ஆம்புலரி புற்றுநோய் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

சமீபத்தில் உங்கள் கண்களும் சருமமும் லேசாக மஞ்சள் நிறமாக மாறுவதை கவனித்தீர்களா? அல்லது, எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் திடீரென உங்கள் உடல் எடை குறைந்திருக்கிறதா? இவை நாம் சில சமயங்களில் பெரிதாகக் கண்டுகொள்ளாத பொதுவான விஷயங்களாக இருந்தாலும், இவை ஆம்புலரி புற்றுநோய் எனப்படும் அரிதான ஆனால் தீவிரமான நோயின் முதல் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது பயப்பட வேண்டாம். எந்தவொரு நோயைப் பற்றியும் முழுமையாகத் தெரிந்துகொள்வதே மிக முக்கியமான விஷயம். எனவே, இன்று ஆம்புலரி புற்றுநோய் என்றால் என்ன, அது எப்படி உருவாகிறது, அதன் அறிகுறிகள் என்ன, மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் என்னென்ன என்பதை நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

ஆம்புலரி புற்றுநோய் என்றால் என்ன?

இதைப்புரிந்துகொள்ள, நாம் முதலில் நம் உடலின் ஒரு சிறிய பகுதியைப்பற்றித் தெரிந்துகொள்ள வேண்டும். நம் உடலில் கணையம் மற்றும் கல்லீரல் என இரண்டு உறுப்புகள் உள்ளன. இவை இரண்டும், நாம் உண்ணும் உணவைச் செரிக்க உதவும் சிறப்புச் சாறுகளைச் சுரக்கின்றன. இரண்டு சாலைகள் சந்திக்கும் ஒரு சந்திப்பைப் போல, இந்த இரண்டு சாறுகளும் ஒன்றாகச் சேர்ந்து ஓர் இடத்திற்கு வருவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். பின்னர் அங்கிருந்து, இந்தச் சாறுகள் அனைத்தும் ஒன்றாகச் சேர்ந்து நமது சிறுகுடலுக்குள் (டியோடினம்) செல்கின்றன.

மருத்துவத்தில், அந்தச் சாறு சேகரிக்கப்படும் நுண்ணிய துவாரத்தை நாம் ஆம்புல்லா ஆஃப் வாட்டர் என்று அழைக்கிறோம்.

எனவே, வாட்டர் ஆம்புல்லா எனப்படும் இந்தப் பகுதியில் புற்றுநோய் செல்கள் வளரத் தொடங்கும் போது, ​​அதை நாம் ஆம்புலரி கார்சினோமா என்று அழைக்கிறோம். இது மிகவும் தீவிரமான ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். மேலும், இது உருவாகும் பகுதி கல்லீரல் மற்றும் கணையம் போன்ற மிக முக்கியமான உறுப்புகளுக்கு மிக அருகில் இருப்பதால், அந்த உறுப்புகளுக்கும் புற்றுநோய் பரவுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது. எனவே, சிறந்த பலன்களைப் பெறுவதற்கான சிறந்த வழி, இந்தப் புற்றுநோய் பரவுவதற்கு முன்பே அறுவை சிகிச்சை மூலம் அதை அகற்றுவதே ஆகும்.

இந்த நோய் எவ்வளவு பொதுவானது?

உண்மையில் இது மிகவும் அரிதான ஒரு புற்றுநோயாகும் . நமது செரிமான மண்டலத்தில் (இரைப்பை குடல் பாதை) ஏற்படும் அனைத்துப் புற்றுநோய்களிலும் 1%க்கும் குறைவானவையே ஆம்புலரி புற்றுநோயாகப் பதிவாகியுள்ளன. எனவே, இது அனைவரையும் பாதிக்கும் ஒரு நோய் அல்ல.

இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? இதை நாம் எப்படி அடையாளம் காண்பது?

இந்தப் புற்றுநோயின் மிகவும் தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், இது ஆரம்ப நிலைகளிலேயே அறிகுறிகளைக் காட்டத் தொடங்குகிறது. அவற்றுள், முதன்மையான மற்றும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறி மஞ்சள் காமாலை ஆகும். அதாவது, கண்களின் வெண்படலமும் தோலும் மஞ்சள் நிறமாக மாறும்.

இந்த முக்கிய அறிகுறியைத் தவிர, வேறு பல அறிகுறிகளும் காணப்படலாம். அவற்றை எளிதில் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் பார்ப்போம்.

இந்த வகையான புற்றுநோய் ஏன் உருவாகிறது?

உண்மையில், இந்த ஆம்புலரி புற்றுநோய் ஏன் உருவாகிறது என்பதை நிபுணர்களால் இன்னும் துல்லியமாகக் கூற முடியவில்லை. ஆனால், நமது உடலின் செல்களில் உள்ள மரபணுத் தகவல்களைக் கட்டுப்படுத்தும் டி.என்.ஏ-வில் ஒரு மாற்றம் (பிறழ்வு) ஏற்படும்போதுதான் அனைத்துப் புற்றுநோய்களும் உருவாகின்றன என்பது நமக்குத் தெரியும். இதன் விளைவாக, டி.என்.ஏ மாற்றங்களைக் கொண்ட அசாதாரண செல்கள் மிக வேகமாகவும் கட்டுப்பாடின்றியும் பிரியத் தொடங்குகின்றன. பல செல்கள் கட்டுப்பாடின்றி ஒன்றாக வளரும்போது ஒரு புற்றுநோய்க் கட்டி உருவாகிறது.

இந்த புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய டி.என்.ஏ மாற்றங்கள் குறித்து வல்லுநர்கள் இன்னும் ஆய்வு செய்து வருகின்றனர். அந்தத் தகவல்களின் அடிப்படையில், எதிர்காலத்தில் மேலும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் கண்டறியப்படலாம்.

ஆபத்துக் காரணிகள்

இந்தப் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன:

• 70 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்: வயது அதிகரிக்கும்போது ஆபத்தும் அதிகரிக்கிறது.
• ஆணாக இருப்பது: இந்தப் புற்றுநோய் பெண்களை விட ஆண்களுக்கே அதிகம் ஏற்படுகிறது.
• சில மரபணு நிலைகள்: சில மரபணு நிலைகள் புற்றுநோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். எடுத்துக்காட்டாக, ஃபேமிலியல் அடினோமேட்டஸ் பாலிபோசிஸ் (FAP) மற்றும் லிஞ்ச் சிண்ட்ரோம் போன்ற நிலைகள்.

ஒரு மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்? (நோய் கண்டறிதல்)

பொதுவாக, ஒருவர் மஞ்சள் நிறக் கண்களுடனும் தோலுடனும் (மஞ்சள் காமாலை) மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​சந்தேகங்கள் எழுகின்றன, மேலும் பரிசோதனைகள் தொடங்கப்படுகின்றன. நோயை உறுதிப்படுத்த பல சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

• இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள்: இவை, கட்டி குறிப்பான்கள் எனப்படும், புற்றுநோய் செல்களுடன் தொடர்புடைய வேதிப்பொருட்களின் அளவை உடலில் பரிசோதிக்கின்றன.
• படமெடுப்பு சோதனைகள்: புற்றுநோய் உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காக, உடலுக்குள் உள்ள உறுப்புகளைப் படமெடுக்க இவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதற்காக `சிடி ஸ்கேன்`, `அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்` மற்றும் `எம்.ஆர்.சி.பி` போன்ற சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• எண்டோஸ்கோபிக் சோதனைகள்: இதில், புற்றுநோயைப் பார்ப்பதற்காக, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு நீண்ட, மெல்லிய குழாய் (எண்டோஸ்கோப்) உங்கள் வாய் வழியாகச் செருகப்படும். அப்பர் எண்டோஸ்கோபி மற்றும் ERCP (எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் கோலாங்கியோபான்கிரியாட்டோகிராபி) ஆகியவை அத்தகைய இரண்டு சோதனைகள் ஆகும். இந்தச் சோதனைகளின் போது உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும், எனவே நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள்.
• பயாப்ஸி:இது புற்றுநோய்தானா என்பதை 100% உறுதிசெய்யக்கூடிய ஒரே பரிசோதனை இதுதான். எண்டோஸ்கோபியின் போது, ​​சந்தேகத்திற்குரிய பகுதியிலிருந்து மிகச் சிறிய திசுத் துண்டு ஒன்று எடுக்கப்பட்டு, அதில் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளனவா என்பதை உறுதி செய்வதற்காக ஆய்வகத்தில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

புற்றுநோயின் நிலைகள் யாவை?

நோய் கண்டறியப்பட்டவுடன், புற்றுநோய் எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். இது நிலை கண்டறிதல் (staging) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையின் அடிப்படையில் சிகிச்சை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்படும் புற்றுநோயைக் குணப்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்டு, உங்கள் புற்றுநோயின் நிலை என்ன என்பதையும், அது உங்கள் சிகிச்சையை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதையும் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

ஆம்புலரி புற்றுநோய்க்கு பல்வேறு சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன.

• விப்பிள் செயல்முறை:இந்த வகை புற்றுநோய்க்கு இதுவே மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சையாகும். இது ஓரளவு சிக்கலான, ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை. இதில், புற்றுநோய் மட்டுமல்லாமல், புற்றுநோய் செல்கள் பரவியிருக்கக்கூடிய சுற்றியுள்ள பகுதிகளும் (பித்தப்பை, பித்த நாளத்தின் ஒரு பகுதி, சிறுகுடலின் ஒரு பகுதி மற்றும் கணையத்தின் தலைப்பகுதி) அகற்றப்படுகின்றன.
• எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை: புற்றுநோய் மிகவும் ஆரம்ப நிலையில் இருந்தால், சில சமயங்களில் எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோயை அகற்ற முடியும்.
• கீமோதெரபி: இதில், புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் சக்திவாய்ந்த மருந்துகள் உடலுக்கு அளிக்கப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கவும், அல்லது அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமில்லாதபோது புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தவும் இந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: இதில், புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க சக்திவாய்ந்த ஆற்றல் கற்றைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில நேரங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கட்டியைச் சுருக்குவதற்கோ அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் செல்களை அழிப்பதற்கோ, இந்த சிகிச்சை கீமோதெரபியுடன் சேர்த்து அளிக்கப்படுகிறது.
• நோய்த்தணிப்பு சிகிச்சை: இது நோயைக் குணப்படுத்துவதை விட, அதன் அறிகுறிகளைத் தணிப்பதில் கவனம் செலுத்தும் ஒரு சிகிச்சை முறையாகும் . உதாரணமாக, அடைபட்ட பித்த நாளத்தைத் திறப்பதற்காக அதில் ஒரு ஸ்டென்ட் பொருத்தப்படலாம். இது மஞ்சள் காமாலை மற்றும் அரிப்பு போன்ற அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவுவதோடு, குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணத்தையும் அளிக்கும்.

இந்தப் புற்றுநோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?

இந்தப் புற்றுநோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்துவதற்கான ஒரே வழி , அறுவை சிகிச்சை மூலம் அதை முழுவதுமாக அகற்றுவதுதான். புற்றுநோய் ஆரம்பக் கட்டத்தில் கண்டறியப்படும்போது, ​​இந்த முயற்சி வெற்றி பெறுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது.

சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு புற்றுநோய் முற்றிலுமாக மறைந்துவிடும். இருப்பினும், சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு அது மீண்டும் வரலாம் (மறுபுற்று). எனவே, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும், பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி பரிசோதனைகள் மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனைகளுக்காக மருத்துவரைத் தொடர்ந்து சந்திப்பது மிகவும் முக்கியம். முதல் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குள் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது.

இதைத் தடுக்க வழி ஏதேனும் உள்ளதா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்தப் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் ஆபத்துக் காரணிகளை (வயது, மரபியல்) நம்மால் கட்டுப்படுத்த முடியாது. எனவே, இதைத் தடுக்க குறிப்பிட்ட வழிமுறை எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், உங்களுக்கு FAP அல்லது லிஞ்ச் சிண்ட்ரோம் போன்ற மரபியல் பாதிப்பு இருந்தால், நீங்கள் வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இது புற்றுநோயை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிய உதவும்.

புற்றுநோயைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்ளும்போது, ​​மிகுந்த மன உளைச்சலையும் அதிர்ச்சியையும் உணர்வது இயல்பானது. உங்கள் கேள்விகள், அச்சங்கள் மற்றும் சந்தேகங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் குடும்பத்தினருடன் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். சரியான தகவல்கள், சரியான சிகிச்சை மற்றும் மன ரீதியான ஆதரவைப் பெறுவது, இந்தப் பயணத்தில் உங்களுக்குப் பெரும் பலமாக அமையும்.