ஹைட்ரோசெபாலஸ்: இது பயப்பட வேண்டிய நோயா? எல்லாவற்றையும் தெரிந்துகொள்வோம்!

"தலையில் நீர் நிரம்புதல்" என்ற கதையை நாம் அனைவரும் கேள்விப்பட்டிருப்போம். ஒருவேளை நீங்கள் இதை ஒரு நகைச்சுவையாகச் சொல்லியிருக்கலாம், அல்லது யாரிடமாவது கேட்டு பயந்திருக்கலாம். உண்மையில் இது ஒரு நகைச்சுவை அல்ல, இது மருத்துவ ரீதியாக விளக்கக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். மூளையில் இருக்க வேண்டியதை விட ஒரு சிறப்பு வகை திரவம் அதிகமாகச் சேர்வதால் இது ஏற்படுகிறது. எனவே இன்று, ஹைட்ரோசெபாலஸ் என்றால் என்ன, அது ஏன் ஏற்படுகிறது, அதன் அறிகுறிகள் என்ன, மற்றும் அதற்கான சிகிச்சைகள் என்ன என்பதைப் பற்றி மிகவும் எளிமையாகவும் நட்பாகவும் பேசுவோம். பயப்பட வேண்டாம், இதைப் பற்றிய அனைத்தையும் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹைட்ரோசெபாலஸ் என்றால் என்ன?

ஹைட்ரோசெபாலஸ் என்ற சொல் கிரேக்க மொழியிலிருந்து வந்தது. "ஹைட்ரோ" என்றால் "நீர்" என்றும், "செபாலஸ்" என்றால் "தலை" என்றும் பொருள். எனவே இதன் எளிய பொருள் "தலையை நீரால் நிரப்புதல்" என்பதாகும். ஆனால் இங்கே, தலையை நிரப்பும் நீர் நாம் குடிக்கும் நீர் அல்ல.

நமது மூளை மற்றும் தண்டுவடம், ஒரு காரில் அதிர்வு உறிஞ்சியாகச் செயல்படும் ஒரு சிறப்புத் திரவத்தால் சூழப்பட்டுள்ளது. இதை நாம் மூளைத்தண்டுவடத் திரவம் (CSF) என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு தெளிவான, நிறமற்ற திரவமாகும். இந்த மூளைத்தண்டுவடத் திரவத்திற்குப் பல முக்கியப் பணிகள் உள்ளன:

• பாதுகாப்பு: இந்தத் திரவம், தண்ணீர்க் கிண்ணத்தில் உள்ள முட்டையைப் போல, நமது மூளையை மண்டையோட்டிற்குள் பத்திரமாக வைத்திருக்கிறது.
• ஊட்டச்சத்து: இந்தத் திரவம், மூளைக்குத் தேவையான ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்கவும் உதவுகிறது.
• கழிவு நீக்கம்: இது மூளை செல்களிலிருந்து கழிவுப் பொருட்களை அகற்றி, அவற்றை மீண்டும் இரத்தத்தில் சேர்க்கவும் உதவுகிறது.

நம் வீட்டில் உள்ள தண்ணீர்த் தொட்டியைப் போன்ற ஒரு அமைப்பு நம் மூளையில் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த மூளைத் தண்டுவட திரவமானது (CSF) உற்பத்தி செய்யப்பட்டு, மூளையில் உள்ள வென்ட்ரிக்கிள்கள் எனப்படும் அறைகள் வழியாகப் பயணித்து, பின்னர் மீண்டும் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. இது ஒரு சுழற்சியைப் போல, தொடர்ந்து நிகழும் ஒரு நிகழ்வாகும். ஒரு நாளைக்குத் தேவையான அளவு உற்பத்தி செய்யப்பட்டு, அதே அளவு உடலால் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகிறது.

இப்போது யோசித்துப் பாருங்கள், இந்தச் சுழற்சியில் எங்காவது ஒரு அடைப்பு ஏற்பட்டால் என்ன நடக்கும்? அல்லது, இந்தத் திரவத்தை மீண்டும் உடலுக்குள் உறிஞ்சும் செயல்முறை பலவீனமடைந்தால் என்ன நடக்கும்? அப்போதுதான் பிரச்சனை தொடங்குகிறது. மூளைத் தண்டுவடத் திரவம் (CSF) மூளைக்குள் தேங்கத் தொடங்குகிறது. இவ்வாறு திரவம் தேங்கும்போது, ​​மூளைக் கீழறைகள் படிப்படியாகப் பெரிதாகின்றன. இது மண்டையோட்டிற்குள் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. இந்த அதிகப்படியான அழுத்தம் மூளையைச் சேதப்படுத்தி, அதன் இயல்பான செயல்பாட்டில் குறுக்கிடக்கூடும். இதைத்தான் நாம் ஹைட்ரோசெபாலஸ் என்று அழைக்கிறோம்.

யாருக்கு இந்த நிலை ஏற்படலாம்?

ஹைட்ரோசெபாலஸ் ஒரு குறிப்பிட்ட வயதுக் குழுவிற்கு மட்டும் வருவதில்லை. இது எந்த வயதினருக்கும் ஏற்படலாம்.

• பச்சிளம் குழந்தைகள்: சில குழந்தைகள் இந்த நிலையுடன் பிறக்கின்றன. புள்ளிவிவரங்களின்படி, பிறக்கும் ஒவ்வொரு 1,000 குழந்தைகளிலும் ஒன்று அல்லது இரண்டு குழந்தைகளுக்கு இந்த நிலை இருக்கலாம்.
• சிறு குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள்:இது மூளைத் தொற்று அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகான விபத்து ஆகியவற்றாலும் ஏற்படலாம்.
• பெரியவர்கள்: சிலருக்கு வயதாகும்போது இந்த நிலை ஏற்படலாம். இது இயல்பான அழுத்த நீர்க்கோவை (NPH) என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதைப் பற்றி நாம் சற்று நேரத்தில் பேசுவோம்.

ஹைட்ரோசெபாலஸின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

இந்த நோயில் நான்கு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. அவை உருவாகும் விதத்தின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இதுகுறித்து மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் சொற்கள் சற்று சிக்கலானவை என்றாலும், அவற்றை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

வென்ட்ரிகுலோமெகலி என்ற சொல்லை நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இது, ஒரு குழந்தை கருப்பையில் இருக்கும்போதே அதன் மூளையில் உள்ள வென்ட்ரிக்கிள்கள் பெரிதாவதைக் குறிக்கிறது. இது ஹைட்ரோசெபாலஸ் அல்லது பிற காரணங்களால் ஏற்படலாம்.

ஹைட்ரோசெபாலஸின் காரணங்கள் யாவை?

ஹைட்ரோசெபாலஸின் காரணங்களை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்: பிறவிக் காரணங்கள் மற்றும் பிறப்புக்குப் பிந்தைய காரணங்கள்.

பிறவிக் காரணங்கள் (பிறவி ஹைட்ரோசெபாலஸ்)

ஒரு குழந்தை கருப்பையில் வளரும்போது, ​​மரபியல் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் ஒன்றுசேர்வதன் விளைவாக இவை ஏற்படுகின்றன.

• நரம்புக் குழாய் குறைபாடுகள்: ஸ்பைனா பிஃபிடா போன்ற முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையின் சிக்கல்கள்.
• அக்வெடக்டல் ஸ்டெனோசிஸ்: மூளையின் மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையேயான பாதையில் ஏற்படும் சுருக்கம்.
• குறைப்பிரசவம்: குழந்தை பிரசவத் தேதிக்கு முன்பே பிறந்தால், மூளையில் இரத்தக் கசிவு போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
• கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் தொற்றுகள்: கர்ப்ப காலத்தில் தாய்க்கு ரூபெல்லா போன்ற தொற்று ஏற்பட்டால், அது குழந்தையின் மூளைத் திசுக்களைப் பாதித்து, அழற்சியை உண்டாக்கும்.

பிற்காலக் காரணங்கள் (பெறப்பட்ட ஹைட்ரோசெபாலஸ்)

இவை பிறந்த பிறகு, வாழ்க்கையின் எந்தக் கட்டத்திலும் ஏற்படலாம்.

• தலையில் ஏற்படும் காயம்: தலையில் ஏற்படும் கடுமையான அடி அல்லது விபத்து.
• பக்கவாதம்: மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபடுதல்.
• மூளை அல்லது தண்டுவடத்தில் ஏற்படும் கட்டிகள்.
• மூளைக்காய்ச்சல்: மூளை அல்லது தண்டுவடத்தில் ஏற்படும் ஒரு தொற்று.

சில சமயங்களில், குறிப்பாக வயதானவர்களுக்கு, வெளிப்படையான காரணம் இல்லாமலேயே இயல்பான அழுத்த நீர்க்கோவை (NPH) ஏற்படலாம்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? (வயதைப் பொறுத்து மாறுபடும்!)

கீழேயுள்ள அட்டவணையில் இந்தப் பண்புகள் வெவ்வேறு வயதுக் குழுக்களை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்று பார்ப்போம்.

ஒரு மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்?

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ மேற்கண்ட அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், உடனடியாக ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகுவதே சிறந்தது. அவர் ஒரு முழுமையான நரம்பியல் மதிப்பீட்டை மேற்கொள்வார். பின்னர், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, பின்வரும் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• மூளைப் படமெடுப்புச் சோதனைகள்: இவற்றின் மூலம் மூளைக்குள் உள்ள வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவையும், மூளைத்தண்டுவடத் திரவம் (CSF) தேங்கியுள்ளதா என்பதையும் தெளிவாகக் காண முடியும்.
• அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்: இளம் குழந்தைகளின் மண்டை ஓடு முழுமையாக மூடப்படாததால், மூளையின் உள்ளே எளிதாகப் பார்க்க முடியும்.
• CT (கணினிமய டோமோகிராபி) ஸ்கேன்:எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி மூளையின் குறுக்குவெட்டுப் படங்களைப் பெறுதல்.
• எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) ஸ்கேன்: காந்தப்புலத்தைப் பயன்படுத்தி மூளையின் மிகவும் தெளிவான, விரிவான படங்களைப் பெறுகிறது.
• மற்ற சோதனைகள் (பெரியவர்களுக்கானது):
• தண்டுவடத் துளைப்பு (லும்பார் பஞ்சர்): இது தண்டுவடக் கால்வாயில் மிகச் சிறிய ஊசியைச் செருகி, மூளைத்தண்டுவடத் திரவத்தின் (CSF) மாதிரியை எடுக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். இதன் மூலம் மூளைத்தண்டுவடத் திரவத்தின் அழுத்தத்தையும் அளவிட முடியும்.
• மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தத்தைக் (ICP) கண்காணித்தல்: மண்டையோட்டினுள் ஒரு சிறிய உணரியைச் செருகி, ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு மூளையின் உள்ளே ஏற்படும் அழுத்த மாற்றங்களைக் கண்காணிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹைட்ரோசெபாலஸுக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

முதலில், இதைத் தெளிவாக நினைவில் கொள்ளுங்கள். ஹைட்ரோசெபாலஸ் என்பது மருந்து உட்கொள்வதன் மூலம் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலை அல்ல. சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், அது உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியலாம். எனவே, ஆரம்பத்திலேயே நோயைக் கண்டறிந்து முறையான சிகிச்சை அளிப்பது மட்டுமே முழுமையான குணமடைதலை அடைவதற்கான ஒரே வழிகளாகும்.

தற்போது, ​​இந்த நிலைக்கு அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே ஒரே சிகிச்சையாகும். இதில் இரண்டு முக்கிய வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

1. ஷன்ட் பொருத்துதல்

இதுவே மிகவும் பொதுவான சிகிச்சை முறையாகும். ஷன்ட் என்பது ஒரு நெகிழ்வான, மெல்லிய குழாய் ஆகும். இந்த அறுவை சிகிச்சையில், குழாயின் ஒரு முனை, மூளையில் CSF திரவம் சேகரிக்கப்படும் வென்ட்ரிக்கிள் எனப்படும் பகுதியில் பொருத்தப்படுகிறது. குழாயின் மறுமுனை தோலுக்கு அடியில், பொதுவாக வயிற்றுக் குழிக்குள் பொருத்தப்படுகிறது. மூளையில் கூடுதலாகச் சேரும் CSF திரவமானது, இந்தக் குழாய் வழியாக வயிற்றுக் குழிக்குள் செல்கிறது. அங்கு, அந்தத் திரவம் மீண்டும் உடலின் இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. இது மூளையிலிருந்து வயிற்றுக்குச் செல்லும் ஒரு கூடுதல் 'வடிகால் குழாய்' போன்றது.

2. எண்டோஸ்கோபிக் மூன்றாம் வென்ட்ரிகுலோஸ்டோமி (ETV)

இது சற்றே வித்தியாசமான ஒரு அறுவை சிகிச்சை. இதில், மூளையின் மூன்றாவது வென்ட்ரிக்கிளின் அடிப்பகுதியில் ஒரு மிகச் சிறிய துளை இடப்படுகிறது. இது, மூளைத் தண்டுவட திரவம் (CSF) அடைபட்ட பாதையைத் தவிர்த்து ஒரு புதிய பாதையில் பாய்வதற்கு வழிவகுக்கிறது. இது, பரபரப்பான சாலையைத் தவிர்ப்பதற்காக ஒரு மாற்றுப் பாதையை உருவாக்குவதைப் போன்றது. இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக 2 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் சில பெரியவர்களுக்கும் மிகவும் பொருத்தமானது.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

பெரும்பாலான மக்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எந்தச் சிக்கல்களும் இன்றி இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ்கின்றனர். இருப்பினும், சில சமயங்களில் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். எனவே, மருத்துவருடன் தொடர்பில் இருப்பதும், சரியான நேரத்தில் மருத்துவமனைக்குச் செல்வதும் அவசியமாகும் .

• ஷன்ட்டில் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்: ஷன்ட் ஒரு இயந்திர சாதனம் என்பதால், அது பழுதடையலாம், அடைபடலாம் அல்லது தொற்றுக்கு உள்ளாகலாம். அவ்வாறு நடந்தால், அதைச் சரிசெய்ய அல்லது மாற்றுவதற்கு மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
• ETV அறுவை சிகிச்சையில் உள்ள சிக்கல்கள்: ETV அறுவை சிகிச்சையின் போது உருவாக்கப்பட்ட துளை, எந்த நேரத்திலும் மீண்டும் மூடிக்கொள்ளலாம்.

எனவே, உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ ஷன்ட் அல்லது ETV பொருத்தப்பட்டிருந்தால், பின்வரும் அறிகுறிகள் குறித்து மிகவும் கவனமாக இருங்கள். இவற்றில் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும் அல்லது மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும்.

• மீண்டும் தலைவலி, குமட்டல் அல்லது வாந்தி.
• பார்வைக் குறைபாடு.
• அதிகப்படியான சோர்வு அல்லது தூக்கக் கலக்கம்.
• ஷன்ட் செல்லும் பாதையில் (தோலுக்கு அடியில்) சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது வலி.
• காரணமின்றி ஏற்படும் காய்ச்சல்.
• கழுத்து அல்லது தோள்பட்டை தசைகளில் வலி.
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

அப்படியானால், இந்த நோயுடன் ஒரு இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியுமா?

ஆம், நிச்சயமாக முடியும்!

முறையான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் வழக்கமான மருத்துவக் கண்காணிப்பின் மூலம், ஹைட்ரோசெபாலஸ் பாதிப்புள்ள பெரும்பாலானோர் இயல்பான, மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கையை வாழ்கின்றனர். இருப்பினும், இந்நோயின் தன்மையும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் பாதிப்புகளும் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம்.

குறிப்பாக ஒரு குழந்தைக்கு இந்த நிலை இருந்தால், அது அக்குழந்தையின் உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சியில் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, ஒரு பெற்றோராக, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவருடன் மிகவும் நெருக்கமாக இணைந்து செயல்படுவது அவசியம். குழந்தைக்குத் தேவையான இயன்முறை சிகிச்சை மற்றும் பேச்சு சிகிச்சையை வழங்குவது, அதன் வளர்ச்சிக்குப் பெரிதும் துணைபுரியும்.

நீங்கள் நேசிக்கும் ஒருவருக்கு ஹைட்ரோசெபாலஸ் நோய் இருப்பது தெரியவரும்போது, ​​பயமாகவும் கவலையாகவும் உணர்வது இயல்பானதுதான். ஆனால், நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். உங்களுக்குத் தேவையான ஆலோசனையையும் ஆதரவையும் வழங்க உங்கள் மருத்துவரும் மருத்துவக் குழுவினரும் இருக்கிறார்கள். முறையான கல்வி மற்றும் நன்கு திட்டமிடப்பட்ட அணுகுமுறையின் மூலம், நீங்கள் நேசிக்கும் நபரும் ஒரு இயல்பான, மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கையை வாழ வேண்டும் என்ற தனது கனவை அடைய முடியும்.