இதயம் திடீரென நின்றுவிட்டால் என்ன செய்வது? 'பிளாட் லைன்' (அசிஸ்டோல்) பற்றிப் பேசுவோம்.

தொலைக்காட்சியில் நீங்கள் இதைப் பார்த்திருப்பீர்கள். ஒருவர் திடீரென சுயநினைவை இழந்து கீழே விழும்போது, ​​மருத்துவர்கள் விரைந்து வந்து, மார்பில் ஒரு இயந்திரத்தை வைத்து, 'கிளியர்!' என்று கூறி மின் அதிர்ச்சி கொடுப்பார்கள். ஆனால் சில நேரங்களில், மானிட்டரில் நீங்கள் பார்ப்பதெல்லாம் ஒரு நீண்ட நேரான கோடுதான். அதைத்தான் நாம் 'பிளாட்-லைன்' அல்லது அசிஸ்டோல் என்று அழைக்கிறோம். இது மிகவும் தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. எனவே, நாம் அனைவரும் இதைப் பற்றி முழுமையாக அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

அசிஸ்டோல் என்றால் சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், அசிஸ்டோல் என்பது உங்கள் இதயத்தின் மின் அமைப்பு முற்றிலுமாகச் செயலிழந்து, இதயம் துடிப்பதை நிறுத்துவதாகும். இது ஒரு வகையான மாரடைப்பு ஆகும். இந்த நிலையில், இதயம் உடலுக்கு இரத்தத்தை அனுப்புவதை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிடுகிறது. இது திடீர் சுயநினைவு இழப்பு, சுவாசம் நின்றுபோதல் அல்லது மூச்சுத்திணறலை ஏற்படுத்தக்கூடும். சிபிஆர் (CPR) போன்ற உடனடி மருத்துவ சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், சில நிமிடங்களிலேயே மரணம் ஏற்படலாம்.

இது ஏன் 'தட்டைக்கோடு' என்று அழைக்கப்படுகிறது?

இந்த நிலையை நம்மால் வெளியிலிருந்து கண்டறிய முடியாது. இதை ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்) பரிசோதனை மூலம் மட்டுமே துல்லியமாகக் கண்டறிய முடியும். மருத்துவமனைகளில், இதயத்தின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்க மார்பில் பல சென்சார்கள் பொருத்தப்படுவதை நீங்கள் பார்த்திருக்கலாம். இந்த சென்சார்கள் இதயத்தின் நுட்பமான மின் செயல்பாட்டைக் கண்டறிந்து, அதை ஒரு திரையில் அலை வடிவமாகக் காட்டுகின்றன.

இதயத்தில் மின் செயல்பாடு இருக்கும்போது இந்த அலை வடிவம் உருவாகிறது. இதயத்துடிப்பு நின்ற நிலையில், இதயத்தில் மின் செயல்பாடு இருக்காது. அதனால், அலைக்குப் பதிலாக, திரையில் ஒரு நேரான, தட்டையான கோடு மட்டுமே தோன்றும். அதனால்தான் இது 'தட்டையான கோடு' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நம் இதயம் எவ்வாறு இயங்குகிறது? இதயத்துடிப்பு நின்ற நிலையில் என்ன நிகழ்கிறது?

நம் இதயம் துடிக்கும் ஒவ்வொரு முறையும், அது இரண்டு முக்கிய கட்டங்களில் நிகழ்கிறது.

1. சிஸ்டோல்: இதயத்தினுள் ஏற்படும் ஒரு சிறிய மின் தூண்டல், இதயத் தசையை வலுவாகச் சுருங்கச் செய்கிறது. இந்தச் சுருக்கம்தான் இதயத்திலிருந்து உடல் முழுவதும் இரத்தத்தைப் பம்ப் செய்கிறது.

2. டயஸ்டோல்: ஒரு துடிப்புக்குப் பிறகு, இதயத் தசை தளர்வடைகிறது. இந்த நிலையில், அடுத்த துடிப்புக்குத் தயாராக, இதய அறைகள் மீண்டும் இரத்தத்தால் நிரம்புகின்றன.

அசிஸ்டோல் நிலையில், சிஸ்டோலை உண்டாக்கும் மின்சாரம் முற்றிலுமாக நின்றுவிடுகிறது. மின்சாரம் தடைபடும்போது ஒரு நீர் மோட்டார் இயங்குவதை நிறுத்துவதைப் போலவே, மின் செயல்முறை தடைபடும்போது, ​​இதயம் இரத்தத்தை முழுவதுமாகச் செலுத்துவதை நிறுத்திவிடுகிறது. இதைத்தான் நாம் 'மருத்துவ மரணம்' என்று அழைக்கிறோம்.

ஆக்சிஜன் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் இல்லாமல், மூளை செல்களால் சுமார் ஐந்து நிமிடங்கள் மட்டுமே உயிர்வாழ முடியும். இந்த நேரத்திற்குள் இதயத்தை மீண்டும் இயக்க முடிந்தால், உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கு ஒரு சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது. அதனால்தான் இங்கு ஒவ்வொரு நொடியும் மிகவும் விலைமதிப்பற்றது.

இதயத்துடிப்பு நின்றதற்கான காரணங்கள் யாவை?

இதயம் திடீரெனச் செயல்படுவதை நிறுத்துவதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. முக்கிய காரணங்களில் சில:

• உடலில் இருந்து அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு.
• உடலில் ஆக்ஸிஜன் அளவு அபாயகரமாகக் குறைதல் (ஹைபோக்ஸியா).
• உடலில் உப்பு மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை .
• கடுமையான மாரடைப்பு.
• நுரையீரல் இரத்த உறைவு.
• இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்புகள் (அரித்மியாக்கள்), குறிப்பாக வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் (VF) மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா (VT) போன்ற நிலைகள்.
• மார்பு அல்லது இதயத்தில் ஏற்படும் கடுமையான விபத்து.
• மின் அதிர்ச்சி.
• சில மருந்துகள், நச்சுப் பொருட்கள் அல்லது கொக்கைன் போன்ற போதைப்பொருட்களை உட்கொள்ளுதல்.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிப்பது? இதனால் ஒரு உயிரைக் காப்பாற்ற முடியுமா?

இதயத்துடிப்பு நின்ற நிலை (Asystole) என்பது ஒவ்வொரு நொடியும் மதிப்புமிக்க ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும். மருத்துவமனைக்கு வெளியே ஒருவருக்கு இது நேர்ந்தால், நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிக முக்கியமான மற்றும் ஒரேயொரு காரியம், உடனடியாக இதய நுரையீரல் புத்துயிரூட்டலை (CPR) தொடங்கி, மருத்துவ உதவி வரும் வரை அதைத் தொடர்வதாகும். முறையான, தொடர்ச்சியான CPR ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான சிறந்த வாய்ப்பைக் கொண்டுள்ளது.

மருத்துவமனைக்குள் இருந்தால், மருத்துவக் குழுக்கள் பின்வரும் சிகிச்சைகளை வழங்குகின்றன.

மின் அதிர்ச்சியால் (டிஃபைப்ரிலேஷன்) இதயத்தை மீண்டும் உயிர்ப்பிக்க முடியாதா?

திரைப்படங்களைப் பார்த்த பிறகு பலர் தவறாகக் கருதும் ஒரு விஷயம் இது. இதயத் துடிப்பு நின்ற நிலை (அசிஸ்டோல்) என்பது மின் அதிர்ச்சி அளிக்கக்கூடிய ஒரு தாளம் அல்ல. அதாவது, இதயத் துடிப்பு நின்ற ஒருவருக்கு மின் அதிர்ச்சி கொடுப்பதால் (டிஃபைப்ரிலேஷன்) எந்தப் பலனும் ஏற்படாது. உண்மையில், அவ்வாறு செய்வது இதயத்தை மீண்டும் உயிர் பெறச் செய்வதை இன்னும் கடினமாக்கக்கூடும்.

இதயத்தின் மின் செயல்பாடு தடைபட்டு, இதயம் நடுங்கிக்கொண்டிருக்கும் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் (VF) போன்ற இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்பு நிலைகளுக்கு மட்டுமே மின் அதிர்ச்சி அளிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், சிறந்த CPR மூலம், சில சமயங்களில் இதயத் துடிப்பு நின்ற நிலையில் உள்ள இதயத்தை, மின் அதிர்ச்சி அளிக்கக்கூடிய நிலைக்கு மாற்ற முடியும். அதனால்தான் இங்கு CPR முதன்மையான சிகிச்சையாக உள்ளது.

எப்போது உடனடி உதவியை நாட வேண்டும்?

உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவருக்கு திடீரென பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றினால், அது மாரடைப்பாக இருக்கலாம்.

• திடீரென சுயநினைவை இழந்து கீழே விழுதல்.
• மூச்சு விடாமல் இருப்பது அல்லது மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவது.
• கழுத்திலோ அல்லது மணிக்கட்டிலோ நாடித்துடிப்பு இல்லாமை.

இதுபோன்ற சூழ்நிலையில், உடனடியாக அவசரகால ஆம்புலன்ஸ் சேவையை (உதாரணமாக, 1919) அழைக்கவும். பின்னர், முடிந்தவரை விரைவாக சிபிஆர் (CPR) செய்யத் தொடங்கவும். உங்களுக்கு சிபிஆர் செய்யத் தெரியாவிட்டாலும், பீதியடைய வேண்டாம். ஆம்புலன்ஸ் சேவை அதிகாரி தொலைபேசி மூலமாகவே உங்களுக்கு சிபிஆர் செய்வது எப்படி என்று கற்றுத் தருவார். உங்கள் முயற்சிகள் ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான அதிக வாய்ப்பைக் கொண்டுள்ளன. நோயாளியை உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) கொண்டு செல்ல வேண்டும்.

ஒரு நச்சுப் பொருளினால் இது நிகழ்ந்ததாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், கொழும்பு தேசிய மருத்துவமனையில் உள்ள தேசிய நச்சுத் தகவல் மையத்தை உடனடியாகத் தொடர்புகொண்டு ஆலோசனை பெறலாம்.