நீங்கள் ஒரு செயலைச் செய்ய முற்படும்போது உங்கள் கை கால்கள் நடுங்குகின்றனவா? எண்ண நடுக்கம் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்!

நீங்கள் ஒரு கோப்பை காபியை வாயருகே கொண்டு செல்லும்போதோ, ஒரு ஆவணத்தில் கையொப்பமிட பேனாவை எடுக்கும்போதோ, அல்லது உங்கள் சட்டையின் பொத்தான்களைப் போட முயற்சிக்கும்போதோ, உங்கள் கை திடீரென நடுங்கத் தொடங்குகிறதா? நீங்கள் செய்யவிருக்கும் செயலை, அதாவது உங்கள் இலக்கை, நெருங்க நெருங்க இந்த நடுக்கம் அதிகரிப்பது போல் தெரிகிறதா? இது பலரையும் பயமுறுத்தி கவலை கொள்ளச் செய்யும் ஒரு விஷயமாகும். இது ஒரு சாதாரண நடுக்கம் அல்ல. இன்று, மருத்துவ அறிவியலில் 'நோக்க நடுக்கம்' (Intention Tremor ) என்று அறியப்படும் இந்தக் குறிப்பிட்ட நிலையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நோக்க நடுக்கம் (Intention Tremor) என்றால் என்ன?

நோக்க நடுக்கம் என்பது ஒரு தன்னிச்சையற்ற தசை நடுக்கம் ஆகும். ஆனால் இது சாதாரண நடுக்கம் அல்ல. நீங்கள் ஒரு நோக்கத்துடனோ அல்லது குறிக்கோளுடனோ ஏதேனும் ஒன்றைச் செய்ய முயற்சிக்கும்போது மட்டுமே இது ஏற்படுகிறது. நீங்கள் சும்மா அசையாமல் நிற்கும் போது இந்த நடுக்கம் ஏற்படாது. இதன் மற்றொரு அம்சம் என்னவென்றால், உங்கள் கை அல்லது கால் இலக்கை நெருங்க நெருங்க நடுக்கம் அதிகரிக்கும். உங்கள் விரலால் உங்கள் மூக்கைத் தொட முயற்சிப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். உங்கள் விரல் மூக்கை நெருங்க நெருங்க, நடுக்கம் தீவிரமடைந்து, உங்கள் கை முன்னும் பின்னுமாக வளைந்து நெளிந்து ஆடத் தொடங்கும். இது கைகள், கால்கள் மற்றும் சில சமயங்களில் நீங்கள் பேசுவதற்கு உதவும் தசைகளையும் பாதிக்கலாம். அப்போது உங்கள் குரல் நடுங்குவது போல் கேட்கும். மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை 'செரிபெல்லார் நடுக்கம்' என்றும் அழைக்கிறார்கள். இதற்குக் காரணம், இந்த நிலை நமது மூளையின் ஒரு பகுதியான ' செரிபெல்லம் ' சேதமடைவதுடன் நேரடியாகத் தொடர்புடையது. செரிபெல்லம் என்பது நமது இயக்கங்களை ஒருங்கிணைக்கும் முக்கிய மையமாகும்.

நோக்க நடுக்கத்துடன் வேறு அறிகுறிகள் உள்ளனவா?

ஆம். சிறுமூளை சேதமடையும்போது, ​​நடுக்கம் மட்டுமல்லாமல் மற்ற நரம்பியல் அறிகுறிகளும் தோன்றக்கூடும். ஏனெனில், நமது உடலில் உள்ள இயக்கங்களை ஒருங்கிணைப்பதற்கு சிறுமூளை மிகவும் முக்கியமானது. இதைப்பற்றி கீழேயுள்ள அட்டவணையில் மேலும் விளக்குவோம்.

இந்த நடுக்கம் எதனால் ஏற்படுகிறது?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, இதற்கு முதன்மைக் காரணம் மூளையின் சிறுமூளைப் பகுதிக்கு ஏற்படும் சேதமே ஆகும். பல்வேறு மருத்துவ நிலைகளும் பிற காரணங்களும் இந்தச் சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். முக்கிய காரணங்களில் சில இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (MS): நோக்க நடுக்கத்திற்கு இதுவே மிகவும் பொதுவான காரணமாகும் . இது ஒரு தன்னுடல் தாக்கு நோயாகும்.
• பக்கவாதம்: மூளைக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் அடைப்பு அல்லது வெடிப்பினால் சிறுமூளை சேதமடையலாம்.
• அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் மூளைக் காயம் (TBI): ஒரு விபத்தின் காரணமாக தலையில், குறிப்பாக தலையின் பின்பகுதியில் ஏற்படும் தாக்கம்.
• மூளைக் கட்டிகள்: சிறுமூளையில் அல்லது அதைச் சுற்றி உருவாகும் கட்டிகள்.
• மதுப்பழக்கக் கோளாறு: நீண்ட காலத்திற்கு அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துவது சிறுமூளைக்கு நிரந்தர சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• வில்சன் நோய்: உடலில் தாமிரம் சேர்வதால் ஏற்படும் ஒரு மரபணு நோய்.
• ஸ்பைனோசெரிபெல்லார் அட்டாக்ஸியா, அட்டாக்ஸியா-டெலான்ஜியெக்டாசியா மற்றும் ஃபிரைட்ரிக்ஸ் அட்டாக்ஸியா: இவை இயக்க ஒருங்கிணைப்பைப் பாதிக்கும் பரம்பரை மரபணு நிலைகள் ஆகும்.
• சில மருந்துகள்: சில மருந்துகள், குறிப்பாக வலிப்பு நோய் போன்ற நோய்களுக்கான மருந்துகள், பக்கவிளைவாக இந்த நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• பாதரச நச்சுத்தன்மை.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

நோக்க நடுக்கத்திற்கான சிகிச்சையானது, அதன் அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிவதை உள்ளடக்கியது. உதாரணமாக, ஒரு மருந்து உங்கள் நடுக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்று உங்கள் மருத்துவர் கண்டறிந்தால், அந்த மருந்தை நிறுத்தவோ அல்லது வேறு மருந்துக்கு மாறவோ அவர் பரிந்துரைக்கலாம். எம்.எஸ் (MS) போன்ற சில நிலைகளை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது. இருப்பினும், நடுக்கத்தின் தீவிரத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், அன்றாடச் செயல்பாடுகளை எளிதாகச் செய்யவும் உதவும் சிகிச்சைகள் உள்ளன.

• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: ஒரு உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளர் உங்கள் உடலின் இயக்கத்தையும் சமநிலையையும் மேம்படுத்த உதவுகிறார். இதில் தசைகளை வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகளும், நடக்கக் கற்றுக்கொடுப்பதும் அடங்கும்.
• தொழில்சார் சிகிச்சை: ஒரு தொழில்சார் சிகிச்சையாளர், உங்கள் நடுக்கத்துடன் அன்றாடப் பணிகளை (உண்பது மற்றும் ஆடை அணிவது போன்றவை) எளிதாகச் செய்வது எப்படி என்று உங்களுக்குக் கற்றுக் கொடுக்க முடியும். இதில் மணிக்கட்டு அல்லது கணுக்கால் எடைகளைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் தளர்வு நுட்பங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
• மருந்துகள்: எம்.எஸ். நோயால் ஏற்படும் நோக்க நடுக்கத்திற்கு பொதுவாக மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• அறுவை சிகிச்சை: சில கடுமையான நேர்வுகளில், குறிப்பாக MS நோயாளிகளுக்கு, தாலமிக் ஆழ் மூளைத் தூண்டுதல் எனப்படும் மூளை அறுவை சிகிச்சை நடுக்கங்களைக் குறைக்க உதவும்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

இது மிகவும் முக்கியமான கேள்வி. உங்களுக்கு நோக்க நடுக்கம் (Intention Tremor) இருப்பதாக ஒரு மருத்துவர் ஏற்கனவே கூறியிருந்தால், பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மீண்டும் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்:

அத்தியாவசிய நடுக்கம் மற்றும் நோக்க நடுக்கம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

பலர் இவ்விரண்டையும் குழப்பிக் கொள்கிறார்கள். அத்தியாவசிய நடுக்கம் (Essential Tremor) என்பது மிகவும் பொதுவான நடுக்க வகையாகும். இதுவும் ஒரு செயலைச் செய்யும்போது இரு கைகளிலும் நடுக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இருப்பினும், நாம் முன்பு விவாதித்த மற்ற நரம்பியல் அறிகுறிகளான சமநிலைக் கோளாறுகள், கண் அசைவுகள் போன்றவை பொதுவாக இதனுடன் சேர்ந்து வருவதில்லை. நோக்க நடுக்கம் (Intention Tremor) என்பது செயல் நடுக்கத்தின் (action tremor) ஒரு குறிப்பிட்ட துணை வகையாகும். இந்த நடுக்கத்தில், இலக்கை நெருங்க நெருங்க நடுக்கம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் சிறுமூளையில் (cerebellum) உள்ள ஒரு பிரச்சனையால் மற்ற நரம்பியல் அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்.

இந்த வகையான நடுக்கம் பார்கின்சன் நோயிலும் ஏற்படுமா?

நோக்க நடுக்கம் பார்க்கின்சன் நோயுடன் ஏற்படலாம், ஆனால் அது மிகவும் அரிதானது. பார்க்கின்சன் நோயின் முக்கிய அறிகுறி ஓய்வு நேர நடுக்கம் ஆகும். நீங்கள் ஓய்வில் இருக்கும்போது (உதாரணமாக, உங்கள் கையை மடியில் வைத்துக்கொண்டு நாற்காலியில் அமர்ந்திருக்கும்போது) உங்கள் கை அல்லது கால் நடுங்குவதே இதுவாகும். நோக்க நடுக்கம் என்பது இதற்கு நேர் எதிரானது; இது நீங்கள் ஏதேனும் ஒரு செயலைச் செய்யும்போது ஏற்படும் நடுக்கம் (செயல் நடுக்கம்) ஆகும். நோக்க நடுக்கம், நடுக்கம், கை நடுக்கம், சிறுமூளை, மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், நரம்பியல் நோய்கள்