ஆசனவாய் அரிப்பு (ப்ரூரிட்டஸ் அனி): தயங்காதீர்கள், வாருங்கள் இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

ஆசனவாயைச் சுற்றி ஏற்படும் அரிப்பு என்பது பலருக்கும் இருக்கும் ஒரு பிரச்சனை, ஆனால் அதைப் பற்றிப் பேச அவர்கள் சற்று சங்கடப்படுகிறார்கள். இது பகல் நேரங்களிலும், குறிப்பாக இரவு நேரங்களிலும் தாங்க முடியாததாக இருக்கலாம். சில சமயங்களில் இது உங்களை விழித்திருக்கவும் வைக்கக்கூடும். ஆனால், இதைப் பற்றி பயப்படவோ அல்லது வெட்கப்படவோ ஒன்றுமில்லை. இது மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலை. இன்று, இந்த அசௌகரியம், அதன் காரணங்கள் மற்றும் இதற்கு நாம் என்ன செய்ய முடியும் என்பது பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.

ஆசனவாய் அரிப்பு (pruritus ani) என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது உங்கள் ஆசனவாயைச் சுற்றி ஏற்படும் ஒரு அரிப்புத் தடிப்பு ஆகும். மருத்துவ ரீதியாக, இதை நாம் 'ப்ரூரிடஸ் அனி' (Pruritus Ani) என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு தோல் பாதிப்பு. இந்த அரிப்பு இரவில் அல்லது கழிவறைக்குச் சென்று வந்த பிறகு அதிகமாக இருக்கலாம். இது ஒரு நோய் அல்ல, மாறாக ஒரு அறிகுறி. இதன் பொருள், இந்த அரிப்பு வேறு ஏதேனும் ஒரு அடிப்படைக் காரணத்தினாலும் ஏற்படக்கூடும் என்பதாகும்.

இந்த அரிப்பில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை இரண்டு முக்கியப் பகுதிகளாகப் பிரிக்கிறார்கள், இது காரணத்தைக் கண்டறிவதை நமக்கு எளிதாக்குகிறது.

யாருக்கு இந்த நிலை ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?

இந்த அரிப்பு எந்த வயதினருக்கும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், 40 முதல் 70 வயதுக்குட்பட்ட ஆண்களிடையே இந்த நிலை மிகவும் பொதுவானது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. பெண்களை விட ஆண்கள் இந்த அசௌகரியத்தை அனுபவிப்பதற்கான வாய்ப்பு சுமார் நான்கு மடங்கு அதிகம். ஆனால், பெண்களுக்கு இது ஏற்படுவதில்லை என்று அர்த்தமல்ல. உலக மக்கள் தொகையில் 1% முதல் 5% வரையிலானவர்கள் இந்த அசௌகரியத்தை அனுபவிப்பதாகக் கூறப்படுகிறது.

இந்த அரிப்பு, அந்தப் பகுதியைச் சொறிய வேண்டும் என்ற கட்டுப்படுத்த முடியாத தூண்டுதலை நமக்கு அடிக்கடி ஏற்படுத்துகிறது. ஆனால், சொறிவது தற்காலிக நிவாரணம் அளித்தாலும், அது பிரச்சனையை மேலும் மோசமாக்குகிறது. ஆசனவாயைச் சுற்றியுள்ள தோல் மிகவும் மென்மையானது. நமது நகங்கள் அதைவிட மிகவும் வலிமையானவை. நகங்களால் சொறிவது அந்த மென்மையான தோலைச் சேதப்படுத்தி, கீறல்களை ஏற்படுத்தும், அவை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த "அரிப்பு-சொறி சுழற்சி" தொடர்ந்தால், அது கடுமையான வலி, வீக்கம் மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும்.

நாம் ஏன் மலத்துவாரத்தைச் சுற்றி இப்படிச் சொறிகிறோம்? அதற்கான சில காரணங்களைப் பார்ப்போம்.

இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம், அவற்றில் சில மிகவும் எளிமையானவை.

1. சுத்தம் மற்றும் சரும உணர்திறன்

ஆசனவாயைச் சுற்றியுள்ள தோல் மிகவும் உணர்ச்சிமிக்கது.

• சோப்புகள் மற்றும் பிற பொருட்கள்: நறுமண சோப்புகள், பவுடர்கள், லோஷன்கள் மற்றும் கிரீம்கள் சிலருக்கு ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தக்கூடும். இவை அந்தப் பகுதியில் சருமத்தை வறண்டு போகச் செய்து, அரிப்பை உண்டாக்கலாம்.
• தவறான சுத்தப்படுத்தும் முறைகள்: சோப்பு போட்டு கழுவுவதும், சொரசொரப்பான துணியால் கடுமையாகத் தேய்ப்பதும்தான் சருமத்தைச் சுத்தம் செய்வதற்கான ஒரே வழி என்று சிலர் நினைக்கிறார்கள். இது தவறானது. இது சருமத்தில் உள்ள இயற்கையான எண்ணெய்களை அகற்றி, சருமத்தை வறண்டு போகச் செய்து, அரிப்பை உண்டாக்கும். மேலும், சொரசொரப்பான கழிப்பறை காகிதத்தைப் பயன்படுத்துவதும் நல்லதல்ல.
• போதுமான சுத்தமின்மை அல்லது அதீத சுத்தமின்மை: கழிப்பறையைப் பயன்படுத்திய பிறகு நீங்கள் சரியாகச் சுத்தம் செய்யாவிட்டால், சிறிதளவு மலம் கூட தோலில் தங்கி அரிப்பை ஏற்படுத்தும். மேலும், அளவுக்கு அதிகமாகச் சுத்தம் செய்வதும், ஒரு நாளைக்கு பலமுறை சோப்பு போட்டுக் கழுவுவதும் சருமத்திற்குத் தீங்கு விளைவிக்கும்.
• குடல் இயக்க முறை: உங்களுக்கு மலச்சிக்கல் (வாரத்திற்கு மூன்று முறைக்கும் குறைவாக மலம் கழித்தல்) அல்லது வயிற்றுப்போக்கு இருந்தால், இந்த அரிப்பு ஏற்படுவதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.

2. நாம் உண்ணும் உணவு மற்றும் பானங்கள்

நீங்கள் உண்ணும் மற்றும் அருந்தும் சில பொருட்கள் இந்த அரிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். இவை அனைவருக்கும் ஏற்படாவிட்டாலும், சிலருக்கு ஏற்படலாம்.

• பால் மற்றும் பால் பொருட்கள்
• கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் (சோடா போன்றவை)
• காஃபின் கலந்த பானங்கள் (காபி, தேநீர்)
• காரமான, சூடான உணவுகள் (மிளகாய் போன்றவை)
• அமில உணவுகள் (தக்காளி, ஆரஞ்சு போன்ற சிட்ரஸ் பழங்கள்)

3. அணிய வேண்டிய ஆடைகள்

உள்ளாடைகள் மற்றும் கால்சட்டைகள் போன்ற ஆடைகள் இதற்கு பங்களிக்கக்கூடும். இறுக்கமான, காற்றோட்டம் இல்லாத உள்ளாடைகளை அணிவது, ஆசனவாயைச் சுற்றி வியர்வையையும் ஈரப்பதத்தையும் தேக்கி வைக்கிறது. இந்த சூடான, ஈரப்பதமான சூழல் அரிப்பை மேலும் மோசமாக்குகிறது.

4. இதர மருத்துவக் காரணங்கள்

சில சமயங்களில் இந்த அரிப்பு, வேறொரு மருத்துவப் பிரச்சனையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

மருத்துவர் இதை எப்படிச் சரிபார்ப்பார்?

இந்தப் பிரச்சனையுடன் நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்தித்தால், அவர் முதலில் உங்களிடம் சில கேள்விகளைக் கேட்பார்.

• நீங்கள் என்னென்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள்?
• கழிவறைக்குச் செல்லும் உங்கள் வழக்கம் எப்படி இருக்கிறது?
• நீங்கள் என்ன சாப்பிடுவீர்கள், குடிப்பீர்கள்?
• நீங்கள் என்ன வகையான சோப்பு மற்றும் கழிப்பறைத் தாளைப் பயன்படுத்துகிறீர்கள்?
• நீங்கள் இறுக்கமான ஆடைகளை அணிகிறீர்களா?

பின்னர், மருத்துவர் அந்தப் பகுதியை பரிசோதிப்பார். சரும மாற்றங்கள், சிவத்தல், வெடிப்புகள், மூல நோய் அல்லது பிற பிரச்சனைகள் உள்ளதா எனப் பார்ப்பார். சில சமயங்களில், காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாவிட்டாலோ அல்லது சிகிச்சை பலனளிக்காவிட்டாலோ, நீங்கள் ஒரு தோல் மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

புழுக்களுக்கான 'டேப் சோதனை'

உங்கள் குழந்தை இரவில் தனது ஆசனவாயைச் சொறிந்தால், மருத்துவருக்குப் புழுக்கள் இருக்கலாம் எனச் சந்தேகம் வரலாம். இதை உறுதிப்படுத்த, அவர் உங்களை 'டேப் டெஸ்ட்' செய்யச் சொல்லலாம். இது மிகவும் எளிமையானது. உங்கள் குழந்தை இரவில் தூங்கச் செல்வதற்கு முன், செல்லோபேன் போன்ற ஒரு ஒளிபுகும் டேப்பை அதன் ஆசனவாயில் ஒட்டி, காலையில் அதை அகற்றிவிட வேண்டும். அதில் புழுக்களோ அல்லது முட்டைகளோ ஒட்டிக்கொண்டிருக்கலாம்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சையானது அரிப்பு ஏற்படுவதற்கான காரணத்தைப் பொறுத்து அமையும்.

1. முறையான சுகாதாரம்: முதலில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது முறையான சுத்தம் மற்றும் பராமரிப்பு ஆகும். கழிப்பறையைப் பயன்படுத்திய பிறகு, நன்கு சுத்தம் செய்து, நன்றாக உலர்த்தி, தேவைப்பட்டால் சிறிதளவு மருந்தில்லாத டால்கம் பவுடரைத் தடவப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

2. களிம்புகள் மற்றும் தைலங்கள்: ஒரு மருத்துவர் பொதுவாகக் குறுகிய காலத்திற்கு `(ஹைட்ரோகார்டிசோன்)` போன்ற ஒரு ஸ்டீராய்டு களிம்பைப் பரிந்துரைக்கலாம். இவை அரிப்பு மற்றும் அழற்சியைக் குறைக்கும். மேலும், நீண்டகால அரிப்புக்கு `(கேப்சாய்சின்)` களிம்பு ஒரு நல்ல தேர்வாகும். இவற்றை எப்போதும் மருத்துவ ஆலோசனையின் பேரிலேயே பயன்படுத்த வேண்டும்.

3. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள்: பாக்டீரியா அல்லது ஈஸ்ட் தொற்றினால் அரிப்பு ஏற்பட்டால், மருத்துவர் அதற்கான சரியான மருந்துகளைப் பரிந்துரைப்பார்.

4. மெத்திலீன் ப்ளூ ஊசி: வேறு எந்த சிகிச்சையும் பலனளிக்காத மிகவும் கடுமையான நிலைகளில் இந்த சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதில், 'மெத்திலீன் ப்ளூ' எனப்படும் திரவம் ஆசனவாயைச் சுற்றியுள்ள தோலுக்கு அடியில் செலுத்தப்படுகிறது. இது அப்பகுதியில் உள்ள நரம்பு முனைகளைச் செயலிழக்கச் செய்து, அரிப்பு மற்றும் வலியை நீக்குகிறது.

வீட்டிலேயே நிவாரணம் பெற வழிகள் உள்ளனவா?

ஆம், நிச்சயமாக. மருத்துவரைச் சந்திப்பதற்கு முன்பே கூட நீங்கள் இவற்றை முயற்சி செய்து பார்க்கலாம்.

• சரியான கழிப்பறைத் தாள்: 'சாயம் இல்லாதது' அல்லது 'வாசனை இல்லாதது' என்று குறிப்பிடப்பட்டிருக்கும் ஒரு வகை கழிப்பறைத் தாளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.
• சோப்பு மற்றும் வாசனைத் திரவியங்களைத் தவிர்க்கவும்: அந்தப் பகுதியைச் சுத்தம் செய்ய சோப்பைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், தண்ணீரால் மட்டும் கழுவவும். அந்தப் பகுதியில் வாசனை சோப்புகள், ஷவர் ஜெல்கள் அல்லது டியோடரண்டுகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
• பருத்தி உள்ளாடை அணியுங்கள்: பருத்தி உள்ளாடை ஈரத்தை நன்கு உறிஞ்சுகிறது. மேலும், இது காற்றோட்டமாக இருப்பதால், வியர்வை தேங்குவதில்லை. உள்ளாடை இறுக்கமாக இல்லாமல், உடலுக்குப் பொருத்தமாக இருக்க வேண்டும்.
• உங்கள் உணவு விஷயத்தில் கவனமாக இருங்கள்: நாம் முன்பு விவாதித்த, அரிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய எல்லா உணவுகளையும் முற்றிலுமாகத் தவிர்க்க வேண்டாம். அரிப்பு குறைகிறதா என்று பார்க்க, சில நாட்களுக்கு ஒவ்வொன்றாக நீக்கிப் பாருங்கள். அதன் பிறகு, உங்களுக்கு எந்தெந்த உணவுகள் அரிப்பை ஏற்படுத்துகின்றன என்பதை உங்களால் கண்டறிய முடியும்.

நீங்கள் எப்போது கண்டிப்பாக மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

ஒன்று அல்லது இரண்டு வார வீட்டு வைத்தியங்களுக்குப் பிறகும் அரிப்பு குறையவில்லை என்றாலோ, அது மோசமடைந்தாலோ, அல்லது அந்த இடம் சிவந்து, வீங்கி, காயம்பட்டது போல் தோன்றினாலோ, நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.சங்கடத்தின் காரணமாகப் பிரச்சனையை இழுக்க விடாதீர்கள்.

ஆசனவாயில் ஏற்படும் அரிப்பு மிகவும் தொந்தரவான மற்றும் அசௌகரியமான ஒரு நிலையாகும். ஆனால் அது பொதுவாக ஆபத்தானதல்ல. முறையான சுகாதாரம் மற்றும் எளிய சிகிச்சைகள் மூலம் இதை பெரும்பாலும் குணப்படுத்த முடியும். இருப்பினும், அது தொடர்ந்தால், அது மற்றொரு நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம், எனவே மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது சிறந்தது.