பி-செல் லிம்போமாவில் 'நோய் தணிவு' (Remission) என்றால் என்ன? அதைப்பற்றி எளிமையாகப் பார்ப்போம்.

பி-செல் லிம்போமா நோயால் பாதிக்கப்பட்டு நீங்கள் சிகிச்சை பெற்றுக்கொண்டிருக்கும்போது, ​​ஒரு நாள் உங்கள் மருத்துவர், "நீங்கள் இப்போது நோய் தணிவு நிலையில் இருக்கிறீர்கள்" என்று கூறுவார். அது மிகவும் ஆறுதலையும் நம்பிக்கையையும் தரும் ஒரு வார்த்தை. உங்கள் சிகிச்சை பயணத்தில் இது ஒரு மிக முக்கியமான மைல்கல். எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் புற்றுநோய் இனி செயலில் இல்லை, அல்லது அது இப்போது உங்கள் உடலை விட்டு நீங்கிவிட்டது என்பதே இதன் பொருள்.

நோய் தணிவின் வகைகள் யாவை?

உங்கள் உடலில் புற்றுநோய் கணிசமாகக் குறைந்துவிட்டதாக ஸ்கேன்கள் காட்டினால், அல்லது புற்றுநோய்க்கான எந்த அறிகுறிகளும் காணப்படவில்லை என்றால், நீங்கள் 'நோய் தணிவு' நிலையில் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கூறுவார். இதில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

ஒவ்வொரு மருத்துவரும் உங்களை முழுமையாகக் குணமடையச் செய்ய முயற்சிக்கிறார். சில வகை லிம்போமாக்களில், அந்த இலக்கை அடைவதற்கு நல்ல வாய்ப்பு உள்ளது. ஆனால் மற்ற வகைகளில், பகுதியளவு குணமடைவது கூட ஒரு பெரிய வெற்றியாகக் கருதப்படுகிறது.

'நோய் தணிவு' என்றால் நீங்கள் முழுமையாகக் குணமடைந்துவிட்டீர்கள் என்று அர்த்தமா?

இதோ ஒரு மிக முக்கியமான விஷயம். நீங்கள் நோய் தணிந்த நிலையில் இருந்தாலும், உங்கள் லிம்போமா மீண்டும் வர வாய்ப்புள்ளது. ஆனால், அந்த நேரத்தில் புற்றுநோய் தீவிரமாக இல்லாததால், உங்களால் சிகிச்சையை நிறுத்தவோ அல்லது சிகிச்சையிலிருந்து சிறிது காலம் ஓய்வு எடுக்கவோ முடியும்.

இந்தக் காரணத்திற்காக, உங்கள் லிம்போமா மீண்டும் வளரவில்லை அல்லது திரும்ப வரவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள, நீங்கள் தொடர்ந்து உங்கள் மருத்துவரைச் சந்தித்துப் பரிசோதனைகள் செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கும். சில மருத்துவர்கள், 5 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கும் மேலாக நோய் தணிந்த நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே "குணமடைந்தார்" என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

சிலருக்கு லிம்போமா ஒருபோதும் முழுமையாகக் குணமடைவதில்லை. அது நீரிழிவு அல்லது மூட்டுவலி போன்ற ஒரு நாள்பட்ட நோயாக மாறிவிடுகிறது. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், புற்றுநோய் பரவுவதைத் தடுக்கவும் உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் நீங்கள் ஏதேனும் ஒரு வகை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.

புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதை மருத்துவர் எவ்வாறு கண்டறிகிறார்? (புற்றுநோய் மறுதாக்கம்)

லிம்போமா மீண்டும் வருவதற்கான (மறுதாக்கம்) அறிகுறிகள் ஏதேனும் தென்படுகிறதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார். அவ்வாறு ஏற்பட்டால், சிகிச்சையை மீண்டும் தொடங்க வேண்டியிருக்கும்.

ஆரம்பத்தில், நீங்கள் சில மாதங்களுக்கு ஒருமுறை உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டியிருக்கும். ஆனால், பல மாதங்கள் அல்லது வருடங்களுக்கு உங்களுக்குப் புற்றுநோய் பாதிப்பு இல்லாமல் இருக்கும்போது, ​​பரிசோதனைகளின் எண்ணிக்கை குறையக்கூடும்.

ஒவ்வொரு முறையும், மருத்துவர் உங்களைப் பரிசோதித்து, ஏதேனும் புதிய அறிகுறிகள் உள்ளதா என்று கேட்பார். அவர்கள் இரத்தப் பரிசோதனைகளையும், சில சமயங்களில் சிடி ஸ்கேன் அல்லது பிஇடி ஸ்கேன்களையும் செய்யலாம்.

இந்தப் பரிசோதனைகளில் புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகள் தென்பட்டால், லிம்போமா மீண்டும் வந்துவிட்டதா என்பதை உறுதிப்படுத்த பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. இந்தப் பரிசோதனையில், மருத்துவர் ஒரு நிணநீர் முடிச்சிலிருந்து ஒரு சிறிய துண்டையோ அல்லது முழு முடிச்சையுமே அகற்றி, புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புகிறார்.

நோய் மீண்டும் வருவதற்கான அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பி-செல் லிம்போமா மீண்டும் வரும்போது (மறுதாக்கம்) பொதுவாக அறிகுறிகள் தோன்றும். உங்களுக்கு முதல் முறை நோய் வந்தபோது இருந்த அதே அறிகுறிகள் இருக்கலாம், அல்லது இந்த முறை வேறுபட்ட அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களாலும் ஏற்படலாம். உதாரணமாக, காய்ச்சல் மற்றும் வீங்கிய சுரப்பிகள், ஃப்ளூ போன்ற ஒரு நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். எனவே, உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்ததால் மட்டுமே புற்றுநோய் மீண்டும் வந்துவிட்டது என்று பயப்பட வேண்டாம். ஆனால், இது போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், நிச்சயமாக ஒரு மருத்துவரைச் சந்தித்து பரிசோதனை செய்துகொள்வது நல்லது.

மீண்டும் நோய் ஏற்பட்டால் அதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

உங்கள் மருத்துவர், உங்களுக்கு முன்பு அளிக்கப்பட்ட அதே சிகிச்சையை மீண்டும் அளிக்குமாறு பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது ஒரு புதிய சிகிச்சையை முன்மொழியலாம். நீங்கள் பெறும் சிகிச்சையானது பல காரணிகளைப் பொறுத்து அமையும்.

• உங்களுக்கு இருக்கும் பி-செல் லிம்போமாவின் வகை.
• கடந்த காலத்தில் நீங்கள் பெற்ற சிகிச்சைகள் மற்றும் அவை எவ்வளவு வெற்றிகரமாக இருந்தன.
• கடந்த சிகிச்சைகளின் போது நீங்கள் அனுபவித்த பக்க விளைவுகள் என்னென்ன, அவை உங்களை எந்த அளவிற்குத் தொந்தரவு செய்தன.
• உங்கள் தேர்வு முடிவுகள்.
• உங்கள் அறிகுறிகள்.
• உங்கள் கடைசி சிகிச்சைக்குப் பிறகு எவ்வளவு காலம் ஆகிறது?

லிம்போமா மீண்டும் வருவதற்கான சிகிச்சைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• முந்தைய வகையிலிருந்து மாறுபட்ட ஒரு வகை கீமோதெரபி .
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.
• ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை.
• இலக்கு மருந்துகள் .

மேலும், உங்கள் மருத்துவர் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். உதாரணமாக:

• மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடிகள்
• CAR T-செல் சிகிச்சை

பெரும்பாலும், உங்களுக்கு பி-செல் லிம்போமா முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்டபோது அளிக்கப்பட்ட சிகிச்சையை விட, நோய் மீண்டும் வரும்போது அளிக்கப்படும் சிகிச்சை சற்று வலிமையானதாக இருக்கலாம்.