விழுங்குவதில் சிரமமாக உள்ளதா? உங்கள் மார்பு இறுக்கமாக உணர்கிறீர்களா? இது அகலேசியாவாக இருக்கலாம்!

நீங்கள் சாப்பிட்ட உணவு வயிற்றுக்குள் செல்லாமல், உங்கள் மார்புப் பகுதியில் சிக்கிக்கொண்டது போல் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? அல்லது, சிறிதளவு தண்ணீர் குடித்த பிறகு, அது மீண்டும் மீண்டும் தொண்டைக்கு மேலே வருவது போல் உணர்கிறீர்களா? இது எப்போதாவது நிகழ்வது இயல்பானதுதான். ஆனால் அது தொடர்ந்தால், அதை நாம் புறக்கணிக்க முடியாது. இன்று, இதுபோன்ற அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும், ஆனால் அவ்வளவாக அறியப்படாத ஒரு நிலையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். அதுதான் அகலேசியா.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், அகலேசியா என்றால் என்ன?

அகலேசியா என்பது நமது உணவுக்குழாயைப் பாதிக்கும் ஒரு அரிய நோயாகும். இதை மிக எளிமையாகப் புரிந்துகொள்ள, முதலில் நமது உணவுக்குழாய் சாதாரணமாக எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்ப்போம்.

நமது உணவுக்குழாய் என்பது, நமது வாயிலிருந்து வயிறு வரை செல்லும் தசைகளால் ஆன ஒரு குழாய் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். நாம் உணவை விழுங்கும்போது, ​​இந்தக் குழாயில் உள்ள தசைகள் மேலிருந்து கீழாக அலை போன்ற இயக்கத்தில் சுருங்கி (மருத்துவத் துறையில் இது பெரிஸ்டால்சிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது), உணவு உருண்டையைக் கீழே தள்ளுகின்றன.

இந்த உணவுக்குழாயின் மிகக் கீழ்ப்பகுதியில், அது வயிற்றுடன் இணையும் இடத்தில், ஒரு வால்வு போலச் செயல்படும் ஒரு தசை வளையம் உள்ளது. இதை நாம் கீழ் உணவுக்குழாய் சுருக்குத்தசை (LES) என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு கதவு போன்றது. உணவு உருண்டை கீழே இறங்கும் சரியான நேரத்தில் இந்தக் கதவு (LES) திறக்கிறது, மேலும் உணவு வயிற்றுக்குள் சென்ற பிறகு, அது மீண்டும் இறுக்கமாக மூடிக்கொள்கிறது. இவ்வாறு மூடிக்கொள்வதால், வயிற்று அமிலங்கள் மீண்டும் உணவுக்குழாய்க்குள் மேலே வருவதில்லை.

தற்போது, ​​அகலேசியா பாதிப்புள்ள ஒருவர் இந்தச் செயல்பாட்டில் இரண்டு சீர்குலைவுகளை அனுபவிக்கிறார்.

1. உணவுக்குழாயில் உள்ள தசைகள் சரியாகச் செயல்படுவதில்லை: நான் குறிப்பிட்ட, உணவைக் கீழ்நோக்கித் தள்ளும் அலை போன்ற செயல்முறை (பெரிஸ்டால்சிஸ்) சரியாக நடைபெறுவதில்லை. அது ஒன்று நடைபெறுவதே இல்லை, அல்லது மிகவும் பலவீனமாக நடைபெறுகிறது.

2. கீழ் உணவுக்குழல் சுருக்குத்தசை (LES) திறப்பதில்லை: உணவு கீழே வந்தாலும், வயிற்றுக்குள் நுழைய வேண்டிய வால்வு போன்ற பகுதி (LES) இயல்பாகத் திறப்பதில்லை. அது இறுக்கமாகவே இருக்கிறது.

ஆக, உணவு மேலே தள்ளப்படாமலும், கீழ்ப்புறத்தில் உள்ள கதவு திறக்காமலும் இருந்தால் என்ன நடக்கும்? நாம் விழுங்கும் அனைத்து உணவும் பானமும் உணவுக்குழாயின் உள்ளேயே சிக்கிக்கொள்கின்றன. அவை வயிற்றுக்குள் செல்வதில்லை. அடிப்படையில், அகலேசியாவில் இதுதான் நடக்கிறது.

அமெரிக்கா போன்ற நாடுகளில், இந்த நிலை ஒரு லட்சம் பேரில் ஒருவரை மட்டுமே பாதிக்கிறது. அதாவது, இது மிகவும் அரிதானது. இது பொதுவாக 25 முதல் 60 வயதுக்குட்பட்ட பெரியவர்களைப் பாதிக்கிறது, ஆனால் சில சமயங்களில் அதைவிட இளையவர்களையும் பாதிக்கலாம்.

அகலேசியா பாதிப்பு உள்ள ஒருவரின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

அக்கலேசியாவின் அறிகுறிகள் அனைத்தும் ஒரேயடியாகத் தோன்றுவதில்லை. அவை மிகவும் படிப்படியாகவே வெளிப்படும். உங்களுக்கு இந்த நிலை மாதக்கணக்கில் அல்லது வருடக்கணக்கில் கூட இருக்கலாம், ஆனால் நீங்கள் பெரிய வித்தியாசத்தை உணரமாட்டீர்கள். காலம் செல்லச் செல்ல அறிகுறிகள் மேலும் மோசமடையும்.

கீழேயுள்ள அட்டவணையில் இந்த அறிகுறிகள் என்னவென்று பார்ப்போம்.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணம் என்ன?

உண்மையில், அகலேசியா எதனால் ஏற்படுகிறது என்பதில் மருத்துவர்களுக்கு இன்னும் 100% உறுதியாகத் தெரியவில்லை. ஆனால், இது ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயாக இருக்கலாம் என்பதே முக்கியக் கோட்பாடுகளில் ஒன்றாகும்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நமது உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பு (நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு) தவறுதலாக நமது சொந்த நல்ல செல்களைத் தாக்குகிறது என்பதே இதன் பொருள். அகலேசியாவில் என்ன நடப்பதாக நம்பப்படுகிறது என்பது இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:

• வைரஸ் தொற்று போன்ற ஒன்றால் நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தூண்டப்படுகிறது.
• அதன் பிறகு, இந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலம், நமது உணவுக்குழாயில் உள்ள தசைகளின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்பு செல்களைத் தவறாகத் தாக்கத் தொடங்குகிறது.
• இந்தத் தாக்குதலின் காரணமாக, அந்த நரம்பு செல்கள் படிப்படியாக அழிக்கப்படுகின்றன.
• அந்த நரம்பு செல்கள் அழிந்துபோகும்போது, ​​உணவுக்குழாயில் உள்ள தசைகளுக்குச் சரியாகச் சுருங்குவதற்கான சமிக்ஞைகள் கிடைப்பதில்லை. அதனால், கீழ் உணவுக்குழாய் சுருக்குத்தசைக்கும் (LES) தளர்வதற்கான சமிக்ஞைகள் கிடைப்பதில்லை. இதுவே இந்தப் பிரச்சனைக்குக் காரணமாகிறது.

இந்த நிலையால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

அக்கலேசியாவுக்கு முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது சில கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். உணவுக்குழாயில் தேங்கும் உணவும் பானங்களும் மீண்டும் தொண்டைக்குள் வந்து, தற்செயலாக மூச்சுக்குழாய் வழியாக நுரையீரலுக்குள் செல்லக்கூடும். அவ்வாறு நடந்தால், இது போன்ற பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்.

• உள்ளிழுத்தல் நிமோனியா: உணவு அல்லது பானம் நுரையீரலுக்குள் செல்வதால் ஏற்படும் ஒரு கடுமையான நிமோனியா.
• நுரையீரல் தொற்றுகள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் விரிவு: அடிக்கடி உணவை நுரையீரலுக்குள் உள்ளிழுப்பது நுரையீரலுக்கு நிரந்தர சேதத்தைக்கூட ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• உணவுக்குழாய் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரித்தல்: அக்கேலேசியா நீண்ட காலமாக இருக்கும்போது, ​​உணவுக்குழாயின் செல்களில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் உணவுக்குழாய் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயம் சராசரி நபரை விட சற்றே அதிகமாகிறது.
• ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு: உணவு உடலால் சரியாக உறிஞ்சப்படாததால், உடல் மெலிந்து, தேவையான ஊட்டச்சத்துக்கள் கிடைக்காமல் போகலாம்.

இதனால்தான், உங்களுக்கு விழுங்குவதில் சிரமம் இருந்தால், அதைப் புறக்கணித்துவிட்டு, கூடிய விரைவில் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும் என்று நாங்கள் கூறுகிறோம்.

மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்டு, உடல் பரிசோதனை செய்வார். அதன் பிறகு, உங்களுக்கு அகலேசியா உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த, அவர் பல சோதனைகளைப் பரிந்துரைப்பார். மிகவும் பொதுவான மூன்று சோதனைகள் பின்வருமாறு:

1. ஈசோஃபாகிராம் (பேரியம் விழுங்கல்) சோதனை: இந்தச் சோதனையில், பேரியம் எனப்படும் ஒரு சிறப்புத் திரவம் உங்களுக்குக் குடிக்கக் கொடுக்கப்படும். இந்தத் திரவம் எக்ஸ்-கதிர்களில் வெண்மையாகத் தெரியும். நீங்கள் அதை விழுங்கும்போது, ​​தொடர்ச்சியான எக்ஸ்-கதிர்ப் படங்கள் எடுக்கப்படும். இதன் மூலம், அந்தத் திரவம் உணவுக்குழாய் வழியாக எவ்வாறு செல்கிறது என்பதையும், அதில் எங்காவது அடைப்பு உள்ளதா என்பதையும், உணவுக்குழாய் அகலமாக உள்ளதா அல்லது அதன் கீழ்ப்பகுதி குறுகி உள்ளதா என்பதையும் (இது 'பறவையின் அலகு' அறிகுறி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) நீங்கள் தெளிவாகக் காண முடியும்.

2. உணவுக்குழாய் அழுத்தமானிப் பரிசோதனை: அசாலாசியாவைக் கண்டறிவதற்கான சிறந்த மற்றும் மிகவும் துல்லியமான பரிசோதனை இதுவாகும். இதில், மிகவும் மெல்லிய, வளைந்துகொடுக்கும் ஒரு குழாய் உங்கள் மூக்கு வழியாக உணவுக்குழாயினுள் செருகப்படும். நீங்கள் சிறிதளவு தண்ணீரை விழுங்கும்படி கேட்கப்படும்போது, ​​குழாயில் உள்ள உணர்விகள் உங்கள் உணவுக்குழாயில் உள்ள தசைச் சுருக்கங்களின் அழுத்தத்தையும், அலை போன்ற இயக்கம் (பெரிஸ்டால்சிஸ்) ஏற்படுகிறதா என்பதையும், கீழ் உணவுக்குழாய் சுருக்குத்தசை (LES) சரியாகத் தளர்கிறதா என்பதையும் துல்லியமாக அளவிடும்.

3. மேல்நிலை எண்டோஸ்கோபி: இந்தப் பரிசோதனையில் , கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு நெகிழ்வான குழாய் (எண்டோஸ்கோப்) வாய் வழியாக உணவுக்குழாயினுள் செலுத்தப்பட்டு, அதன் உட்பகுதி ஒரு திரையில் நேரடியாகப் பார்க்கப்படுகிறது. இதன் மூலம், உணவுக்குழாயில் அடைப்பு உள்ளதா, உணவு சிக்கியுள்ளதா, அல்லது புற்றுநோய் போன்ற பிற பாதிப்புகள் உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த முடியும்.

அகலேசியாவிற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

அக்கலேசியா சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், இறுக்கமான கீழ் உணவுக்குழல் சுருக்குத்தசையை (LES) தளர்த்தி, உணவு வயிற்றுக்குள் எளிதாகச் செல்ல அனுமதிப்பதாகும்.

சிகிச்சை முறைகளை அறுவை சிகிச்சை அல்லாதவை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை என இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். உங்கள் உடல்நிலை, வயது மற்றும் விருப்பங்களின் அடிப்படையில் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் கலந்துரையாடுவார்.

மிகவும் அரிதாக, அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையாக இருந்து, மற்ற சிகிச்சைகள் பலனளிக்காத பட்சத்தில், முழு உணவுக்குழலையும் அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை (ஈசோஃபேஜெக்டமி) அவசியமாகலாம்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு நான் எதைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டும்?

சிகிச்சைக்குப் பிறகும் அகலேசியா அறிகுறிகள் மீண்டும் ஏற்படலாம். எனவே, நீங்கள் நீண்ட காலத்திற்கு உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்பில் இருக்க வேண்டும். அவர் பின்வருவனவற்றைத் தவறாமல் பரிசோதிப்பார்:

• உங்களால் போதுமான உணவையும் பானங்களையும் உணவுக்குழாய் வழியாக வயிற்றுக்குள் செலுத்த முடிகிறதா?
• கீழ் கதவு தளர்வதால், இரைப்பை அமிலங்கள் உணவுக்குழாய்க்குள் பின்னோக்கிப் பாயும் (GERD) நிலை ஏற்பட்டுள்ளது.
• உணவுக்குழாய் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயம் உள்ளதா?

இந்த நோய் உங்கள் ஆயுட்காலத்தைப் பாதிக்காது, ஆனால் இதற்கு நிச்சயமாக முறையான சிகிச்சையும் தொடர் கண்காணிப்பும் தேவை.

அச்சலேசியாவுடன் வாழும்போது நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

சிகிச்சையுடன் சேர்த்து, உங்கள் வாழ்க்கைமுறை மற்றும் உணவுப் பழக்கவழக்கங்களில் சிறிய மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலம் இந்த அசௌகரியங்களைப் பெருமளவில் குறைக்கலாம்.

• உங்கள் உணவுப் பழக்கத்தை மாற்றுங்கள்: நீங்கள் உண்ணும்போது, ​​உணவைச் சிறு துண்டுகளாக உடைத்து, நன்றாக மென்று விழுங்குங்கள். உணவுடன் நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள். இது உணவு ஈரப்பதமாக இருக்கவும், எளிதாக உள்ளே செல்லவும் உதவும்.
• நிமிர்ந்து உட்கார்ந்து சாப்பிடுங்கள்: சாப்பிடும்போது நிமிர்ந்து உட்காருங்கள். சாப்பிட்ட பிறகு ஒன்று அல்லது இரண்டு மணி நேரம் படுக்க வேண்டாம். இது புவியீர்ப்பு விசை உணவைக் கீழே நகர்த்த உதவும்.
• தூங்குவதற்கு முன் சாப்பிட வேண்டாம்: தூங்குவதற்கு குறைந்தது 3-4 மணி நேரத்திற்கு முன்பே திட உணவுகளை உண்பதை நிறுத்திவிடுங்கள். இது நீங்கள் படுப்பதற்கு முன், உங்கள் வயிறு உணவைச் செரிப்பதற்கு நேரம் கொடுக்கும்.
• தலையை உயர்த்தி உறங்குங்கள்: உறங்கும்போது கூடுதலாக ஒரு தலையணையைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் தலையைச் சற்று உயரமாக வைத்திருங்கள். இது உணவுக்குழாயில் உள்ள உணவு மூச்சுக்குழாயினுள் செல்லும் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

நான் என்னென்ன உணவுகளைச் சாப்பிடக்கூடாது?

அக்கலேசியா பாதிப்புள்ள ஒருவருக்கு சில உணவுகளை விழுங்குவதில் சிரமம் ஏற்படலாம். இந்த வகை உணவுகளின் விஷயத்தில் குறிப்பாகக் கவனமாக இருக்கவும்.

• உணவுக்குழாயில் சிக்கிக்கொள்ளக்கூடிய உணவுகள்: தோல் உரிக்கப்படாத ஆப்பிள்கள், திராட்சை, பச்சைக் காய்கறிகள், நார் போன்ற அல்லது உலர்ந்த இறைச்சிகள்.
• உணவுக்குழாயில் திடமாக மாறக்கூடிய உணவுகள்: ரொட்டி, சாதம், உருளைக்கிழங்கு, சிப்ஸ் மற்றும் பாஸ்தா போன்ற பொருட்கள் உணவுக்குழாயில் ஒன்றோடு ஒன்று ஒட்டிக்கொண்டு திடமாக மாறக்கூடும்.
• உணவுக்குழாயை எரிச்சலூட்டும் பொருட்கள்: காரமான உணவுகள், கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் (சோடா போன்றவை), மதுபானம்.

நீங்கள் இந்த உணவுகளைச் சாப்பிடுவதை முற்றிலுமாக நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் உங்களுக்கு அசௌகரியமாக உணர்ந்தால், அவற்றைத் தவிர்ப்பது நல்லது.