பர்கிட் லிம்போமா என்றால் என்ன? அதைப்பற்றி எளிமையாகப் பார்ப்போம்!

உங்கள் குழந்தைக்கு வயிற்று வலி, அல்லது கழுத்திலோ அக்குள் பகுதியிலோ ஒரு கட்டி இருப்பதை நீங்கள் கவனித்திருக்கலாம், அதனால் நீங்கள் சற்று கவலைப்பட்டிருக்கலாம். பெரும்பாலான நேரங்களில், இவை இயல்பானவையே. இருப்பினும், உடல் முழுவதும் மிக வேகமாகப் பரவக்கூடிய ஒரு மிக அரிதான வகை புற்றுநோய் உள்ளது. அதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். அது பர்கிட் லிம்போமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. அந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது பயப்பட வேண்டாம், ஏனென்றால் அதைப் பற்றி நன்கு அறிந்திருப்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம்.

பர்கிட் லிம்போமா என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பர்கிட் லிம்போமா என்பது நமது உடலில் உள்ள ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்களான பி-செல்களில் உருவாகும், மிக வேகமாக வளரும் ஒரு புற்றுநோயாகும். இது லிம்போமா எனப்படும் புற்றுநோய்க் குழுவைச் சேர்ந்தது மற்றும் இது ஒரு வகை நான்-ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா ஆகும். இது பெரும்பாலும் சிறு குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினரிடம் காணப்படுகிறது. சிலர் இதை பர்கிட் நோய், பர்கிட் லிம்போமா அல்லது பர்கிட் கட்டி என்றும் அழைக்கின்றனர்.

இது பொதுவாக உங்கள் வயிறு அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள நிணநீர் கணுக்களில் தொடங்குகிறது. ஆனால் இது உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் விரைவாகப் பரவக்கூடும், அவையாவன:

• வயிறு (வயிற்றுப் பகுதி)
• எலும்பு மஜ்ஜை
• இரைப்பை குடல் பாதை
• தாடை பகுதி
• மண்ணீரல்
• தொண்டை
• டான்சில் சுரப்பிகள்

இது மிக வேகமாகப் பரவுவதால், சில சமயங்களில் உயிருக்கே ஆபத்தாக அமையலாம். ஆனால் , இதில் உள்ள சிறந்த விஷயம் என்னவென்றால், சிகிச்சையை முன்கூட்டியே தொடங்கினால், பெரும்பாலான மக்கள் முழுமையாகக் குணமடைய முடியும் . அதாவது, நோயின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும், மேலும் அவை மீண்டும் வராமல் நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்க முடியும். இதை நாங்கள் 'நீண்டகால நோய்த்தணிப்பு நிலை' என்று அழைக்கிறோம்.

பர்கிட் லிம்போமாவின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

இதில் மூன்று முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

1. அகநிலை வகை: இது ஆப்பிரிக்காவின் சில பகுதிகளில் மிகவும் பொதுவானது. இது எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் (EBV) எனப்படும் வைரஸுடன் தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

2. தன்னிச்சையான வகை: இது அமெரிக்கா போன்ற நாடுகளில், குறிப்பாக இளம் குழந்தைகளிடையே காணப்படுகிறது. குழந்தைகளிடையே ஏற்படும் நான்-ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவில் 40%-க்கும் அதிகமானவை இந்த வகையைச் சார்ந்தவை.

3. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு தொடர்பானது: எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் போன்ற நோய்கள் அல்லது பிற காரணங்களால் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் பலவீனமடைந்த நபர்களுக்கு இது ஏற்படுகிறது.

இது எவ்வளவு பொதுவானது? யாருக்கு இது அடிக்கடி ஏற்படுகிறது?

பர்கிட் லிம்போமா என்பது உண்மையில் ஒப்பீட்டளவில் ஒரு அரிய வகை புற்றுநோயாகும். உதாரணமாக, அமெரிக்காவில், 16 வயதுக்குட்பட்ட ஒவ்வொரு பத்து லட்சம் குழந்தைகளிலும் சுமார் நான்கு பேருக்கு இதன் தன்னிச்சையான வகை ஏற்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு ஏற்படும் அனைத்து லிம்போமாக்களிலும் இது 1% முதல் 2% வரை உள்ளது.

இது பொதுவாக 3 முதல் 12 வயதுக்குட்பட்ட சிறு குழந்தைகளிடையே மிகவும் பரவலாகக் காணப்படுகிறது .

இதற்கான அறிகுறிகள் என்ன? இதை எப்படி அடையாளம் காண்பது?

அறிகுறிகள் திடீரெனத் தோன்றலாம். அவற்றுள் அடங்குபவை:

• வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி
• காய்ச்சல், உடல்நலக்குறைவு, இரவு வியர்வை
• பசியின்மை மற்றும் எதிர்பாராத எடை இழப்பு
• வீங்கிய நிணநீர் கணுக்கள் (கழுத்து, அக்குள் மற்றும் இடுப்புப் பகுதி போன்ற இடங்களில் கட்டிகளாகத் தோன்றலாம்)

உங்கள் குழந்தை பல நாட்களாக வயிற்று வலியால் அவதிப்படுவதாகவும், அதனால் சாப்பிட முடியாமல் இருப்பதாகவும், இரவில் அதிகமாக வியர்ப்பதாகவும் கூறுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இது ஒரு சாதாரண வைரஸ் காய்ச்சல் என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். ஆனால் இந்த அறிகுறிகள் நாளுக்கு நாள் மோசமடைந்தால், நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். ஏனெனில் பர்கிட் லிம்போமா கட்டிகள் சில நாட்களிலேயே அளவில் இருமடங்காகப் பெரிதாகிவிடும். அதனால்தான் விரைவான நடவடிக்கை எடுப்பது முக்கியம்.

இந்த நோய் ஏன் ஏற்படுகிறது? இதற்கான காரணங்கள் யாவை?

பர்கிட் லிம்போமா எதனால் ஏற்படுகிறது என்பது மருத்துவர்களுக்கு இன்னும் துல்லியமாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், நமது செல்களின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் MYC எனப்படும் மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் இது தொடர்புடையது என்பதை அவர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். டிரான்ஸ்லோகேஷன் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு மரபணுக் குறைபாட்டின் காரணமாக இந்த MYC மரபணு அதீத செயல்பாடு அடையக்கூடும்.

இலங்கையில், உலகின் பிற நாடுகளைப் போலவே, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸால் (EBV) பாதிக்கப்பட்ட சிலருக்கு பர்கிட் லிம்போமா ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், EBV-ஆல் பாதிக்கப்பட்ட அனைவருக்கும் இந்தப் புற்றுநோய் ஏற்படும் என்று கூறமுடியாது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

இந்த நிலையால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

இந்தப் புற்றுநோய் பின்வரும் சில சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல் (இரத்த சோகை, வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை, இரத்தத் தட்டுகளின் எண்ணிக்கை). இதற்கு இரத்த மாற்று தேவைப்படலாம்.
• கட்டி சிதைவு நோய்க்குறி : இது ஒரு அவசர நிலையாகும், இதில் புற்றுநோய் செல்கள் வேகமாக இறக்கும்போது, ​​அவற்றிலிருந்து சில பொருட்கள் வெளிப்பட்டு உடலின் வேதியியல் சமநிலை சீர்குலைகிறது.
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல் (எளிதில் நோய்த்தொற்றுக்கு ஆளாகும் தன்மை).

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ இந்த அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

மருத்துவர்கள் இதைத் துல்லியமாக எப்படிக் கண்டறிகிறார்கள்?

உங்களுக்கு பர்கிட் லிம்போமா உள்ளதா என்பதை உறுதியாகக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் முதலில் நிணநீர் முடிச்சு பயாப்ஸி பரிசோதனையைச் செய்யலாம். இதில், வீங்கிய நிணநீர் முடிச்சிலிருந்து ஒரு சிறிய மாதிரி எடுக்கப்பட்டு, அது நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படும்.

மேலும், பின்வரும் சோதனைகளைச் செய்யலாம்:

• சி.டி. ஸ்கேன்: மார்பு, வயிறு மற்றும் இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள கட்டிகளைக் கண்டறிய.
• PET ஸ்கேன்: இந்த ஸ்கேன், உடலில் புற்றுநோய் இருக்கும் பகுதிகளைத் துல்லியமாகக் காட்டுகிறது.
• எலும்பு மஜ்ஜை திசுப்பரிசோதனை: புற்றுநோய் எலும்பு மஜ்ஜைக்குப் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய.
• தண்டுவடத் துளைப்பு: தண்டுவடத்திலுள்ள திரவத்தில் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காகச் செய்யப்படுகிறது.

புற்றுநோயின் நிலைகள் எவ்வாறு நிர்ணயிக்கப்படுகின்றன?

புற்றுநோய் எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் இந்தக் கட்டங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:

• நிலை I (1): புற்றுநோய் ஒரே ஒரு இடத்தில், அல்லது ஒரே ஒரு நிணநீர் முடிச்சில் மட்டுமே உள்ளது.
• நிலை II (2): நாம் சுவாசிக்க உதவும் தசையான உதரவிதானத்தின் ஒரே பக்கத்தில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இடங்களில் புற்றுநோய் உள்ளது.
• நிலை III (3): உதரவிதானத்தின் இருபுறமும் புற்றுநோய் உள்ளது.
• நிலை IV (4): புற்றுநோய் நிணநீர் மண்டலத்திற்கு வெளியே, கல்லீரல், நுரையீரல் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை போன்ற இடங்களுக்குப் பரவியுள்ளது.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

பர்கிட் லிம்போமா மிக வேகமாகப் பரவுவதால், சிகிச்சையை கூடிய விரைவில் தொடங்க வேண்டும். கிடைக்கக்கூடிய முக்கிய சிகிச்சை முறைகள்:

• கீமோதெரபி: இதுவே பிரதான சிகிச்சையாகும். பெரும்பாலும், மிகவும் வீரியமான கீமோதெரபி அளிக்கப்படுகிறது, மேலும் இது நோய் கண்டறியப்பட்ட உடனேயே தொடங்கப்படுகிறது.
• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை: இது உங்கள் உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு உதவுவதன் மூலம் புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிந்து அழிக்கிறது.
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: சில சமயங்களில் கீமோதெரபியுடன் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், பெரும்பாலும் பெரியவர்களுக்கே அளிக்கப்படுகிறது.
• மூல உயிரணு மாற்று அறுவை சிகிச்சை: சிகிச்சைக்குப் பிறகு புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால் இது உதவக்கூடும்.
• அறுவை சிகிச்சை: இது மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. உதாரணமாக, ஒரு கட்டி குடல்களை அடைக்கும் சந்தர்ப்பங்களில்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்கள் உடல்நிலையைக் கண்காணிக்க, உங்கள் மருத்துவர் தொடர் சந்திப்புகளை ஏற்பாடு செய்வார். இந்தச் சமயங்களில், அவர் இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் சிடி ஸ்கேன்களையும் செய்யலாம்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் :

• நெஞ்சு வலி அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• காய்ச்சல் 38 டிகிரி செல்சியஸை (100.4 ஃபாரன்ஹீட்) விட அதிகமாக இருந்தால்
• மூக்கில் இரத்தம் வடிதல் அல்லது ஈறுகளில் இரத்தம் வடிதல்
• ஒரு தொடர்ச்சியான வலி
• வெளிறிய சருமம் அல்லது எளிதில் காயம் ஏற்படுதல்

நீங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ பர்கிட் லிம்போமா இருப்பது தெரியவந்தவுடன், உங்கள் மருத்துவரிடம் இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்க விரும்பலாம்:

• புற்றுநோய் எங்கே இருக்கிறது?
• இது எந்த நிலையில் இருக்கிறது?
• நீங்கள் என்ன சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?
• நானும்/என் குழந்தையும் வேலைக்கோ/பள்ளிக்கோ செல்ல முடியுமா?
• நீங்கள் மேலும் சோதனைகள் செய்ய வேண்டுமா?
• எதிர்காலத்தைப் பற்றி நாம் என்ன எதிர்பார்க்கலாம் (கண்ணோட்டம்)?

உங்களுக்கு பர்கிட் லிம்போமா ஏற்பட்டால் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

பர்கிட் லிம்போமா என்பது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு புற்றுநோயாகும்.இது சிகிச்சைக்கு நன்றாகப் பலனளிக்கிறது, குறிப்பாக சிறு குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினரிடையே. பெரியவர்களை விட குழந்தைகள் கீமோதெரபியை நன்கு தாங்கிக்கொள்கிறார்கள். பெரியவர்களுக்கு வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம், அதனால் சிகிச்சை சற்று கடினமாக இருக்கலாம்.

மீட்பு விகிதம் என்ன?

பர்கிட் லிம்போமா ஒரு தீவிரமான, வேகமாகப் பரவும் நோயாக இருந்தாலும், பெரும்பாலானோர் சிகிச்சைக்கு நன்கு குணமடைகின்றனர். சராசரி உயிர்வாழும் விகிதம் பின்வருமாறு:

• ஆரம்ப நிலை: 90% க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகள் நீண்ட காலப்போக்கில் குணமடைகின்றனர்.
• முற்றிய நிலையில் உள்ள குழந்தைகளில்: 80% முதல் 90% வரை குணமடைகின்றனர்.
• பெரியவர்கள்: சிகிச்சைக்குப் பிறகு 50% க்கும் மேற்பட்ட அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும் (`நோய் தணிவு`).

இவை சராசரி மதிப்புகள் மட்டுமே. உங்கள் நிலைமை வேறுவிதமாக இருக்கலாம். எனவே, உங்கள் நிலைமையைப் பற்றி மேலும் அறிந்துகொள்ள உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். பயப்படாதீர்கள், தைரியமாக இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் என்னென்ன? (சுயப் பராமரிப்பு குறிப்புகள்)

சிகிச்சைக் காலம் சற்று கடினமாக இருக்கலாம், ஆனால் அதைச் சமாளிக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• ஆதரவைத் தேடுங்கள்: உங்களைப் போன்றே ஒத்த அனுபவங்களைக் கடந்து வந்தவர்களுடன் பேசுவது மிகுந்த பலத்தை அளிக்கும். உங்களைப் போன்றவர்கள் ஆதரவைப் பெறக்கூடிய ஆதரவுக் குழுக்கள் உள்ளன.
• நன்றாக ஓய்வெடுங்கள்: உங்கள் உடல் குணமடைய நேரம் கொடுங்கள்.
• நன்றாகச் சாப்பிடுங்கள்: உணவியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெற்று, சிகிச்சை காலத்தில் உங்கள் உடலுக்கு ஆற்றலை வழங்கும் உணவுகளை உண்ணுங்கள்.
• முன்கூட்டியே திட்டமிடுங்கள்: என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
• அன்புக்குரியவர்களின் உதவியைப் பெறுங்கள்: குடும்பத்தினரும் நண்பர்களும் உங்களுக்கு உதவத் தயாராக இருக்கிறார்கள்.
• உங்கள் குழந்தைக்கு ஆதரவளியுங்கள்: இந்த நோயின் உணர்ச்சிப்பூர்வமான அம்சங்களைக் கையாள குழந்தைகளுக்கு உதவக்கூடிய வல்லுநர்கள் உள்ளனர் (உதாரணமாக, குழந்தை நல நிபுணர்).

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ பர்கிட் லிம்போமா இருப்பது தெரியவரும்போது, ​​மிகுந்த மன உளைச்சலையும் கவலையையும் உணர்வது இயல்பானது. உங்களுக்குப் பல கேள்விகளும் அச்சங்களும் இருக்கலாம். ஆனால் நீங்கள் தனியாக இல்லை.

இந்தப் புற்றுநோய் வேகமாகப் பரவினாலும், சிகிச்சை முறைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கின்றன. உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் சிகிச்சையை முன்கூட்டியே தொடங்கி, ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் உங்களுக்கு ஆதரவளிப்பார்கள். எனவே, நேர்மறையாகச் சிந்திப்பதும், உங்கள் மருத்துவர்கள் வழங்கும் ஆலோசனைகளைப் பின்பற்றுவதும் மிகவும் முக்கியம்.

பர்கிட் லிம்போமா, புற்றுநோய், குழந்தைப் பருவப் புற்றுநோய், லிம்போமா, அறிகுறிகள், சிகிச்சை, பி செல்கள்