சாப்பிடும்போதோ அல்லது குடிக்கும்போதோ, யாரோ உங்கள் தொண்டையை நெரிப்பது போல, உங்கள் மார்பில் திடீரென ஒரு கடுமையான வலியை நீங்கள் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? உணவு உங்கள் தொண்டையில் சிக்கிக்கொண்டது போல் உணர்கிறீர்களா? இது மாரடைப்பாக இருக்குமோ என்று பலர் அஞ்சுகிறார்கள், ஆனால் அது எப்போதும் உண்மையாக இருப்பதில்லை. இது உங்கள் உணவுக்குழாயில் உள்ள தசைகளின் அசாதாரணமான தசைப்பிடிப்பால் ஏற்படலாம். இன்று, உணவுக்குழாய் தசைப்பிடிப்புகள் அல்லது 'ஈசோபேஜியல் ஸ்பாஸ்ம்ஸ்' (Esophageal Spasms) பற்றி, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய எளிய முறையில் பேசுவோம்.
உணவுக்குழாய் தசைப்பிடிப்புகள் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், நமது உணவுக்குழாய் என்பது நாம் விழுங்கும் உணவைத் தொண்டையிலிருந்து வயிற்றுக்குக் கொண்டு செல்லும் தசைகளால் ஆன ஒரு குழாய் ஆகும். பொதுவாக, நாம் எதையாவது விழுங்கும்போது, இந்தக் குழாயில் உள்ள தசைகள் ஒரு அலையைப் போல சீரான தாளத்தில் சுருங்கி, உணவை வயிற்றுக்குள் தள்ளுகின்றன. மருத்துவத்தில், இந்தச் செயல்முறையை நாம் 'பெரிஸ்டால்சிஸ்' என்று அழைக்கிறோம்.
இருப்பினும், உங்களுக்கு 'உணவுக்குழாய் தசைப்பிடிப்பு' எனப்படும் ஒரு நிலை இருந்தால், இந்தத் தசைச் சுருக்கங்களின் தாளம் சீரற்றதாகிவிடும். அவை ஒன்று தொடர்பற்ற முறையில் தன்னிச்சையாகத் துடிக்கும், அல்லது மிக அதிகமாகவும் வலுவாகவும் துடிக்கும். இதை, ஒரு தண்ணீர்க் குழாய் திடீரென ஓர் இடத்தில் அடைபடுவதைப் போலக் கற்பனை செய்து பாருங்கள்.
தசைகள் விறைப்பாகவும் இறுக்கமாகவும் மாறும்போது, உணவும் பானமும் எளிதில் உள்ளே செல்ல முடியாது. அப்போதுதான் விழுங்குவதில் சிரமம் ஏற்பட்டு, மார்பு வலியும் உண்டாகும். சில சமயங்களில், விழுங்கிய உணவு மீண்டும் மேலே வரலாம் (மீண்டும் வெளிவருதல்).
இந்த நிலைக்கு முக்கிய வகைகள் உள்ளனவா?
ஆம், இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. இவற்றை அறிந்துகொள்வது அவசியம்.
| தசைப்பிடிப்பின் வகை | சுருக்கமாகச் சொன்னால், என்ன நடக்கிறது? |
|---|---|
| தொலைதூர (அல்லது பரவலான) உணவுக்குழாய் சுருக்கம் | இதில், உணவுக்குழாயின் கீழ்ப்பகுதியில் உள்ள தசைகள் பெரும்பாலும் ஒழுங்கற்ற மற்றும் ஒருங்கிணைப்பற்ற முறையில் சுருங்குகின்றன. இதனால்தான் விழுங்கப்பட்ட உணவு மீண்டும் தொண்டைக்குள் வர முயற்சிப்பதைக் காண்பது சாதாரணமாக நிகழ்கிறது. |
| அதிசுருக்க உணவுக்குழாய் (நட்கிராக்கர் அல்லது ஜாக்ஹேமர்) | இந்த நிலையில், தசைச் சுருக்கங்களின் தாளம் சரியாக இருந்தாலும், அந்தச் சுருக்கங்கள் வழக்கத்தை விட அதிக வலுவாகவும் சத்தமாகவும் ஏற்படும். சுத்தியலால் அடிபட்டது போல இருக்கும். இது விழுங்கும்போது கடுமையான வலியையும், மார்பில் இறுக்கமான உணர்வையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். |
அறிகுறிகள் என்னென்ன? அது எப்படிப்பட்ட உணர்வைத் தரும்?
இந்த நிலையின் இரண்டு முக்கிய மற்றும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் , விழுங்குவதில் சிரமம் (டிஸ்ஃபேஜியா) மற்றும் இதயம் சாராத மார்பு வலி ஆகும். இருப்பினும், சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
மிக முக்கியம்: இதில் பயப்பட வேண்டிய விஷயம் என்னவென்றால், இந்த நெஞ்சு வலி சில சமயங்களில் மாரடைப்பு போலவே உணரப்படலாம். எனவே, உங்களுக்கு ஐந்து நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் கடுமையான, காரணமற்ற நெஞ்சு வலி இருந்தால், அது வேறு ஏதோவொன்று என்று சும்மா ஊகிக்க வேண்டாம். உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள். அது மாரடைப்பு போன்ற தீவிரமான ஒன்றல்ல என்பதை முதலில் உறுதிப்படுத்திக் கொள்வது அவசியம்.
அறிகுறிகள் லேசானவையாக இருக்கலாம், ஆனால் சில சமயங்களில் கடுமையாகவும் இருக்கலாம். சிலருக்கு, அவை சாப்பிட்ட பிறகு மட்டுமே ஏற்படும். மற்றவர்களுக்கு, வெளிப்படையான காரணம் ஏதுமின்றி திடீரெனத் தோன்றும். அவை சில நிமிடங்கள் அல்லது ஒரு மணி நேரம் அல்லது அதற்கும் மேலாக நீடிக்கலாம்.
| நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் | விளக்கம் |
|---|---|
| மார்பு இறுக்கமாக/இறுக்கமாக உணர்கிறது | மார்பெலும்புக்குச் சற்று கீழே, மார்பின் நடுப்பகுதியில் யாரோ அழுத்துவது போலவும், அதன் மீது ஒரு பாரம் வைக்கப்படுவது போலவும் உணரப்படலாம். |
| நெஞ்செரிச்சல் | உங்கள் நெஞ்சில் எரிச்சல் உணர்வு ஏற்படலாம். |
| பரவும் வலி | மார்பின் நடுப்பகுதியில் தொடங்கும் வலியானது, சில சமயங்களில் கழுத்து, இடது கை அல்லது முதுகுக்குப் பரவுவது போல உணரப்படலாம். |
| விழுங்குவதில் சிரமம் (டிஸ்ஃபேஜியா) |
|
இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?
உண்மையில், இதற்கான சரியான காரணம் மருத்துவர்களுக்கு இன்னும் தெரியவில்லை. இருப்பினும், உணவுக்குழாயின் தசைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளில் ஏற்படும் செயலிழப்பே இதற்குக் காரணம் என்று பொதுவாக நம்பப்படுகிறது. ஒரு மின்சுற்றில் ஏற்படும் குறுக்குச் சுற்று போல, நரம்புகளிலிருந்து தசைகளுக்குச் செல்லும் சமிக்ஞைகள் தடைபடுகின்றன.
இதை பாதிக்கக்கூடிய வேறு பல காரணிகளும் உள்ளன:
- GERD நிலை: பெரும்பாலும், இந்த நிலை உள்ளவர்களுக்கு GERD (இரைப்பை உணவுக்குழாய் பின்னோட்ட நோய்) நோயும் இருக்கும். இந்த அமிலத்துடன் நீண்டகாலத் தொடர்பு, உணவுக்குழாயில் உள்ள நரம்புகளைச் சேதப்படுத்தும் என்று நம்பப்படுகிறது.
- சில மருந்துகள்: ஓபியாய்டுகள் போன்ற வலிமையான வலி நிவாரணிகளை மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாகப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கும் இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று புதிய ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது.
இந்த சொறிக்கான தூண்டுதல்கள்
சிலருக்கு, இந்த அறிகுறிகள் சில குறிப்பிட்ட விஷயங்களால் தூண்டப்படுகின்றன. இந்த விஷயங்களைப் பற்றி நீங்களும் சற்றுக் கவலைப்படலாம்.
- உண்ணும்போதோ குடிக்கும்போதோ, அது மிகவும் சூடாக இருந்தாலும் சரி, மிகவும் குளிராக இருந்தாலும் சரி.
- கடுமையான மன அழுத்தம் அல்லது பதட்டம் நிலவும் நேரங்களில்.
- சில சமயங்களில் உடற்பயிற்சி செய்யும் போது.
ஆனால் இந்த வலி எந்த நேரத்திலும், காரணமின்றி ஏற்படலாம்.
இது உங்களுக்கு எப்படி இருக்கிறது, டாக்டர்?
இந்த அறிகுறிகள் மற்ற பல நோய்களின் அறிகுறிகளை ஒத்திருப்பதால், 'உணவுக்குழாய் தசைப்பிடிப்பு' என்றால் என்ன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவது சற்று சிக்கலாக இருக்கலாம்.
1. உங்களுக்கு இதய நோய் இல்லை என்பதை உறுதி செய்தல்: நீங்கள் நெஞ்சு வலியுடன் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, மருத்துவர் முதலில் உங்களுக்கு மாரடைப்பு போன்ற தீவிரமான நோய் இல்லை என்பதை உறுதி செய்வார். அதற்காக, அவர்கள் ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்) போன்ற சோதனைகளைச் செய்வார்கள்.
2. மற்ற பொதுவான காரணங்களை நிராகரித்தல்: அடுத்து, இந்த அறிகுறங்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய வேறு பொதுவான நோய்கள் எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதி செய்வதற்காகப் பல சோதனைகள் செய்யப்படும்.
- மேல்நிலை எண்டோஸ்கோபி: இதில், கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு சிறிய, நெகிழ்வான குழாய் வாய் வழியாக உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றுக்குள் செலுத்தப்பட்டு, உள்ளே பார்க்கப்படுகிறது. இது ஏதேனும் மாற்றங்கள், கட்டமைப்பு குறைபாடுகள் அல்லது அடைப்புகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உதவுகிறது.
- ஈசோஃபாகிராம் (பேரியம் விழுங்குதல்): இதில், பேரியம் எனப்படும் திரவம் உங்களுக்குக் குடிக்கக் கொடுக்கப்பட்டு, எக்ஸ்-ரே படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. இதன் மூலம், உணவுக்குழாயில் எங்கேனும் அடைப்பு அல்லது சுருக்கம் (ஸ்டிரிக்சர்) உள்ளதா என்பதைத் தெளிவாகக் காண முடியும்.
3. சிறப்புப் பரிசோதனைகள்: மேற்கூறியவற்றின் மூலம் காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாவிட்டால், இதுதான் சரியான நோய்தானா என்பதைத் தீர்மானிக்க இந்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.
- உணவுக்குழாய் அழுத்தமானிப் பரிசோதனை: இந்த நோயைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவதற்கான மிகச் சிறந்த மற்றும் நம்பகமான பரிசோதனை இதுவாகும் (தங்கத் தரநிலை).இதில், மிகவும் மெல்லிய குழாய் ஒன்று மூக்கு வழியாகத் தொண்டைக்குள் செலுத்தப்படும். பிறகு, சிறிதளவு தண்ணீரை விழுங்குமாறு உங்களிடம் கூறப்படும். நீங்கள் விழுங்கும்போது தொண்டைத் தசைகளில் ஏற்படும் அழுத்தத்தைக் கொண்டு, சுருக்கங்களின் முறை அளவிடப்படும். ஒரே நேரத்தில் பல அசாதாரண சுருக்கங்கள் ஏற்பட்டால், அது இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறியாகும்.
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம் சிறுநீர்க்குழாயில் உள்ள தசைகளைத் தளர்த்தி, அறிகுறிகளைக் குறைப்பதாகும். உங்களுக்கு அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவைப்படாது.
நீங்கள் வீட்டில் செய்யக்கூடிய விஷயங்கள்
புதினா எண்ணெய் உணவுக்குழாயின் மென்மையான தசைகளைத் தளர்த்தும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஒரு குவளை தண்ணீரில் சில துளிகள் புதினா எண்ணெயைச் சேர்த்துக் குடிப்பதால், சில சிறிய அறிகுறிகளைப் போக்க உதவக்கூடும். மேலும், எப்போது, எந்தெந்த உணவுகள் உங்கள் நெஞ்செரிச்சலைத் தூண்டுகின்றன என்பதைக் கண்டறிந்து, அந்த உணவுகளைத் தவிர்ப்பதும் உதவியாக இருக்கும்.
மருந்து
அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் இது போன்ற மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:
- கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்: இவை உண்மையில் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகள். உணவுக்கு முன் இவற்றை உட்கொள்ளும்போது, உணவுக்குழாயில் உள்ள தசைகளைத் தளர்த்தி, விழுங்குவதை எளிதாக்குகின்றன.
- நைட்ரேட்டுகள்: நெஞ்சு வலியை குறைக்க உதவுகின்றன.
- டிரைசைக்ளிக் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்: குறைந்த அளவுகளில் கொடுக்கப்படும்போது, இவை வலி உணர்திறன் நரம்புகளைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் வலியைக் குறைக்க உதவுகின்றன.
போட்டுலினம் நச்சு (போடாக்ஸ்®) ஊசிகள்
மற்ற சிகிச்சைகள் பலனளிக்காத பட்சத்தில், எண்டோஸ்கோபியைப் போலவே ஒரு குழாய் செருகப்பட்டு, உணவுக்குழாயின் தசைகளுக்குள் போடோக்ஸ் செலுத்தப்படுகிறது. இது தற்காலிகமாக அந்தத் தசைகளைச் செயலிழக்கச் செய்கிறது. அதன் பிறகு தசைப்பிடிப்பு நின்றுவிடுகிறது. இருப்பினும், இதன் விளைவு சுமார் 6 மாதங்களுக்கு மட்டுமே நீடிக்கும்.
அறுவை சிகிச்சை
வேறு எந்த சிகிச்சையும் பலனளிக்காத மிகவும் கடுமையான நிலைகளில் மட்டுமே இது செய்யப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை 'மயோட்டமி' என்று அழைக்கப்படுகிறது. மருத்துவர் உணவுக்குழாயின் அடிப்பகுதியில் உள்ள தசைகளில் ஒரு சிறிய வெட்டை ஏற்படுத்துவார். அதன் பிறகு, அந்தத் தசைகள் சுருங்கும் திறனை இழக்கின்றன. பின்னர், புவியீர்ப்பு விசையின் உதவியால் உணவு கீழ்நோக்கி நகர்கிறது.
நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இதன் அறிகுறிகள் மாரடைப்பின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கலாம்.
| உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்! | |
|---|---|
| |
| இந்த அறிகுறிகள் இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், மருத்துவரை அணுகவும். | |
நெஞ்சு வலி அல்லது விழுங்குவதில் சிரமம் போன்ற அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், அதைச் சாதாரணம் என்று புறக்கணிக்காமல், உங்கள் மருத்துவரிடம் அது குறித்துப் பேசுங்கள். |
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- உணவுக்குழாய் தசைப்பிடிப்பு என்பது உணவை விழுங்கும்போது நெஞ்சு வலி மற்றும் இறுக்கத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலையாகும், இது அன்றாட வாழ்க்கையில் இடையூறு விளைவிக்கக்கூடும்.
- இந்த நெஞ்சு வலி சில சமயங்களில் மாரடைப்பு ஏற்பட்டது போன்ற உணர்வைத் தரக்கூடும். எனவே, உங்களுக்கு திடீரென, காரணம் அறியப்படாத நெஞ்சு வலி ஏற்பட்டால், வேறு எதைப் பற்றியும் யோசிக்காமல் உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.
- இதற்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை என்றாலும், GERD மற்றும் சில மருந்துகள் இதில் பங்கு வகிக்கக்கூடும்.
- இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்த நல்ல சிகிச்சைகள் உள்ளன, எனவே உங்களுக்கு அறிகுறிகள் தென்பட்டால், அவற்றைப் புறக்கணிக்காமல் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
- இது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய அல்லது புற்றுநோய் போன்ற கடுமையான நோய்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு தீவிரமான நோய் அல்ல. எனவே, தேவையில்லாமல் பயப்பட வேண்டாம்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்