உங்கள் தாய், அத்தை, சகோதரி அல்லது நெருங்கிய குடும்ப உறுப்பினருக்கு எப்போதாவது மார்பகப் புற்றுநோய் வந்திருக்கிறதா? அப்படி வரும்போது, "எனக்கும் வந்துவிடுமோ?" என்று எண்ணி, மிகுந்த பயமும் பதட்டமும் ஏற்படுவது இயல்பானது. பெரும்பாலும், இந்த வகையான புற்றுநோய்கள் பரம்பரை அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இன்று, அந்தப் பரம்பரை அபாயத்தைக் கண்டறியும் ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். அதுதான் BRCA மரபணுப் பரிசோதனை.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த BRCA சோதனை என்பது என்ன?
சரி, இதை இப்படிச் சொல்வோம். நம் அனைவரின் உடலிலும் BRCA1 மற்றும் BRCA2 எனப்படும் இரண்டு வகையான மரபணுக்கள் உள்ளன. அவற்றின் முக்கியப் பணி, நம் உடல் செல்களின் டி.என்.ஏ-வைப் பழுதுபார்த்து, புற்றுநோய் செல்கள் கட்டுப்பாடின்றி வளர்வதைத் தடுப்பதாகும். இவை உடலின் சொந்தக் காவலர்கள் போன்றவை. அதனால்தான் இவற்றை நாம் கட்டி அடக்கி மரபணுக்கள் என்றும் அழைக்கிறோம்.
இப்போது கற்பனை செய்து பாருங்கள், இந்தப் பாதுகாப்பு மரபணுக்களில் ஒரு குறைபாடு அல்லது பிறழ்வு ஏற்பட்டால் என்ன நடக்கும்? அப்போது, புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் செயல்முறை பலவீனமடைகிறது. இது மார்பகப் புற்றுநோய், கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் பல வகையான புற்றுநோய்கள் ஏற்படும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த BRCA மரபணு மாற்றங்கள் பரம்பரையாக வரக்கூடியவை. அதாவது, அவை தாயிடமிருந்து குழந்தைக்குக் கடத்தப்படலாம். BRCA பரிசோதனையானது உங்கள் இரத்த மாதிரியை எடுத்து, உங்களுக்கு BRCA1 அல்லது BRCA2 மரபணுக்களில் அபாயகரமான மரபணு மாற்றம் உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்கிறது.
அனைவரும் இந்த BRCA பரிசோதனையைச் செய்துகொள்ள வேண்டுமா?
இல்லை, அப்படியெல்லாம் இல்லை. இந்த BRCA மரபணுக் குறைபாடுகள் சமூகத்தில் மிகவும் பொதுவானவை அல்ல. எனவே, உங்களுக்கு சில ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால் தவிர, மருத்துவர்கள் இந்தப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைப்பதில்லை. இது வெறும் ஆர்வத்திற்காகச் செய்யப்படும் ஒரு பரிசோதனை அல்ல.
அப்படியானால், எந்த மாதிரியான நபர்களுக்கு மருத்துவர் இந்தப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைப்பார்? பார்க்கலாம்.
| ஆபத்து காரணி | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| தனிப்பட்ட புற்றுநோய் வரலாறு | உங்களுக்கு மார்பகப் புற்றுநோய் வந்திருந்தால், குறிப்பாக 50 வயதுக்கு முன்பாக வந்திருந்தால். அல்லது உங்களுக்கு மார்பக மற்றும் சினைப்பை புற்றுநோய் இரண்டுமே வந்திருந்தால். |
| குடும்ப புற்றுநோய் வரலாறு | உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களில் ஒருவருக்கோ (உங்கள் தாய், சகோதரி, மகள், அத்தை போன்றோர்) அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கோ மார்பகப் புற்றுநோய் வந்திருந்தால், குறிப்பாக ஒரு ஆணுக்கு மார்பகப் புற்றுநோய் வந்திருந்தால், அதுவும் ஒரு வலுவான காரணியாகும். |
| ஏற்கனவே அடையாளம் காணப்பட்ட BRCA குறைபாடு | உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது BRCA மரபணுக் குறைபாடு இருப்பது ஏற்கனவே உறுதிசெய்யப்பட்டிருந்தால். |
| மற்ற வகை புற்றுநோய்கள் | உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது கருப்பை புற்றுநோய், கணைய புற்றுநோய் அல்லது புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் போன்ற புற்றுநோய் இருந்திருந்தால். |
| அரிதான பரம்பரை நோய்கள் | உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்கேனும், கௌடன் சிண்ட்ரோம் அல்லது லி-ஃப்ராமெனி சிண்ட்ரோம் போன்ற, புற்றுநோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் வேறு பரம்பரை நோய்கள் இருந்தால். |
இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்துகொள்வதா வேண்டாமா என்பதை நீங்களாகவே முடிவு செய்யக்கூடாது என்பதே மிக முக்கியமான விஷயம். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடி, அவரது ஆலோசனையின் அடிப்படையில் முடிவெடுப்பதே சிறந்தது.
BRCA பரிசோதனையிலிருந்து நாம் என்ன கற்றுக்கொள்ளலாம்?
இந்தப் பரிசோதனை உங்களுக்கு BRCA மரபணுக் குறைபாடு இருப்பதை உறுதிசெய்தால், உங்களுக்குக் குறிப்பிட்ட சில வகை புற்றுநோய்கள் வருவதற்கான ஆபத்து இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது என்று அர்த்தம்.
இதைக் கவனியுங்கள்: பொது மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது, BRCA மரபணு பிறழ்வு உள்ள ஒருவருக்கு 80 வயதிற்குள் மார்பகப் புற்றுநோய் வருவதற்கான ஆபத்து ஆறு மடங்கு அதிகமாக உள்ளது . மேலும், இந்தப் புற்றுநோய் இளவயதிலேயே ஏற்படுவதற்கும், இரண்டு மார்பகங்களையும் பாதிப்பதற்கும் அதிக வாய்ப்புள்ளது.
மார்பகப் புற்றுநோய் மட்டுமின்றி, இந்த மரபணுக் குறைபாடு வேறு பல வகையான புற்றுநோய்களின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கக்கூடும்:
- சினைப்பை புற்றுநோய் : இதனுடன் தொடர்புடையவை கருக்குழாய் புற்றுநோய் மற்றும் வயிற்றுறைப் புற்றுநோய் ஆகும்.
- புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் : ஆண்களுக்கு.
- கணையப் புற்றுநோய்
- ஃபான்கோனி அனீமியா : குழந்தைப் பருவத்தில் ஏற்படக்கூடிய ஒரு அரிய வகை புற்றுநோய்.
தேர்வுக்கு முன்னும், தேர்வின் போதும், தேர்வுக்குப் பிறகும் என்ன நடக்கிறது?
இந்த செயல்முறை நீங்கள் நினைப்பது போல் அவ்வளவு சிக்கலானதல்ல.
சோதனைக்கு முன்
பொதுவாக நீங்கள் ஒரு மரபணு ஆலோசகரிடம் அனுப்பப்படுவீர்கள். இவர்கள் மரபணுக்கள், பரம்பரை மற்றும் புற்றுநோய் அபாயம் ஆகியவற்றில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர்கள். அவர் உங்களுக்குப் பின்வருவனவற்றை விளக்குவார்:
- பரிசோதனை முடிவு 'பாசிட்டிவ்' அல்லது 'நெகட்டிவ்' என்றால் அதன் அர்த்தம் என்ன?
- இந்த முடிவு உங்கள் புற்றுநோய் அபாயத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?
- இந்த முடிவு உங்கள் குடும்பத்தின் மற்ற உறுப்பினர்களை (பிள்ளைகள், உடன்பிறப்புகள்) எவ்வாறு பாதிக்கும்?
சோதனையின் போது
இது மிகவும் எளிமையானது. உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு சிரையிலிருந்து இரத்த மாதிரி எடுக்கப்படும். வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனைக்கு இரத்தம் கொடுப்பதைப் போன்றதுதான் இது. ஊசி செருகப்படும்போது உங்களுக்குச் சிறிதளவு வலி ஏற்படலாம் என்றாலும், இந்த முழு செயல்முறைக்கும் ஐந்து நிமிடங்களுக்கும் குறைவான நேரமே ஆகும்.
சோதனைக்குப் பிறகு
முடிவுகள் வர பல வாரங்கள் ஆகலாம். முடிவுகள் வந்த பிறகு, நீங்கள் மீண்டும் உங்கள் மரபியல் ஆலோசகரைச் சந்திக்க வேண்டும். அவர், முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்ள உங்களுக்கு உதவுவார் மற்றும் அடுத்து நீங்கள் எடுக்க வேண்டிய நடவடிக்கைகள் குறித்து விவாதிப்பார்.
முடிவுகளின் அர்த்தம் என்ன?
மூன்று வகையான முடிவுகள் ஏற்படலாம். அவற்றை ஒவ்வொன்றாகத் தெளிவாகப் பார்ப்போம்.
| முடிவு வகை | அதற்கு என்ன அர்த்தம்? |
|---|---|
| 1. முடிவு சாதகமாக உள்ளது. | |
| பொருள் | இதன் பொருள், உங்கள் BRCA1 அல்லது BRCA2 மரபணுவில் ஏற்படும் ஒரு பிறழ்வு, புற்றுநோய் வருவதற்கான உங்கள் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதாகும். இருப்பினும், இதன் அர்த்தம் உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருக்கிறது என்றோ அல்லது அது உங்களுக்கு நிச்சயமாக வரும் என்றோ அல்ல. உங்கள் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது என்பது மட்டுமே இதன் பொருள். |
| அடுத்து என்ன செய்வது? | இப்போது உங்கள் ஆபத்தைக் குறைக்க நீங்கள் நடவடிக்கை எடுக்கலாம். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசித்த பிறகு, நீங்கள் பின்வரும் விஷயங்களைக் கருத்தில் கொள்ளலாம்:
|
| 2. முடிவு எதிர்மறையாக உள்ளது. | |
| பொருள் | இதன் பொருள், உங்கள் உடலில் BRCA மரபணுக் குறைபாடு இல்லை என்பதாகும். அதாவது, உங்கள் பிள்ளைகள் உங்களிடமிருந்து BRCA மரபணுக் குறைபாட்டைப் பெற மாட்டார்கள். |
| ஆனால்... | உங்களுக்குப் புற்றுநோய் வராது என்பதற்கு இது உத்தரவாதம் அளிக்காது. பொது மக்களில் ஒருவருக்கு இருக்கும் அதே ஆபத்துதான் உங்களுக்கும் இருக்கிறது என்பதே இதன் பொருள். இருப்பினும், உங்கள் குடும்பத்தில் பலருக்குப் புற்றுநோய் இருந்த வரலாறு இருந்தால், புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் ஒரு வேறுபட்ட மரபணு மாற்றம் உங்களுக்கு இருக்கலாம். இது குறித்து உங்கள் மரபணு ஆலோசகரிடம் பேசுங்கள். |
| 3. முடிவு நிச்சயமற்றது (Uncertain / VUS) | |
| பொருள் | இது சற்று சிக்கலானது. இதன் பொருள், உங்கள் BRCA மரபணுவில் ஒரு மாற்றம் (`மாறுபாடு`) உள்ளது, ஆனால் அந்த மாற்றம் புற்றுநோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் தீங்கு விளைவிப்பதா அல்லது ஒரு சாதாரண, பாதிப்பில்லாத மாற்றமா என்பது விஞ்ஞானிகளுக்கு இன்னும் உறுதியாகத் தெரியவில்லை. இது `அறியப்படாத முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மாறுபாடு (VUS)` என்று அழைக்கப்படுகிறது. |
| அடுத்து என்ன செய்வது? | இந்தக் கட்டத்தில் பீதியடைய வேண்டாம். உங்கள் மரபியல் ஆலோசகர் இது குறித்து உங்களுக்கு மேலும் விளக்குவார். எதிர்காலத்தில் புதிய தகவல்கள் கிடைத்தால், நீங்கள் மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் பரிசோதனை செய்ய வேண்டியிருக்கலாம் அல்லது உங்களுக்குத் தெரிவிக்கப்படலாம். தற்போதைக்கு, இந்த வகையான முடிவு பொதுவாக எதிர்மறையான முடிவாகவே கருதப்படுகிறது. |
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- BRCA பரிசோதனை என்பது மார்பகப் புற்றுநோய், கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் பல வகையான புற்றுநோய்களுக்கான பரம்பரை அபாயத்தைக் கண்டறியும் ஒரு சிறப்பு மரபணுப் பரிசோதனையாகும்.
- இது அனைவரும் செய்துகொள்ள வேண்டிய பரிசோதனை அல்ல. குடும்பத்தில் புற்றுநோய் வரலாறு இருப்பது போன்ற சில ஆபத்துக் காரணிகளைக் கொண்டவர்களுக்கு மட்டுமே மருத்துவர்கள் இதைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
- முடிவு சாதகமாக வந்தால் உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல. உங்களுக்குப் புற்றுநோய் வருவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது என்றும், அந்த ஆபத்தைக் கட்டுப்படுத்த நீங்கள் நடவடிக்கை எடுக்கலாம் என்றும் மட்டுமே அது பொருள்படும்.
- முடிவுகளைப் பெறுவதற்கு முன்பும் பின்பும் இது குறித்து ஒரு மருத்துவர் மற்றும் மரபியல் ஆலோசகருடன் கலந்துரையாடுவது மிகவும் முக்கியம்.
- அறிவே ஆற்றல். உங்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை அறிந்து கொள்வது, உங்கள் மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தினரின் எதிர்கால ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதில் ஒரு முக்கியப் படியாகும்.

💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்