பிரசவத்தின்போது ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் குறித்து நாம் அறிந்துகொள்ள வேண்டுமா?

உங்கள் கர்ப்ப காலம் முழுவதும் நீங்கள் மகிழ்ச்சியாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் இருந்திருந்தாலும்கூட, உங்கள் குழந்தையின் பிறப்பை நெருங்கும் வேளையில் சற்று பதற்றமாக உணர்வது இயல்பானது. "ஏதேனும் பெரிய பிரச்சனை வந்துவிடுமோ?", "எல்லாம் நல்லபடியாக நடக்குமா?" என்பது போன்ற எண்ணங்கள் எழும். உண்மையில், சில சமயங்களில் உங்கள் குழந்தையின் பிறப்பின்போது சிறிய சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். உங்கள் மருத்துவரும் மருத்துவமனை ஊழியர்களும் இவை அனைத்திற்கும் நன்கு தயாராக இருக்கிறார்கள். இந்த நேரத்தில் ஏற்படக்கூடிய மிகவும் பொதுவான பிரச்சனைகளையும் அவற்றை எவ்வாறு கையாள்வது என்பதையும் இப்போது பார்ப்போம்.

முன்கூட்டிய பிரசவம்

ஒரு குழந்தை எதிர்கொள்ளக்கூடிய மிகப்பெரிய சவால்களில் ஒன்று குறைப்பிரசவத்தில் பிறப்பதாகும். இதற்குக் காரணம், கருப்பைக்கு வெளியே உயிர்வாழத் தேவையான முதிர்ச்சியை குழந்தையின் உடல் இன்னும் பெற்றிருக்கவில்லை. உதாரணமாக, நுரையீரல்கள் முழுமையாக வளர்ச்சி அடையாமல் இருக்கலாம், இதனால் காற்றைச் சுவாசிப்பது கடினமாக இருக்கலாம், அல்லது குழந்தையால் உடல் வெப்பத்தைத் தக்கவைத்துக் கொள்ள முடியாமல் போகலாம்.

ஒரு முழுமையான கர்ப்ப காலம் பொதுவாக சுமார் 40 வாரங்கள் நீடிக்கும். 37 வாரங்களுக்கு முன்பே பிரசவ வலி தொடங்கினால், அதை நாம் முன்காலப் பிரசவம் என்று அழைக்கிறோம். மேலும், 37 வாரங்களுக்கு முன்பு பிறக்கும் குழந்தை 'குறைமாதக் குழந்தை' என்று கருதப்படுகிறது. இந்தக் குழந்தைகளுக்கு நுரையீரல் முதிர்ச்சியின்மை, சுவாசச் சிரமங்கள் மற்றும் செரிமானப் பிரச்சனைகள் போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

ஆனால், குறைப்பிரசவத்தைத் தடுக்கக்கூடிய மருந்துகளும் பிற சிகிச்சைகளும் உள்ளன. அந்த சிகிச்சைகள் வெற்றி பெறாவிட்டாலும் கூட, மேம்பட்ட தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுகள் இது போன்ற பல குறைமாதக் குழந்தைகளின் உயிரைக் காப்பாற்ற முடியும்.

இந்த அறிகுறிகளைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்.

கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

நீடித்த பிரசவம்

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பிரசவம் எதிர்பார்த்ததை விட மிகவும் மெதுவாக நடைபெறுகிறது என்பதே இதன் பொருள். அதாவது, கருப்பை வாய் திறப்பதில் தாமதம் ஏற்படுகிறது அல்லது குழந்தை வழக்கத்திற்கு மாறாக தாமதமாகக் கீழே இறங்குகிறது.

இதற்கு குழந்தையின் எடை அதிகரிப்பது, குழந்தை தலைகீழ் நிலையில் இருப்பது, அல்லது கருப்பை போதுமான அளவு வலுவாக சுருங்காதது போன்ற பல காரணங்கள் உள்ளன. ஆனால் பெரும்பாலான நேரங்களில், குறிப்பிட்ட காரணம் எதையும் கண்டறிய முடிவதில்லை.

பிரசவம் இந்த வழியில் முன்னேறும்போது, ​​குறிப்பாக பனிக்குடம் உடைந்து நீண்ட காலம் ஆகியிருந்தால், தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் தொற்று போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

குழந்தையின் நிலையில் உள்ள பிரச்சனைகள் (இயல்புக்கு மாறான நிலை)

'பிரசன்டேஷன்' என்ற சொல், குழந்தையின் உடலில் பிறப்புக் கால்வாயிலிருந்து முதலில் வெளிவரும் பகுதியைக் குறிக்கிறது. பிரசவத்திற்கு சில வாரங்களுக்கு முன்பு, குழந்தை கருப்பையில் கீழ் நிலையில் இருக்கும். குழந்தையின் தலை கீழ்நோக்கியும், தாடை மார்பில் பதிந்தும், தாயின் முதுகைப் பார்த்தவாறும் இருப்பதே சிறந்த மற்றும் மிகவும் பொருத்தமான நிலையாகும்.சற்று பொறுங்கள். பிறகு, குழந்தையின் தலையின் மிகச்சிறிய பகுதி கருப்பை வாய் வழியாகப் பிறப்புக் கால்வாய்க்குள் வருகிறது. இதை நாம் 'வெர்டெக்ஸ் ஆக்ஸிபட் ஆன்டீரியர்' என்று அழைக்கிறோம்.

உடல் தோரணை ஏன் முக்கியமானது?

குழந்தையின் உடலில் தலைதான் மிகப் பெரியதும், மிகக் குறைந்த நெகிழ்வுத்தன்மை கொண்டதுமான பகுதியாகும். எனவே, தலை முதலில் வெளியே வந்துவிட்டால், குழந்தையின் உடலின் மற்ற பாகங்கள் எங்கும் சிக்கிக்கொள்ளாமல் எளிதாக வெளியே வந்துவிடும்.

ஆனால் சில குழந்தைகள் வெவ்வேறு நிலைகளில் இருக்கின்றன.

• குதப் பிறப்பு நிலை : சில குழந்தைகள் தலைகீழான நிலையில் இல்லாமல், குதப் பிறப்பு நிலையில் (பிரீச்) இருக்கும். கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் எடுக்கப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்களில் இதைக் காண முடியும், ஆனால் பிரசவம் நெருங்கும் போது பெரும்பாலான குழந்தைகள் தலைகீழாகத் திரும்பிவிடும்.
• குறுக்கு நிலை: மிகவும் அரிதாக, சில குழந்தைகள் கருப்பையில் கிடைமட்டமாகப் படுத்திருக்கும். இந்த நிலையில், குழந்தையின் தோள்பட்டையே முதலில் பிறப்புக் கால்வாய்க்குள் நுழையும்.
• செஃபலோபெல்விக் டிஸ்ப்ரோபோர்ஷன்: இதன் பொருள், குழந்தையின் தலை தாயின் இடுப்பு வழியாக வெளியே வர முடியாத அளவுக்குப் பெரியதாக இருப்பதாகும்.
• தவறான நிலை: குழந்தை தலைகீழாக இருந்தாலும், நெற்றி, தலையின் மேற்பகுதி அல்லது முகம் முன்னோக்கி இருக்கலாம். இந்த நிலையில், பிரசவம் வலியுடனும் நீண்ட நேரமாகவும் இருக்கலாம். சிலர் இதை ' முதுகுப் பிரசவம் ' என்று அழைக்கிறார்கள்.

இந்த அசாதாரண நிலைகள், தாயின் கருப்பை அல்லது பிறப்புப் பாதையில் காயம் ஏற்படுவதற்கும், இயல்புக்கு மாறான பிரசவத்திற்கும் வழிவகுக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. தலைகீழாக இருக்கும் குழந்தைகளுக்குக் காயம் ஏற்படுவதற்கும், தொப்புள் கொடி சரிவதற்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது. இந்த நிலைகளிலேயே, குறுக்காகப் படுப்பது மிகவும் ஆபத்தானது.

நீங்கள் இதைப் பற்றி என்ன செய்து கொண்டிருக்கிறீர்கள்?

மூன்றாவது மூன்று மாத காலத்தின் முடிவில், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றைத் தொட்டுப் பார்ப்பதன் மூலமோ அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் கருவியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமோ குழந்தையின் நிலையைச் சரிபார்ப்பார். குழந்தை தலைகீழ் நிலையில் (பிரீச் பொசிஷன்) இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் 'எக்ஸ்டர்னல் செபாலிக் வெர்ஷன்' எனப்படும் ஒரு செயல்முறையை முயற்சி செய்யலாம். இதில், மருத்துவர் தனது கைகளை உங்கள் வயிற்றில் வைத்து, குழந்தையை மெதுவாகச் சரியான நிலைக்குத் திருப்ப முயற்சிப்பார். இதன் வெற்றி விகிதம் 50-60% ஆகும். இருப்பினும், சிசேரியன் தேவைப்பட்டால் நீங்கள் தயாராக இருக்க வேண்டும் என்பதால், இதை மருத்துவமனையில் செய்வது சிறந்தது.

தொப்புள் கொடி பிரச்சனைகள் மற்றும் பிற சிக்கல்கள்

தொப்புள் கொடி உங்கள் குழந்தையின் உயிர்நாடி. அது உங்கள் உடலில் இருந்து குழந்தைக்கு ஆக்ஸிஜனையும் ஊட்டச்சத்துக்களையும் கொண்டு செல்கிறது. சில சமயங்களில், இந்தத் தொப்புள் கொடியிலும் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்.

தொப்புள் கொடி சரிவு

சில சமயங்களில், பனிக்குடம் உடைந்த பிறகு, குழந்தை வெளியே வருவதற்கு முன்பாகவே தொப்புள்கொடியானது பிரசவக் கால்வாய்க்குள் நழுவிச் செல்லக்கூடும்.

தொப்புள் கொடி அழுத்தம்

கருப்பையில் குழந்தை அசையும்போது தொப்புள் கொடி சிக்குவது இயல்பானது. ஆனால் சில சமயங்களில் பிரசவத்தின்போது அது இறுக்கமாகலாம். இதனால் குழந்தைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் சற்றுக் குறையலாம், மேலும் குழந்தையின் இதயத் துடிப்பும் திடீரெனத் தணியும். மருத்துவர்கள் இதைக் கண்காணிக்க முடியும். பெரும்பாலான நேரங்களில், இது ஒரு பெரிய பிரச்சனையல்ல, ஆனால் குழந்தை சிரமப்படுவதாகத் தோன்றினால், குழந்தையை விரைவாக வெளியே எடுக்க ஃபோர்செப்ஸ் அல்லது வெற்றிடக் கருவியைப் பயன்படுத்தவோ அல்லது சி-செக்ஷன் செய்யவோ மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம்.

பிற தீவிரமான நிலைமைகள்

• பனிக்குட நீர் அடைப்பு: இது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலை. குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள திரவத்தில் (பனிக்குட நீர்) மிகச் சிறிய அளவு தாயின் இரத்த ஓட்டத்தில் கலக்கிறது. இது மிகவும் தீவிரமான ஒரு நிலையாகும்.
• பிரீக்ளாம்ப்சியா: கர்ப்பத்தின் 20 வாரங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு: குழந்தை பிறந்த பிறகு கருப்பை, கருப்பை வாய் அல்லது பிறப்புறுப்பிலிருந்து ஏற்படும் அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு.
• காலம் கடந்த கர்ப்பம்: கர்ப்பம் 42 வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், நஞ்சுக்கொடியால் குழந்தைக்குத் தேவையான ஊட்டச்சத்தை வழங்க முடியாமல் போகலாம், இது சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

இதுபோன்ற சிக்கல்களைத் தடுக்க என்ன செய்யலாம்?

ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெறுவதற்கு நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிக முக்கியமான விஷயம் , உங்கள் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்திலேயே முறையான மகப்பேறுக்கு முந்தைய பராமரிப்பைப் பெறுவதாகும் . உண்மையில், நீங்கள் கர்ப்பம் தரிப்பதைப் பற்றி யோசிப்பதற்கு முன்பே உங்கள் உடல் நலத்தைப் பேணுவதுதான் நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிகச் சிறந்த விஷயம்.

சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவக்கூடிய வேறு சில விஷயங்கள் இதோ:

• நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், உடனடியாக நிறுத்துங்கள். புகைப்பிடித்தல் குறைப்பிரசவத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• தினமும் உங்கள் பற்களைத் துலக்கி, ஃப்ளாஸ் செய்யுங்கள். ஈறு நோய்க்கும் முன்கூட்டிய கர்ப்பத்திற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர்.
• உங்கள் மன அழுத்தத்தைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள். தினமும் சிறிது நேரம் ஓய்வெடுங்கள், தேவைப்படும்போது மற்றவர்களிடம் உதவி கேளுங்கள்.

உங்களுக்கு முன்கூட்டிய பிரசவத்திற்கான ஆபத்து உள்ளதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் பரிசோதித்து, நீங்கள் எடுக்க வேண்டிய முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள் குறித்து உங்களிடம் பேசுவார். கருப்பை வாயின் நீளத்தை அளவிடுவதற்கான யோனிவழி அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் கரு ஃபைப்ரோனெக்டின் எனப்படும் ஒரு பரிசோதனை ஆகியவை முன்கூட்டிய பிரசவத்தின் ஆபத்து குறித்து ஓரளவு அறிகுறியை அளிக்கக்கூடும்.