'இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகள்' எனப்படும் இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
இது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பு . புள்ளிவிவரங்களின்படி, 1,000 முதல் 4,500 பச்சிளம் குழந்தைகளில் ஒரு குழந்தை மட்டுமே இந்தப் பாதிப்பால் அவதிப்படுகிறது. எனவே, இது மிகவும் கேள்விப்படாத ஒன்றாக இருந்தாலும், இது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது அவசியம்.ஒரு குழந்தையின் பிறப்புறுப்புகள் இயல்பாக எவ்வாறு வளர்ச்சி அடைகின்றன?
இதைப் புரிந்துகொள்ள, கருப்பையில் ஒரு குழந்தையின் பாலுறுப்புகள் எவ்வாறு உருவாகின்றன என்பதைப் பற்றி நீங்கள் சிறிதளவு தெரிந்துகொள்ள வேண்டும். கற்பனை செய்து பாருங்கள், இது மிகவும் சிக்கலான மற்றும் வியக்கத்தக்க ஒரு செயல்முறையாகும். இது மூன்று முக்கிய படிகளில் நடைபெறுகிறது: 1. மரபணு பாலின நிர்ணயம்: முதலில் நடப்பது என்னவென்றால், குழந்தையின் மரபணு பாலினம் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. தந்தையின் விந்தணு தாயின் கருமுட்டையுடன் இணையும்போது இது நிகழ்கிறது. தாய் எப்போதும் X குரோமோசோமைப் பெறுகிறார். தந்தை X அல்லது Y குரோமோசோமைப் பெறலாம். எனவே, தாயிடமிருந்து வரும் X குரோமோசோமும் தந்தையிடமிருந்து வரும் X குரோமோசோமும் இணைந்தால் (XX), ஒரு பெண் குழந்தை பிறக்கிறது. தாயிடமிருந்து வரும் X குரோமோசோமும் தந்தையிடமிருந்து வரும் Y குரோமோசோமும் இணைந்தால் (XY), ஒரு ஆண் குழந்தை பிறக்கிறது. 2. இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் உருவாக்கம்: அடுத்து, இந்த மரபணு பாலினத்திற்கு ஏற்ப குழந்தையின் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் உருவாகின்றன. பெண் குழந்தைக்கு சூலகங்கள் உருவாகின்றன, ஆண் குழந்தைக்கு விந்தகங்கள் உருவாகின்றன. 3. உள் மற்றும் வெளிப் பிறப்புறுப்புகளின் வளர்ச்சி: இறுதியாக, இந்த இனப்பெருக்க உறுப்புகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களே குழந்தையின் உள் மற்றும் வெளிப் பிறப்புறுப்புகளின் வளர்ச்சிக்குக் காரணமாகின்றன. எனவே, இந்தச் செயல்முறையின் எந்தவொரு பகுதியிலும் மாற்றம் ஏற்பட்டால், பிரிவினை வளர்ச்சிக் குறைபாடு (DSD) அல்லது 'வழக்கத்திற்கு மாறான பிறப்புறுப்புகள்' எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படலாம். பெரும்பாலும், இது ஹார்மோன் பிரச்சனைகளால் ஏற்படுகிறது. இந்த ஹார்மோன் தாக்கங்கள் பெற்றோரிடமிருந்து மரபணுக்கள் வழியாகக் கடத்தப்படலாம், அல்லது வெளிப்படையான காரணம் எதுவுமின்றியும் ஏற்படலாம்.'இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகளுக்கான' காரணங்கள் யாவை?
பெரும்பாலான நேரங்களில், கர்ப்ப காலத்தில் குழந்தையின் உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் சீர்குலைவுகளே இதற்கான முக்கிய காரணமாகும்.இந்த ஹார்மோன்கள் குழந்தையின் பாலுறுப்புகளின் வளர்ச்சியை கட்டுப்படுத்துகின்றன. எனவே, இந்த ஹார்மோன்களில் சமநிலையின்மை ஏற்பட்டால், அது குழந்தையின் பாலுறுப்புகள் வளரும் விதத்தை பாதிக்கும். இந்தக் காரணங்கள் குழந்தையின் பாலின குரோமோசோம்களைப் பொறுத்து மாறுபடலாம்.46 XX DSD (பெண் குரோமோசோம் அமைப்பைக் கொண்ட DSD)
இந்த நிலையில், குழந்தையின் மரபணு அமைப்பு பெண்ணாக (XX) இருக்கும். இதன் பொருள், குழந்தைக்கு கருப்பைகளும் கருப்பையும் உள்ளே இருக்கும் என்பதாகும். இருப்பினும், வெளிப்புற பிறப்புறுப்புகள் ஆண்குறி மற்றும் விந்தகங்களுடன் ஒரு ஆணைப் போல தோற்றமளிக்கலாம். குழந்தையின் வெளிப்புற பிறப்புறுப்புகள் உருவாகும் போது , அவை அதிக அளவிலான ஆண் ஹார்மோன்களுக்கு (ஆண்ட்ரோஜன்கள்) ஆளாகும்போது இது நிகழ்கிறது. இதற்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் 'பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளாசியா' (CAH) எனப்படும் ஒரு நிலையாகும். இது குழந்தையின் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் அதிகப்படியான ஆண் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யும் நிலையாகும்.46 XY DSD (ஆண் குரோமோசோம் அமைப்பைக் கொண்ட DSD)
இந்த நிலையில், குழந்தையின் மரபணு அமைப்பு ஆண் (XY) ஆகும். இதன் பொருள், குழந்தைக்கு உள்ளே விந்தகங்கள் (விதைப்பைகள்) இருக்க வேண்டும். இருப்பினும், வெளிப்புற பிறப்புறுப்புகள் தெளிவான ஆண் பண்புகளைக் காட்டாது, மேலும் பெண் பண்புகளை ஒத்திருக்கவும் கூடும். இதற்குப் பல முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன:- குழந்தையின் விரைகள் சரியாக வளர்ச்சி அடையவில்லை.
- விந்தகங்கள் போதுமான அளவு ஆண் ஹார்மோனான டெஸ்டோஸ்டிரோனை உற்பத்தி செய்யத் தவறுகின்றன.
- டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தி செய்யப்பட்டாலும், குழந்தையின் உடலால் அதைச் சரியாகப் பயன்படுத்த முடிவதில்லை.
பாலின உறுப்பு வேறுபாட்டின் கோளாறுகள்
இந்த நிலையில், குழந்தையின் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் விந்தகங்களாகவோ அல்லது சூலகங்களாகவோ முழுமையாக வளர்ச்சி அடைவதில்லை.- கலப்பு இனப்பெருக்க உறுப்பு வளர்ச்சிக் குறைபாடு: இதில், இனப்பெருக்க உறுப்புகள் (விந்தகங்கள் அல்லது சூலகங்கள் ) முழுமையாக வளர்ச்சி அடைந்திருக்காது.
- பகுதி இனப்பெருக்க உறுப்பு வளர்ச்சிக் குறைபாடு: இதில், குழந்தையின் இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் சில விந்தகத் திசுக்கள் உருவாகியிருந்தாலும், அந்த விந்தகங்கள் சரியாகச் செயல்படுவதில்லை.
- பாலினச் சுரப்பி வளர்ச்சிக்குறைபாடு: இதில், இரு பாலினச் சுரப்பிகளும் முதிர்ச்சியடையாமல் இருக்கும்; அதாவது, அவை விந்தகங்களாகவோ அல்லது சூலகங்களாகவோ வளர்ச்சி அடையாது.
ஓவோடெஸ்டிகுலர் DSD (கருமுட்டை-விதை DSD)
இது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலை. இந்த நிலையில், குழந்தையின் இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் சூலகத் திசு மற்றும் விந்தகத் திசு ஆகிய இரண்டும் இருக்கலாம். அல்லது, ஒரு பக்கத்தில் சூலகமும் மறுபக்கத்தில் விந்தகமும் இருக்கலாம்.'இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகள்' என்ற நிலை வெளிப்புறமாக எப்படி இருக்கும்?
பாதிக்கப்பட்ட குரோமோசோம்கள் மற்றும் ஹார்மோன் நிலையைப் பொறுத்து இந்த நிலையின் தோற்றம் மாறுபடும். மரபணு ரீதியாகப் பெண்ணாக (XX குரோமோசோம்கள்) இருக்கும் ஒரு குழந்தையின் இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகளில் பின்வரும் அம்சங்கள் இருக்கலாம்:- பெண்குறி முனை பெரிதாகி, ஒரு சிறிய ஆணுறுப்பு போலத் தோற்றமளிக்கும் .
- சிறுநீர்க்குழாயின் திறப்பு, அதன் இயல்பான இடத்திற்குப் பதிலாக , விதைப்பைக்குக் கீழே அல்லது யோனிக்கு உள்ளே அமைந்துள்ளது.
- பெண்குறி இதழ்கள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டு, விதைப்பை போலத் தோற்றமளிக்கின்றன.
- பெண்குறி இதழ்களுக்கு இடையில் ஒரு திசுக்கட்டி இருக்கலாம், அது விந்தகங்களைக் கொண்ட ஒரு பை போலத் தோன்றலாம்.
- ஆண்குறி முற்றிலுமாக இல்லாமலிருப்பது அல்லது மிகவும் சிறியதாக, பெரிதாக்கப்பட்ட ஆண்குறி (மைக்ரோபெனிஸ்) போலத் தோற்றமளிப்பது.
- சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பு ஆண்குறியின் நுனியில் இல்லாமல், அதன் அடிப்பகுதியில் அல்லது விதைப்பைக்கு இடையில் அமைந்திருக்கும் (இந்த நிலை 'ஹைப்போஸ்பேடியாஸ்' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது).
- விதைப்பை சுருங்கி, இரண்டாகப் பிளவுபட்டு, பெண்குறி இதழ்களைப் போல் காட்சியளிக்கிறது.
- விந்தகங்கள் வயிற்றுக் குழியிலிருந்து கீழே இறங்கிவிட்டன, மேலும் அவை இனி விதைப்பையில் இல்லை ( இறங்காத விந்தகங்கள் ).
'இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகளின்' மற்ற அறிகுறிகள் என்னென்ன?
வெளிப்புற பிறப்புறுப்புகளின் தோற்றமே முக்கிய பண்பாகும். மேலும், நீங்கள் பின்வருவனவற்றையும் காணலாம்:- ஹார்மோன் சமநிலையின்மை.
- பெண்களுக்கு மாதவிடாய் மிக முன்னதாகவே தொடங்கலாம், தாமதமாக வரலாம் அல்லது வராமலும் போகலாம்.
- சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பு ஆண்குறியின் நுனியில் அமையாமல் இருப்பதே ஹைப்போஸ்பேடியாஸ் எனப்படும்.
மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?
மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் குழந்தை பிறந்தவுடனேயே இந்த நிலையைக் கண்டறிகிறார்கள் . அல்லது, குழந்தையின் முதல் நலப் பரிசோதனையின்போதும் கண்டறிவார்கள். குழந்தை ஆணா பெண்ணா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை என்றால், குழந்தையின் மருத்துவர் மேலும் பல சோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைப்பார்.உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவப் பரிசோதனையின் போது என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
மருத்துவர் முதலில் உங்கள் குடும்ப மருத்துவ வரலாறு குறித்து உங்களிடம் கேட்பார். பின்னர், அவர் குழந்தையின் வெளிப்புற பிறப்புறுப்புகளைக் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார். துல்லியமான நோயறிதலை மேற்கொள்வதற்காகப் பின்வரும் சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:- இரத்தப் பரிசோதனைகள்: குழந்தையின் ஹார்மோன் அளவுகள் மற்றும் குரோமோசோம்களைச் சரிபார்க்க.
- பிம்பப் பரிசோதனைகள்: அல்ட்ராசவுண்ட், எக்ஸ்-ரே அல்லது எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் பிம்பம்) ஸ்கேன் போன்ற பரிசோதனைகள் மூலம் குழந்தையின் உள் பிறப்புறுப்புகளைப் பார்க்கலாம்.
- பயாப்ஸி அல்லது லேப்ராஸ்கோபி: பரிசோதனைக்காக குழந்தையின் இனப்பெருக்க உறுப்புகளிலிருந்து ஒரு சிறிய திசுத் துண்டை எடுப்பது.
'இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகளுக்கு' எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், இந்த நிலையின் சரியான காரணத்தைக் கண்டறிவதே முதல் படியாகும். பின்னர், ஹார்மோன் சோதனைகள் மற்றும் பிற சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவக் குழு ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தையும், குழந்தைக்குப் பொருத்தமான பாலினத்தையும் தீர்மானிக்கும். இது மிகவும் சிக்கலான மற்றும் உணர்திறன் மிக்க விஷயம் என்பதால், உங்களுக்கு உதவ ஒரு பன்முக நிபுணர் குழு இருக்கும். இவ்வகையான நிலைகளில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர்களைக் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம். அவர்களே உங்களுக்குச் சிறந்த ஆலோசனைகளை வழங்க முடியும். இந்தக் குழுவில் பின்வரும் நிபுணர்கள் இடம்பெறலாம்:- பச்சிளங்குழந்தை மருத்துவர்
- மரபியல் நிபுணர்
- நாளமில்லாச் சுரப்பியியல் நிபுணர்
- அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்
- சிறுநீரக மருத்துவர்
- உளவியலாளர்
- குழந்தையின் நிலைக்கான காரணம்.
- குழந்தையின் பிறப்புறுப்புகளின் தோற்றம்.
- உங்கள் குடும்பத்தின் விருப்பங்களும் கலாச்சார நம்பிக்கைகளும்.
- ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT): ஹார்மோன் சமநிலையின்மை இருந்தால், இந்த நிலையை ஹார்மோன் சிகிச்சை மூலமாக மட்டுமே கட்டுப்படுத்த முடியும்.
- மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை: சில சமயங்களில், உங்கள் குழந்தை சிறியதாக இருக்கும்போதே மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுடன் கலந்துரையாடி அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இருப்பினும், 'இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகளுக்கான' இந்த மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை குறித்து மாறுபட்ட கருத்துக்கள் உள்ளன. சில சமயங்களில், உதாரணமாக, குழந்தைக்கு சிறுநீர் வெளியேறுவதற்கான திறப்பு இல்லையென்றால், அறுவை சிகிச்சை மருத்துவ ரீதியாக அவசியமாகிறது. இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சை முக்கியமாக தோற்றத்தை மேம்படுத்துவதற்காக இருந்தால், சில பெற்றோர்கள் குழந்தை வளர்ந்து, தங்கள் உடலைப் பற்றி தாங்களே முடிவெடுக்கும் திறன் பெறும் வரை காத்திருக்கத் தேர்வு செய்கிறார்கள். இது மிகவும் முக்கியமான மற்றும் நன்கு சிந்தித்து எடுக்கப்பட்ட ஒரு முடிவாகும்.
நினைவில் கொள்ளுங்கள்: இந்த அறுவை சிகிச்சை முடிவு உங்கள் குழந்தையின் எதிர்கால வாழ்க்கையில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே இந்தத் துறையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு ஆலோசகருடன் பேசுவது நல்லது.
என் குழந்தைக்கு 'இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகள்' இருந்தால், நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?
'இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகள்' எனும் நிலை , குழந்தையின் மீது உடல் ரீதியாக மட்டுமல்லாமல், சமூக ரீதியாகவும் உளவியல் ரீதியாகவும் ஆழமான பாதிப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது.இது பிறப்புறுப்புகளின் தன்மையால் ஏற்படலாம், இது ஒரு குழந்தையின் சுய உணர்வைப் பாதிக்கக்கூடும். அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்வதற்கான முடிவு ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பாதிக்கலாம். இதனால்தான் இது குறித்து நிபுணர் ஆலோசனையைப் பெறுவது முக்கியம். 'இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகள்' என்ற நோயறிதல் மிகவும் மன உளைச்சலைத் தரக்கூடியதாக இருந்தாலும், சிறந்த சிகிச்சை முறையைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவக் குழு உங்களுக்கு உதவும்.என் குழந்தையின் 'இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்பு' நிலை குறித்து நான் எப்போது மருத்துவ ஆலோசனை பெற வேண்டும்?
மருத்துவர் பொதுவாக குழந்தை பிறக்கும்போதோ அல்லது அதன் முதல் மருத்துவப் பரிசோதனையின்போதோ இந்த நிலையைக் கண்டறிவார். அதன் பிறகு, மருத்துவர் அந்த நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் குறித்து உங்களுடன் கலந்துரையாடுவார்.என் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் நான் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?
இது போன்ற ஒரு நேரத்தில், உங்கள் மனதில் பல கேள்விகள் எழலாம். இந்தக் கேள்விகள் உங்களுக்கு உதவக்கூடும்:- என் குழந்தைக்கு உடனடியாக சிகிச்சை தேவையா, அல்லது இன்னும் சிறிது காலம் காத்திருந்து பிறகு முடிவெடுக்கலாமா?
- என் குழந்தை எந்த சிறப்பு மருத்துவர்களைப் பார்க்க வேண்டும்?
- நாம் மரபியல் ஆலோசகரைச் சந்திக்க வேண்டுமா?
- என் குழந்தையின் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்?
- 'இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகள்' உள்ள நபர்களுக்கும் குடும்பங்களுக்கும் ஆதரவுக் குழுக்கள் உள்ளனவா?
என் பிள்ளையால் எதிர்காலத்தில் குழந்தைகளைப் பெற்றுக்கொள்ள முடியுமா?
எதிர்கால கருவுறுதல் மற்றும் பாலியல் செயல்பாடு ஆகியவை, இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகள் எனப்படும் இந்த நிலையின் காரணத்தைப் பொறுத்து அமைகின்றன. சில ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளதாவது:- பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளாசியா (CAH) உள்ள பெண்கள் ஹார்மோன் சிகிச்சை பெற்ற பிறகு கருத்தரிக்க முடியும்.
- குறைந்தது ஒரு விந்தகமாவது இயல்பாகச் செயல்படும் சிறுவர்களால் குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்க முடியும்.
- சாதாரணமாகச் செயல்படும் சூலகத்தைக் கொண்ட, ஓவோடெஸ்டிகுலர் DSD பாதிப்புள்ளவர்களால் குழந்தைகளைப் பெற்றுக்கொள்ள முடியலாம்.
- விந்தக வளர்ச்சிக்குறைபாடு இருந்தாலும், நன்கு வளர்ச்சியடைந்த கருப்பையைக் கொண்டவர்களால் கருப்பையில் பதியவைக்கப்பட்ட கருவைத் தக்கவைத்துக் கொள்ள முடியும்.
இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)
உங்கள் பச்சிளம் குழந்தைக்கு 'இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகள்' உள்ளன என்பதை அறிந்துகொள்வது, உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் மிகுந்த மன அழுத்தத்தையும், வருத்தத்தையும், குழப்பத்தையும் ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு அனுபவமாக இருக்கும் என்பதை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம். நீங்கள் பல மருத்துவ, அறநெறி மற்றும் உளவியல் சார்ந்த விஷயங்களை உங்கள் குடும்பத்தினர் மற்றும் மருத்துவக் குழுவினருடன் விவாதிக்க வேண்டியிருக்கும்.ஆனால் தயவுசெய்து நினைவில் கொள்ளுங்கள், இந்தப் பயணத்தில் நீங்கள் தனியாக இல்லை. உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுக்குத் தேவையான தகவல்கள், ஆதரவு மற்றும் ஆலோசனைகளை வழங்குவார்கள். அவர்களின் உதவியுடன், உங்கள் குழந்தையின் பாலினம் மற்றும் சிகிச்சை குறித்து சிறந்த முடிவுகளை எடுக்கவும், உங்கள் குழந்தைக்கு மிகச் சிறந்த வாழ்க்கையை வழங்கவும், சிறந்த பலன்களை அடையவும் முடியும். தைரியத்தை இழக்காதீர்கள். சரியான அறிவும் ஆதரவும் இருந்தால், இந்தச் சவாலை எதிர்கொள்ள நீங்கள் வலிமை பெறுவீர்கள்.
`இயல்புக்கு மாறான பிறப்புறுப்புகள், தெளிவற்ற பிறப்புறுப்புகள், வளர்ச்சி சார்புக் கோளாறுகள் (DSD), பிறப்புறுப்புகள், ஹார்மோன்கள், குரோமோசோம்கள், குழந்தை நலம், மரபணுக் கோளாறுகள், பிறவி அட்ரீனல் மிகை வளர்ச்சி, பாலியல் வளர்ச்சி
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்