உங்கள் குழந்தைக்கு இது போன்ற புள்ளிகள் ஏற்படுகின்றனவா? பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்!

உங்கள் பச்சிளம் குழந்தையின் உடலில் திடீரென சில சிவப்புப் புள்ளிகளைக் கண்டாலோ, அல்லது குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு குறித்து மருத்துவர் ஏதேனும் கூறினாலோ, நீங்கள் சற்றே பயப்படுவது இயல்பானதுதான். சில சமயங்களில், நியோனேட்டல் லூபஸ் (Neonatal Lupus) எனப்படும் ஒரு நிலையால் இவை ஏற்படலாம். இன்று, நீங்கள் ஒரு நண்பரிடம் பேசுவதைப் போலவே, இதைப் பற்றி இன்னும் சற்று விரிவாகப் பேசுவோம்.

பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் என்பது ஒரு குழந்தையை கருப்பையில் இருக்கும்போதோ (சிசு) அல்லது பிறந்த உடனேயே (குழந்தை) பாதிக்கக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். பெரும்பாலான நேரங்களில், இது தோல் தடிப்பு போன்ற தற்காலிகமான, பாதிப்பில்லாத மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. இவை பொதுவாக குழந்தைக்கு ஒரு வயது ஆவதற்குள் தானாகவே மறைந்துவிடும். இருப்பினும், சில சமயங்களில் பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் குழந்தையின் இதயத்தைப் பாதிக்கலாம்.

இந்த நிலையில் ஏற்படக்கூடிய மிகவும் ஆபத்தான சிக்கல் 'தன்னெதிர்ப்பு பிறவி இதய அடைப்பு' ஆகும். அதாவது, இந்த 'பச்சிளம் குழந்தை லூபஸ்' குழந்தையின் இதயம் சரியாகத் துடிப்பதைத் தடுக்கிறது. இந்த இதய அடைப்பு அதன் உச்சகட்ட தீவிரத்தில் உயிருக்கே ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும், ஆனால் பெரும்பாலும் இதற்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.

உங்கள் குழந்தைக்குப் பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், உங்கள் குழந்தையின் பராமரிப்புக் குழுவின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுவது அவசியம். இந்த நோய்க்கண்டறிதல் உங்கள் குழந்தையை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதையும், சிகிச்சை தேவைப்படுமா என்பதையும் அவர்கள் விளக்குவார்கள்.

இது வயது வந்தோருக்கான லூபஸ் (சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் - SLE) உடன் தொடர்புடையதா?

இல்லை, இரண்டையும் குழப்பிக் கொள்ளாதீர்கள். பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் என்பது, நாம் வழக்கமாக லூபஸ் என்று அழைக்கும் சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் (SLE) போன்ற நோய் அல்ல. அது அதற்கே உரிய காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகளைக் கொண்ட ஒரு வேறுபட்ட நிலையாகும்.

ஆன்டி-எஸ்எஸ்ஏ, ஆன்டி-எஸ்எஸ்பி மற்றும் ஆன்டி-யு1-ஆர்என்பி போன்ற சில வகை ஆன்டிபாடிகள், நஞ்சுக்கொடி வழியாக தாயிடமிருந்து குழந்தைக்குக் கடத்தப்படுவதால் பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் ஏற்படுகிறது. இந்த ஆன்டிபாடிகள் உண்மையில் நமது உடலில் உள்ள ஆரோக்கியமான செல்களைத் தவறுதலாகத் தாக்கும் புரதங்களாகும். பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த ஆன்டிபாடிகள் கருப்பையில் வளரும் குழந்தையைப் பாதிப்பதில்லை. ஆனால் சில சமயங்களில், அவை குழந்தையின் ஆரோக்கியமான செல்களை, குறிப்பாக இதய செல்களைத் தாக்கக்கூடும்.

தாய்மார்களுக்கு இந்தக் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் இருக்கும்போது மட்டுமே பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் ஏற்படுகிறது. பொதுவாக, தாய்க்கு ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய் உள்ளது என்பதே இதன் பொருள். உதாரணமாக, ஷோக்ரென் நோய்க்குறி, எஸ்.எல்.இ, அல்லது கலப்பு இணைப்புத் திசு நோய். இருப்பினும், சில சமயங்களில் இந்த ஆன்டிபாடிகள் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் உடலில் இருக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், தாயிடம் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இந்த ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதற்கும், எதிர்காலத்தில் அவருக்கு ஒரு தீவிரமான தன்னுடல் தாக்குநோய் ஏற்படக்கூடும் என்பதற்கும் பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் முதல் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்களுக்கு ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய் (autoimmune disease) இருந்தால், உங்கள் குழந்தைக்கு நிச்சயமாக பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் (Neonatal Lupus) வரும் என்று அர்த்தமல்ல. உண்மையில், உங்கள் குழந்தைக்கு பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் வராமல் இருப்பதற்கே அதிக வாய்ப்புள்ளது. ஆனால், இது குறித்து நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்.

இந்த நிலைமை எவ்வளவு பொதுவானது?

பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் என்பது அசாதாரணமானதல்ல. அதன் மிகக் கடுமையான சிக்கலான தன்னுடல் தாக்குநோய் பிறவி இதய அடைப்பு, ஆன்டி-SSA, ஆன்டி-SSB, அல்லது ஆன்டி-U1-RNP ஆகியவற்றுக்கான ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்ட தாய்மார்களுக்குப் பிறக்கும் குழந்தைகளில் 2%க்கும் குறைவானவர்களையே பாதிக்கிறது. இருப்பினும், முந்தைய கர்ப்பத்தில் உங்களுக்கு தன்னுடல் தாக்குநோய் பிறவி இதய அடைப்பு ஏற்பட்டிருந்தால், அடுத்த கர்ப்பத்தில் அது மீண்டும் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உங்களுக்கு உள்ளது.

பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இதன் மிகத் தெளிவான அறிகுறி தோல் தடிப்பு ஆகும். இது பிறக்கும்போதே காணப்படலாம், அல்லது பிறந்த முதல் சில மாதங்களுக்குள்ளும் தோன்றலாம். இந்தத் தடிப்பு தற்காலிகமானது மற்றும் பாதிப்பில்லாதது. இது, வண்ண விளிம்புடன் (பெரும்பாலும் சிவப்பு நிறத்தில்) கூடிய ஒரு வட்ட வளையமாகத் தோன்றும். ஒவ்வொரு வளையத்தின் மையமும் தெளிவாக இருக்கும் (அதாவது, இயல்பான தோல் நிறத்தில்).

இந்தப் புண்களை நீங்கள் பெரும்பாலும் உங்கள் குழந்தையின் உச்சந்தலையிலும் முகத்திலும் காண்பீர்கள். இருப்பினும், அவை மார்பு, கைகள் மற்றும் கால்களிலும் தோன்றலாம். இந்தப் புண்கள், 'சப்அக்யூட் கியூடேனியஸ் லூபஸ்' எனப்படும் ஒரு நிலையில் காணப்படும் புண்களைப் போலவே இருக்கும். அதனால்தான் இவை 'நியோநேட்டல் லூபஸ்' என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

வேறு சில தற்காலிக மற்றும் பாதிப்பில்லாத அறிகுறிகளும் உள்ளன. அவை:

• இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் அளவு குறைதல் (இரத்த சோகை).
• இரத்த உறைதலுக்கு உதவும் செல்களான பிளேட்லெட்டுகளின் அளவு குறைதல் (த்ரோம்போசைட்டோபீனியா).
• குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை (நியூட்ரோபீனியா).
• கல்லீரல் நொதிகளின் அளவு அதிகரித்துள்ளது.

தாயிடமிருந்து வரும் ஆன்டிபாடிகள் குழந்தையின் உடலில் இருந்து முழுமையாக அகற்றப்படும்போது, ​​இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் மறைந்துவிடும். அவை பொதுவாக 6 முதல் 9 மாதங்களுக்கு இடைப்பட்ட வயதில் மேம்படுகின்றன.

பிறந்த குழந்தைகளுக்கான லூபஸ் மற்றும் இதய அடைப்பு

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் நோயானது, தன்னுடல் தாக்குநோய் பிறவி இதய அடைப்பு (autoimmune congenital heart block) எனப்படும் ஒரு தீவிரமான சிக்கலை ஏற்படுத்தக்கூடும். இது குழந்தையின் இதயத்தின் மின் அமைப்பில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையாகும். குழந்தையின் இதயத்துடிப்பு, இதயம் வழியாகப் பயணிக்கும் மின் தூண்டல்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் நோயில், தாயிடமிருந்து வரும் ஆன்டிபாடிகள், ஏவி கணு (AV node) எனப்படும், இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு தொகுதி செல்களைத் தாக்குகின்றன.

சில சமயங்களில் இது குழந்தையின் இதயத் துடிப்பில் சிறிய மாற்றங்களை மட்டுமே ஏற்படுத்துகிறது (முதல் அல்லது இரண்டாம் நிலை இதய அடைப்பு). இவை பிறந்த பிறகு சரியாகிவிடலாம். இருப்பினும், பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் நோயின் காரணமாக சில குழந்தைகளுக்கு மூன்றாம் நிலை இதய அடைப்பு அல்லது முழுமையான இதய அடைப்பு ஏற்படலாம்.

இதயத்தின் மேல் அறைகளிலிருந்து வரும் மின் சமிக்ஞைகள் கீழ் அறைகளுக்குச் செல்ல முடியாத நிலை இதுவாகும். இந்த சமிக்ஞைகள் முற்றிலும் தடுக்கப்படும்போது, ​​இதயம் சீரற்ற முறையில் துடிக்கிறது. இதனால், குழந்தையின் இதயத்தால் உடலுக்குப் போதுமான இரத்தத்தைச் செலுத்துவது கடினமாகிறது. மூன்றாம் நிலை இதய அடைப்பு என்பது இதன் மிகவும் கடுமையான வடிவமாகும். இது சில சமயங்களில் பிறப்பிற்கு முன்னரோ அல்லது பின்னரோ உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

கர்ப்பத்தின் 18 முதல் 24 வாரங்களுக்குள் பொதுவாக இதய அடைப்பு ஏற்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் குழந்தையின் இதயத் துடிப்பைக் கேட்பதன் மூலம் மருத்துவர்களால் இதைக் கண்டறிய முடியும். இதயத் துடிப்பு எதிர்பார்த்ததை விட மெதுவாக இருந்தால் (இது பிராடிகார்டியா எனப்படும்), அது இதய அடைப்பின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் நோய்க்கான காரணங்கள் யாவை?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் என்பது தாயிடமிருந்து நஞ்சுக்கொடி வழியாக குழந்தைக்குக் கடத்தப்படும் ஆன்டிபாடிகளால் ஏற்படுகிறது. ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த குறிப்பிட்ட வகை ஆன்டிபாடிகளை பச்சிளங்குழந்தை லூபஸுடன் தொடர்புபடுத்தியுள்ளனர்:

• (ஷோக்ரென் நோய்க்குறி தொடர்பான ஆன்டிஜென் A-க்கு எதிரான (anti-SSA/Ro))
• `(ஷோக்ரென் நோய்க்குறி தொடர்பான ஆன்டிஜென் B-க்கு எதிரான (ஆன்டி-SSB/La))`
• (U1 ரிபோநியூக்ளியோபுரோட்டீன் எதிர்ப்பு (ஆன்டி-U1-RNP))

இந்த ஆன்டிபாடிகள், ஷோக்ரென் நோய்க்குறி, எஸ்.எல்.இ., முடக்கு வாதம் மற்றும் கலப்பு இணைப்புத் திசு நோய் போன்ற பல்வேறு தன்னுடல் தாக்குநோய்கள் உள்ளவர்களிடம் காணப்படுகின்றன. இருப்பினும், எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாதவர்களிடமோ அல்லது நோய் இருப்பது கண்டறியப்படாதவர்களிடமோ கூட இந்த ஆன்டிபாடிகள் காணப்படலாம்.

இந்த ஆன்டிபாடிகள் குழந்தையின் உடலுக்குள் நுழையும்போது, ​​அவை தற்காலிக அல்லது நிரந்தர மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த ஆன்டிபாடிகள் எவ்வாறு இந்த மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் முழுமையாகப் புரிந்துகொள்ளவில்லை. ஆனால் , மிகவும் தீவிரமான மற்றும் நிரந்தரமான மாற்றங்கள் குழந்தையின் இதயத்தில்தான் ஏற்படுகின்றன என்பது அவர்களுக்குத் தெரியும்.

இதயத்தினுள் நுழைந்தவுடன், இந்த ஆன்டிபாடிகள் ஒரு அழற்சி செயல்முறையைத் தொடங்குகின்றன, இது தழும்புத் திசு உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்தத் தழும்புத் திசு மின் சமிக்ஞைகளைத் தடுத்து, குழந்தையின் இதயம் சரியாகச் செயல்படுவதைத் தடுக்கிறது. மிக மோசமான சந்தர்ப்பங்களில், இது கர்ப்ப காலத்தில் உடல்நல அபாயத்தை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களை உண்டாக்கலாம்.

'பச்சிளம் குழந்தை லூபஸ்' எனும் இந்த நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

மருத்துவர்கள் பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் நோயை கர்ப்ப காலத்திலோ அல்லது குழந்தை பிறந்த உடனேயோ கண்டறிகிறார்கள். குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு எதிர்பார்த்ததை விட மெதுவாக இருப்பதை அவர்கள் கண்டால், கரு இதய எதிரொலிப் பரிசோதனையை (fetal echocardiogram) மேற்கொள்வார்கள். இது ஒரு பாதுகாப்பான, வலியற்ற, உடலுக்குள் ஊடுருவாத பரிசோதனையாகும். இதன் மூலம் குழந்தையின் இதயத்தின் அமைப்பையும் செயல்பாட்டையும் கண்டறிய முடியும்.

இந்த கரு இதய எதிரொலிப் பரிசோதனையில் (fetal echocardiogram), பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் நோயைக் (Neonatal Lupus) குறிக்கும் மாற்றங்கள் தென்படலாம். அவ்வாறு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அந்த நோயின் தீவிரம் குறித்தும், எதிர்காலத்தில் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பது குறித்தும் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். மேலும், உங்கள் இரத்தத்தில் அந்தச் சிறப்பு ஆன்டிபாடிகள் (antibodies) இருக்கின்றனவா என்பதையும் அவர் பரிசோதிப்பார்.

சில சமயங்களில், தோல் புண்கள் போன்ற பச்சிளங்குழந்தை லூபஸின் அறிகுறிகள், குழந்தை பிறந்த பின்னரே தோன்றும். அவ்வாறு நடந்தால், அந்தப் புண்களுக்கு வேறு ஏதேனும் காரணங்கள் உள்ளதா என்பதை கண்டறிய மருத்துவக் குழுவினர் உடல் பரிசோதனை செய்வார்கள். நோயைக் கண்டறிய உதவும் வகையில், அவர்கள் உங்களுக்கோ, உங்கள் குழந்தைக்கோ அல்லது உங்கள் இருவருக்குமோ ஆன்டிபாடிகளைப் பரிசோதிக்கலாம்.

இந்த இரண்டு நிலைகளும் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு நியோனாடல் லூபஸ் இருப்பதாகக் கண்டறிவார்:

• நீங்களும் மற்றும்/அல்லது உங்கள் குழந்தையும் `(anti-SSA)` மற்றும்/அல்லது `(anti-SSB)` மற்றும்/அல்லது `(anti-U1-RNP)` ஆகியவற்றிற்கு `(positive)` என இருந்தால்.

மற்றும்

• உங்கள் குழந்தைக்கு 'பச்சிளம் குழந்தை லூபஸ்' நோயின் உறுதிசெய்யப்பட்ட அறிகுறிகளில் குறைந்தபட்சம் ஒன்று இருந்தால்.

பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

சிகிச்சையானது நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து அமையும். தோல் புண்கள், இயல்புக்கு மாறான இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை அல்லது அதிகரித்த கல்லீரல் நொதிகளுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை. இந்தப் பிரச்சனைகள் பொதுவாக ஒரு வருடத்திற்குள் தானாகவே குணமாகிவிடும்.

இருப்பினும், இதய அடைப்புடன் பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு, பிறக்கும்போதோ அல்லது குழந்தைப் பருவத்திலோ நிரந்தரமான பேஸ்மேக்கர் பொருத்தப்பட வேண்டியிருக்கலாம். இது, அவர்களின் இதயம் சரியாகத் துடிக்க உதவும் ஒரு கருவியைப் பொருத்துவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவக் குழுவினர் இதுபற்றி உங்களுக்கு மேலும் விளக்குவார்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, உங்கள் குழந்தைக்கு இதய அடைப்பு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கும் என்று சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. உங்களுக்கு தன்னுடல் தாக்குநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டாலோ, அல்லது சில ஆன்டிபாடிகளுக்கான பரிசோதனையில் உங்களுக்கு நேர்மறை முடிவு வந்தாலோ, கர்ப்ப காலத்தில் ஹைட்ராக்ஸிகுளோரோகுயின் என்ற மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். அவ்வாறு செய்வது, பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் நோயின் மிகக் கடுமையான பாதிப்புகளிலிருந்து உங்கள் குழந்தையைப் பாதுகாக்க உதவும்.

பிறந்த குழந்தைகளுக்கான லூபஸ் நோயின் முன்கணிப்பு என்ன?

உங்கள் குழந்தையின் எதிர்காலம், பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் அதன் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது. தோல், கல்லீரல் மற்றும்/அல்லது இரத்தத்தில் மட்டும் குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, எதிர்காலம் மிகவும் நன்றாக இருக்கும். 6 முதல் 9 மாதங்களுக்குள் அனைத்தும் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிவிடும்.

இருப்பினும், இதய அடைப்பு ஏற்பட்டால், அதன் விளைவுகள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கலாம். இதய அடைப்பு சில சமயங்களில் பிறப்பிற்கு முன்னரோ அல்லது பின்னரோ உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதய அடைப்பு உள்ள பல குழந்தைகளுக்கு, குழந்தைப் பருவத்தில் நிரந்தரமான பேஸ்மேக்கர் தேவைப்படும்.

பிறந்த குழந்தைகளுக்கான லூபஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு சில குழந்தைகளுக்குப் பிற்காலத்தில் இது போன்ற ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய் ஏற்படலாம்:

• இளம் வயது இடியோபாடிக் ஆர்த்ரைடிஸ்
• சொரியாசிஸ்
• தன்னெதிர்ப்பு தைராய்டு நோய்
• வகை 1 நீரிழிவு நோய்

ஒவ்வொரு குழந்தையும் வித்தியாசமானது. பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் உங்கள் குழந்தையின் வாழ்வில் சிறிதளவோ அல்லது எந்தவொரு பாதிப்பையுமே ஏற்படுத்தாமல் இருக்கலாம். என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் மற்றும் எப்படித் தயாராக வேண்டும் என்பது குறித்த கூடுதல் விவரங்களை அவர்களின் மருத்துவக் குழு உங்களுக்கு வழங்கும்.

பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் நோயைத் தடுக்க முடியுமா?

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது, ​​ஆன்டிபாடிகள் நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து செல்வதைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை. இருப்பினும், உங்கள் குழந்தையின் இதயத்திற்கு ஏற்படக்கூடிய கடுமையான சேதத்தை நீங்கள் தடுக்கலாம், அல்லது குறைந்தபட்சம், குழந்தை பிறந்த பிறகு அதற்குத் தேவைப்படக்கூடிய எந்தவொரு சிகிச்சைக்கும் முன்கூட்டியே திட்டமிடலாம். ஆன்டி-SSA, ஆன்டி-SSB, அல்லது ஆன்டி-U1-RNP ஆகியவற்றுக்கான பரிசோதனையில் உங்களுக்கு பாசிட்டிவ் என முடிவு வந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப காலத்திலும் கர்ப்ப காலத்திலும் சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, குழந்தைக்கு இதய அடைப்பு ஏற்படுவதிலிருந்து பாதுகாக்க உதவும்.
• கர்ப்பத்தின் சுமார் 16வது வாரத்திலிருந்து இதய அடைப்புக்கான பரிசோதனை (கருவின் எக்கோ கார்டியோகிராம்கள்).
• பிறந்த முதல் மாதத்தில் குழந்தையின் இதயச் செயல்பாட்டைக் கண்காணித்தல். இதய அடைப்புக்கான அறிகுறிகள் (ஏற்கனவே தோன்றவில்லை என்றால்) உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காக இது செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் சில குழந்தைகளுக்குப் பிறந்து சில வாரங்கள் வரை எந்த அறிகுறிகளும் தென்படுவதில்லை.

நான் எப்போது மருத்துவ ஆலோசனை பெற வேண்டும்?

உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவக் குழு வழங்கிய பரிசோதனை மற்றும் சந்திப்பு அட்டவணையைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது அவசியம். பரிசோதனைகள் மற்றும் தொடர் சிகிச்சைகளுக்காக உங்கள் குழந்தையை எவ்வளவு அடிக்கடி அழைத்து வர வேண்டும் என்பதை அவர்கள் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்கள்.

உங்கள் உடல் நலத்தைப் பேணுவதும் முக்கியம். சில ஆன்டிபாடிகளுக்கான பரிசோதனையில் உங்களுக்குப் பாசிட்டிவ் முடிவு வந்தாலும், தன்னுடல் தாக்குநோயின் அறிகுறிகள் உங்களிடம் இல்லையென்றால், மூட்டு வலி மற்றும் அது தொடர்பான நோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரான வாதவியல் நிபுணரிடம் உங்கள் மருத்துவர் உங்களைப் பரிந்துரைக்கலாம். ஏனெனில், அடுத்த சில ஆண்டுகளில் உங்களுக்கு ஒரு தீவிரமான தன்னுடல் தாக்குநோய் உருவாக வாய்ப்புள்ளது. நீங்கள் எதை எதிர்பார்க்கலாம் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் விளக்குவார், மேலும் நீங்கள் உடனடியாக சிகிச்சை பெறுவதற்காக உங்களைக் கூர்ந்து கண்காணிப்பார்.

என் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் நான் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு, பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் பற்றி மேலும் அறிந்துகொள்ள இந்தக் கேள்விகள் உங்களுக்கு உதவக்கூடும்:

• பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் எனது கர்ப்பத்தையும்/என் குழந்தையையும் எவ்வாறு பாதிக்கும்?
• என்னென்ன சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன?
• முன்கணிப்பு என்ன?
• பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் நோய், எதிர்கால கர்ப்பத்தைப் பாதிப்பதற்கான வாய்ப்பு என்ன?

பெரியவர்களுக்கு 'பச்சிளம் குழந்தை லூபஸ்' நோய் ஏற்பட முடியுமா?

இல்லை, பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் என்பது பெரியவர்களுக்கான நோய் கண்டறிதல் அல்ல. இது கருக்கள் மற்றும் சிசுக்களுக்கு மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் என்பது பெரியவர்களுக்கான லூபஸ் போன்றது அல்ல.

சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் (SLE), நாம் பொதுவாக லூபஸ் என்று அழைப்பது, குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவரையும் பாதிக்கும் ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயாகும். SLE என்பது முழு உடலையும் பாதிக்கும் ஒரு வகை நோயாகும், இதற்கு வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சையும் கண்காணிப்பும் தேவைப்படுகிறது.

பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ், குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் சில மாதங்களை மட்டுமே பாதிக்கிறது. இது பிற்காலத்தில் குழந்தைப் பருவத்திலோ அல்லது வயது வந்த பருவத்திலோ ஏற்படுவதில்லை.

இருப்பினும், பிறந்த பின்னரே கண்டறியப்பட்டாலும் கூட, பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் ஒரு நபரின் உடலில் நீண்டகால விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதன் மிகவும் தீவிரமான சிக்கல் இதய அடைப்பு ஆகும், இதற்கு வாழ்நாள் முழுவதும் பேஸ்மேக்கர் தேவைப்படலாம். பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, பிற்காலத்தில் தன்னுடல் தாக்குநோய்கள் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம் என்று சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

நீங்கள் குழந்தையாக இருந்தபோது பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், வயது ஆக ஆக உங்களுக்கு என்ன வகையான கண்காணிப்பு அல்லது பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம் என்பதை அறிந்துகொள்ள உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது, ​​இது போன்ற ஒரு பச்சிளங்குழந்தை நோய் கண்டறிதலைப் பெற்றால், அது மிகுந்த மன உளைச்சலையும் கவலையையும் அளிக்கக்கூடும். உங்கள் கர்ப்பம் முன்னேறும்போது என்ன நடக்கும் என்று தெரியாமல் இருப்பது மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம். உங்கள் பயங்களையும் கவலைகளையும் உங்கள் மருத்துவக் குழுவிடம் பகிர்ந்துகொள்வதில் தவறில்லை. என்ன நடக்கிறது என்பதையும், நீங்கள் ஒரு ஆரோக்கியமான கர்ப்பத்தைப் பெறுவதற்கு என்ன செய்ய முடியும் என்பதையும் புரிந்துகொள்ள அவர்கள் தங்களால் இயன்ற அனைத்தையும் செய்வார்கள்.

உங்கள் குழந்தைக்குப் பிறந்த பிறகு நோய் கண்டறியப்பட்டால், அதன் இதயச் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்க, பிறந்த முதல் மாதம் முழுவதும் கண்காணிக்கப்பட வேண்டியிருக்கும். மேலும், பல மாதங்களுக்கு நீடிக்கும் தோல் புண்களும் அவர்களுக்கு ஏற்படலாம். உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவக் குழுவினர், என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதை விளக்குவதோடு, உங்களுக்கும் உங்கள் முழு குடும்பத்திற்கும் ஆதரவளிப்பார்கள்.

இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள்

சரி, நாம் பேசிய பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ் பற்றிய சில மிக முக்கியமான உண்மைகளை மீண்டும் நினைவு கூர்வோம்:

• நியோனேட்டல் லூபஸ் என்பது, தாயிடமிருந்து குழந்தைக்குக் கடத்தப்படும் சிறப்பு ஆன்டிபாடிகள் காரணமாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும்.
• இது பெரியவர்களுக்கு ஏற்படும் லூபஸ் (SLE) போன்றது அல்ல.
• பெரும்பாலான நேரங்களில், தோல் புண்கள் போன்ற அறிகுறிகள் தற்காலிகமானவை மற்றும் பாதிப்பில்லாதவை. இவை 6-9 மாதங்களுக்குள் குணமாகிவிடும்.
• இருப்பினும், சில குழந்தைகளுக்கு பிறவி இதய அடைப்பு எனப்படும் ஒரு தீவிரமான பாதிப்பு ஏற்படலாம், இதற்கு பேஸ்மேக்கர் பொருத்த வேண்டியிருக்கலாம்.
• தாய்க்குத் தன்னுடல் தாக்குநோய் இருந்தாலோ, அல்லது அவரிடம் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் (ஆன்டி-எஸ்எஸ்ஏ, ஆன்டி-எஸ்எஸ்பி) இருந்தாலோ, கர்ப்ப காலத்தில் இது குறித்து மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிப்பது மிகவும் அவசியம்.
• பெரும்பாலான குழந்தைகள் இந்த நிலையிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடைந்து விடுகிறார்கள். இதயப் பிரச்சனைகள் ஏற்பட்டால், அவற்றுக்குச் சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.
• உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகளோ சந்தேகங்களோ இருந்தால், மருத்துவரிடம் கேட்கத் தயங்காதீர்கள். அவர்கள் உங்களுக்கு உதவுவதற்காகவே இருக்கிறார்கள்.

`பச்சிளங்குழந்தை லூபஸ், பச்சிளங்குழந்தைகள், சிசு நோய்கள், இதய அடைப்பு, தன்னுடல் தாக்குநோய், தாயின் ஆன்டிபாடிகள், தோல் தடிப்பு