'கொழுப்பு கல்லீரல்' பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? ஒருவேளை அது உங்கள் ஸ்கேன் அறிக்கையில் இருந்திருக்கலாம், அதனால் நீங்கள் பயந்திருக்கலாம். இது மிகவும் ஆபத்தான நோய் என்று பலர் நினைக்கிறார்கள். ஆனால் கல்லீரலில் கொழுப்பு சேர்வது என்றால் என்ன? அது பயப்பட வேண்டிய ஒன்றா? வாருங்கள், ஆரம்பத்திலிருந்து மிகவும் எளிமையாக இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.
கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் என்பது என்ன?
எளிமையாகச் சொன்னால், இது உங்கள் கல்லீரலுக்குள் கொழுப்பு அல்லது எண்ணெய் சேர்வதாகும். மருத்துவர்கள் இதை 'ஸ்டீட்டோசிஸ்' என்று அழைக்கிறார்கள். ஆரோக்கியமான, நன்றாகச் செயல்படும் கல்லீரலில்கூட சிறிதளவு கொழுப்பு இருக்கும். அது இயல்பானது. ஆனால், இந்தக் கொழுப்புச் சேர்வானது கல்லீரலின் எடையில் 5%-ஐத் தாண்டினால், அங்கேதான் சிக்கல் தொடங்குகிறது.
இதை நம் சமையலறை சிங்க் குழாயைப் போல நினைத்துப் பாருங்கள். சிறிதளவு தண்ணீர் உள்ளே சென்றால் பரவாயில்லை. ஆனால், எண்ணெய் சேர்ந்து குழாயில் சிக்கிக்கொண்டால், அது ஒரு பிரச்சினை, அல்லவா? அப்படித்தான் கல்லீரலில் அதிகப்படியான கொழுப்பு சேர்கிறது.
'கொழுப்பு கல்லீரல் நோய்' என்ற பெயர் ஏன் 'கொழுப்புக்கட்டி கல்லீரல் நோய்' என மாற்றப்பட்டது?
முன்பு, நாம் அனைவரும் இந்த நிலையை 'கொழுப்பு கல்லீரல்' என்று அழைத்தோம். ஆனால் 2023-ல், மருத்துவ நிபுணர்கள் ஒன்றிணைந்து இந்தப் பெயரை மாற்ற முடிவு செய்தனர். அதற்கு இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் இருந்தன.
1. காரணத்தை விளக்குங்கள்: 'கொழுப்பு கல்லீரல்' என்ற வார்த்தையைக் கேட்கும்போது, இது உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கு மட்டுமே ஏற்படும் என்று பலர் நினைக்கிறார்கள். ஆனால் அது உண்மையல்ல. உடல் எடையுடன் தொடர்பில்லாத வேறு பல காரணங்களாலும் கல்லீரலில் கொழுப்பு சேரலாம். இந்தப் புதிய பெயர், இதற்குக் காரணமான பல்வேறு காரணிகளைப் பற்றி மிகவும் துல்லியமான ஒரு கருத்தைத் தருகிறது.
2. களங்கத்தையும் அவமானத்தையும் நீக்குதல்: 'கொழுத்தவர்' என்ற சொல், உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கு ஒருவித களங்கத்தையும் அவமானத்தையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். ஒரு மருத்துவ நிலை பற்றிப் பேசும்போது, அத்தகைய உணர்வை உருவாக்கும் சொற்களைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது, அல்லவா? அதனால்தான் அந்தப் பெயர் மாற்றப்பட்டது.
கொழுப்பு கல்லீரலின் முக்கிய வகைகள் யாவை?
மருத்துவர்கள், காரணத்தைப் பொறுத்து கொழுப்பு கல்லீரலைப் பல முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கிறார்கள். அவை என்னவென்று பார்ப்போம். இதை எளிதாகப் புரிந்துகொள்ள, உங்களுக்காக ஒரு சிறிய அட்டவணையைத் தருகிறேன்.
| நோயின் வகை (SLD வகை) | எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| மதுவினால் ஏற்படும் கல்லீரல் நோய் (ALD) | இதற்கான முக்கிய காரணம்அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துதல். மது கல்லீரலால் செயலாக்கப்படும்போது, அது கல்லீரல் செல்களைச் சேதப்படுத்துகிறது. தொடர்ந்து அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துவதால், கல்லீரலால் இந்தச் சேதத்தைச் சரிசெய்ய இயலாமல், கொழுப்பு சேரத் தொடங்குகிறது. |
| வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி (MASLD) | இது முன்னர் மதுசாரா கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் என்று அழைக்கப்பட்டது. இதில், கல்லீரலில் உள்ள கொழுப்பானது மதுவினால் ஏற்படுவதில்லை, மாறாக நீரிழிவு, உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிக கொலஸ்ட்ரால் போன்ற இதய வளர்சிதை மாற்ற அபாயக் காரணிகளால் ஏற்படுகிறது. |
| வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி (MASH) | இது மேலே குறிப்பிடப்பட்ட MASLD நோயின் மிகவும் தீவிரமான ஒரு வடிவமாகும் . இதில், கல்லீரலில் கொழுப்பு சேர்வதால், கல்லீரல் வீங்கி அழற்சியடைகிறது. அதன் பிறகு, கல்லீரல் திசுக்கள் சேதமடைந்து வடு ஏற்படத் தொடங்குகின்றன. |
| MASLD மற்றும் அதிகப்படியான மது அருந்துதல் (MetALD) | மேலே குறிப்பிடப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற அபாயக் காரணிகள் (உதாரணமாக, நீரிழிவு நோய்) ஒருவருக்கு இருந்து, அவர் அதிகப்படியான மதுவையும் அருந்தும்போது இது நிகழ்கிறது. இங்கு, இந்த இரண்டு காரணிகளும் இணைந்து கல்லீரலைச் சேதப்படுத்துகின்றன. |
| SLD இன் பிற வடிவங்கள் | சில மருந்துகளும் பிற நோய்களும் கல்லீரலில் கொழுப்பு சேர்வதற்குக் காரணமாக அமையலாம். சில சமயங்களில், இதற்கான தெளிவான காரணம் எதுவும் கண்டறியப்படுவதில்லை . இது 'கிரிப்டோஜெனிக் எஸ்.எல்.டி' (Cryptogenic SLD) என்று அழைக்கப்படுகிறது. |
இது உண்மையிலேயே ஒரு தீவிரமான பிரச்சனையா?
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆரம்பகால கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் பெரிய பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துவதில்லை; அது கல்லீரலின் இயல்பான செயல்பாட்டிலும் தலையிடுவதில்லை.
ஆனால் இது ஒரு 'எச்சரிக்கை சமிக்ஞை' போல கவனத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டிய ஒன்று. இது போக்குவரத்து விளக்கில் மஞ்சள் விளக்கு எரிவதைப் போன்றது. அந்தத் தருணத்தில் நாம் செயல்பட்டால், சிவப்பு விளக்கு எரிவதற்கு முன்போ, அதாவது ஒரு தீவிரமான நிலைமை ஏற்படுவதற்கு முன்போ, இதை நம்மால் கட்டுப்படுத்த முடியும்.
இந்த நிலைக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், சிலருக்கு இது படிப்படியாக மேலும் தீவிரமடையக்கூடும். இது பல நிலைகளில் ஏற்படுகிறது:
1. ஹெபடைடிஸ்: கொழுப்பு நிறைந்த கல்லீரல், வீங்கி, சிவந்து, அழற்சியடைகிறது. இது 'ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இவ்வாறுதான் MASLD, MASH ஆக மாறுகிறது.
2. ஃபைப்ரோசிஸ்: அழற்சியானது கல்லீரல் திசுக்களைச் சேதப்படுத்துகிறது. சேதமடைந்த பகுதிகளில் தழும்புத் திசுக்கள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன. நமது தோலில் காயம் ஏற்படும்போது தழும்பு உருவாவதைப் போலவே இதுவும் நிகழ்கிறது. இந்தத் தழும்பு உருவாவதால், கல்லீரல் சற்றுக் கடினமாகவும் சொரசொரப்பாகவும் மாறுகிறது.
3. சிரோசிஸ்: இந்த வடுத் திசு தொடர்ந்து வளர்ந்து, ஆரோக்கியமான கல்லீரல் திசுக்களுக்குப் பதிலாக வடுத் திசுக்களை உருவாக்குகிறது. இது சிரோசிஸ் எனப்படும் ஒரு தீவிரமான நிலையாகும். சிரோசிஸுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது கல்லீரல் செயலிழப்புக்கும், கல்லீரல் புற்றுநோய் போன்ற உயிருக்கே ஆபத்தான நிலைகளுக்கும் கூட வழிவகுக்கும்.
அதனால்தான் இந்த நிலையை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிந்து, அதற்கான காரணத்தைத் தெரிந்துகொண்டு, தேவையான சிகிச்சையைப் பெறுவது மிகவும் முக்கியம்.
இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
இதில் உள்ள மிகப்பெரிய சிக்கல் என்னவென்றால் , ஆரம்ப கட்டங்களில் இது பெரும்பாலும் எந்த அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்துவதில்லை . நீங்கள் எந்த வித்தியாசத்தையும் உணரமாட்டீர்கள். ஆனால் சிலருக்கு இது போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:
- வயிற்றின் மேல் வலது பகுதியில் அசௌகரியம் அல்லது கனமான உணர்வு.
- சோர்வு என்பது எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் ஏற்படும் அதீத களைப்பு ஆகும் .
நோய் முற்றிய நிலையில் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி ஏற்படும்போதுதான், தெளிவான அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் தோன்றத் தொடங்கும். அத்தகைய சமயத்தில், நீங்கள் பின்வருவனவற்றைக் காணலாம்:
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
- உணவு சுவையற்று இருக்கிறது.
- காரணமின்றி உடல் எடை குறைதல்.
- கண்களின் வெண்படலம் மற்றும் தோல் மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல் (மஞ்சள் காமாலை).
- வயிற்று வீக்கம், திரவத் தேக்கம் (அசைட்ஸ்).
- கால்கள், கணுக்கால்கள் மற்றும் கைகளில் ஏற்படும் வீக்கம் (எடிமா).
கொழுப்பு கல்லீரலுக்கான முக்கிய காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?
இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். ஆனால், நாம் முன்னரே விவாதித்த வளர்சிதை மாற்ற அபாயக் காரணிகளும் மது அருந்துதலுமே முக்கியக் காரணங்களாகும். உங்களுக்குப் பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது:
- மதுப்பழக்கம் அல்லது அடிக்கடி, அதிகமாகக் குடிப்பது.
- வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி: இது இன்சுலின் எதிர்ப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிக கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் டிரைகிளிசரைடு அளவுகள் போன்ற பல ஆபத்துக் காரணிகளின் தொகுப்பாகும்.
- வகை 2 நீரிழிவு நோய் .
- அதிக எடை (உடல் நிறை குறியீட்டெண் 25 முதல் 29.9 வரை) அல்லது உடல் பருமன் (உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30-க்கு மேல்).
- பெண்களுக்குபாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (PCOS).
- தூக்கத்தில் ஏற்படும் சுவாசத் தடை .
- தைராய்டு ஹார்மோன்கள் குறைதல் (ஹைப்போதைராய்டிசம்) .
- ஹைப்போபிட்யூட்டரிசம் (பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்களின் குறைந்த அளவு) .
- குறைந்த பாலியல் ஹார்மோன் அளவுகள் (ஹைபோகோனாடிசம்) .
- இது சில மருந்துகளின் (உதாரணமாக, அமியோடரோன், டில்டியாசெம், டாமோக்சிஃபென், ஸ்டீராய்டுகள்) பக்க விளைவாகவும் ஏற்படலாம்.
இதை எப்படிக் கண்டறிவது?
பெரும்பாலான நேரங்களில், இது தற்செயலாகவே கண்டறியப்படுகிறது. நீங்கள் வேறு ஒரு நோய்க்காக இரத்தப் பரிசோதனை செய்யும்போது, உங்கள் கல்லீரல் நொதிகள் உயர்ந்திருப்பதை உங்கள் மருத்துவர் கவனிக்கக்கூடும். அதுதான் முதல் அறிகுறி.
அதன் பிறகு, நோயை உறுதிப்படுத்த பின்வரும் சோதனைகளை நீங்கள் மேற்கொள்ளலாம்:
- உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் பரிசோதனை: உங்கள் மருத்துவர் உங்களின் உடல்நல நிலைகள், மது அருந்தும் பழக்கம் மற்றும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் குறித்து உங்களிடம் கேட்டறிவார். மேலும், கல்லீரல் அழற்சி மற்றும் சிரோசிஸ் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்க அவர் ஒரு உடல் பரிசோதனையையும் மேற்கொள்வார்.
- ஸ்கேன்கள்: கல்லீரலில் உள்ள கொழுப்புப் படிவுகள், வீக்கம் மற்றும் தழும்புகளைக் கண்டறிய அல்ட்ராசவுண்ட், சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ பயன்படுத்தப்படலாம். ஃபைப்ரோஸ்கேன் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன், கல்லீரலில் உள்ள கொழுப்பின் அளவு மற்றும் விறைப்புத்தன்மையையும் (தழும்பு) அளவிட முடியும்.
- கல்லீரல் திசுப் பரிசோதனை: சில சமயங்களில், நோயின் தீவிரத்தைக் கண்டறிவதற்காக, கல்லீரல் திசுவின் மிகச் சிறிய துண்டு ஒன்று எடுக்கப்பட்டு நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. MASLD மற்றும் MASH ஆகியவற்றுக்கு இடையே துல்லியமாக வேறுபடுத்தி அறிய இதுவே சிறந்த வழியாகும்.
இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது? இதை குணப்படுத்த முடியுமா?
இதற்கு இன்னும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். சிகிச்சையாக, மருத்துவர்கள் இதற்குக் காரணமான ஆபத்துக் காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள். அதாவது, நமது வாழ்க்கை முறையில் ஆரோக்கியமான மாற்றங்களைச் செய்துகொள்வது.
உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைச் செய்ய உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்:
- மது அருந்துவதை முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள்: உங்கள் கல்லீரலில் உள்ள கொழுப்பு மதுவினால் ஏற்படவில்லை என்றாலும், மது அருந்துவதை முற்றிலுமாக நிறுத்துவது உங்கள் கல்லீரலுக்கு மிகவும் நல்லது.
- உடல் எடையைக் குறைத்தல்: உடற்பயிற்சி, ஊட்டச்சத்து நிபுணரின் ஆலோசனைப்படியான உணவுமுறை மாற்றங்கள் மற்றும் GLP-1RA போன்ற சில மருந்துகள் உடல் எடையைக் குறைக்க உதவும். நீங்கள் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சையையும் பரிசீலிக்கலாம்.
- மற்ற மருத்துவ நிலைகளை நிர்வகிக்கவும்: நீரிழிவு, உயர் கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றுக்கான உங்கள் மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். சில சமயங்களில், வைட்டமின் E போன்ற துணை ஊட்டச்சத்துக்களும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
- ஹெபடைடிஸ் ஏ மற்றும் பி-க்கு எதிரான தடுப்பூசி போட்டுக்கொள்ளுங்கள்:ஏற்கனவே கல்லீரல் பாதிப்பு உள்ள ஒருவருக்கு இந்த வைரஸ் தொற்று மிகவும் ஆபத்தானதாக இருக்கக்கூடும். எனவே, இந்தத் தடுப்பூசியைப் போட்டுக்கொள்வது ஒரு பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கையாகும்.
நமது கல்லீரல் ஒரு அற்புதமான உறுப்பு. ஓரளவிற்குத் தன்னைத்தானே சரிசெய்துகொள்ளும் வியக்கத்தக்க ஆற்றல் அதற்கு உண்டு. உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளை நீங்கள் துல்லியமாகப் பின்பற்றினால், உங்கள் கல்லீரலில் உள்ள கொழுப்பு மற்றும் அழற்சியைக் குறைக்கலாம், மேலும் சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கலாம், சில சமயங்களில் முதலில் ஏற்பட்ட சேதத்தைக்கூட முழுமையாகச் சரிசெய்ய முடியும்.
இந்தச் சூழ்நிலையிலிருந்து உங்களை எவ்வாறு பாதுகாத்துக் கொள்வது?
இந்த நிலை ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழி, ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதே ஆகும்.
- தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்: ஒரு நாளைக்குக் குறைந்தபட்சம் 30 நிமிடங்கள் வியர்வையை வரவழைக்கும் உடற்பயிற்சி செய்வது மிகவும் நல்லது.
- மது அருந்துவதைக் குறைக்கவும் அல்லது முற்றிலுமாக நிறுத்தவும் .
- உங்கள் உயரத்திற்கு ஏற்ற ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும் .
- சமச்சீரான உணவை உண்ணுங்கள்: காய்கறிகள், பழங்கள், பருப்பு வகைகள், கொட்டைகள் மற்றும் முழு தானியங்களை அதிகமாக உண்ணுங்கள். எண்ணெய், சர்க்கரை, மாவு, துரித உணவுகள் மற்றும் சிவப்பு இறைச்சி (மாட்டிறச்சி, பன்றி இறைச்சி) ஆகியவற்றைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள். சர்க்கரை பானங்களுக்குப் பதிலாக சுத்தமான தண்ணீரைக் குடியுங்கள்.
- உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நோய்கள் இருந்தால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளைத் தவறாமல் பயன்படுத்தவும் .
உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, உங்களுக்கு ஏற்ற ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை எது என்பது குறித்து ஆலோசனை பெறுவது சிறந்தது.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஸ்டீட்டோடிக்/கொழுப்பு கல்லீரல் என்பது கல்லீரலில் 5% க்கும் அதிகமாகக் கொழுப்பு இருக்கும் ஒரு நிலையாகும். இது மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலையாகும்.
- மது அருந்துதல், நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன் மற்றும் அதிக கொலஸ்ட்ரால் போன்ற காரணிகளே இதற்கு முக்கியக் காரணங்களாகும்.
- பெரும்பாலும், ஆரம்ப நிலைகளில் அறிகுறிகள் எதுவும் இருக்காது, எனவே இது ஒரு 'அமைதியான நோயாக' இருக்கலாம்.
- இந்த நிலையைப் புறக்கணித்தால், காலப்போக்கில் அது கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய் போன்ற கடுமையான பாதிப்புகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
- ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம்! ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (உடல் எடை குறைப்பு, உடற்பயிற்சி, மது அருந்துவதைக் குறைத்தல் மற்றும் சமச்சீரான உணவு) மூலம் இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்தலாம், ஒருவேளை முழுமையாகக் குணப்படுத்தவும் முடியும்.
- இது குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெறுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்