உங்கள் உடலில் கால்சியத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் இரகசிய சூத்திரதாரியான பாராதைராய்டு ஹார்மோன் (PTH) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

நம்மை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க, நம் உடலுக்குள் கண்ணுக்குத் தெரியாமல் செயல்படும் சிறிய இரசாயனத் தூதுவர்கள் நம் அனைவருக்கும் உண்டு. அத்தகைய ஒரு தூதுவர்தான் பாராதைராய்டு ஹார்மோன். எளிமையாகச் சொன்னால், இந்த ஹார்மோன் நம் இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. இது ஏன் மிகவும் முக்கியமானது? ஏனெனில், நமது நரம்புகள், தசைகள் மற்றும் இதயம் சரியாகச் செயல்படுவதற்கு கால்சியம் இன்றியமையாதது.

இந்த பாராதைராய்டு ஹார்மோன் (PTH) நமது பாராதைராய்டு சுரப்பிகளால் உருவாக்கப்படுகிறது. இவை நமது கழுத்தில், தைராய்டு சுரப்பிக்குப் பின்னால் அமைந்துள்ளன. அவை நான்கு மிகச் சிறிய சுரப்பிகள். நமது இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதே அவற்றின் முக்கியப் பணியாகும். நினைவில் கொள்ளுங்கள், அது எலும்புகளில் உள்ள கால்சியம் அல்ல, இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியம் ஆகும். மேலும், இந்த PTH, இரத்தம் மற்றும் எலும்புகளில் உள்ள பாஸ்பரஸ் என்ற கனிமத்தையும், வைட்டமின் D என்ற ஹார்மோனையும் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.

பாராதைராய்டு ஹார்மோன் (PTH) எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

சரி, இப்போது இந்த பாராதைராய்டு ஹார்மோன் (PTH) எப்படி வேலை செய்கிறது என்று பார்ப்போம். உங்கள் இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு குறையும்போது, ​​பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் PTH-ஐ வெளியிடுகின்றன. இது ஒரு உணர்வி போன்றது. இந்த PTH பின்னர் நமது உடலின் பல பாகங்களில் செயல்பட்டு, கால்சியத்தின் அளவை மீண்டும் உயர்த்துகிறது.

• எலும்புகள்: முதலில், 'சிறிதளவு கால்சியத்தை இரத்தத்தில் வெளியிடு' என்று நமது எலும்புகளுக்கு ஒரு சிறிய சமிக்ஞை அனுப்பப்படுகிறது. பின்னர், எலும்புகளில் இருந்து ஒரு சிறிய அளவு கால்சியம் இரத்தத்தில் சேர்க்கப்படுகிறது. இது ஒரு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட செயல்முறை என்பதால், இது எலும்புகளைப் பலவீனப்படுத்துவதில்லை.
• சிறுநீரகங்கள்: இரண்டாவதாக, இது நமது சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கிறது. ஒன்று, சிறுநீரகங்கள் கால்சிட்ரியால் எனப்படும் செயல்படும் வைட்டமின் D-ஐ உருவாக்க உதவுகின்றன. இந்தக் கால்சிட்ரியால், நாம் உண்ணும் உணவிலிருந்து கால்சியத்தை உடல் உறிஞ்சிக்கொள்ள உதவுகிறது. மற்றொன்று, 'கால்சியத்தை உடலிலேயே வைத்துக்கொள்ளுங்கள், சிறுநீரில் வெளியேற்றாதீர்கள்' என்று அது சிறுநீரகங்களுக்குக் கட்டளையிடுகிறது. அப்போது கால்சியம் வீணாகாது.
• சிறுகுடல்: மூன்றாவதாக, முன்னரே குறிப்பிட்டபடி, நாம் உண்ணும் உணவுகளில் இருந்து அதிக கால்சியத்தை உறிஞ்சிக்கொள்ளுமாறு வைட்டமின் டி (கால்சிட்ரியால்) நமது சிறுகுடலுக்கு ஒரு சமிக்ஞையை அனுப்புகிறது.

இவ்வாறுதான் PTH, உடலின் பல்வேறு பாகங்களில் செல்வாக்கு செலுத்துவதன் மூலம், இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியம் அளவைச் சரியான மட்டத்தில் பராமரிக்கிறது. இது ஒரு அற்புதமான செயல்முறை அல்லவா?

நமது உடல் PTH அளவுகளை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துகிறது?

நமது உடல் இந்த PTH அளவை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துகிறது? அதுவும் மிகவும் விசித்திரமான முறையில் நிகழ்கிறது. இது பின்னூட்டச் சுழற்சி (feedback loop) என்று அழைக்கப்படுகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியம் குறையும்போது, ​​பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் தூண்டப்பட்டு PTH-ஐ வெளியிடுகின்றன. இரத்தத்தில் கால்சியம் அதிகரிக்கும்போது, ​​அது அந்தச் சுரப்பிகளுக்கு 'இப்போது PTH தயாரிப்பதை நிறுத்து, போதும்' என்று சமிக்ஞை செய்கிறது. இப்படித்தான் இது கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இது, வீட்டில் உள்ள தண்ணீர் தொட்டியில் நீர் குறைவாக இருக்கும்போது இயங்கி, தொட்டி நிரம்பியதும் நின்றுவிடும் ஒரு மோட்டாரைப் போன்றது.

இருப்பினும், சில சமயங்களில் நமது பாராதைராய்டு சுரப்பிகளில் பிரச்சனை ஏற்படும்போது, ​​இந்த பின்னூட்டச் சுழற்சி சரியாகச் செயல்படாமல் போகலாம். அதன் விளைவாக, பாராதைராய்டு ஹார்மோன் (PTH) மிக அதிகமாகவோ அல்லது மிகக் குறைவாகவோ உற்பத்தி செய்யப்படலாம். அப்போதுதான் பிரச்சனைகள் தொடங்குகின்றன.

PTH அளவுகள் சீர்குலைந்தால் என்னென்ன நோய்கள் ஏற்படலாம்?

பாராதைராய்டு ஹார்மோன் (PTH) அளவுகளில் ஏற்றத்தாழ்வு ஏற்பட்டால் என்னென்ன உடல்நலப் பாதிப்புகள் ஏற்படலாம் என்று இப்போது பார்ப்போம்.

PTH அளவு அதிகரித்தால் என்ன நடக்கும்? (ஹைபர்பாராதைராய்டிசம்)

PTH அளவுகள் மிக அதிகமாக இருந்தால், அதை ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசம் என்று அழைக்கிறோம். அப்போது இரண்டு முக்கிய விஷயங்கள் நிகழ்கின்றன:

• இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது . இது ஹைபர்கால்சீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• இரத்தத்தில் பாஸ்பரஸின் அளவு குறைகிறது . இது ஹைப்போபாஸ்பேட்டீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கற்பனை செய்து பாருங்கள், PTH எலும்புகளில் இருந்து இரத்தத்திற்கு கால்சியத்தை தொடர்ந்து வெளியிடுகிறது, சிறுநீரகங்கள் கால்சியத்தை வெளியிடுவதைத் தடுக்கிறது, மேலும் உணவில் இருந்தும் அதிகமாக உறிஞ்சுகிறது... அதன் பிறகு இரத்தம் கால்சியத்தால் நிரம்பிவிடுகிறது, சரிதானே? இது ஒரு குழாயில் அடைப்பு ஏற்பட்டு தண்ணீர் வழிந்து ஓடுவதைப் போன்றது.

இந்த நிலைக்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம், அவையாவன:

• பாரா தைராய்டு அடினோமா: இது புற்றுநோய் அல்ல, ஆனால் இந்தக் கட்டி, அந்தச் சுரப்பியை அதிகப்படியான PTH-ஐ உற்பத்தி செய்யத் தூண்டுகிறது. இதுவே மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.
• பாராதைராய்டு மிகை வளர்ச்சி: நான்கு சுரப்பிகளும் பெரிதாகி, அதிக ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கின்றன.
• சிறுநீரக நோய்: இந்த நிலை, குறிப்பாக நீண்டகால சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படலாம். ஏனெனில், சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​வைட்டமின் டி உற்பத்தி குறைந்து, பாஸ்பரஸின் வெளியேற்றமும் குறைகிறது. இது பாராதைராய்டு சுரப்பிகளைத் தூண்டி, அதிக PTH-ஐ உற்பத்தி செய்ய வைக்கிறது.
• பாரா தைராய்டு புற்றுநோய்: இது மிகவும் அரிதானது, ஆனால் ஏற்படலாம்.

PTH அளவு குறைந்தால் என்ன நடக்கும்? (ஹைப்போபாரா தைராய்டிசம்)

PTH அளவுகள் குறைவாக இருந்தால், அது ஹைப்போபாரா தைராய்டிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பின்னர் இதற்கு நேர்மாறான நிலை ஏற்படுகிறது:

• இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு குறைவாக இருப்பது ஹைப்போகால்சீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• இரத்தத்தில் பாஸ்பரஸின் அளவு அதிகரிக்கிறது . இது ஹைப்பர்ஃபாஸ்பேட்டீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஹைப்போபாரா தைராய்டிசம் என்பது ஒரு அரிதான நிலையாகும். பெரும்பாலான நேர்வுகள் (சுமார் 75%), கழுத்து அறுவை சிகிச்சையின்போது, ​​குறிப்பாக தைராய்டு அறுவை சிகிச்சையின்போது, ​​பாரா தைராய்டு சுரப்பிகளுக்கு தற்செயலாக ஏற்படும் சேதம் அல்லது அவற்றை அகற்றுவதால் ஏற்படுகின்றன. இது சில மரபணு நிலைகள் மற்றும் தன்னுடல் தாக்குநோய்களாலும் ஏற்படலாம் – தன்னுடல் தாக்குநோய்களில், உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் அதன் சொந்த செல்களையே தாக்குகிறது.

உங்கள் PTH அளவு இயல்பற்றதாக உள்ளதா என்பதை எப்படி அறிவது? அதற்கான அறிகுறிகள் என்னென்ன?

நாம் முன்பே விவாதித்தபடி, PTH முதன்மையாக இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. எனவே, PTH அளவு குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருக்கும்போது ஏற்படும் அறிகுறிகள், உண்மையில் இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருப்பதன் அறிகுறிகளே ஆகும். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு குறைவதற்கான (ஹைபோகால்சீமியா) அறிகுறிகள்:

நீங்கள் இது போன்ற விஷயங்களை உணரலாம்:

• சிந்தனைத் தெளிவின்மை அல்லது குழப்பம். உங்கள் தலை மூடுபனியால் சூழப்பட்டிருப்பது போல் உணரலாம்.
• சருமம் வறண்டு போகிறது, நகங்கள் எளிதில் உடைகின்றன, மற்றும் முடி கொட்டுகிறது.
• தசைப்பிடிப்புகள், குறிப்பாக கால்கள் மற்றும் கைகளில்.
• உங்கள் உதடுகள், விரல்கள் அல்லது பாதங்களில் கூச்ச உணர்வு.
• பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு போன்றவையும் ஏற்படலாம்.
• கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் வலிப்பு ஏற்படலாம்.

கற்பனை செய்து பாருங்கள், நிலுகாவுக்கு திடீரென்று விரல்களில் மரத்துப்போன உணர்வும், வாயைச் சுற்றி கூச்ச உணர்வும் ஏற்பட்டது, மேலும் அவளது கால்களில் உள்ள சதை சிவக்கத் தொடங்கியது. அவள் மிகவும் அசௌகரியமாக உணர்ந்தாள். அவள் மருத்துவரிடம் சென்றபோதுதான், அவளது இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு குறைந்திருப்பதையும், அதற்குக் காரணம் ஹைப்போபாரா தைராய்டிசம் என்பதையும் அறிந்துகொண்டாள்.

உயர் இரத்த கால்சியத்தின் (ஹைபர்கால்சீமியா) அறிகுறிகள்:

இது போன்ற அறிகுறிகள் இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு அதிகமாக இருப்பதைக் குறிக்கலாம்:

• எனக்கு மிகவும் சோர்வாகவும், சக்தியே இல்லாதது போலவும் உணர்கிறேன் (களைப்பு). எவ்வளவுதான் தூங்கினாலும், இந்தச் சோர்வு நீங்குவதாகத் தெரியவில்லை.
• தலைவலி.
• மூட்டு வலி மற்றும் எலும்பு வலி.
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியிருப்பதும், தாகமாக இருப்பதும்.
• வயிற்றுக் கோளாறு, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு போன்றவை.
• கவனம் செலுத்துவது கடினமாக இருத்தல், நினைவாற்றல் இழப்பு மற்றும் மனக் குழப்பம் ஏற்படுதல்.
• கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரகக் கற்கள் மற்றும் சீரற்ற இதயத் துடிப்பு ஏற்படலாம்.

உதாரணமாக, சமன் மாமா சில நாட்களாக மிகவும் சோர்வாக உணர்ந்தார், மேலும் அவரது மூட்டுகளில் வலி இருந்தது. அவருக்கு எப்போதும் தாகமாக இருந்தது, மேலும் அவர் அடிக்கடி கழிவறைக்குச் செல்ல வேண்டியிருந்தது. மருத்துவர் அவரைப் பரிசோதித்தபோது, ​​அவரது இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு சற்று அதிகமாக இருப்பதாகக் கூறப்பட்டது. அவருக்கு ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசம் இருந்தது.

இந்த அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், அதாவது உங்கள் இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருப்பதாக நீங்கள் உணர்ந்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும் . அதை மறந்துவிடாதீர்கள். இவை புறக்கணிக்கக்கூடாத நல்ல அறிகுறிகள்.

PTH அளவை எவ்வாறு சரிபார்ப்பது?

உங்கள் மருத்துவர் ஒரு எளிய இரத்தப் பரிசோதனை மூலம் உங்கள் பாராதைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளைச் சரிபார்க்க முடியும். மருத்துவர்களும் ஆய்வகங்களும் இந்தப் பரிசோதனையை “PTH, intact” என்று அழைக்கின்றன. ஒரு முழுமையான சித்திரத்தைப் பெறுவதற்காக, அவர்கள் பொதுவாக உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியம், பாஸ்பரஸ் மற்றும் வைட்டமின் D ஆகியவற்றின் அளவுகளையும் பரிசோதிப்பார்கள்.

PTH அளவுகளுக்கான இயல்பான மதிப்புகள் என்ன?

ஒரு வழக்கமான PTH இரத்தப் பரிசோதனையில், ஆரோக்கியமான அளவு ஒரு மில்லி லிட்டருக்கு 15 முதல் 65 பிகோகிராம் (pg/mL) வரை இருக்கும். ஒரு பிகோகிராம் என்பது ஒரு கிராமின் டிரில்லியன் பங்காகும். அதாவது, மிகச் சிறிய அளவே நம் உடலில் இந்த முக்கியமான வேலையைச் செய்கிறது.

ஆனால், நினைவில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு விஷயம் என்னவென்றால், இந்த இயல்பான மதிப்புகள் ஒவ்வொரு ஆய்வகத்திற்கும் சற்று மாறுபடலாம். எனவே, உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனை அறிக்கையில் உள்ள அந்த ஆய்வகத்திற்கான இயல்பான வரம்பை நீங்கள் எப்போதும் பார்க்க வேண்டும்.

நீங்கள் PTH பரிசோதனை செய்துகொண்டால், உங்கள் மருத்துவரே அதன் முடிவுகளைத் துல்லியமாக விளக்குவார். அவர் அதனை உங்கள் கால்சியம் அளவுடன் ஒப்பிட்டு, மேலதிகப் பரிசோதனைகள் தேவையா இல்லையா என்பதை உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.

ஆக, இதிலிருந்து நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள் என்னென்ன?

பாராதைராய்டு ஹார்மோன் (PTH) என்பது நமது இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியத்தின் அளவைத் துல்லியமாகக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு மிக முக்கியமான ஹார்மோன் ஆகும். நமது நரம்பு மண்டலம், தசைகள் மற்றும் இதயம் ஆரோக்கியமாகச் செயல்படுவதற்கு இந்தக் கால்சியம் அளவு இன்றியமையாதது.

உங்களுக்கு ஹைபர்கால்சீமியா (இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு அதிகரித்தல்) அல்லது ஹைபோகால்சீமியா (இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு குறைதல்) ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளான தசைப் பிரச்சனைகள், மன செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அதீத சோர்வு மற்றும் எலும்பு வலி போன்றவை இருந்தால், தாமதமின்றி மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது அவசியம். இந்த நிலைகள் நீடித்தால், அவை சிறுநீரகங்கள், இதயம் மற்றும் எலும்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

உங்கள் பாராதைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகள்தான் இதற்குக் காரணமா என்பதைக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் சில எளிய சோதனைகளைச் செய்வார். அப்படியானால், அவர்கள் உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம். சில சமயங்களில் இந்தப் பிரச்சனைகளுக்கு மருந்துகள் மூலமாகவும், சில சமயங்களில் சிறிய அறுவை சிகிச்சை மூலமாகவும் சிகிச்சை அளிக்க முடியும். எனவே, உங்கள் உடலைக் கவனித்துக்கொள்வதும், அது தரும் சமிக்ஞைகளைப் புரிந்துகொண்டு அதற்கேற்ப செயல்படுவதுமே ஆரோக்கியமாக இருப்பதற்கான சிறந்த வழியாகும்.

பாராதைராய்டு ஹார்மோன், PTH, கால்சியம், ஹைபர்பாராதைராய்டிசம், ஹைப்போபாராதைராய்டிசம், ஹைபர்கால்சீமியா, ஹைப்போகால்சீமியா