மருத்துவர் பெண்ணுக்குப் பிரசவத்தைத் தொடங்க உதவும் தூண்டப்பட்ட பிரசவம் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் பிரசவத் தேதி முடிந்துவிட்டதா? அல்லது குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பு நீங்கள் பிரசவத்தைத் தூண்ட வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவர் கூறியுள்ளாரா? இது போன்ற நேரத்தில் பல கேள்விகள் மனதில் எழுவது இயல்பானது. "அது என்ன?" "அது வலிக்குமா?" "அது குழந்தைக்கு நல்லதா?" உங்கள் மனதில் அநேகமாக பல கேள்விகள் இருக்கலாம். கவலைப்படாதீர்கள். இன்று, செயற்கையாகப் பிரசவத்தைத் தூண்டுவது என்றால் என்ன, அது ஏன் செய்யப்படுகிறது, மற்றும் எப்படிச் செய்யப்படுகிறது என்பதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

செயற்கையாகப் பிரசவத்தைத் தூண்டுதல் என்பதன் பொருள் என்ன?

எளிமையாகச் சொல்வதானால், பிரசவம் இயற்கையாகத் தொடங்குவதற்கு முன்பே, உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவக் குழுவினர் மருத்துவ முறைகளைப் பயன்படுத்தி பிரசவத்தைத் தொடங்குவதே, செயற்கையாகப் பிரசவத்தைத் தொடங்குதல் அல்லது 'பிரசவத்தைத் தூண்டுதல்' என்பதாகும்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், சில சமயங்களில் கர்ப்பத்தைத் தொடர்வது உங்களுக்கும் உங்கள் வயிற்றில் உள்ள குழந்தைக்கும் ஆபத்துக்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். மேலும், சில சமயங்களில் பிரசவம் இயற்கையாகவே தொடங்கலாம், ஆனால் அது பாதியிலேயே நின்றுவிடவும் கூடும். இந்தச் சமயத்தில்தான் மருத்துவர்கள் இந்த முடிவை எடுக்கிறார்கள். இது எப்போதும் உங்கள் மற்றும் உங்கள் குழந்தையின் பாதுகாப்பிற்காகவே என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

ஒரு மருத்துவர் ஏன் பிரசவத்தைத் தூண்ட முடிவு செய்கிறார்?

இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். உங்களையும் உங்கள் குழந்தையின் நிலையையும் கவனமாகப் பரிசோதித்த பின்னரே மருத்துவர் இந்த முடிவை எடுக்கிறார். சில முக்கிய காரணங்களைப் பார்ப்போம்.

பிரசவத்தைத் தூண்டுவதற்கு மருத்துவர்கள் என்ன முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்?

உங்கள் கருப்பை வாய் எந்த அளவிற்கு 'பக்குவமாக' உள்ளது, அதாவது அது எவ்வளவு மென்மையாகவும், மெல்லியதாகவும், திறந்தும் இருக்கிறது என்பதைப் பொறுத்து, எந்த முறையைப் பயன்படுத்துவது என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். இந்த செயல்முறையை இரண்டு பகுதிகளாகப் பிரிக்கலாம்.

1. முதலில் கருப்பை வாயைத் தயார் செய்யவும்

கருப்பை வாய் பிரசவத்திற்கு இன்னும் தயாராக இல்லை என்றால், அதாவது அது கடினமாகவும் மூடியும் இருந்தால், முதலில் செய்ய வேண்டியது அதை மென்மையாக்கித் திறப்பதுதான்.

• சவ்வுகளை உரித்தல்: இந்த செயல்முறையில், மருத்துவர் கையுறை அணிந்த விரலை யோனி வழியாகச் செலுத்தி, கருப்பை வாயைச் சுற்றியுள்ள சவ்வுகளை மெதுவாகத் தேய்க்கிறார். இது புரோஸ்டாகிளாண்டின்கள் எனப்படும் இயற்கையாகவே உருவாகும் வேதிப்பொருட்களை வெளியிடுகிறது, அவை கருப்பை வாயை மென்மையாக்கவும் சுருக்கங்களைத் தொடங்கவும் உதவுகின்றன.

• புரோஸ்டாகிளாண்டின்கள்: இவை ஹார்மோன்களைப் போல செயல்படும் மருந்துகள். கருப்பை வாயை மென்மையாக்கி, பிரசவத்திற்குத் தயார்படுத்துவதற்காக, இவை மாத்திரையாகவோ அல்லது சப்போசிட்டரியாகவோ எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன . மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் மிசோப்ரோஸ்டால் மற்றும் டைனோப்ரோஸ்டோன் ஆகும்.

• பலூன் வடிகுழாய்: இதில், ஒரு சிறிய பலூனைக் கொண்ட மெல்லிய குழாய் ஒன்று கருப்பை வாய் வழியாகச் செருகப்பட்டு, அந்தப் பலூனில் உப்புநீர் நிரப்பப்படுகிறது. பலூனை ஊதும்போது உருவாகும் அழுத்தம் படிப்படியாகக் கருப்பை வாயைத் திறக்கச் செய்கிறது.

2. அடுத்து, கருப்பை சுருங்கத் தொடங்குகிறது.

பிரசவத்திற்கு கருப்பை வாய் தயாரானவுடன், குழந்தையைக் கீழே தள்ளுவதற்குத் தேவையான கருப்பைச் சுருக்கங்களை (வலியை) தூண்டுவதற்கோ அல்லது அதிகரிப்பதற்கோ இந்த முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• ஆம்னியோட்டமி: கருப்பை வாய் சிறிதளவு திறந்த பிறகு, மருத்துவர் ஒரு சிறிய பிளாஸ்டிக் கொக்கி போன்ற கருவியைப் பயன்படுத்தி பனிக்குடத்தை உடைப்பார். இது வலியற்றது. உங்கள் யோனி வழியாக திடீரெனவோ அல்லது விட்டு விட்டுவோ வெந்நீர் பாய்வதை நீங்கள் உணர்வீர்கள்.

• ஆக்ஸிடோசின் (பிட்டோசின்®): ஆக்ஸிடோசின் என்பது நமது உடலில் இயற்கையாகவே கருப்பைச் சுருக்கங்களை ஏற்படுத்தும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். உங்கள் மருத்துவர் இந்த ஹார்மோனின் செயற்கை வடிவத்தை ஒரு உப்புநீர்க் கரைசல் (IV) மூலம் உங்களுக்கு வழங்குவார். இது பிரசவத்தைத் தொடங்க அல்லது நின்றுபோன பிரசவத்தை மீண்டும் தொடங்க உதவக்கூடும்.

இதில் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?

மற்ற எந்த மருத்துவ செயல்முறையைப் போலவே, இதிலும் சில சிறிய அபாயங்கள் உள்ளன. இருப்பினும், பிரசவத்தைத் தொடங்குவதால் கிடைக்கும் நன்மைகள் அந்த அபாயங்களை விட மிக அதிகம் என்பதால் தான் ஒரு மருத்துவர் இந்த முடிவை எடுக்கிறார் என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

• கருப்பையின் அதிகப்படியான தூண்டுதல்: சில சமயங்களில், ஆக்ஸிடோசின் என்ற மருந்து, கருப்பைச் சுருக்கங்களைத் தேவையை விட வேகமாகவோ அல்லது தொடர்ச்சியாகவோ ஏற்படுத்தக்கூடும். இது குழந்தையின் இதயத் துடிப்பைப் பாதிக்கலாம். இருப்பினும், மருத்துவக் குழு இதைத் தொடர்ந்து கண்காணித்து வருகிறது, மேலும் தேவைப்பட்டால் மருந்தின் அளவைக் குறைக்க உடனடி நடவடிக்கைகளை எடுக்கும்.
• தொற்று அபாயம்: குறிப்பாக, பனிக்குடம் உடைந்து நீண்ட காலம் ஆகியிருந்தால், தொற்று ஏற்படும் அபாயம் இருக்கலாம்.
• சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையின் தேவை: சில சமயங்களில், பிரசவத்தைத் தூண்டிய பின்னரும் அது எதிர்பார்த்தபடி நடைபெறவில்லை என்றால், இறுதியில் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை (C-section) அவசியமாகலாம்.
• கருப்பை சிதைவு: இது மிகவும் அரிதானது, அதாவது இது மிக அரிதாகவே நிகழ்கிறது. இதற்கு முன்பு சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்ட தாய்மார்களுக்கு இது ஏற்படுவதற்கான ஒரு சிறிய ஆபத்து இருக்கலாம்.

வீட்டிலேயே பிரசவத்தைத் தூண்டுவதற்கு வழிகள் உள்ளனவா?

இது பல தாய்மார்கள் கேட்கும் ஒரு கேள்வி. உடலுறவு கொள்வது அல்லது முலைக்காம்புகளைத் தூண்டுவது போன்ற செயல்கள், இயற்கையாகவே பிரசவத்தைத் தூண்ட உதவும் என்று சிலர் கூறுகிறார்கள். இருப்பினும், இவை எதுவும் 100% அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்படவில்லை.

பிரசவத்தைத் தூண்டுவது நீங்கள் எதிர்பார்த்தபடி இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அது உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் பாதுகாப்புக்கான ஒரு முக்கியமான படி என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இந்த செயல்முறை குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது செவிலியரிடம் கேட்க ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள்.