உங்கள் குழந்தையின் இதயத்தில் உள்ள இந்த அரிய நிலை (இரட்டை வெளிவழி வலது வென்ட்ரிக்கிள்) பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா?

உங்கள் பச்சிளம் குழந்தையின் தோலும் உதடுகளும் சற்று நீல நிறமாகத் தெரிகின்றனவா? சுவாசிப்பதில் அவனுக்குச் சற்று சிரமம் இருப்பது போல் தெரிகிறதா? அல்லது பால் குடிக்கும்போது அவனுக்கு அதிகமாக வியர்க்கிறதா? இவற்றைச் சாதாரணமாக நிகழ்ந்தவை என்று ஒதுக்கிவிடாதீர்கள். சில சமயங்களில், இவை உங்கள் குழந்தை பிறக்கும்போதே இருக்கும் ஒரு இதய நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இன்று நாம், ஒரு பெற்றோராக நீங்கள் நிச்சயமாக அறிந்திருக்க வேண்டிய ஒரு அரிய இதய நோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் டபுள் அவுட்லெட் ரைட் வென்ட்ரிக்கிள் (Double Outlet Right Ventricle), அல்லது சுருக்கமாக DORV.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இரட்டை வெளிவழி வலது வென்ட்ரிக்கிள் (DORV) என்றால் என்ன?

இதைப்புரிந்துகொள்ள, முதலில் ஒரு ஆரோக்கியமான இதயம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பற்றி சிந்திப்போம். நமது இதயம் நான்கு அறைகளைக் கொண்ட ஒரு சிறிய வீட்டைப் போன்றது. இரண்டு மேல் அறைகள் மற்றும் இரண்டு கீழ் அறைகள். கீழே உள்ள அந்த இரண்டு பெரிய, வலிமையான அறைகள் வென்ட்ரிக்கிள்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஒன்று வலது பக்கத்திலும் (வலது வென்ட்ரிக்கிள்), மற்றொன்று இடது பக்கத்திலும் (இடது வென்ட்ரிக்கிள்) அமைந்துள்ளது.

வழக்கமாக இதுதான் நடக்கும்:

• ஆக்சிஜன் குறைவாக உள்ள, 'மாசுபட்ட' இரத்தத்தை நுரையீரல்களுக்குக் கொண்டு செல்லும் பிரதான இரத்த நாளமான நுரையீரல் தமனி, வலது இதயக் கீழறையில் தொடங்குகிறது.
• மிகப்பெரிய இரத்த நாளமான பெருந்தமனி, இடது இதயக் கீழறையிலிருந்து தொடங்கி, நுரையீரலிலிருந்து ஆக்சிஜன் ஏற்றப்பட்ட 'சுத்தமான' இரத்தத்தை உடல் முழுவதும் கொண்டு செல்கிறது.

இது மிகவும் நேர்த்தியாக இருக்கிறது, இல்லையா? ஒவ்வொரு அறையிலும் ஒரு பெரிய குழாய்.

இப்போது, ​​DORV-ஐப் பொறுத்தவரை, இந்த வரிசைமுறை சீர்குலைகிறது. DORV உள்ள ஒரு குழந்தையில், நாம் குறிப்பிட்ட நுரையீரல் தமனி மற்றும் பெருந்தமனி ஆகிய இரண்டு முக்கிய இரத்த நாளங்களும், வலது இதயக் கீழறையுடன் முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ இணைக்கப்பட்டுள்ளன. மேலும், இடது இதயக் கீழறையானது எந்தவொரு முக்கிய இரத்த நாளத்துடனும் இணைக்கப்படாமல் இருக்கிறது, அல்லது அதன் மிகச் சிறிய பகுதி மட்டுமே இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உடல் முழுவதும் ஆக்சிஜன் கலந்த இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் பெருந்தமனியும், நுரையீரல்களுக்கு ஆக்சிஜன் நீக்கப்பட்ட இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் நுரையீரல் தமனியும், வலது இதயக் கீழறை எனப்படும் ஒரே இடத்திலிருந்துதான் உருவாகின்றன. இது ஒரு பிறவி இதய நோயாகும்.

இது இரண்டு கேள்விகளை எழுப்புகிறது:

1. உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குச் செல்ல வேண்டிய, ஆக்சிஜன் செறிந்த சுத்தமான இரத்தம், ஆக்சிஜன் குறைந்த அசுத்தமான இரத்தத்துடன் கலக்கப்படுகிறது.

2. தேவைக்கு அதிகமான இரத்தம் நுரையீரல்கள் வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது. இது இதயம் மற்றும் நுரையீரல் ஆகிய இரண்டிற்கும் மிகுந்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. காலப்போக்கில், இந்த உறுப்புகள் சேதமடையக்கூடும்.

DORV-இல் வேறு என்னென்ன சிக்கல்கள் காணப்படுகின்றன?

DORV பாதிப்புள்ள குழந்தைகளுக்கு சில சமயங்களில் மற்ற பிறப்புச் சிக்கல்களும் ஏற்படுகின்றன. அவற்றுள் சில:

• சிலியரி செயலிழப்பு: குழந்தையின் சுவாசப் பாதையில் உள்ள மிகவும் மென்மையான, முடி போன்ற பாகங்களின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள்.
• ஹெட்டரோடாக்ஸி:குழந்தையின் மார்பு மற்றும் அடிவயிற்றில் உள்ள உறுப்புகள், அவை இயல்பாக இருக்க வேண்டிய இடங்களைத் தவிர வேறு இடங்களில் அமைந்துள்ளன.
• குடல் சுழற்சிக் கோளாறு: குழந்தையின் குடல்கள் அசாதாரணமாக முறுக்கிக்கொள்ளுதல்.
• நுரையீரல் தமனிச் சுருக்கம்: வலது இதயக் கீழறைக்கும் நுரையீரல் தமனிக்கும் இடையிலான வால்வு குறுகுதல் அல்லது சுருங்குதல்.
• வென்ட்ரிகுலர் ஹைப்போபிளாசியா: இதயத்தின் ஒன்று அல்லது இரண்டு அறைகளும் இயல்பை விட சிறியதாக இருப்பது.

✨ முடி பராமரிப்பு Verified Partner

முடி உதிர்தலுக்கான இயற்கை தீர்வுகள்

அலோபீசியா மற்றும் மருத்துவ முடி உதிர்தலுக்கான 100% இயற்கை முடி தீர்வுகள்.

மேலும் அறிக →

DORV-இல் பல்வேறு வகைகள் உள்ளனவா? அவற்றை எவ்வாறு வேறுபடுத்தி அறிவது?

ஆம், DORV-இல் பல வகைகள் உள்ளன. இந்த வகைப்பாடு ஒரு மிக முக்கியமான விஷயத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதாவது, DORV உள்ள ஏறக்குறைய ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் இதயத்தின் இரண்டு அறைகளுக்கு இடையேயான சுவரில் ஒரு துளை (வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு - VSD) உள்ளது. இந்தத் துளை, இரண்டு அறைகளுக்கு இடையில் இரத்தம் முன்னும் பின்னுமாகப் பாய்வதைத் தடுக்கிறது.

மருத்துவர்கள், VSD அல்லது துளை அமைந்துள்ள இடத்தின் அடிப்படையில் DORV-ஐ வகைப்படுத்துகிறார்கள்.

இது எந்த வகை என்பதைத் துல்லியமாக அறிவது, சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவதற்கு மிகவும் முக்கியம்.

அம்மாவும் அப்பாவும், இந்த அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்!

DORV-இன் அறிகுறிகள் பொதுவாகப் பிறந்த முதல் சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குள் தோன்றும். இவற்றின் விஷயத்தில் நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

இந்த நிலை எதனால் ஏற்படுகிறது? என்னென்ன சிக்கல்கள் உண்டாகலாம்?

உண்மையில், DORV-க்கான உறுதியான காரணத்தை ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் கண்டறியவில்லை. இருப்பினும், இந்நிலையால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் சுமார் 50% பேருக்கு, நமது மரபணுத் தகவலின் (டி.என்.ஏ) பகுதிகளான குரோமோசோம்களில் ஏதேனும் ஒரு வகையான மாற்றம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

ஆனால் இதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இது உங்கள் தவறல்ல, இது உங்கள் தவறல்ல. எனவே அதைப்பற்றி ஒருபோதும் சிந்தித்து உங்களையே குறை சொல்லிக்கொள்ளாதீர்கள்.

DORV-க்கு முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், காலப்போக்கில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

• இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை (அரித்மியாஸ்)
• இதய வால்வு பிரச்சனைகள்
• இதய செயலிழப்பு
• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்
• இதயத்தின் உள் சவ்வில் ஏற்படும் தொற்று (எண்டோகார்டிடிஸ்)

மருத்துவர்கள் DORV நிலையை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

சில சமயங்களில், இந்த வகை இதய நோயை, குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே, உங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் செய்யப்படும் ஸ்கேன்களின் போது கண்டறிய முடியும். இதற்காகப் பயன்படுத்தப்படும் சிறப்பு ஸ்கேன், 'கரு இதய எதிரொலிப் படம்' (Fetal Echocardiogram) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அது சாத்தியமில்லை என்றால், நாம் முன்பு குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் குழந்தை பிறந்த பிறகு தோன்றினால் மட்டுமே மருத்துவர்கள் இதைச் சந்தேகிப்பார்கள். அப்போது அவர்கள் குழந்தையைப் பரிசோதிப்பார்கள்.

• குழந்தையின் தோல் நீல நிறமாக மாறுகிறதா என்று சரிபார்க்கவும்.
• ஏதேனும் அசாதாரண ஒலிகள் (முணுமுணுப்புகள்) உள்ளதா எனச் சரிபார்க்க, இதயம் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
• பல்ஸ் ஆக்சிமெட்ரி என்பது, குழந்தையின் விரல் அல்லது காதில் ஒரு சிறிய கிளிப் போன்ற கருவியைப் பொருத்தி, அதன் இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்சிஜனின் அளவை அளவிடும் ஒரு பரிசோதனையாகும். இது குழந்தைக்கு வலி ஏற்படுத்தாத ஒரு எளிய பரிசோதனையாகும்.

இந்த ஆரம்பகட்ட சோதனைகளுக்குப் பிறகு, நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த மேலும் பல சோதனைகள் செய்யப்படலாம்.

• உடலுக்கு வெளியே செய்யப்படும் ஊடுருவல் அல்லாத படமெடுப்பு சோதனைகள்: சிடி ஸ்கேன், எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் மற்றும் எக்ஸ்-கதிர்கள்.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG அல்லது EKG): இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடும் ஒரு வலியற்ற பரிசோதனை.
• எக்கோ கார்டியோகிராம் (எக்கோ): இது இதயத்தை ஸ்கேன் செய்வது போன்றது. இது ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தி, இதயத்தின் வடிவம், செயல்பாடு மற்றும் அதன் இரத்த நாளங்கள் எவ்வாறு இணைக்கப்பட்டுள்ளன என்பது உட்பட இதயத்தைப் பற்றிய அனைத்தையும் தெளிவாகக் காண உதவுகிறது.
• இதயக் குழாய் செருகல்: இதில், குழந்தையின் இடுப்பு அல்லது கையில் உள்ள இரத்த நாளம் வழியாக, இதயத்தினுள் மிக மெல்லிய குழாய் (கேதீட்டர்) ஒன்று செருகப்பட்டு, இதயத்தின் அழுத்தம், ஆக்சிஜன் அளவு மற்றும் அதன் அமைப்பு குறித்த மிகத் துல்லியமான தகவல்கள் பெறப்படுகின்றன.

கவலைப்படாதீர்கள், இதற்கு சிகிச்சை உண்டு! - அறுவை சிகிச்சை பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

DORV பாதிப்புள்ள ஏறக்குறைய ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் பிறந்த முதல் வருடத்திற்குள் திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும். இது உங்களுக்கு அச்சமூட்டுவதாக இருக்கலாம். அது இயல்பானதுதான். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், இன்றைய மருத்துவத் தொழில்நுட்பத்தின் உதவியால், இந்த அறுவை சிகிச்சைகளை மிகவும் வெற்றிகரமாகச் செய்ய முடியும்.

அறுவை சிகிச்சை குறித்து முடிவெடுக்கும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவரும் இதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணரும் பல காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்வார்கள்.

• குழந்தையின் DORV வகை என்ன?
• குழந்தையின் இதயம் அல்லது மற்ற உறுப்புகளில் வேறு ஏதேனும் பிரச்சனைகள் உள்ளதா.
• குழந்தையின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்.

பொதுவாக செய்யப்படும் பல வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன.

• இதய உள்ளறை சீரமைப்பு: இந்த செயல்முறையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு சிறப்பு ஒட்டுத்துண்டைப் பயன்படுத்தி, இதயத்தில் உள்ள VSD அல்லது துளை வழியாக ஒரு சுரங்கப்பாதையை உருவாக்குகிறார். இந்த சுரங்கப்பாதை, இடது இதய உள்ளறையிலிருந்து பெருந்தமனிக்கு இரத்தம் பாய்வதற்கான ஒரு பாதையை உருவாக்குகிறது.
• இரு இதயக் கீழறை சீரமைப்பு அல்லது தமனி மாற்று அறுவை சிகிச்சை: குழந்தையின் இரு இதயக் கீழறைகளும் நல்ல நிலையில் இருந்து, இதயக் கீழறை விரிவுப் பாதை (DORV) என்பது நுரையீரலுக்குக் கீழுள்ள VSD (டாசிக்-பிங்) வகையாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பெருந்தமனியை அகற்றி அதை இடது இதயக் கீழறையுடன் இணைக்கும் அறுவை சிகிச்சையைச் செய்யலாம்.
• ஓர் வென்ட்ரிக்கிள் சீரமைப்பு (ஃபோன்டன் அறுவை சிகிச்சை): இதய மேல் சுவாசக்குழாய் (DORV) மிகவும் சிக்கலானதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இதில், ஆக்சிஜன் குறைந்த இரத்தம் உடலின் கீழ்ப்பகுதியிலிருந்து நேரடியாக நுரையீரல்களுக்குச் செலுத்தப்படுகிறது. இது பல கட்டங்களைக் கொண்ட ஒரு சிக்கலான அறுவை சிகிச்சையாகும்.

எந்தவொரு இதய அறுவை சிகிச்சையிலும் அபாயங்கள் உள்ளன. இரத்தப்போக்கு, இரத்தக் கட்டிகள், தொற்று மற்றும் மயக்க மருந்து தொடர்பான சிக்கல்கள் ஆகியவை இவற்றில் அடங்கும். ஆனால் மருத்துவர்கள் இந்த அபாயங்களைக் குறைப்பதற்குத் தங்களால் இயன்றவரை முயற்சி செய்கிறார்கள்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வாழ்க்கை எப்படி இருக்கும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குழந்தை ஒரு வாரம் அல்லது அதற்கும் மேலாக மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். இந்த கால அளவு, செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் வகை மற்றும் குழந்தையின் உடல்நிலையைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, DORV பாதிப்புள்ள பெரும்பாலான குழந்தைகள் ஆரோக்கியமான, இயல்பான வயதுவந்த வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.

ஆனால், நினைவில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு விஷயம் என்னவென்றால், DORV அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்ட ஒருவர் தனது வாழ்நாள் முழுவதும் ஒரு இருதயநோய் நிபுணரின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். திட்டமிடப்பட்ட நேரத்தில் பரிசோதனைகளுக்குச் செல்வதும், தேவையான சோதனைகளை மேற்கொள்வதும் கட்டாயமாகும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பல ஆண்டுகள் கழிந்த பின்னரும் கூட, சிலருக்கு ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு அல்லது இதயப் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். எனவே, உங்கள் உடல் நலனை எப்போதும் கவனித்துக்கொள்வது அவசியம்.

மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும் மற்றும் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) எப்போது செல்ல வேண்டும்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் உங்கள் குழந்தையை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கவும். பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றினால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

• உங்கள் இதயத்துடிப்பு அசாதாரணமாகவோ, வேகமாகவோ அல்லது படபடப்பாகவோ இருப்பதை நீங்கள் உணர்ந்தால்.
• உங்களுக்கு நெஞ்சு வலி அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டால் (இவை மாரடைப்பின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்).

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தையை தாமதமின்றி அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) கொண்டு செல்லவும்.

உங்கள் குழந்தைக்கு சுவாசிப்பதில் கடுமையான சிரமம் இருந்தாலோ, மற்றும்/அல்லது அவர்களின் கை நகங்கள், உதடுகள், அல்லது தோல் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் நீல நிறமாக மாறியிருந்தாலோ, உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்லுங்கள்!

உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய முக்கியமான கேள்விகள்

உங்கள் குழந்தைக்கு DORV இருப்பது தெரியவரும்போது, ​​உங்களுக்குப் பல கேள்விகள் எழுவது இயல்பானது. எதையும் உங்களுக்குள்ளேயே வைத்துக்கொள்ளாதீர்கள். உங்கள் மருத்துவரிடம் எல்லாவற்றையும் கேட்டு, அதற்கான விளக்கத்தைப் பெறுங்கள். நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

1. என் குழந்தைக்கு எந்த வகையான DORV உள்ளது?

2. நீங்கள் என்ன வகையான அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள விரும்புகிறீர்கள்?

3. அறுவை சிகிச்சை எப்போது செய்யப்பட வேண்டும்?

4. அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் என்னென்ன?

5. அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ளாமல் இருப்பதன் அபாயங்கள் என்ன?

6. இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என் குழந்தைக்கு மேலும் அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படுமா?

7. என் குழந்தை தன் வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டுமா?

இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்டு எல்லாவற்றையும் சரியாகத் தெரிந்துகொள்ளும்போது, ​​உங்களால் அச்சமின்றி தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்க முடியும்.