உங்கள் கழுத்து, தோள்பட்டை அல்லது முதுகு போன்ற இடங்களில் உள்ள தசைகள் மிகவும் இறுக்கமாக இருப்பதை நீங்கள் சில சமயங்களில் உணர்கிறீர்களா? தொடும்போது ஒரு சிறிய கட்டி போலவும், அழுத்தும் போது தாங்க முடியாத வலியையும் ஏற்படுத்தும் இந்த இடங்களைப் பற்றி, "இது என்ன?" என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். சிலருக்கு, இந்த வலி மிகவும் கடுமையாகி, அவர்களால் தங்களின் அன்றாட வேலைகளைக் கூட ஒழுங்காகச் செய்ய முடியாமல் போகும். இவற்றைத்தான் மருத்துவ ரீதியாக 'தூண்டுதல் புள்ளிகள்' (trigger points) என்று அழைக்கிறோம். இன்று, அந்த வலியைப் போக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சிறப்பு ஊசி சிகிச்சை முறையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.

'தூண்டுதல் புள்ளி' (Trigger Point) என்றால் என்ன? இந்தத் தடுப்பூசியால் என்ன நடக்கும்?

சரி, முதலில் 'தூண்டுதல் புள்ளி' (trigger point) என்றால் என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்வோம். நமது தசைகளை, ஒன்றாக இழுக்கப்படும் பல ரப்பர் பட்டைகளாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். சாதாரணமாக, அவை நீண்டு சுருங்கும். ஆனால் சில சமயங்களில், திடீரென ஏற்படும் காயம் காரணமாகவோ அல்லது தசைகள் தொடர்ந்து ஒரே மாதிரியாக அழுத்தத்திற்கு உள்ளாவதாலோ (உதாரணமாக, கணினியை உற்றுப் பார்க்கும்போது கழுத்துத் தசைகள்), இந்தத் தசைகளில் உள்ள சில மெல்லிய நார்கள் ஒன்றாகச் சிக்கி, சுருங்கி, இறுக்கமாகி, மீண்டும் நீட்ட முடியாமல் போகின்றன. அந்த இறுக்கமான, முடிச்சு போன்ற இடத்தைத்தான் நாம் தூண்டுதல் புள்ளி என்று அழைக்கிறோம்.

இந்தப் பகுதிகளைக் கையால் அழுத்தும் போது மிகுந்த வலி ஏற்படும். சில நேரங்களில் வலி அந்தப் பகுதியோடு நின்றுவிடாமல், தொலைதூரப் பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது. உதாரணமாக, தோள்பட்டையில் உள்ள ஒரு அழுத்தப் புள்ளி தலைவலியை ஏற்படுத்தலாம்.

இப்போது , ​​தூண்டுப்புள்ளி ஊசி (Trigger Point Injection - TPI) என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம். எளிமையாகச் சொன்னால், இது ஒரு மெல்லிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி, இறுக்கமான, முடிச்சுப் போட்ட தசையில் மருந்தைச் செலுத்துவதாகும். இந்த ஊசியானது, இறுக்கமான தசை நார்களைத் தளர்த்தி, இரத்த ஓட்டத்தைச் சீராக்கி, வலியைப் போக்குவதன் மூலம் செயல்படுகிறது.

இந்தத் தடுப்பூசியைப் பின்வருவனவற்றுள் ஒன்றுக்கு பயன்படுத்தலாம்:

• உள்ளூர் மயக்க மருந்து: வலியைத் தணிப்பதற்காகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து.
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: தசைகளில் ஏற்படும் வீக்கம் மற்றும் அழற்சியைக் குறைக்க உதவுகிறது.
• போட்டுலினம் நச்சு: இது சில சமயங்களில் தசைகளைத் தளர்த்தவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• மருந்து ஏதுமின்றி (உலர் ஊசி சிகிச்சை): சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் ஒரு மெல்லிய ஊசியைக் கட்டிக்குள் செலுத்தி, அதைத் தளர்த்துவார்கள். இதை நாம் 'உலர் ஊசி சிகிச்சை' என்று அழைக்கிறோம்.

இந்த ஊசிகள் எந்த வகையான வலிக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

இந்த ஊசிகள் முக்கியமாக மயோஃபேஷியல் வலி நோய்க்குறி எனப்படும் ஒரு நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. 'மயோ' என்றால் தசை, மற்றும் 'ஃபேஷியா' என்றால் தசையைச் சுற்றியுள்ள மெல்லிய வெள்ளை சவ்வு. எனவே, இந்த பெயர் இந்த தசைகளிலும் அவற்றைச் சுற்றியுள்ள சவ்வுகளிலும் ஏற்படும் வலியைக் குறிக்கிறது. இந்த வலிக்கு முக்கிய காரணம், நாம் முன்பு பேசிய தூண்டுதல் புள்ளிகளே ஆகும்.

உடலின் எந்தத் தசையிலும் தூண்டுப்புள்ளிகள் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், இந்த ஊசி மூலம் பொதுவாகச் சிகிச்சையளிக்கப்படும் சில குறிப்பிட்ட தசைகள் உள்ளன.

யாருக்கு ட்ரிக்கர் பாயிண்ட் ஊசி தேவைப்படுகிறது?

இந்த சிகிச்சை அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல. உங்களுக்கு ட்ரிக்கர் பாயிண்ட் வலி இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் முதலில் மற்ற எளிய சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைப்பார்.

• வலி நிவாரணிகள்
• வலி உள்ள இடத்தில் சூடு வைப்பது
• மசாஜ் சிகிச்சை
• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் நீட்சிப் பயிற்சிகள்

இந்த சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகும் உங்கள் வலி குறையவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் இந்த ஊசி சிகிச்சையை அடுத்த கட்டமாகப் பரிசீலிக்கலாம்.

சில நேரங்களில் வலி மிகவும் கடுமையாக இருப்பதால், ஒருவரால் பிசியோதெரபி பயிற்சிகளைக் கூட செய்ய முடியாது. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், வலியைக் குறைப்பதற்காக முதலில் இந்த ஊசி போடப்பட்டு, பின்னர் பிசியோதெரபி சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது. அதன் பிறகு, முடிவுகள் மிகவும் வெற்றிகரமாக அமைகின்றன.

மருத்துவர் முதலில் பரிசோதிப்பது

இந்த ஊசியைப் போடுவதற்கு முன்பு, உங்கள் வலிக்கு வேறு எந்தக் காரணமும் இல்லை என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள விரும்புவார். எனவே, அவர் உங்களைக் கவனமாகப் பரிசோதித்து, பின்வரும் பிற நிலைகளும் உள்ளதா எனச் சரிபார்ப்பார்:

• தசைப் பிடிப்பு
• முதுகெலும்பு பிரச்சனைகள்: உதாரணமாக, மூட்டுத் தேய்வு, தண்டுவட வட்டுப் பிதுக்கம், அல்லது தண்டுவடச் சுருக்கம்.
• நரம்பு அழுத்தத்தால் ஏற்படும் வலி (ரேடிகுலோபதி)

வேறு எந்தக் காரணமும் இல்லை என்பது உறுதி செய்யப்பட்ட பின்னரே, தூண்டுதல் புள்ளி தடுப்பூசி போடுவது பரிசீலிக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் தடுப்பூசி போட்டுக்கொண்டால் என்ன நடக்கும்?

சரி, இப்போது மருத்துவர் இந்த ஊசியை எப்படிப் போடுகிறார் என்று பார்ப்போம். இது ஒரு எளிமையான விஷயம், இதற்குச் சில நிமிடங்கள் மட்டுமே ஆகும்.

1. நிலை: தூண்டுதல் புள்ளி எங்குள்ளது என்பதைப் பொறுத்து, நீங்கள் படுக்கையில் உட்காரவோ அல்லது படுக்கவோ அறிவுறுத்தப்படலாம்.

2. சுத்தம் செய்தல்: ஊசி போட்ட இடத்தை ஆல்கஹால் பஞ்சு கொண்டு நன்கு சுத்தம் செய்யவும்.

3. இருப்பிடத்தைக் கண்டறிதல்: மருத்துவர் தனது விரல்களைப் பயன்படுத்தி, வலியுள்ள கட்டியின் சரியான இடத்தைக் கண்டறிவார். அவர் பேனாவைக் கொண்டு அந்த இடத்தைக் குறிக்கவும் கூடும்.

4. முடிச்சைப் பிடித்தல்: அடுத்து, மருத்துவர் தனது இரண்டு விரல்களால் முடிச்சைப் பிடித்து, சுற்றியுள்ள திசுக்கள் அசையாதவாறு அதை இறுக்குவார். இந்த நிலையில் உங்களுக்குச் சிறிதளவு அசௌகரியம் அல்லது வலி ஏற்படலாம்.

5. முள்ளை செருகுதல்:இப்போது, ​​மெல்லிய ஊசி பொருத்தப்பட்ட ஒரு சிரிஞ்ச் அந்த முடிச்சினுள் செருகப்படுகிறது. பின்னர், ஊசியை முழுவதுமாக அகற்றாமல், மருத்துவர் அந்த ஊசியை முடிச்சினுள் பலமுறை உள்ளேயும் வெளியேயும் அசைக்கிறார்.

6. தசைத் துடிப்பு: ஊசியின் முனை தூண்டுதல் புள்ளியைத் தொடும்போது, ​​தசை சுருங்குவதையோ அல்லது துடிப்பதையோ நீங்கள் உணர்வீர்கள். இது சற்று அசௌகரியமாக இருக்கலாம், ஆனால் இதுவே சிறந்த அறிகுறி! ஊசி சரியான இடத்தில் இருக்கிறது என்பதே இதன் பொருள்.

7. மருந்தைச் செலுத்துதல்: தசை துடிப்பதை நிறுத்தும் வரை அல்லது தசை முழுமையாகத் தளர்வடையும் வரை மருத்துவர் ஊசியை நகர்த்தி, பின்னர் இறுதியாக மருந்தைச் செலுத்துவார்.

8. முடிவு: அவ்வளவுதான். இப்போது நீங்கள் வீடு செல்லலாம்.

இது வேதனையானதா?

உண்மையைச் சொல்லப்போனால், உங்களுக்குச் சிறிதளவு வலி ஏற்படலாம். ஏனெனில், தூண்டுப்புள்ளி என்பது தொடுவதற்கு மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த ஓர் இடமாகும். மருத்துவர் தன் விரல்களால் அந்தப் பகுதியைத் தொட்டுப் பார்க்கும்போது கூட உங்களுக்கு வலி ஏற்படும். ஊசியைச் செருகி மருந்தைச் செலுத்தும்போது உங்களுக்கு எரிச்சல் உணர்வு ஏற்படலாம். குறிப்பாக, ஊசியானது தூண்டுப்புள்ளியைத் தாக்கும்போது, ​​வலி ​​உடனடியாக அதிகரிக்கும். ஆனால் பயப்பட வேண்டாம், அந்த வலி என்பது சிகிச்சை சரியான இடத்தில் செய்யப்படுகிறது என்பதற்கான அறிகுறியாகும்.

தடுப்பூசிக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

ஊசி போட்ட பிறகு நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம். ஊசி போட்ட இடத்தை வழக்கம் போல் பயன்படுத்தலாம். இருப்பினும் , முதல் இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்குக் கடினமான செயல்களையும் கடுமையான உடற்பயிற்சியையும் தவிர்ப்பது நல்லது.

இப்போது இந்த சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னவென்று பார்ப்போம்.

இந்த நிவாரணம் எவ்வளவு நேரம் நீடிக்கும்? நான் எந்த நேரத்தில் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

பெரும்பாலானவர்களுக்கு , ஊசி போட்ட 24 முதல் 72 மணி நேரத்திற்குள் வலி குறையத் தொடங்கும். இந்த நிவாரணம் பொதுவாக சுமார் ஒரு மாதம் நீடிக்கும். சிலருக்கு நிவாரணம் நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கலாம். அந்த நேரத்திற்குப் பிறகும் உங்களுக்கு வலி தொடர்ந்தால், மற்றொரு ஊசி போட்டுக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

தூண்டுப்புள்ளி ஊசிகள் தசைநார் வலிக்கு மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான சிகிச்சையாகும். சிகிச்சையின் போது நீங்கள் சிறிதளவு வலியை உணர நேரிட்டாலும், அதனால் கிடைக்கும் நிவாரணம் மிகவும் மதிப்பு வாய்ந்தது. கடைகளில் கிடைக்கும் வலி நிவாரணிகளால் நீங்காத இந்தத் தசை முடிச்சுகள் உங்களுக்கு இருந்தால், தூண்டுப்புள்ளி ஊசி பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்களுக்கு இருக்கும் எந்தக் கேள்விகளுக்கும் அவரால் பதிலளிக்க முடியும்.