'பெருங்குடல் பாலிப்ஸ்' பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? ஒருவேளை உங்கள் மருத்துவர் அதைப் பற்றிக் குறிப்பிட்டிருக்கலாம், அல்லது நீங்கள் வேறு எங்காவது அந்தச் சொல்லைக் கேட்டிருக்கலாம். இதைக் கேட்கும்போது சற்றுக் கவலைப்படுவது முற்றிலும் இயல்பானதுதான், ஆனால் இதுபற்றி நன்கு அறிந்துகொள்வதன் மூலம், எதிர்காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளலாம். இன்று, நிரோகி லங்கா சமூகத்தின் ஒரு பகுதியாக, இதைப் பற்றி வெளிப்படையாகவும் எளிமையாகவும் பேசுவோம்.
பெருங்குடல் பாலிப்கள் என்றால் சரியாக என்ன?
எளிமையாகச் சொன்னால், இவை உங்கள் பெருங்குடலின் உள் அடுக்கில் உருவாகும் சிறிய திசு வளர்ச்சிகள் ஆகும். இவற்றை உங்கள் செரிமானப் பாதைக்குள் இருக்கும் ஒரு சிறிய தோல் மச்சம் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். இவற்றில் பல பாதிப்பில்லாதவை. இருப்பினும், சில வகையான பாலிப்களுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாமல் விட்டால், அவை பெருங்குடல் புற்றுநோயாக உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.
சரியாக இந்த காரணத்தினால்தான், இந்த வளர்ச்சிகள் கண்டறியப்பட்டவுடன் அவற்றை அகற்றுமாறு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
இவை மிகவும் பொதுவானவை; 15% முதல் 40% வரையிலான பெரியவர்களுக்கு அவர்களின் வாழ்நாளில் ஏதேனும் ஒரு கட்டத்தில் இவை ஏற்படக்கூடும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஆண்களுக்கும் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கும் இந்த ஆபத்து சற்று அதிகமாக உள்ளது.
அவை ஏன் உருவாகின்றன? யாருக்கு ஆபத்து உள்ளது?
பெரும்பாலான நேரங்களில், உங்கள் செல்களில் ஏற்படும் மரபணு மாற்றங்களால் இந்தப் பாலிப்கள் உருவாகின்றன. இந்த மாற்றங்களுக்கான சரியான தூண்டுதல்கள் குறித்து மருத்துவர்கள் இன்னும் ஆய்வு செய்து வருகின்றனர்.
யாருக்கு வேண்டுமானாலும் இவை ஏற்படலாம் என்றாலும், சில காரணிகள் உங்கள் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்குப் பொருந்துகிறதா எனச் சரிபார்க்கவும்:
- குடும்ப வரலாறு: குடும்ப உறுப்பினர் ஒருவருக்கு பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சி அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோய் இருந்திருந்தால்.
- வயது: உங்களுக்கு 50 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயது இருக்க வேண்டும்.
- எடை: அதிக எடை ( பிஎம்ஐ 25க்கு மேல்) அல்லது உடல் பருமன் (பிஎம்ஐ 30க்கு மேல்).
- புகைப்பிடித்தல் .
- மது அருந்துதல் (குறிப்பாகத் தினமும் அதிகமாகப் பயன்படுத்துதல்).
- உணவுமுறை: கொழுப்புச்சத்து அதிகமாகவும் நார்ச்சத்து குறைவாகவும் உள்ள உணவுமுறை.
- முன்னர் பாலிப்கள் அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோய் இருந்ததற்கான தனிப்பட்ட வரலாறு.
- அல்சரேட்டிவ் கோலைட்டிஸ் அல்லது க்ரோன் நோய் போன்ற அழற்சி குடல் நோய் இருப்பது.
- சரியாகக் கையாளப்படாத வகை 2 நீரிழிவு நோய் .
- குறைந்தபட்ச உடல் செயல்பாடுகளுடன் கூடிய உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை .
மேலும், `(ஃபேமிலியல் அடினோமேட்டஸ் பாலிபோசிஸ் – FAP)` அல்லது `(லிஞ்ச் சிண்ட்ரோம்)` போன்ற சில அரிதான பரம்பரை நோய்கள் உங்கள் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கக்கூடும். உங்கள் குடும்பத்தில் இந்த நோய்கள் இருந்த வரலாறு இருந்தால், இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிப்பது மிகவும் அவசியம்.
உணவுமுறைக்கு இதில் பங்கு உண்டா?
ஆம், ஓரளவிற்கு. பின்வருவனவற்றைக் கட்டுப்படுத்துவது உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன:
- பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிகள் (உதாரணமாக, சாசேஜ்கள், பன்றி இறைச்சி).
- சிவப்பு இறைச்சிகள் (உதாரணமாக, மாட்டிறைச்சி, பன்றி இறைச்சி).
- அதிக கொழுப்புள்ள உணவுகள் (உதாரணமாக, எண்ணெயில் ஆழமாகப் பொரித்த பொருட்கள்).
பாலிப்களில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளனவா?
ஆம், எல்லா பாலிப்களும் ஒரே மாதிரியானவை அல்ல, மேலும் அனைத்தும் புற்றுநோய்க் கட்டிகளும் அல்ல. மருத்துவர்கள் அவற்றை நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதித்த பிறகு வகைப்படுத்துகிறார்கள். முக்கிய வகைகளைப் பார்ப்போம்:
| பாலிப் வகை | விளக்கம் மற்றும் முக்கியத்துவம் |
|---|---|
| அடினோமாட்டஸ் பாலிப்கள் | இதுவே மிகவும் பொதுவான வகை (சுமார் 70%). பெரும்பாலான பெருங்குடல் புற்றுநோய்கள் இந்த வகையாகவே தொடங்குகின்றன, இருப்பினும் அவை புற்றுநோயாக மாறுவதற்குப் பொதுவாகப் பல ஆண்டுகள் ஆகும். |
| ரம்பம் போன்ற பாலிப்புகள் | அவற்றின் ரம்பப்பல் போன்ற தோற்றத்தின் காரணமாக இப்பெயர் பெற்றது. இவற்றில் சில, புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலைகளாகக் கருதப்பட்டு, பின்னர் புற்றுநோயாக மாறக்கூடும். |
| ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் பாலிப்ஸ் | இவை பொதுவாக சிறியவை மற்றும் புற்றுநோயாக மாறும் அபாயம் மிகக் குறைவு. இவை பொதுவாகப் பெரிய கவலைக்குரிய காரணம் அல்ல. |
| அழற்சி பாலிப்கள் | இவை உண்மையான கட்டிகள் அல்ல, மாறாக குடலில் ஏற்படும் நாள்பட்ட அழற்சியின் எதிர்வினையாகும். இவை புற்றுநோயாக மாறுவதில்லை. |
அவை எப்படி இருக்கும்?
மருத்துவர்கள் அவற்றின் அளவு மற்றும் வடிவத்தின் அடிப்படையில் அவற்றின் சாத்தியமான தீவிரத்தை மதிப்பிடுகிறார்கள்:
- அளவு: பொதுவாக, பாலிப் எவ்வளவு பெரியதாக இருக்கிறதோ, புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயமும் அவ்வளவு அதிகமாக இருக்கும்.
- வடிவம்: சில குடல் சுவரோடு ஒட்டித் தட்டையாக இருக்கும் (`(Sessile)`), மற்றவை காளான் போல ஒரு காம்பில் வளரும் (`(Pedunculated)`). காம்புள்ள பாலிப்களை அகற்றுவது பெரும்பாலும் எளிதாக இருக்கும்.
அறிகுறிகள் என்னென்ன?
இதுதான் மிக முக்கியமான பகுதி: பல சந்தர்ப்பங்களில், பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சிகள் எந்தவிதமான அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை! வழக்கமான பரிசோதனையின்போது அவை கண்டறியப்படும் வரை, உங்களுக்கு அவை இருப்பது கூட உங்களுக்குத் தெரியாமல் இருக்கலாம்.
இருப்பினும், சிலருக்குப் பின்வருவன ஏற்படலாம்:
- மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு: கழிப்பறையிலோ அல்லது திசுத்தாளிலோ இரத்தத்தைக் காண்பது பெருங்குடலில் இரத்தப்போக்கு இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.
- மலத்தின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: மலம் கருப்பாகவோ அல்லது சிவப்பு நிறக் கோடுகளுடனோ காணப்பட்டால், அதில் இரத்தம் இருக்கலாம்.
- குடல் இயக்கத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: ஒரு வாரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு.
- வயிற்று வலி அல்லது தசைப்பிடிப்பு.
- சோர்வு அல்லது மூச்சுத்திணறல்: பாலிப்களில் இருந்து ஏற்படும் நாள்பட்ட, சிறிய அளவிலான இரத்தப்போக்கு இரும்புச்சத்து குறைபாடு மற்றும் இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கும்.
இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். உங்களுக்குக் கடுமையான வலி அல்லது மலக்குடலில் அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், அவசர மருத்துவ சேவைகளைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு உடனடியாகச் செல்லவும்.
முக்கியமானது: உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உங்களுக்கு பெருங்குடல் கட்டி இருக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல. மூல நோய் போன்ற மற்ற எளிய நோய்களும் காரணமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய நீங்கள் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் அவசியம். மருத்துவ ஆலோசனை பெறுவதில் தயவுசெய்து தாமதிக்க வேண்டாம்.
இவை எவ்வாறு கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன?
பெருங்குடல் புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கு, ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவதே மிகவும் பயனுள்ள வழியாகும். இந்த நோக்கத்திற்காகப் பல பரிசோதனை முறைகள் உள்ளன.
| சோதனை | இதில் என்னென்ன அடங்கும் |
|---|---|
| பெருங்குடல் அகநோக்கி | இதுவே "தங்கத் தரம்" ஆகும். உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டிருக்கும்போது, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாயைக் கொண்டு உங்கள் பெருங்குடல் முழுவதும் பரிசோதிக்கப்படும். பாலிப்கள் கண்டறியப்பட்டால், அவை பெரும்பாலும் அதே செயல்முறையின் போதே அகற்றப்பட்டுவிடும். பின்னர், புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காக அந்தத் திசு பயாப்ஸிக்கு அனுப்பப்படுகிறது. |
| மெய்நிகர் பெருங்குடல் அகநோக்கி (CT பெருங்குடல் வரைவு) | இது சிடி ஸ்கேன் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. உடலுக்குள் எந்தக் குழாயும் செருகப்படுவதில்லை. இருப்பினும், இந்தப் பரிசோதனையின் போது பாலிப்களை அகற்ற முடியாது; அவை கண்டறியப்பட்டால், அவற்றை அகற்றுவதற்காகத் தொடர் கொலோனோஸ்கோபி பரிசோதனை தேவைப்படும். |
| நெகிழ்வான சிக்மாய்டோஸ்கோபி | இது பெருங்குடல் உள்நோக்கிப் பரிசோதனையைப் போன்றதுதான், ஆனால் இது குறிப்பாகப் பெருங்குடலின் கீழ்ப்பகுதியைப் பரிசோதிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது. |
| மலப் பரிசோதனைகள் | FIT/FOBT போன்ற சோதனைகள் மலத்தில் உள்ள நுண்ணிய இரத்தத் தடயங்களைக் கண்டறியும். இந்தச் சோதனைகளின் முடிவுகள் சாதகமாக இருந்தால், உங்களுக்குக் கண்டிப்பாக ஒரு தொடர் பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை தேவைப்படும். |
சிகிச்சையில், Polypectomy எனப்படும் கட்டி அகற்றப்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், இது கொலோனோஸ்கோபியின் போது வலியின்றி செய்யப்படுகிறது. ஒரு பாலிப் முழுமையாக அகற்றப்பட்டவுடன், அது மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து குறைவாக உள்ளது. இருப்பினும், உங்களுக்குப் புதிய பாலிப்கள் உருவாகும் வாய்ப்பு இருப்பதால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி (உதாரணமாக, ஒவ்வொரு 3-5 வருடங்களுக்கும்) தொடர் பரிசோதனைகளுக்கு நீங்கள் மீண்டும் வருவது அவசியம்.
அவற்றை நீங்கள் எவ்வாறு தடுக்க முடியும்?
மரபணு காரணிகளை உங்களால் கட்டுப்படுத்த முடியாது என்றாலும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவது உங்கள் ஆபத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும்.
- பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் நார்ச்சத்து (பீன்ஸ், பருப்பு வகைகள், கொண்டைக்கடலை போன்றவை) நிறைந்த உணவை உண்ணுங்கள் .
- நீங்கள் அதிக எடையுடன் இருந்தால், ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.
- சிவப்பு இறைச்சி, பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிகள் மற்றும் அதிக கொழுப்புள்ள உணவுகளை உட்கொள்வதைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
- வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுங்கள்.
- புகைப்பிடித்தலையும், அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துவதையும் தவிர்க்கவும்.
- உங்களுக்குப் போதுமான அளவு கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி கிடைக்கிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
- உங்களுக்கு 50 வயதுக்கு மேல் இருந்தால், அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்நோய் இருந்த வரலாறு இருந்தால், பொருத்தமான பரிசோதனை அட்டவணைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சிகள் பொதுவானவை மற்றும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியவை, ஆனாலும் அவற்றைப் புறக்கணிக்கக் கூடாது.
- பாலிப்கள் பெரும்பாலும் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை, அதனால்தான் வயது அதிகரிக்கும்போது வழக்கமான பரிசோதனை செய்துகொள்வது மிகவும் அவசியம்.
- பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனையானது, பாலிப்களைக் கண்டறிவதற்கும் உடனடியாக அகற்றுவதற்கும் உதவுகிறது.
- எளிய வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் உங்கள் ஆபத்து அளவைக் குறைக்க உதவும்.
- உங்கள் மலத்தில் இரத்தம் போன்ற கவலைக்குரிய அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், பீதியடைய வேண்டாம், ஆனால் தாமதிக்கவும் வேண்டாம் — உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
நிரோகி லங்கா: பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சி, பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை, மலத்தில் இரத்தம், வயிற்று வலி, பெருங்குடல் புற்றுநோய்
