உங்கள் குழந்தைக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் உள்ளதா? அதன் மூக்கடைப்பு போல் உணர்கிறதா? வாருங்கள், சோனல் அட்ரீசியா பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் பச்சிளம் குழந்தையை நீங்கள் கவனிக்கும்போது, ​​அது சுவாசிக்கும் விதத்தில் ஒரு சிறிய வித்தியாசத்தை எப்போதாவது கவனித்திருக்கிறீர்களா? ஒருவேளை, அது அழும்போது நன்றாக சுவாசிக்கலாம், ஆனால் அது தூங்கும்போது அமைதியாக இருக்கும்போது, ​​மூக்கின் வழியாக சுவாசிப்பதில் சற்று சிரமப்படுவதாகத் தெரிகிறதா? அல்லது, சுவாசிப்பதற்காகத் தொடர்ந்து வாயைத் திறப்பதால் தாய்ப்பால் குடிப்பதை நிறுத்திவிடுகிறதா? இது போன்ற விஷயங்களைக் காணும்போது ஒரு தாய் அல்லது தந்தை சற்று பயப்படுவது இயல்பானது. இன்று நாம், இதே போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய, ஆனால் அவ்வளவாக அறியப்படாத ஒரு பிறவிக் குறைபாடு பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் 'சோனல் அட்ரேசியா' (Chonaal Atresia).

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சோனல் அட்ரீசியா என்றால் என்ன?

சோனல் அட்ரேசியா (உச்சரிப்பு: கோ-அ-னல் அட்ரே-சியா) என்பது, ஒரு குழந்தை தனது மூக்கின் பின்புறத்தில், அது தொண்டையுடன் (சோனா எனப்படும்) இணையும் இடத்தில், ஒரு சவ்வு அல்லது எலும்பின் துண்டால் ஏற்படும் அடைப்புடன் பிறக்கும் ஒரு நிலையாகும். மூக்கை இரண்டு அறைகளாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள்; ஒவ்வொரு அறையின் பின்புறத்திலும் உள்ள இரண்டு கதவுகள் அடைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த அடைப்பு எலும்பாலோ அல்லது எலும்பு மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் கலவையாலோ ஏற்படலாம்.

இந்த நிலை குழந்தையின் ஒரு நாசியை மட்டும் ('ஒருபக்க') அல்லது இரண்டு நாசிகளையும் ('இருபக்க') பாதிக்கலாம். இதன் தீவிரம் மற்றும் எவ்வளவு விரைவாக சிகிச்சை தேவைப்படும் என்பது, அடைப்பு ஒரு பக்கத்தில் உள்ளதா அல்லது இரு பக்கங்களிலும் உள்ளதா என்பதையும், அது எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதையும் பொறுத்து அமையும்.

சோனல் அட்ரீசியாவின் இரண்டு முக்கிய வகைகள் யாவை?

இதிலுள்ள இரண்டு முக்கிய வகைகளை நாம் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வோம். அதை ஒரு அட்டவணையில் பார்த்தால் உங்களுக்கு எளிதாக இருக்கும்.

சுமார் 7,000 பிரசவங்களில் ஒருவருக்கு மூக்குத் துவார அடைப்பு ஏற்படுகிறது. இவற்றில், 60%-க்கும் மேற்பட்டவை ஒருபக்க பாதிப்பாகும். மேலும், இது ஆண்களை விட பெண்களிடம் இரு மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

நாம் முன்னர் விவாதித்த இரண்டு வகைகளைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடும்.

மூக்கின் இரு பக்கங்களும் அடைபட்டிருந்தால் (இருபக்க சோனல் அட்ரேசியா)

குழந்தை பிறந்தவுடனேயே மருத்துவர்களால் இந்த அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முடியும்.

• கடுமையான சுவாசச் சிரமம்: குழந்தை அழாதபோது சுவாசிக்க மிகவும் சிரமப்படுகிறது.
• நீல நிறத் தோல் மற்றும் உதடுகள் ('சயனோசிஸ்'): உடலுக்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காததால், குழந்தையின் தோல், உதடுகள் மற்றும் நகங்கள் நீல நிறமாக மாறத் தொடங்குகின்றன.
• அழும்போது மட்டும் சுவாசித்தல்: குழந்தை அழும்போது மட்டுமே வாயைத் திறப்பதால், அந்த நேரத்தில் மட்டுமே சுவாசிக்கிறது. அப்போது, ​​தோலின் நீல நிறம் குறைந்து இளஞ்சிவப்பு நிறமாக மாறுகிறது. அழுகை நின்றவுடன், மீண்டும் சுவாசிப்பது கடினமாகி, அதன் தோல் நீல நிறமாக மாறுகிறது.

மூக்கின் ஒரு பக்கம் மட்டும் அடைபட்டிருந்தால் (ஒருபக்க மூக்குத் துவார அடைப்பு)

இந்த அறிகுறிகள் அவ்வளவு வெளிப்படையாகத் தெரியாததால், உங்கள் குழந்தையை வீட்டிற்கு அழைத்து வந்த பிறகே நீங்கள் அவற்றைக் கவனிக்கக்கூடும். பல வருடங்கள் கழித்துக்கூட நீங்கள் அவற்றைக் கவனிக்காமல் போகலாம்.

• தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போது ஏற்படும் அமைதியின்மை: குழந்தை தாய்ப்பால் குடிக்கும்போது மூக்கின் வழியாக சுவாசிக்க வேண்டும். ஒரு பக்கம் அடைபட்டிருப்பதால், சுவாசிப்பது கடினமாகிறது. இதனால், குழந்தை தாய்ப்பால் குடிப்பதை நிறுத்திவிட்டு வாயைத் திறக்கிறது. இது குழந்தையை மிகவும் அமைதியற்றதாக மாற்றி, சரியாகப் பால் குடிக்க முடியாமல் செய்துவிடும்.
• ஒரு பக்கத்தில் தொடர்ச்சியான மூக்கு ஒழுகுதல்: உங்கள் குழந்தைக்கு சளி இல்லாமல், வேறு எந்தக் காரணமும் இன்றி, ஒரு பக்கத்தில் மட்டும் தொடர்ந்து மூக்கு ஒழுகினால், அதுவே இந்த நோயின் முக்கிய மற்றும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும்.
• அழும்போது உள்முகமாகச் சுருங்குதல்:குழந்தை அழாத சமயங்களில், மூச்சுவிடத் திணறுவதால் அதன் மார்பு உள் அமுங்குவது போல் தோன்றும்.
• நாள்பட்ட சைனஸ் அழற்சி: உங்களுக்கு வயது சற்று அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் மூக்கின் ஒரு பக்கத்தில் சளி தேங்குவதால் உங்களுக்கு அடிக்கடி சைனஸ் தொற்றுகள் ஏற்படலாம்.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணம் என்ன?

இந்த நிலைக்கான சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை. இருப்பினும், கருப்பையில் குழந்தையின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், மூக்கையும் வாயையும் பிரிக்கும் ஒரு சவ்வு இருப்பதாக மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். பொதுவாக, குழந்தை வளரும்போது இந்த சவ்வு தானாகவே கரைந்துவிடும். இருப்பினும், சில குழந்தைகளில் இந்த சவ்வு அப்படியே நீடிக்கிறது, இது 'சோனல் அட்ரேசியா' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பிற தொடர்புடைய நிபந்தனைகள்

சோனல் அட்ரீசியா பாதிப்புள்ள குழந்தைகளில் சுமார் பாதி பேருக்கு மற்ற மரபணு நோய்கள் அல்லது பிறப்புச் சிக்கல்கள் உள்ளன. இதற்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை என்றாலும், இந்த நிலை பெரும்பாலும் மற்ற நோய்த்தொகுப்புகளுடன் சேர்ந்தே ஏற்படுகிறது.

அவற்றுள், பின்வருபவை மிக முக்கியமானவை:

• சார்ஜ் சிண்ட்ரோம்: இருபக்க நாசி அடைப்பு உள்ள குழந்தைகளில் சுமார் 60% பேருக்கு சார்ஜ் சிண்ட்ரோம் உள்ளது.
• ஆசிரியர் காலின்ஸ் நோய்க்குறி
• க்ரூசோன் நோய்க்குறி
• ஃபைஃபர் நோய்க்குறி

சோனல் அட்ரீசியா, இது போன்ற மற்ற மரபணுக் கோளாறுகளுடனும் சேர்ந்து காணப்படலாம். எனவே, மருத்துவர் இதையும் பரிசோதிப்பார்.

சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

குறிப்பாக ஒரு பக்கத்தில் அடைப்பு இருக்கும்போது, ​​அதைப்பற்றித் தெரியாமல் இருப்பது சிகிச்சையைத் தாமதப்படுத்தலாம். இது நீண்டகால விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

• அடிக்கடி ஏற்படும் காது நோய்த்தொற்றுகள்: மூக்கிற்கும் காதுக்கும் இடையே இணைப்பு இருப்பதால், மூக்கின் ஒரு பக்கம் தொடர்ந்து அடைபட்டு சளியால் நிரம்பியிருக்கும்போது, ​​அது காதைப் பாதித்து அடிக்கடி காது நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• செவித்திறன் இழப்பு: நீண்டகால காது நோய்த்தொற்றுகள் காதைச் சேதப்படுத்தி, காலப்போக்கில் செவித்திறன் இழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• உள்சுவாசம்: குறிப்பாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போது சுவாசிப்பதில் ஏற்படும் சிரமம் காரணமாக, பாலோ அல்லது உணவோ சுவாசக் குழாய்க்குள் உள்சுவாசம் அடையும் அபாயம் உள்ளது.

இந்த அபாயங்கள் காரணமாக, மருத்துவர் மிகவும் பொருத்தமான நேரத்தில் சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார்.

இந்த நிலையை எப்படி அடையாளம் காண்பது?

இருபுறமும் மூக்கடைப்புடன் இருக்கும் குழந்தைக்கு, பொதுவாக மருத்துவமனையில் பிறக்கும்போதே நோய் கண்டறியப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒரு பக்கத்தில் மட்டும் அடைப்பு இருந்தால், அதைக் கண்டறிய பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.

1. சுவாசப் பரிசோதனை: மருத்துவர் குழந்தையின் நாசிக்கு அருகில் ஒரு சிறிய கண்ணாடித் துண்டை வைத்து, அதிலிருந்து நீராவி வருகிறதா என்று சோதிப்பார். ஒரு பக்கத்திலிருந்து நீராவி வரவில்லை என்றால், அந்தப் பக்கத்தில் அடைப்பு இருக்கலாம் என்பதைக் குறிக்கலாம்.

2. சிடி ஸ்கேன்:இதுதான் உண்மையான வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது உங்கள் மூக்கின் உட்புறத்தை ஒரு முப்பரிமாணப் படம் எடுப்பது போன்றது. அடைப்பு எங்கே இருக்கிறது, அது எலும்பா அல்லது சவ்வா, மற்றும் அதன் தடிமன் எவ்வளவு என்பதையும் இதனால் தெளிவாகக் காண முடியும்.

3. நாசி அகநோக்கியியல்: இந்த முறையில், மிகவும் நுண்ணிய கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு குழாய் மூக்கினுள் செலுத்தப்பட்டு, மருத்துவர் மூக்கின் உட்பகுதியை ஒரு திரையில் நேரடியாகப் பார்க்க முடிகிறது.

இந்தப் பரிசோதனைகளின் போது குழந்தை சரியாக சுவாசிக்கிறதா என்பதை மருத்துவக் குழு உறுதி செய்வதால், குழந்தைக்கு எந்த ஆபத்தும் இல்லை.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

சோனல் அட்ரீசியாவிற்கான ஒரே நிரந்தர சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே.

• மூக்கின் இரு பக்கங்களிலும் அடைப்பு இருந்தால்: குழந்தைக்கு கூடிய விரைவில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.
• மூக்கின் ஒரு பக்கம் அடைப்பு இருந்தால்: குழந்தைக்குக் கடுமையான சுவாச அல்லது உணவுப் பிரச்சினைகள் இல்லையென்றால், குழந்தை இன்னும் சற்று வளரும் வரை அறுவை சிகிச்சையை ஒத்திவைக்க மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம்.

அறுவை சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் அடைபட்ட எலும்பு அல்லது சவ்வு அகற்றப்பட்டு, சுவாசம் தொடரும் வகையில் சுவாசப் பாதை மீண்டும் சீரமைக்கப்படுகிறது. இதை மூக்கு வழியாகவோ (டிரான்ஸ்நேசல்) அல்லது அண்ணம் வழியாகவோ (டிரான்ஸ்பாலேட்டல்) செய்யலாம்.

சில சமயங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட பாதை மீண்டும் மூடாமல் இருக்க, அதன் வழியாக ஒரு சிறிய குழாய் ('ஸ்டென்ட்') பொருத்தப்படுகிறது. சில மாதங்களுக்குப் பிறகு, ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் இந்தக் குழாய் மீண்டும் அகற்றப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை முழு மயக்க மருந்து கொடுத்து செய்யப்படுவதால், குழந்தைக்கு எந்த வலியும் ஏற்படாது.

வீட்டில் மேலாண்மை

உங்கள் குழந்தைக்கு ஒரு பக்க மூக்கடைப்பு இருந்து, மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையை ஒத்திவைக்க முடிவு செய்தால், வீட்டில் அறிகுறிகளை எவ்வாறு சமாளிப்பது என்பது குறித்த வழிமுறைகளை அவர் உங்களுக்கு வழங்குவார். உதாரணமாக, மூக்கைச் சுத்தமாக வைத்திருக்க உப்புநீர் சொட்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும்படி உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த பாதிப்பு இருப்பது தெரியவரும்போது, ​​உங்கள் மனதில் பல கேள்விகள் எழுவது இயல்பானது. இந்தக் கேள்விகளை உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்.

• டாக்டர், என் குழந்தையின் மூக்கு ஒரு பக்கத்தில் அடைபட்டிருக்கிறதா அல்லது இரு பக்கங்களிலும் அடைபட்டிருக்கிறதா?
• இந்த நிலை, 'சார்ஜ் சிண்ட்ரோம்' போன்ற மற்றொரு நோயுடன் தொடர்புடையதா?
• குழந்தைக்கு எப்போது அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்?
• மருத்துவர் எந்த வகையான அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கிறார்?
• அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக அமைந்தது என்பதை நாம் எப்படி உறுதியாக அறிவது?

உங்கள் குழந்தைக்கு சோனல் அட்ரீசியா (Choanal Atresia) இருப்பது தெரியவரும்போது, ​​குறிப்பாகப் பிறக்கும்போதே சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால், அது பெற்றோர்களுக்கு மிகவும் அச்சமூட்டக்கூடியதாக இருக்கும். ஆனால், அறுவை சிகிச்சை மூலம் இந்த நிலையை வெற்றிகரமாகக் குணப்படுத்த முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பெரும்பாலான குழந்தைகள் முழுமையாகக் குணமடைந்து, தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் எந்தச் சிரமமும் இன்றி சுவாசிக்கிறார்கள். எனவே, உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருப்பதாக உங்களுக்குச் சிறிதளவு சந்தேகம் ஏற்பட்டாலும், பரிசோதனைக்காக உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.