உங்கள் இதயத்திலிருந்து ஒரு சிறு துண்டை எடுத்துப் பரிசோதிக்க விரும்புகிறீர்களா? இந்த இதய திசுப் பரிசோதனை பற்றிப் பேசுவோம்!

"இதயத் திசுப் பரிசோதனை " என்ற வார்த்தையைக் கேட்கும்போது உங்களுக்குச் சற்று அச்சமாக இருக்கலாம். ஆனால், சில குறிப்பிட்ட இதயப் பிரச்சனைகளைக் கண்டறிய உதவும் மிகவும் மதிப்புமிக்க ஒரு பரிசோதனை அது. எனவே, அதைப் பற்றி இன்னும் விரிவாகப் பேசுவோம். அது என்ன, யாருக்கு அது தேவை, அது எப்படிச் செய்யப்படுகிறது, மேலும் அதில் ஏதேனும் கவலைகள் உள்ளனவா என்பனவற்றைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.

இதய பயாப்ஸி என்றால் சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இதய பயாப்ஸி என்பது உங்கள் இதயத் தசையிலிருந்து மிகச் சிறிய திசுத் துண்டை எடுத்துப் பரிசோதிக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். இது, நோய் என்ன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறியப் பயன்படும் ஒரு நோயறிதல் முறையாகும். இதை, ஒரு சிறிய துணித் துண்டை எடுத்து அதில் ஏதேனும் கோளாறு உள்ளதா எனச் சோதிப்பதைப் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள்.

திசு மாதிரி ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. அங்கு ஒரு நிபுணர் இருக்கிறார், அவரை நாம் 'நோயியல் நிபுணர்' என்று அழைக்கிறோம். அவர்தான் இந்த இதயத் திசுத் துண்டை நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆராய்ந்து, செல்களில் ஏதேனும் மாற்றங்கள், சேதங்கள் அல்லது அசாதாரணங்கள் உள்ளதா எனப் பார்க்கிறார். இதயத்தில் ஏதேனும் பிரச்சனை உள்ளதா என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய இது நமக்கு உதவுகிறது.

இதற்கு வேறு பெயர்கள் உள்ளனவா?

ஆம், மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இதற்கு வேறு பெயர்களையும் பயன்படுத்துகிறார்கள். இந்தப் பெயர்களையும் நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம்:

• (இதயத் திசுப்பரிசோதனை ) – "இதயம்" என்பது இதயம் தொடர்பானதையும் குறிக்கும்.
• (எண்டோமயோகார்டியல் பயாப்சி) – "எண்டோ" என்றால் உள்ளே, மற்றும் "மயோகார்டியல்" என்றால் இதயத் தசை. அதாவது, இது இதயத் தசையின் உள் அடுக்கிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது.
• இதயத்தசை திசுப்பரிசோதனை – இதயத் தசையிலிருந்து நேரடியாக எடுக்கப்படும் திசுப்பரிசோதனை.

நீங்கள் எப்படிச் சொன்னாலும், அதன் அர்த்தம் ஒன்றுதான்.

யாருக்கு இதய திசுப் பரிசோதனை தேவை?

எல்லோரும் இதைச் செய்ய வேண்டியிருக்காது, ஆனால் சில சிறப்புச் சூழ்நிலைகளில் இது மிகவும் முக்கியமானதாகும்.

இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை (Heart Transplant) செய்துகொண்டவர்களுக்கு

ஒருவருக்குப் புதிய இதயம் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்படி நடக்கும்போது, ​​அந்தப் புதிய இதயத்தை உடல் நிராகரிக்கிறதா ( உறுப்பு நிராகரிப்பு ) என்பதைக் கண்டறிய, இந்தத் திசுப்பரிசோதனை தவறாமல் செய்யப்பட வேண்டும். இதில் உள்ள சிறந்த விஷயம் என்னவென்றால், நிராகரிப்புக்கான அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே இந்தத் திசுப்பரிசோதனையால் அதைக் கண்டறிய முடியும். ஒருவேளை அறிகுறிகள் தென்பட்டாலும், அதற்கான காரணம் என்ன என்பதையும் அதனால் கண்டறிய முடியும்.

• இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய ஆரம்ப கட்டங்களில், இதை வாரத்திற்கு ஒரு முறை செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.
• அதன் பிறகு, சுமார் ஒரு வருடத்திற்கு, ஆறு வாரங்களுக்கு ஒரு முறையோ அல்லது மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறையோ நீங்கள் அதைச் செய்யலாம்.

மற்ற இதய நோய்களைக் கண்டறியவும்

இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் மட்டுமின்றி, இந்த திசுப்பரிசோதனை வேறு பல இதய நோய்களைக் கண்டறியவும் உதவுகிறது. இதோ சில உதாரணங்கள்:

• (ATTR (டிரான்ஸ்தைரெட்டின்) அமிலாய்டோசிஸ்): இதில், நமது உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு வகை புரதம் இதயத்தில் படிந்து அதைச் சேதப்படுத்துகிறது.
• (கார்டியோமயோபதி)இது இதயத் தசைகளில் ஏற்படும் நோய்களைக் குறிக்கிறது. இதற்கு ஓர் எடுத்துக்காட்டு 'ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி ' ஆகும், இதில் இதயத்தின் சுவர்கள் அளவுக்கு அதிகமாகத் தடிமனாகின்றன.
• இதய நச்சுத்தன்மை: சில கீமோதெரபி மருந்துகள் இதயத்தைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். அத்தகைய சேதத்தைக் கண்டறியவும் இது செய்யப்படுகிறது.
• இதயப் புற்றுநோய் : இது மிகவும் அரிதானது, ஆனால் இதயத்திலும் புற்றுநோய் ஏற்படலாம்.
• இதய செயலிழப்பு: இதயம் பலவீனமடைந்து, உடலுக்கு இரத்தத்தை முறையாகச் செலுத்த முடியாத நிலை.
• இதய நோய்த்தொற்றுகள்: உதாரணமாக, 'மயோகார்டிடிஸ்' எனப்படும் ஒரு நிலை. இதில், இதயத் தசை அழற்சியடைந்து, வீங்கிவிடும்.
• சார்கோயிடோசிஸ் : இது இதயம் உட்பட உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் சிறிய வீக்கங்கள் (கட்டிகள் போன்றவை) உருவாகும் ஒரு நோயாகும்.

இதைச் செய்ய விரும்பாதவர்கள் இருக்கிறார்களா?

இது பொதுவாக ஒரு பாதுகாப்பான பரிசோதனையாக இருந்தாலும், சிலருக்கு இது சற்று ஆபத்தானதாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, சில இதய வால்வு நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் சற்றே அதிகமாக உள்ளது. எனவே, இந்தப் பரிசோதனை உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது சிறந்தது.

இந்த இதய திசுப் பரிசோதனையை யார் செய்கிறார்?

இதை ஒரு இதயநோய் நிபுணர் செய்கிறார். இந்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்வதற்கு அவர் சிறப்புப் பயிற்சி பெற்றிருக்கிறார். இதற்காகப் பயன்படுத்தப்படும் செயல்முறை இதயக் குழாய் செருகல் (cardiac catheterization) என்று அழைக்கப்படுகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், மிகவும் மெல்லிய, வளைந்துகொடுக்கும் ஒரு குழாயை (குழாய்) ஒரு இரத்த நாளத்தின் வழியாக இதயத்திற்குள் செலுத்தி இந்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

பயாப்ஸிக்கு முன் நாம் எவ்வாறு தயாராக வேண்டும்?

நீங்கள் பயாப்ஸி செய்துகொள்ள முடிவு செய்தால், உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்:

• நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் சத்து மாத்திரைகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
• சில மருந்துகள், குறிப்பாக இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள், பரிசோதனைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு நிறுத்தப்பட வேண்டியிருக்கலாம்.
• தேர்வுக்குச் சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் எதையும் உண்ணவோ பருகவோ கூடாது (உபவாசம் இருக்க வேண்டும்) என்றும் அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள்.

உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதுதான் மிக முக்கியம். உங்களுக்கு ஏதேனும் புரியவில்லை என்றால், மீண்டும் கேளுங்கள்.

பயாப்ஸிக்கு முன்பு என்ன நடக்கிறது?

இது பொதுவாக ஒரு புறநோயாளி சிகிச்சை முறையாகும், அதாவது நீங்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டிய அவசியமின்றி அன்றே வீட்டிற்குச் செல்லலாம். இந்த முழு செயல்முறைக்கும் சுமார் ஒரு மணி நேரம் ஆகும்.

• நீங்கள் ஓய்வெடுப்பதற்கும், லேசான தூக்கம் வருவதற்கும் உதவும் வகையில் உங்களுக்கு மயக்க மருந்து வழங்கப்படும்.
• பயாப்ஸி செய்யப்படும் பகுதியை மரத்துப்போகச் செய்வதற்காக மயக்க மருந்தும் கொடுக்கப்படுகிறது.
• நீங்கள் விழித்திருக்கிறீர்கள், ஆனால் கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை, உங்களுக்கு எந்த வலியும் இருக்காது. ஒரு சிறிய தள்ளுதல் போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.
• தேர்வு முடிந்த அன்றே நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம். இருப்பினும், உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்லவும், நீங்கள் குணமடையும் வரை சிறிது காலம் உங்களுடன் தங்கியிருக்கவும் ஒருவர் தேவைப்படுவார்.

பயாப்ஸியின் போது என்ன நடக்கிறது?

உங்கள் மருத்துவர் இதைச் செய்யும்போது, ​​அவர் உங்கள் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் படங்களைப் பார்ப்பார். இது, ஃப்ளூரோஸ்கோபி எக்ஸ்-கதிர்கள் (தொடர்ந்து பார்க்கக்கூடிய ஒரு எக்ஸ்-கதிர்) அல்லது டிரான்ஸ்தொராசிக் எக்கோ கார்டியோகிராம் (TTE) ( இதயத்தின் ஸ்கேன் ) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்திச் செய்யப்படுகிறது.

படிப்படியாக நடப்பது இதோ:

1. மருத்துவர் உங்கள் கை அல்லது காலில் உள்ள ஒரு பெரிய இரத்த நாளத்தின் வழியாக, ஒரு சிறிய குழாயை (கேதெட்டர்) உங்கள் இதயத்திற்குள் செலுத்துவார்.

2. பின்னர், அந்தக் குழாய் வழியாக, ஒரு சிறிய இடுக்கி போன்ற மற்றொரு நுட்பமான கருவி ('பயோப்டோம்') இதயத்தினுள் செலுத்தப்படுகிறது.

3. 'பயோப்டோம்' கருவியைப் பயன்படுத்தி, இதயத் தசையிலிருந்து பல மிகச் சிறிய துண்டுகள் (ஒருவேளை ஊசியின் தலை அளவு சிறியவை) வெட்டப்படுகின்றன.

4. பின்னர், பயாப்டோமும் திசுத் துண்டுகளும் வெளியே எடுக்கப்பட்டு, அந்தத் திசு பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.

5. இறுதியாக, வடிகுழாயை அகற்றி, இரத்தப்போக்கை நிறுத்த அழுத்தக் கட்டுப் போடவும்.

இவையெல்லாம் நடக்கும்போது உங்களுக்குப் பெரிய அசௌகரியம் ஏற்படாது.

பயாப்ஸிக்குப் பிறகு குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

பரிசோதனை முடிந்த பிறகு, ஏதேனும் பிரச்சனைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய மருத்துவ ஊழியர்கள் உங்களை சில மணிநேரங்களுக்கு உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள். இந்த நேரத்தில், பின்வரும் சிக்கல்கள் ஏதேனும் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்க உங்கள் மார்புக்கு எக்ஸ்-கதிர்கள் எடுக்கப்படும்:

• நியூமோதோராக்ஸ்
• ஹீமோதோராக்ஸ் (நுரையீரல்களுக்கும் மார்புச் சுவருக்கும் இடையில் இரத்தம் சேருதல்)

நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, சுமார் 24 மணி நேரத்திற்கு கனமான பொருட்களைத் தூக்குவதையோ அல்லது கடினமான வேலைகளைச் செய்வதையோ தவிர்க்க வேண்டும். இருப்பினும், அடுத்த நாள் முதல் நீங்கள் வேலைக்குச் சென்று உங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளை வழக்கம் போல் செய்யலாம்.

இதில் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?

இதய திசுப்பரிசோதனை என்பது ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான ஒரு பரிசோதனையாகும்.

• 6%க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் சிறு சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. உதாரணமாக, குழாய் பொருத்தப்பட்ட இடத்தில் ஒரு சிறிய சிராய்ப்பு அல்லது சிறிதளவு இரத்தப்போக்கு. இவை பொதுவாக சில நாட்களுக்குள் சரியாகிவிடும்.
• கடுமையான சிக்கல்கள் மிக அரிதாகவே, அதாவது 1%க்கும் குறைவாகவே ஏற்படுகின்றன. இருப்பினும், ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களைப் பற்றி அறிந்திருப்பது நல்லது. அவற்றுள் சில:
• இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை (அரித்மியா).
• இரத்தக் கட்டிகள். இவை நுரையீரலில் (நுரையீரல் இரத்த உறைவு), கால்களின் சிரைகளில் (ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு - டிவிடி) அல்லது மூளையில் உருவாகி பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
• இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் சேதம் அல்லது துளை.
• சுருங்கிய நுரையீரல்.
• மார்பில் இரத்தம் நிரம்புதல் (ஹீமோதோராக்ஸ்).
• பயாப்ஸி எடுக்கப்பட்ட இடத்தில் தொற்று அல்லது உள் இரத்தப்போக்கு.
• நரம்பு பாதிப்பு.
• பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன்.
• இதயத்தின் மின் சமிக்ஞைகளில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய அடைப்பு (வலது கற்றைக் கிளை அடைப்பு).
• ரெகர்ஜிடேஷன் என்பது இதயத்தின் டிரைகஸ்பிட் வால்வு வழியாக இரத்தம் பின்னோக்கிப் பாய்வதாகும்.

இந்த அபாயங்களைப் பற்றிக் கேட்கும்போது பீதியடைய வேண்டாம். உங்கள் மருத்துவர் இவை அனைத்தையும் பற்றி உங்களிடம் பேசுவார். இவை நடப்பதற்கான வாய்ப்புகள் மிக மிகக் குறைவு.

அறிக்கையைப் பெற எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

இதய திசுப் பரிசோதனையின் முடிவுகள் பொதுவாக 24 முதல் 48 மணி நேரத்திற்குள், அதாவது சுமார் ஓரிரு நாட்களில் கிடைத்துவிடும். உங்கள் மருத்துவர் அந்த முடிவுகளை உங்களுக்கு விளக்குவார். முடிவுகளைப் பொறுத்து, நீங்கள் மேலும் சில பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.

நான் மருத்துவரை எத்தனை மணிக்கு அழைக்க வேண்டும்?

பயாப்ஸி பரிசோதனைக்குப் பிறகு நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்றதும், இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால் , உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும்:

• தலைச்சுற்றல்.
• இதயத்துடிப்பு வழக்கத்திற்கு மாறாக வேகமாகவோ, மிகவும் மெதுவாகவோ, அல்லது சீரற்றதாகவோ இருந்தால் (சீரற்ற நாடித்துடிப்பு மற்றும் இதயத் துடிப்பு).
• மூச்சுத் திணறல் அல்லது சுவாசப் பிரச்சனைகள்.
• நெஞ்சு வலி, நெஞ்சில் இறுக்கமான உணர்வு (இவை மாரடைப்பின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்)
• பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள்: உதாரணமாக, உடலின் ஒரு பக்கத்தில் பலவீனம், பேச இயலாமை, வாய் ஒரு பக்கமாக இழுக்கப்படுதல்.
• காய்ச்சல் மற்றும் குளிர் நடுக்கம் போன்ற நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்.

ஆக, இதிலிருந்து நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள் என்னென்ன?

சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றில் உள்ள மிக முக்கியமான அம்சங்களை மீண்டும் ஒருமுறை பார்ப்போம்.

• இதய பயாப்ஸி என்பது பரிசோதனைக்காக இதயத்திலிருந்து ஒரு சிறிய திசுத் துண்டை அகற்றுவதாகும்.
• குறிப்பாக இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெற்றவர்களுக்கு, உறுப்பு நிராகரிப்பைச் சோதிப்பதற்கும், கார்டியோமயோபதி, இதயப் புற்றுநோய் மற்றும் தொற்றுகள் போன்ற பல இதய நோய்களைக் கண்டறிவதற்கும் இது ஒரு முக்கியமான பரிசோதனையாகும்.
• இதை ஒரு இதயநோய் நிபுணர், 'இதய வடிகுழாய் செருகல்' எனப்படும் ஒரு முறையைப் பயன்படுத்திச் செய்கிறார்.
• இது பொதுவாக மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டிய அவசியம் இல்லாமல் செய்யக்கூடிய ஒரு பரிசோதனையாகும், மேலும் நீங்கள் விரைவாக குணமடையலாம்.
• சில சிறிய அபாயங்கள் இருந்தாலும், இது பெரும்பாலும் பாதுகாப்பானது.

எனவே, உங்கள் மருத்துவர் இதய பயாப்ஸி செய்யச் சொன்னால், அதைச் செய்யத் தயங்காதீர்கள். இந்தத் தகவலை மனதில் வைத்துக்கொண்டு, உங்கள் மருத்துவரிடம் கவனமாகப் பேசி, உங்களுக்கு இருக்கும் கேள்விகளைக் கேளுங்கள். இது உங்கள் இதயத்தின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஒரு முக்கியமான படியாக அமையக்கூடும்!

இதய திசுப்பரிசோதனை, இதய நோய், இதய திசு பரிசோதனை, இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை, இதய நோய் கண்டறிதல், வடிகுழாய் செருகல்