நீங்கள் பிரசவத்திற்குத் தயாராகும்போது, உங்கள் மனதில் எழும் கேள்விகளில் ஒன்று, "எனக்கு எபிசியோடோமி செய்ய வேண்டுமா?" என்பதுதான். நமது தாய்மார்கள் மற்றும் பாட்டிமார்களின் பிரசவத்தின்போது இது ஒரு பொதுவான நடைமுறையாக இருந்தபோதிலும், இன்று நிலைமை மிகவும் மாறிவிட்டது. இருப்பினும், சில சமயங்களில் ஒரு அவசரநிலை காரணமாக இது அவசியமாகலாம். எனவே, இதைப்பற்றித் தெளிவாகவும் எளிமையாகவும் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், எபிசியோடோமி என்றால் என்ன?
எபிசியோட்டமி என்பது பிரசவத்தின் போது, குழந்தை எளிதாக வெளியே வருவதற்கு வசதியாக யோனியின் திறப்பை பெரிதாக்குவதற்காக, யோனிக்கும் ஆசனவாய்க்கும் இடைப்பட்ட பகுதியில் (மருத்துவ ரீதியாக 'பெரினியம்' என்று அழைக்கப்படுகிறது) மருத்துவரால் செய்யப்படும் ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சைக் கீறல் ஆகும். இதன் முக்கிய நோக்கம், குழந்தை வெளியே வருவதற்கு கிடைக்கும் இடத்தை அதிகரிப்பதே ஆகும்.
முன்னர், பிரசவித்த ஏறக்குறைய ஒவ்வொரு தாய்க்கும் இந்தக் கீறல் செய்யப்பட்டது. ஆனால் இன்று, இது வழக்கமாகச் செய்யப்படுவதில்லை. இருப்பினும், இது முற்றிலும் வழக்கொழிந்து போன விஷயம் அல்ல.
அப்போதும் இப்போதும்: இந்தக் கொள்கை ஏன் மாற்றப்பட்டது?
பல தசாப்தங்களுக்கு முன்பு, எபிசிஓடோமி மிகவும் சாதாரணமாக இருந்தது. அதற்குக் காரணங்களும் இருந்தன.
அக்காலத்தில், பல மருத்துவர்கள் பிரசவத்திற்கு உதவ இடுக்கி போன்ற கருவிகளைப் பயன்படுத்தினர். அதனால், அந்தக் கருவிகளைச் சரியாகப் பயன்படுத்த அவர்களுக்குக் கூடுதல் இடம் தேவைப்பட்டது. மேலும், இயற்கையாகக் கிழிவதை விட, நேர்த்தியாக வெட்டுவதே சிறந்தது என்று அக்கால மருத்துவர்கள் கருதினர். இந்த வெட்டு, பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சிறுநீர்க் கசிவு மற்றும் உடலுறவின் போது ஏற்படும் வலி போன்ற நீண்டகாலப் பிரச்சனைகளைக் குறைக்கும் என்ற நம்பிக்கையும் இருந்தது.
இருப்பினும், இது அவ்வாறு இல்லை என்று ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளன.
1990-களிலிருந்து மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள் , எபிசியோட்டமி முன்பு நினைத்த அளவுக்குப் பலன்களை அளிப்பதில்லை என்பதைக் காட்டியுள்ளன.
இயற்கையான கிழிசலை விட எபிசியோட்டமியைத் தைப்பது எளிதானது என்றாலும், அந்தக் கிழிசல் மேலும் பரவி அதிக சேதத்தை ஏற்படுத்தும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது," என்று மகப்பேறு மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்.
சில ஆய்வுகளின்படி, சுமார் 85% பெண்கள் பிரசவத்தின்போது ஓரளவிற்கு இயற்கையான கிழிசல்களை அனுபவிக்கின்றனர். இந்தக் கிழிசல்கள் (மற்றும் எபிசியோட்டமி வெட்டுகள்) லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கலாம் (மருத்துவர்கள் இவற்றை முதல், இரண்டாம், மூன்றாம் மற்றும் நான்காம் நிலை என வகைப்படுத்துகின்றனர்). மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மலக்குடலின் தசைகளும் அதன் உள் சவ்வும் சேதமடையக்கூடும் , இது குடல் இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
எபிசியோடோமி செய்யப்படும் பட்சத்தில், அந்தக் கீறல் இயற்கையாகக் கிழிவதை விட மேலும் பரவி, மலக்குடல் தசைகளைச் சேதப்படுத்தும் அபாயம் உள்ளது.
| பண்புரீதியான | அப்போது நிலவிய நம்பிக்கை | தற்போதைய கண்டுபிடிப்புகள் |
|---|---|---|
| வெட்டு மற்றும் கிழி | இயற்கையான கிழிசலை விட நேர்த்தியான வெட்டு சிறந்தது. | வெட்டு தேவையற்ற தூரத்திற்குப் பரவி, கடுமையான பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். |
| குணப்படுத்துதல் | சுத்தமான வெட்டு விரைவில் குணமாகிவிடும். | இயற்கையான கிழிவுகள் பொதுவாக குறைந்த வலியுடனும் விரைவாகவும் குணமாகும். |
| நீண்டகால பிரச்சனைகள் | சிறுநீர் கட்டுப்பாடின்மை போன்ற பிரச்சனைகளைத் தடுக்கிறது. | இது போன்ற பிரச்சனைகளை இது தடுக்கிறது என்பதற்கு தெளிவான ஆதாரம் எதுவும் இல்லை. |
அப்படியானால், இன்று எந்தெந்த சந்தர்ப்பங்களில் எபிசியோடோமி இன்னும் செய்யப்படுகிறது?
தற்காலத்தில், மருத்துவர்கள் தாய்மார்களுக்கு எபிசியோட்டமியை ஒரு சிகிச்சை முறையாகப் பரிந்துரைப்பது அரிது. இருப்பினும், பின்வருபவை போன்ற அவசர மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக அவசியமான சூழ்நிலைகளில் இது அவசியமாகலாம்:
- குழந்தைக்கு ஏதேனும் அசௌகரியம் ஏற்பட்டால் (கருவின் துன்பம்): உதாரணமாக, குழந்தையின் இதயத் துடிப்பில் திடீர் மாற்றம் ஏற்பட்டால்.
- குழந்தை பெரியதாக இருந்தால்: குழந்தை வெளியே வருவதற்குப் போதுமான இடம் இருக்காது.
- பிரசவத்தை விரைவுபடுத்த வேண்டியிருந்தால்: தாய் அல்லது குழந்தையின் பாதுகாப்பிற்காக பிரசவத்தை விரைவுபடுத்த வேண்டியிருந்தால்.
மருத்துவர் உங்களிடம், "குழந்தை மிகவும் சிரமப்படுகிறது, மேலும் இந்தத் திசு குழந்தையின் பிறப்பைத் தாமதப்படுத்துகிறது" என்று கூறுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்தச் சமயத்தில்தான் இந்த முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.இது வழக்கமாக முன்கூட்டியே திட்டமிடப்படும் ஒரு காரியம் அல்ல, மாறாக அந்தத் தருணத்தில் எடுக்கப்படும் ஒரு முடிவாகும்.
மேலும், குழந்தையின் தோள்பட்டை பிறப்புக் கால்வாயில் சிக்கிக்கொள்ளும் ' தோள்பட்டை இடர்ப்பாடு' எனப்படும் அவசர நிலையில், எபிசியோடோமி அவ்வளவு பயனுள்ளதாக இல்லை என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஏனெனில், அந்தச் சமயத்தில் தடையானது தாயின் இடுப்பு எலும்புகளே தவிர, மென்மையான திசுக்கள் அல்ல.
எபிசியோட்டமியின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
செயல்முறையின் போது
எபிசியோடோமி என்பது நீங்கள் உணர்வதற்கு முன்பே நடந்துவிடும் ஒரு செயல். அந்தக் கீறல் சில நொடிகளில் செய்யப்பட்டுவிடுகிறது.
- வலியைக் குறைப்பதற்காக நீங்கள் எபிட்யூரல் போட்டுக்கொண்டால், உங்களுக்கு எதுவும் தெரியாது.
- இயற்கையாகப் பிரசவிக்கும் ஒரு தாய்க்குக்கூட, அந்தத் தருணத்தில் இந்தக் கீறல் பிரசவ வலியிலிருந்து தனியாக உணரப்படாமல் இருக்கலாம்.
செயல்முறைக்குப் பிறகு
உங்கள் குழந்தை பிறந்த பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் அறுவைச் சிகிச்சைக் கீறலைத் தைத்துச் சரிசெய்வார். அதன் பிறகு சில நாட்களுக்கு உங்களுக்குச் சிறிதளவு வலியும் வீக்கமும் ஏற்படலாம். பின்வரும் விஷயங்கள் உதவக்கூடும்:
- முதல் 24 மணி நேரம்: அப்பகுதியில் பனிக்கட்டியை வைக்கவும்.
- வலி நிவாரணிகள்: உங்களுக்குப் பொருத்தமான வலி நிவாரணியை உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்டுப் பெறுங்கள்.
- சுத்தம் செய்தல்: அந்தப் பகுதியைச் சுத்தம் செய்ய, வெதுவெதுப்பான நீர் நிரம்பிய ஸ்ப்ரே பாட்டிலைப் பயன்படுத்தவும்.
- சிட்ஸ் குளியல்: ஒரு பேசினில் உள்ள வெதுவெதுப்பான நீரில் சில நிமிடங்கள் அமர்ந்திருப்பது, வலியையும் அசௌகரியத்தையும் பெருமளவில் குறைக்கும்.
அடுத்த குழந்தைக்கு எபிசியோடோமி செய்யப்படுமா?
அநேகமாக இல்லை. உங்கள் முதல் பிரசவத்தின்போது உங்களுக்கு எபிசியோட்டமி செய்யப்பட்டது என்பதற்காக, இரண்டாவது பிரசவத்தின்போதும் அதைச் செய்துகொள்ள வேண்டும் என்று அர்த்தமில்லை. இரண்டாவது முறை, அந்தக் கிழிசல் இயற்கையாகவே ஏற்படட்டும் என்று உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம்.
ஒவ்வொரு கர்ப்பமும் பிரசவமும் வித்தியாசமானவை. உதாரணமாக, உங்கள் முதல் குழந்தை பெரியதாக இருந்ததால் உங்களுக்கு எபிசியோடோமி செய்ய வேண்டியிருந்திருக்கலாம், ஆனால் உங்கள் இரண்டாவது குழந்தை சிறியதாகவோ அல்லது குழந்தை வேறு நிலையில் இருந்தாலோ, உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படாமல் போகலாம். இயற்கையாக ஏற்படும் கிழிசல், அறுவை சிகிச்சைக் கீறலை விட சிறியதாக இருக்கலாம்.
இருப்பினும், உங்களுக்கு முன்பு ஏற்பட்ட கடுமையான கிழிசல் அல்லது எபிசியோடோமியால் மலக்கசிவு ஏற்பட்டிருந்தால், மீண்டும் கடுமையான கிழிசல் ஏற்பட்டு நீண்டகாலப் பிரச்சனைகள் உண்டாவதைத் தடுப்பதற்காக, உங்கள் அடுத்த பிரசவத்திற்கு உங்கள் மருத்துவர் சி-செக்ஷனைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
எபிசியோடோமி அல்லது கிழிசலைத் தடுக்க முடியுமா?
எபிசியோடோமி அல்லது கிழிவைத் தடுப்பதற்கு 100% உத்தரவாதமான வழிமுறை எதுவும் இல்லை, ஆனால் அந்த அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன.
- பெரினியல் மசாஜ்:சில பெண்கள் கர்ப்பத்தின் கடைசி மாதத்தில், பிறப்புறுப்புக்கும் ஆசனவாய்க்கும் இடைப்பட்ட பகுதியில் ஒரு வகை எண்ணெயை மசாஜ் செய்யப் பயன்படுத்துகின்றனர். இது நன்மை பயக்கும் என்று அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்படவில்லை என்றாலும், இது தீங்கு விளைவிப்பதும் இல்லை.
- மெதுவான, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பிரசவம்: இதுவே மிக முக்கியமான விஷயம். குழந்தையின் தலை வெளியே வரும்போது (கிரௌனிங்), ஒரேயடியாகக் கடினமாகத் தள்ளுவதற்குப் பதிலாக, "சிறிய தள்ளல்களை"ப் பயன்படுத்துங்கள். இது பிறப்புறுப்புத் திசுக்கள் படிப்படியாக விரிவடைய நேரம் கொடுக்கும். உங்கள் மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் வழங்கும் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.
பிரசவம் குறித்து உங்களுக்கு இருக்கும் அச்சங்கள் அல்லது சந்தேகங்கள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். அவர் உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான மற்றும் பாதுகாப்பான முறையை விளக்குவார்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- இப்போதெல்லாம் எபிசியோடோமி ஒரு பொதுவான நடைமுறை அல்ல.
- தாய் அல்லது குழந்தையின் பாதுகாப்பிற்கு மருத்துவ ரீதியாக அவசியமானால் மட்டுமே இது செய்யப்படுகிறது.
- இயற்கையான கிழிவுகள் பொதுவானவை, மேலும் அவை பெரும்பாலும் எளிதில் குணமாகிவிடும்.
- பிரசவத்திற்கு முன், உங்கள் பயங்கள் மற்றும் கவலைகள் குறித்து மருத்துவரிடம் பேசி, ஒரு சிறந்த புரிதலைப் பெறுங்கள்.
- வெட்டு அல்லது கிழிசல் ஏற்பட்ட பிறகு, விரைவாகக் குணமடைய உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள்.
- குழந்தையை மெதுவாகவும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட முறையிலும் பிரசவிப்பது, கடுமையான கிழிசல் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்