தமனித் தடிப்பு நோய்: காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

'அதிக கொலஸ்ட்ரால்' மற்றும் 'அடைபட்ட இரத்த நாளங்கள்' போன்ற விஷயங்களை நாம் அனைவரும் அடிக்கடி கேள்விப்படுகிறோம். ஆனால், இது உண்மையில் நம் உடலுக்குள் எப்படி நிகழ்கிறது என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? நம் இரத்த நாளங்கள், இரத்த ஓட்டத்திற்கான சாலைகளைப் போன்றவை. இந்தச் சாலைகள், ஆக்சிஜன் நிறைந்த, சுத்தமான இரத்தத்தை நம் இதயத்திலிருந்து உடல் முழுவதும் உள்ள உறுப்புகளுக்குக் கொண்டு செல்கின்றன. இந்தச் சாலைகள் படிப்படியாகக் கொழுப்பு மற்றும் கழிவுகளால் அடைபட்டால் என்னவாகும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். மருத்துவத்தில் இதைத்தான் நாம் அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ் (அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ்) என்று அழைக்கிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், தமனித் தடிப்பு நோய் என்றால் என்ன?

அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்பது நமது இரத்த நாளங்களின் (குறிப்பாக தமனிகளின்) சுவர்களுக்குள் கொழுப்பு, கொலஸ்ட்ரால், கால்சியம் மற்றும் பிற பொருட்கள் படிப்படியாகப் படிந்து ஒரு 'பிளேக்'கை உருவாக்குவதாகும். மருத்துவ ரீதியாக இது 'அதிரோமா' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த பிளேக் படிப்படியாக வளரும்போது, ​​இரத்த நாளத்தின் சுவர் தடித்து கடினமாகிறது. இதை நாம் "இரத்த நாளங்கள் கடினமாதல்" அல்லது "இரத்த நாளங்கள் இறுகுதல்" என்று அழைக்கிறோம்.

இதில் பயமுறுத்தும் விஷயம் என்னவென்றால், இந்த செயல்முறை ஆரம்ப கட்டங்களில் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் மிகவும் அமைதியாக நடக்கிறது. பல வருடங்களுக்கு நீங்கள் எந்த மாற்றங்களையும் கவனிக்காமல் இருக்கலாம். ஆனால் காலப்போக்கில், இந்த அடைப்பு வளர்ந்து, இரத்த நாளத்தின் உள்ளே இருக்கும் லுமனை (இரத்தம் பாயும் இடம்) சுருக்கிவிடுகிறது.

போக்குவரத்து நெரிசல் காரணமாக நான்கு வழிச் சாலை ஒரு வழிச் சாலையாகக் குறைக்கப்படுவதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இரத்த ஓட்டம் பெருமளவில் குறைகிறது. இதனால், நமது உறுப்புகளுக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் கிடைப்பதில்லை. இதைவிட ஆபத்தானது என்னவென்றால், வேகமாகப் பாயும் இரத்த ஓட்டத்தின் காரணமாக இந்த இரத்த நாளம் திடீரென வெடித்துவிடக்கூடும் . அப்படி நிகழும்போது, ​​அந்தக் காயத்தைக் குணப்படுத்த நமது உடல்கள் ஒரு இரத்த உறைவை உருவாக்குகின்றன.

இந்த வழியில் இரத்த ஓட்டம் தடைபடும்போது என்ன நடக்கும்? இரத்தக்கட்டி எங்கு உருவாகிறது என்பதைப் பொறுத்து அது அமையும். உதாரணமாக, இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் கரோனரி தமனியில் அது ஏற்பட்டால், இதயத்திற்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காமல் மாரடைப்பு ஏற்படும்.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

தமனித் தடிப்பு என்பது உண்மையில் மிகவும் பொதுவான ஒரு பாதிப்பாகும். தமனிகளில் கொழுப்பு படிவதால் ஏற்படும் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற சிக்கல்களே, உலகளவில் இறப்புக்கான முதன்மைக் காரணமாக அமைகின்றன. பல நடுத்தர வயது மக்களுக்கு இந்தப் பாதிப்பு இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, ஆனால் அவர்களில் சுமார் பாதிப் பேருக்கு அது இருப்பதே தெரிவதில்லை.

இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, ஆரம்ப நிலைகளில் அறிகுறிகள் எதுவும் இருப்பதில்லை. ஒரு இரத்த நாளத்தில் 70%-க்கும் மேல் அடைப்பு ஏற்படும்போது அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற ஒரு அவசரநிலைக்குப் பிறகே பெரும்பாலான மக்கள் தங்களுக்கு இந்த நிலை இருப்பதை அறிந்துகொள்கிறார்கள்.

இரத்த நாளத்தில் அடைப்பு ஏற்பட்டுள்ள இடத்தைப் பொறுத்து, உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் அறிகுறிகள் தோன்றலாம்.

இரத்த நாளங்கள் ஏன் இப்படி அடைபடுகின்றன? அதற்கான காரணங்கள் என்ன?

தமனித் தடிப்புக்கு பல முக்கிய காரணங்கள் இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகிறார்கள்.

• கெட்ட கொலஸ்ட்ரால் (LDL) மற்றும் டிரைகிளிசரைடுகளின் அளவு அதிகரித்தல்.
• புகையிலைப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துதல் (புகைத்தல்).
• உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• நீரிழிவு நோய்.

இந்தக் காரணிகள் நமது இரத்த நாளங்களின் உள்ளே இருக்கும் மென்மையான உள் அடுக்கை (எண்டோதீலியம்) சேதப்படுத்தக்கூடும். இந்தச் சேதம்தான் தமனித் தடிப்பு நோய் செயல்முறையைத் தொடங்குகிறது. இந்தச் சேதம் ஒரே இரவில் ஏற்படுவதில்லை, மாறாக மிக நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகே நிகழ்கிறது.

இந்தச் செயல்முறையின் படிகளை விரிவாகப் பார்ப்போம்.

இது பல ஆண்டுகளாக நடைபெற்று வரும் ஒரு செயல்முறை. இவைதான் அதன் முக்கிய படிகள்.

1. எண்டோதீலியல் பாதிப்பு: அதிக கொலஸ்ட்ரால், சிகரெட்டுகளில் உள்ள நச்சுக்கள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற காரணிகள் இரத்த நாளங்களின் உள் அடுக்கைச் சேதப்படுத்தக்கூடும் . இந்தச் சேதம் ஏற்படும்போது, ​​வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் அப்பகுதியை நோக்கி ஈர்க்கப்படுகின்றன. இந்த அணுக்கள் அங்கு குவிந்து, இரத்த நாளத்தின் உள்ளே அழற்சியை ஏற்படுத்துகின்றன.

2. கொழுப்புப் பட்டை உருவாக்கம்: இது தமனித் தடிப்பு நோயின் முதல் புலப்படும் அறிகுறியாகும். சேதமடைந்த இடத்திற்கு வந்துள்ள வெள்ளை இரத்த செல்கள், கொலஸ்ட்ரால் துகள்களை விழுங்குவதன் மூலம் அவற்றை அகற்ற முயற்சிக்கின்றன. கொலஸ்ட்ரால் நிறைந்த இந்த செல்கள் 'நுரை செல்கள்' என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை இறக்கும்போது, ​​இரத்த நாளச் சுவரில் ஒரு மஞ்சள் பட்டை அல்லது புள்ளியை விட்டுச் செல்கின்றன.

3. பிளேக் விரிவாக்கம்:இறந்த செல்களும் மற்ற கழிவுகளும் தொடர்ந்து குவிவதால், சிறிய கொழுப்புக் கட்டி படிப்படியாக வளர்ந்து ஒரு பெரிய படலமாக மாறுகிறது. பின்னர், இந்தப் படலத்தைச் சுற்றி மென்மையான தசை செல்களால் ஆன ஒரு நார்ப் படலம் உருவாகிறது. இது, படலத்தின் துண்டுகள் உடைந்து இரத்த ஓட்டத்தில் தேங்குவதைத் தடுக்கிறது. இந்தப் படலம் பெரிதாக வளர வளர, இரத்தம் பாய்வதற்கான இடம் குறுகலாகிறது.

4. பிளேக் வெடிப்பு: இது மிகவும் ஆபத்தான நிலையாகும். பிளேக்கைச் சுற்றியுள்ள பிளேக் திடீரென வெடிக்கலாம். இது நிகழும்போது, ​​அந்த இடத்தில் ஒரு இரத்த உறைவு உருவாகிறது. இந்த இரத்த உறைவு இரத்த நாளத்தை முழுமையாக அடைத்து, இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது. இதுவே மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?

தமனித் தடிப்பு நோய் உருவாவதற்கு பங்களிக்கும் பல ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளன. இவற்றில் சிலவற்றை நம்மால் மாற்ற முடியும், ஆனால் வயது போன்ற சிலவற்றை நம்மால் மாற்ற முடியாது.

தமனித் தடிப்பு நோயின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் என்னென்ன?

இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதால் பல கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். அவற்றுள் முக்கியமானவை:

• கரோனரி தமனி நோய்
• மாரடைப்பு
• இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்புகள் (அரித்மியா)
• இதய செயலிழப்பு
• பக்கவாதம்
• தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல் (TIA)
• புற தமனி நோய்
• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD)
• இரத்த நாளங்கள் பலவீனமடைந்து, அவை புடைத்து (அனியூரிசம்) வெடிப்பதற்குக் காரணமாகின்றன.

இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிவது?

இந்த நிலையைக் கண்டறிய அல்லது அதற்கான உங்கள் அபாயத்தைக் கணக்கிட உங்கள் மருத்துவர் பல வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவார்.

1. ஒரு முழுமையான உடல் பரிசோதனை: இதில், ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி உங்கள் இதயத்தையும், இரத்த நாளங்களில் இரத்தம் பாயும் ஓசையையும் கேட்பார்கள். உதாரணமாக, உங்கள் கழுத்தில் உள்ள கரோடிட் தமனிகளைக் கேட்கும்போது, ​​'ஊஷ்' என்ற சத்தத்தை ('ப்ரூயிட்') நீங்கள் கேட்டால், அது அந்தத் தமனியில் இரத்த உறைவு இருப்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

2. உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் குடும்ப வரலாறு குறித்துக் கேட்டறிதல்: இந்தத் தகவல்கள் உங்கள் ஆபத்தை மதிப்பிட உதவும்.

3. உங்கள் வாழ்க்கை முறையைப் பற்றிக் கேட்டறிதல்: நீங்கள் புகைப்பிடிப்பீர்களா, உங்கள் உணவுப் பழக்கம் எப்படி இருக்கிறது என்பது போன்ற விஷயங்களைக் கேட்டறிதல்.

4. இரத்தப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுதல்: இவை உங்கள் கொலஸ்ட்ரால் அளவு, சர்க்கரை அளவு மற்றும் இதயச் செயல்பாடு பற்றிப் பல தகவல்களைத் தரும்.

நிலையை உறுதிப்படுத்தும் சோதனைகள்

சில சமயங்களில், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும் சிகிச்சை முறையைத் திட்டமிடவும் கூடுதல் பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.

• ஆஞ்சியோகிராபி: இரத்த நாளங்கள் எங்கு, எந்த அளவிற்கு அடைபட்டுள்ளன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய, சிறப்பு எக்ஸ்-கதிர்களையும் சாயத்தையும் பயன்படுத்தும் ஒரு பரிசோதனை.
• ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்): இதயத்தின் மின் செயல்பாடு, துடிப்பு விகிதம் மற்றும் தாளத்தை அளவிடுகிறது.
• எக்கோ கார்டியோகிராம்: இதயம் எவ்வளவு நன்றாக இரத்தத்தைச் செலுத்துகிறது என்பதைப் பார்ப்பதற்காக, இதயத்தின் வால்வுகள் மற்றும் அறைகளைப் புகைப்படம் எடுக்கிறது.
• உடற்பயிற்சி அழுத்தப் பரிசோதனை: நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது (டிரெட்மில்லில் நடக்கும்போது) உங்கள் இதயத் துடிப்பு அளவிடப்படுகிறது.
• அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்: கழுத்தில் (கரோடிட் அல்ட்ராசவுண்ட்) அல்லது வயிற்றில் (வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட்) உள்ள இரத்த நாளங்களின் தடிமனையும், அவற்றில் கொழுப்புப் படிவுகள் உள்ளதா என்பதையும் சரிபார்க்க இந்தப் பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• சிடி ஸ்கேன்: இந்த ஸ்கேன் உடலின் உட்புறத்தைப் புகைப்படம் எடுப்பதன் மூலம், பெரிய இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் தடிப்பு மற்றும் சுருக்கத்தைக் கண்டறியும்.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

தமனித் தடிப்பு நோய்க்கான சிகிச்சையில் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், மருந்துகள் மற்றும் தேவைப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற சிகிச்சைகள் அடங்கும். உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை வகுப்பார்.

1. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

இவைதான் மிக முக்கியமான விஷயங்கள். இந்த மாற்றங்கள் சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைப் பெருமளவில் குறைக்கக்கூடும்.

• அனைத்து புகையிலைப் பொருட்களையும் தவிர்க்கவும். புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், உடனடியாக அதனை நிறுத்திவிடவும்.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவுமுறையைப் பின்பற்றுங்கள். ஏராளமான காய்கறிகள், பழங்கள், பருப்பு வகைகள், மீன் மற்றும் ஆலிவ் எண்ணெய் போன்ற ஆரோக்கியமான கொழுப்புகள் அடங்கிய மத்திய தரைக்கடல் உணவுமுறையையும், குறைவான சிவப்பு இறைச்சி மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளையும் உண்பது சிறந்தது.
• தினமும் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். சிறு நடைப்பயிற்சிகளுடன் தொடங்கி, வாரத்தின் பெரும்பாலான நாட்களில் குறைந்தது 30 நிமிடங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யும் அளவிற்குப் படிப்படியாக முன்னேறுங்கள்.

2. மருந்துகள் (மருந்துகளின் வகைகள்)

கொழுப்பு சேர்வதற்கான ஆபத்துக் காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் உதவக்கூடும். உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (உதாரணமாக, ஸ்டேடின்கள்).
• இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்து
• இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள்.
• இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள் (உதாரணமாக, ஆஸ்பிரின்) பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

3. சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள்

இரத்த நாளங்கள் கடுமையாக அடைபட்டிருந்தாலோ அல்லது சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருந்தாலோ, நீங்கள் இந்த வகையான சிகிச்சைகளை நாட வேண்டியிருக்கலாம்.

• ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட் பொருத்துதல்: இது ஒரு அடைபட்ட இரத்த நாளத்தினுள் ஒரு சிறிய பலூனைச் செலுத்தி, அதனை விரிவடையச் செய்து, பின்னர் அது மீண்டும் அடைபடாமல் தடுப்பதற்காக ஒரு சிறிய வலை போன்ற குழாயை (ஸ்டென்ட்) செருகும் ஒரு செயல்முறையாகும் .
• கரோனரி தமனி மாற்று அறுவை சிகிச்சை (CABG): இது, அடைபட்ட இரத்த நாளத்தைத் தவிர்த்து, உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தத் துண்டைப் பயன்படுத்தி ஒரு புதிய இரத்த நாளத்தை உருவாக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும் .

நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும்?

உங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு இருப்பது தெரியவந்தால் பீதியடைய வேண்டாம். உங்கள் மருத்துவருடன் நெருக்கமாக இணைந்து செயல்படுவதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம்.

• அவர் குறிப்பிடும் குறிப்பிட்ட நேரத்தில் மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள்.
• உங்கள் இரத்த அழுத்தம், கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் சர்க்கரை அளவுகளைத் தவறாமல் பரிசோதித்து, அவற்றைக் கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருங்கள்.
• ஏதேனும் புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினாலோ அல்லது ஏற்கனவே உள்ள அறிகுறிகளில் மாற்றம் ஏற்பட்டாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• உங்கள் மன ஆரோக்கியத்தையும் கவனித்துக் கொள்ளுங்கள். இது போன்ற ஒரு பாதிப்புடன் வாழும்போது பதட்டமாகவும் பயமாகவும் உணர்வது இயல்பானது. தேவைப்பட்டால், உங்கள் குடும்பத்தினர், நண்பர்கள் அல்லது ஒரு ஆலோசகரிடம் இதுபற்றிப் பேசுங்கள்.

நீங்கள் எப்போது அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்கு நெருக்கமானவருக்கோ மாரடைப்பு (கடுமையான நெஞ்சு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், இடது கை முழுவதும் பரவும் வலி) அல்லது பக்கவாதம் (முகத்தின் ஒரு பக்கம் தொய்வு, பேசுவதில் சிரமம், உடலின் ஒரு பக்கத்தில் சுயநினைவு இழத்தல்) போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக ஆம்புலன்ஸுக்காக 1990 என்ற எண்ணை அழைக்கவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும். இவை உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படும் அவசரநிலைகள் ஆகும்.