானிக்கலாம். PFO என்பது இதயத்தின் இரண்டு கீழ் அறைகளைப் பிரிக்கும் சுவரில் உள்ள ஒரு துளை ஆகும். இது இரத்தக் கட்டிகள் மூளைக்குச் செல்ல வழிவகுக்கும். பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க, அந்தத் துளையை மூடுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
TIA-வைத் தடுக்க முடியுமா?
சில சமயங்களில் அது நிகழலாம், ஆனால் எப்போதும் அல்ல. பெரும்பாலான தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைபாடுகள் (TIA) தடுக்கக்கூடிய காரணங்களால் ஏற்படுகின்றன. ஆனால் சில சமயங்களில், கணிக்க முடியாத, எதிர்பாராத காரணங்களாலும் TIA ஏற்படலாம்.
இரத்த உறைவினால் ஏற்படும் பக்கவாதமான இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் வருவதற்கான உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன. இது பக்கவாதத்தை முழுமையாகத் தடுக்காவிட்டாலும், உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்கக்கூடும். நீங்கள் செய்யக்கூடியவை:
- முழுமையான பரிசோதனைக்காக, வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது உங்கள் முதன்மை மருத்துவரைச் சந்திக்கவும். உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் போன்ற, அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கக்கூடிய பிரச்சனைகளைக் கண்டறிய இது உதவும்.
- உங்களுக்குப் பொருத்தமான ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்.
- நீங்கள் உண்ணும் மற்றும் அருந்தும் விஷயங்களில் கவனமாக இருங்கள் (இது குறித்து உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுரை வழங்குவார்).
- நீங்கள் புகையிலைப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தினால், அவற்றைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்திவிடுங்கள் (அல்லது முதலிலேயே அவற்றைப் பயன்படுத்தத் தொடங்காதீர்கள்).
- நீங்கள் மது அருந்தினால், அதைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள். மருத்துவ ஆலோசனையின்றி மற்ற போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்தாதீர்கள்.
- மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்தை, அவர் அறிவுறுத்தியபடி தவறாமல் எடுத்துக்கொள்ளவும்.
- உங்கள் நாள்பட்ட நோய்களை (உதாரணமாக, உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், அதிக கொலஸ்ட்ரால்) கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருங்கள்.
உங்களுக்கு TIA ஏற்பட்டால் என்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
TIA என்பது ஒரு தற்காலிக பக்கவாதம் போன்றது. நீங்கள் ஏதேனும் ஒரு செயலில் ஈடுபட்டிருக்கும்போது இந்த அறிகுறிகளை உணர்ந்தால், உங்களால் ஓய்வெடுப்பது கடினமாக இருக்கலாம், மேலும் அறிகுறிகள் குறையலாம் அல்லது மறைந்துவிடலாம். இருப்பினும், நீங்கள் செய்துகொண்டிருந்த வேலையை மீண்டும் தொடரும்போது, அறிகுறிகள் விரைவாகத் திரும்பக்கூடும்.
TIA மற்றும் பக்கவாதம் ஆகிய இரண்டின் அறிகுறிகளும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதால், நீங்கள் எப்போதும் உடனடியாக 911-ஐ அழைக்க வேண்டும். அறிகுறிகள் தோன்றும் நேரத்தில் அது பக்கவாதமா அல்லது TIA-வா என்பதைக் கண்டறிய வழி இல்லை.
TIA எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?
ஒரு TIA நீடிக்கும் கால அளவு மாறுபடலாம். வரையறையின்படி, ஒரு TIA 24 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக நீடிக்கும். இருப்பினும், ஒரு TIA அவ்வளவு நேரம் நீடிப்பது அரிது. பெரும்பாலான TIA-க்கள் சில நிமிடங்கள் மட்டுமே நீடிக்கும்.
TIA-க்கான முன்கணிப்பு என்ன?
ஒரு தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைபாட்டின் (TIA) விளைவு, அது எதனால் ஏற்பட்டது மற்றும் அதற்கு நீங்கள் என்ன சிகிச்சை அளிக்கிறீர்கள் என்பதைப் பெருமளவில் சார்ந்துள்ளது. சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அடுத்த 90 நாட்களுக்குள், குறிப்பாக TIA ஏற்பட்ட முதல் இரண்டு நாட்களுக்குள், பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் மிக அதிகமாக உள்ளது.
நீங்கள் உடனடியாக அவசர மருத்துவ உதவியை நாடினால், நிலைமை சிறப்பாக இருக்கும். உங்களுக்கு தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைவு (TIA) ஏற்பட்டதா அல்லது பக்கவாதம் ஏற்பட்டதா என்பதை மருத்துவர்களால் உறுதிப்படுத்த முடியும். மேலும், உங்கள் TIA எதனால் ஏற்பட்டது அல்லது எதனால் அது ஏற்பட்டது அல்லது எதனால் பங்களிக்கப்பட்டது என்பதையும் அவர்களால் கண்டறிய முடியும். அதன் மூலம், அடிப்படைக் காரணத்திற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிப்பது என்றும், மேலும் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்றும் அவர்களால் தீர்மானிக்க முடியும்.
TIA ஏற்பட்ட பிறகு என்னை நான் எப்படி கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும்?
நீங்கள் சிகிச்சை பெற்ற பிறகு, உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம். அந்த அறிவுரைகளை நீங்கள் எந்த அளவிற்கு நெருக்கமாகப் பின்பற்றுகிறீர்களோ, அந்த அளவிற்கு மற்றொரு தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைவு (TIA) அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க வாய்ப்புள்ளது. தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைவுகள் பல்வேறு காரணங்களுக்காக ஏற்படக்கூடும் என்பதால், நீங்கள் உங்களைக் கவனித்துக் கொள்ள வேண்டிய விதமும் மாறக்கூடும்.
பொதுவாக, தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைவு (TIA) ஏற்படுவதைத் தடுக்க அல்லது அது ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய விஷயங்களையே, TIA ஏற்பட்ட பிறகும் செய்ய வேண்டும். நீங்கள் என்ன செய்யலாம், என்ன செய்ய வேண்டும் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெளிவான அறிவுரைகளை வழங்குவார்.
நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்? / நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும்?
TIA-விற்கு அவசர சிகிச்சை பெற்ற பிறகு, தொடர் சிகிச்சைக்காக நீங்கள் ஒரு மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் தேவைக்கேற்ப தொடர் சந்திப்புகளை ஏற்பாடு செய்வார். மேலும், உங்கள் அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்கவும், உங்கள் சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாகச் செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்க்கவும் அவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.
உங்களுக்கு இதற்கு முன்பு TIA ஏற்பட்டிருந்து, அந்த அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினால், நீங்கள் உடனடியாக 1990 என்ற எண்ணை அழைத்து, அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும்.
சமீபத்தில் TIA பாதிப்புக்குள்ளான ஒருவருக்கு வேறு சில உடல்நலக் குறைபாடுகளும் இருக்கலாம். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், அவசர மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்:
- கால்களின் சிரைகளில் இரத்தக் கட்டிகள் (ஆழ் சிரை இரத்த உறைவு – டிவிடி) (கால்களில் வீக்கம், சிவத்தல், வலி)
- நுரையீரல் இரத்த உறைவு (PE) (திடீர் மார்பு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம்)
- மாரடைப்பு (கடுமையான நெஞ்சு வலி, இறுக்கம், இடது கை முழுவதும் பரவும் வலி)
நான் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?
- எனக்கு TIA ஏற்பட்டதா அல்லது பக்கவாதம் ஏற்பட்டதா?
- எனது TIA ஏற்படக் காரணமாக இருந்த அல்லது அதற்குப் பங்களித்த அடிப்படைக் காரணங்கள்/காரணிகள் யாவை?
- மீண்டும் ஒரு தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைபாடு (TIA) அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, நான் என்ன மாற்றங்களைச் செய்ய முடியும் அல்லது செய்ய விரும்புகிறேன்?
- மீண்டும் ஒரு தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைபாடு (TIA) அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க என்னென்ன சிகிச்சைகள் உள்ளன?
- மருந்துகள் அல்லது சிகிச்சைகளால் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் என்னென்ன என்பதை நான் அறிந்திருக்க வேண்டும்?
- வேறு என்ன அறிகுறிகளுக்காக நான் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும்?
TIA எவ்வளவு பொதுவானது?
TIA என்பது உண்மையில் மிகவும் பொதுவானது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 500,000 TIA-க்கள் பதிவாகின்றன என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். இருப்பினும், இந்த எண்ணிக்கை இதைவிட மிக அதிகமாக இருக்கலாம் என்பதற்கான ஆதாரங்களும் உள்ளன. இதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன:
- TIA என்பது தற்காலிகமானது: தங்களுக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதை மக்கள் உணரமாட்டார்கள். அறிகுறிகள் விரைவாக மறைந்துவிட்டால், அவர்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்லவோ அல்லது மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறவோ மாட்டார்கள்.
- TIA-க்கள் எந்த ஆதாரத்தையும் விட்டுச் செல்வதில்லை:ஒரு TIA முடிவடைந்த பிறகு, அதை இமேஜிங் ஸ்கேன்களில் கண்டறிய முடியாது. மூளையில் பாதிப்பு ஏற்பட்டிருந்தால், அது பக்கவாதமே தவிர, TIA அல்ல.
- TIA-வைத் தொடர்ந்து பெரும்பாலும் பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது: ஒரு TIA ஏற்பட்ட சிறிது நேரத்திலேயே பக்கவாதம் ஏற்படலாம், ஆனால் TIA என்றால் என்னவென்று அவர்களுக்குத் தெரியாமல் போகலாம்.
- TIA-க்களைப் போலவே தோற்றமளிக்கும் வேறு பல நிலைகளும் உள்ளன (TIA போலிகள்): பக்கவாதத்தைப் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் பல நிலைகள் உள்ளன, ஆனால் அவை உண்மையில் பக்கவாதம் அல்ல. ஒருவர் மருத்துவமனைக்குச் செல்லும்போது, அவருடைய அறிகுறிகளுக்கு என்ன காரணம் என்பதைக் கண்டறிவது சாத்தியமில்லாமல் போகலாம்.
இறுதியாக, நான் உங்களுக்குச் சொல்ல விரும்புவது இதுதான் (முக்கியமான செய்தி)
தற்காலிக இரத்த ஓட்டக்குறைவுத் தாக்குதல் (TIA) திடீரென ஏற்பட்டு சில நிமிடங்களில் மறைந்துவிடலாம். ஆனால், அது உங்கள் மனதில் மிகுந்த குழப்பத்தையும் பயத்தையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். உங்களுக்கு பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள் இருந்து, அவை சில நிமிடங்களில் மறைந்துவிட்டாலும், அதை ஒருபோதும் புறக்கணிக்காதீர்கள்! உங்களுக்கு உடனடி மருத்துவ உதவி தேவை என்பதே அதன் அர்த்தம்.
உங்களுக்கு தற்காலிக பக்கவாதம் (TIA) ஏற்பட்டிருந்தால், அடுத்த 90 நாட்களுக்குள் பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான அபாயம் மிக அதிகமாக உள்ளது. மேலும், TIA-க்குப் பிறகு ஏற்படும் பக்கவாதங்களில் பாதி, முதல் இரண்டு நாட்களுக்குள்ளேயே நிகழ்கின்றன. உடனடியாக சிகிச்சை பெறுவதன் மூலம், மிகவும் கடுமையான பக்கவாதத்தைத் தடுக்கலாம். அது உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்றவும், நிரந்தர சேதத்தைத் தடுக்கவும், மற்றும் திறன் இழப்பைத் தடுக்கவும் உதவும். எனவே, இது குறித்து மிகவும் கவனமாக இருங்கள். இந்தத் தகவல் உங்களுக்கும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நம்புகிறேன்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்