நீங்கள் வேகமாக சுவாசிக்கும்போது தலைசுற்றல் அல்லது கை, கால்களில் மரத்துப்போதல் ஏற்படுகிறதா? இது சுவாச காரத்தன்மை (Respiratory Alkalosis) ஆக இருக்கலாம்!

நீங்கள் மிகவும் பயப்படும்போதோ அல்லது கோபமாக இருக்கும்போதோ, உங்கள் சுவாசம் வேகமாக இருப்பது போலவோ, தலை சுற்றுவது போலவோ, அல்லது உடல் மரத்துப்போனது போலவோ எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? சில நேரங்களில் உங்கள் வாயைச் சுற்றி மரத்துப்போனது போல் உணர்வீர்கள். உங்கள் மார்பு இறுக்கமாக இருப்பது போலவும் நீங்கள் உணரலாம். பலர் இதை இயல்பானது என்று நினைத்தாலும், இதற்குப் பின்னால் உள்ள மருத்துவ நிலையைப் பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். அது 'சுவாச காரத்தன்மை' (Respiratory Alkalosis) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தப் பெயர் உங்களுக்குப் பெரிதாகத் தோன்றினாலும், பயப்பட வேண்டாம். இதைப்பற்றி எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் பேசுவோம்.

சுவாச காரத்தன்மை என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சுவாச காரத்தன்மை என்பது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள கார்பன் டை ஆக்சைடின் (CO2) அளவு குறைந்து, இரத்தத்தின் அமில-கார சமநிலையில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்துவதாகும்.

யோசித்துப் பாருங்கள், நாம் சுவாசிக்கும்போது ஆக்சிஜனை உள்ளிழுத்து கார்பன் டை ஆக்சைடை வெளிவிடுகிறோம், சரிதானே? இது நம் உடலில் நடக்கும் ஒரு இயல்பான செயல்முறை. ஆனால் நாம் மிக வேகமாக சுவாசிக்கும்போது, ​​அதாவது, மிகைமூச்சு விடும்போது , ​​நம் உடல் தனக்குத் தேவையானதை விட அதிக கார்பன் டை ஆக்சைடை வெளியிடுகிறது.

கார்பன் டை ஆக்சைடு என்பது நமது இரத்தத்திற்கு ஒருவித அமிலத்தன்மையை சேர்க்கும் ஒரு வாயு. இப்போது, ​​நமது உடலில் இருந்து அதை அதிகமாக வெளியேற்றும்போது என்ன நடக்கிறது? இரத்தத்தின் அமிலத்தன்மை குறைந்து, காரத்தன்மை அதிகரிக்கிறது. இது, சிறிதளவு எலுமிச்சைச் சாறு கலந்திருக்கும் ஒரு குவளை தண்ணீரில் இருந்து எலுமிச்சையை எடுத்துவிட்டால், அதன் புளிப்புத்தன்மை மறைந்துவிடுவதைப் போன்றது.

நமது இரத்தத்தில் உள்ள அமில-கார சமநிலை, pH எனப்படும் மதிப்பால் அளக்கப்படுகிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் இரத்தத்தின் pH மதிப்பு 7.35 முதல் 7.45 வரை இருக்க வேண்டும். சுவாச காரத்தன்மை (Respiratory Alkalosis) நிலையில், கார்பன் டை ஆக்சைடு குறைவதால் இந்த pH மதிப்பு 7.45-க்கு மேல் அதிகரிக்கிறது.

இதற்கு முற்றிலும் எதிரான ஒரு நிலையும் உள்ளது. அது சுவாச அமிலத்தன்மை (Respiratory Acidosis) என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதில், இரத்தத்தில் கார்பன் டை ஆக்சைடின் அளவு அதிகரித்து, pH மதிப்பு 7.35-க்குக் கீழே குறைகிறது. அதாவது, இரத்தம் அமிலத்தன்மை அடைகிறது.

சுவாச காரத்தன்மையின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் யாவை?

கார்பன் டை ஆக்சைடு அளவு குறைந்து, இரத்தத்தின் pH அளவு மாறும்போது, ​​அது நமது நரம்பு மண்டலத்தையும் தசைகளையும் பாதிக்கிறது. அதனால்தான் நாம் பல்வேறு அறிகுறிகளை உணரத் தொடங்குகிறோம். குறிப்பாக, நீங்கள் நீண்ட நேரம் வேகமாக சுவாசித்தால், இந்த அறிகுறிகள் திடீரென ஏற்படலாம்.

இந்தப் பண்புகளைப் பற்றி மேலும் அறிந்துகொள்ள, கீழேயுள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

இந்த நிலைமைக்கு என்ன காரணமாக இருக்கலாம்?

மிக வேகமாக சுவாசிப்பதால் (ஹைப்பர்வென்டிலேஷன்) சுவாச காரத்தன்மை ஏற்படுகிறது என்பதை நாம் இப்போது அறிவோம். எனவே, நம்மை மிக வேகமாக சுவாசிக்கச் செய்யும் எதுவும் ஒரு காரணமாக இருக்கலாம். இந்தக் காரணங்கள் எளிய உளவியல் காரணங்கள் முதல் கடுமையான மருத்துவ நிலைகள் வரை இருக்கலாம்.

உளவியல் காரணங்கள்

இதுவே மிகவும் பொதுவான காரணம்.

• பதட்டம் அல்லது பீதித் தாக்குதல்கள்:நீங்கள் மிகவும் பயமாகவோ அல்லது பதட்டமாகவோ இருக்கும்போது, ​​உங்கள் சுவாச விகிதம் தானாகவே அதிகரிக்கும். ஒரு தேர்வை எழுதிய பிறகு நீங்கள் மிகவும் பயப்படுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அல்லது, கூட்டமான இடத்தில் உங்களுக்கு மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவது போல உணரும்போது, ​​உங்கள் சுவாசம் தானாகவே அதிகரித்து, இந்த அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
• கடுமையான வலி: உடலில் ஏற்படும் கடுமையான வலியும் வேகமான சுவாசத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• அதீத கோபம் அல்லது மன அழுத்தம்: அளவுக்கு அதிகமான மன அழுத்தமும் இதற்கு ஒரு காரணமாகும்.

உடல் காரணங்கள் மற்றும் மருத்துவ நிலைமைகள்

• காய்ச்சல்: உடல் வெப்பநிலை அதிகரிக்கும்போது, ​​உடலின் வளர்சிதை மாற்றம் வேகமடைகிறது, இது சுவாச விகிதத்தையும் அதிகரிக்கக்கூடும்.
• கர்ப்ப காலம்: கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் மற்றும் வளரும் குழந்தையால் உதரவிதானத்தில் ஏற்படும் அழுத்தம் காரணமாக, சுவாசம் இயல்பாகவே சற்று வேகமாகிறது.
• கடுமையான தொற்றுகள் (செப்சிஸ்): செப்சிஸ் போன்ற, உடல் முழுவதையும் பாதிக்கும் கடுமையான தொற்றுகளில்.
• கல்லீரல் செயலிழப்பு: கல்லீரல் செயல்பாடு குறைபாடு.
• ஹைப்பர் தைராய்டிசம்: தைராய்டு சுரப்பியின் அதீத செயல்பாட்டின் காரணமாக உடல் செயல்முறைகள் வேகமடைதல்.
• தலையில் ஏற்படும் காயம்: மூளையில் உள்ள சுவாசக் கட்டுப்பாட்டு மையத்திற்கு ஏற்படும் பாதிப்பு.
• நிக்கோட்டின் பயன்பாடு: புகைப்பிடித்தல், வேப்பிங் செய்தல் போன்றவற்றின் மூலம் நிக்கோட்டினை உட்கொள்ளுதல்.

சுவாச நிலைமைகள்

சில சமயங்களில், உடலுக்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காதபோது ( ஹைபோக்ஸியா எனப்படும் நிலை), அதை ஈடுசெய்ய உடல் வேகமாக சுவாசிக்க முயற்சிக்கிறது. இருப்பினும், இது அதிகப்படியான கார்பன் டை ஆக்சைடு வெளியிடப்படுவதற்கு வழிவகுத்து, சுவாச காரத்தன்மைக்கு (respiratory alkalosis) இட்டுச்செல்லக்கூடும்.

• நிமோனியா
• நுரையீரல் இரத்த உறைவு
• ARDS (கடுமையான சுவாசக் குறைபாடு நோய்க்குறி)

பிற காரணங்கள்

• ஆஸ்பிரின் போன்ற மருந்துகளை அளவுக்கு அதிகமாக உட்கொள்வது: சில மருந்துகளை அதிக அளவில் உட்கொள்ளும்போது, ​​அவை மூளையில் உள்ள சுவாச மையத்தைத் தூண்டக்கூடும்.
• இயந்திர சுவாசம்: மருத்துவமனையின் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் சுவாசக் கருவியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள ஒரு நோயாளிக்கு, அந்த இயந்திரத்தின் அமைப்புகள் சரியாக அமைக்கப்படாத பட்சத்தில் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.

இது உங்களுக்கு எப்படி இருக்கிறது, டாக்டர்?

இந்த அறிகுறிகளுடன் நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் முதலில் உங்களிடம் கேள்விகள் கேட்டு, உங்கள் அறிகுறிகளையும் அவை எப்போது ஏற்படுகின்றன என்பதையும் அறிந்துகொள்வார். அதன் பிறகு, உங்களைப் பரிசோதிப்பார்.

இந்த நிலையைத் துல்லியமாக உறுதி செய்வதற்கான முக்கியப் பரிசோதனை தமனி இரத்த வாயு (ABG) பரிசோதனை ஆகும்.

இதில், உங்கள் மணிக்கட்டில் உள்ள தமனியிலிருந்து ஒரு சிறிய இரத்த மாதிரி எடுக்கப்பட்டு, அதில் உள்ள ஆக்ஸிஜன், கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் pH ஆகியவற்றின் அளவு அளவிடப்படுகிறது. இது உங்கள் இரத்தத்தின் அமில-கார சமநிலை குறித்த ஒரு துல்லியமான மதிப்பீட்டை உங்களுக்கு அளிக்கிறது.

மேலும், காரணத்தைக் கண்டறிய மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள உத்தரவிடலாம்.

• நாடித்துடிப்பு ஆக்சிமீட்டரி: விரலில் பொருத்திக்கொள்ளக்கூடிய ஒரு சிறிய கிளிப் போன்ற கருவியைக் கொண்டு இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்சிஜன் அளவை அளவிடுதல்.
• மார்பு எக்ஸ்-ரே அல்லது சிடி ஸ்கேன்: நுரையீரலில் ஏதேனும் பிரச்சினை உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய.
• பிற இரத்தப் பரிசோதனைகள்: உடலின் கனிம அளவுகளைச் சரிபார்க்கும் முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC) அல்லது அடிப்படை வளர்சிதை மாற்றப் பரிசோதனை (BMP) போன்ற சோதனைகள்.
• நுரையீரல் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனைகள்: உங்கள் சுவாசத்தில் ஏதேனும் பலவீனம் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இங்கு புரிந்துகொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், சுவாச காரத்தன்மை என்பது ஒரு நோயல்ல, மாறாக ஒரு அறிகுறியாகும். இதன் பொருள், இதற்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​மருத்துவர்கள் தங்கள் கவனத்தின் பெரும்பகுதியை தலைச்சுற்றல் அல்லது மரத்துப்போதல் மீது செலுத்தாமல், அதன் அடிப்படைக் காரணத்தின் மீதே செலுத்துகிறார்கள்.

• காரணம் நோய்த்தொற்றாக இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படும்.
• நுரையீரலில் இரத்த உறைவு ஏற்பட்டிருந்தால், அந்த உறைவைக் கரைப்பதற்காக இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் வழங்கப்படும்.
• காரணம் பதட்டமாக இருந்தால், அதைக் கட்டுப்படுத்த வழிகள் உள்ளன, மேலும் மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

பதட்டம் காரணமாக உங்களுக்கு அடிக்கடி மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால், நீங்கள் செய்யக்கூடிய ஒரு எளிய விஷயம் இருக்கிறது. அது உங்கள் சுவாசத்தைக் கட்டுப்படுத்த முயற்சிப்பதுதான். அமைதியாகவும், மெதுவாகவும், ஆழமாகவும் சுவாசிக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.

காகிதப் பைக்குள் சுவாசிக்குமாறு மக்கள் பரிந்துரைப்பதை நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இதன் நோக்கம், நீங்கள் வெளிவிடும் கார்பன் டை ஆக்சைடை மீண்டும் உள்ளிழுத்து, உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள கார்பன் டை ஆக்சைடின் அளவை மீட்டெடுப்பதாகும். இருப்பினும், மருத்துவ ஆலோசனையின்றி இதை ஒருபோதும் செய்யாதீர்கள். உங்கள் அறிகுறிகளுக்கு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை (ஹைபோக்ஸியா) காரணமாக இருந்தால், அவ்வாறு செய்வது நிலைமையை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும்.

நான் மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டுமா? நான் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டுமா?

இது மிகவும் முக்கியமான கேள்வி, ஏனெனில் சில சமயங்களில் இந்த அறிகுறிகள் ஒரு தீவிரமான மருத்துவ நிலையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். எனவே, எப்போது ஒரு பொது மருத்துவரை அணுக வேண்டும், எப்போது உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும் என்பதைத் தெரிந்துகொள்வது அவசியம்.