சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் உள்ளதா? சிறுநீர்ப்பை முழுமையாகக் காலியாகவில்லையா? (நரம்பியல் அல்லாத சிறுநீர் கழித்தல் செயலிழப்பு)

சில சமயங்களில் சிறுநீர் கழித்த பிறகும், உங்கள் உடலில் இன்னும் சிறுநீர் தங்கியிருப்பது போல் உணர்கிறீர்களா? அல்லது சிறுநீர் கழிக்கத் தொடங்குவது சற்று கடினமாக இருக்கிறதா, அல்லது அதற்கு சிறிது நேரம் ஆகிறதா? ஒருவேளை உங்கள் குழந்தை, கழிப்பறைப் பயிற்சி பெற்றிருந்தாலும், பகல் நேரங்களில் இன்னும் தன் ஆடைகளை நனைத்துவிடுகிறதா ? இவை சாதாரணமாக நடக்கும் விஷயங்கள் அல்ல, இதற்காக வெட்கப்படத் தேவையில்லை. இது மருத்துவ ரீதியாக விளக்கக்கூடிய, பலருக்கு இருக்கும் ஒரு நிலையாகும். இதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

இந்த நரம்பியல் அல்லாத சிறுநீர் கழித்தல் செயலிழப்பு என்றால் என்ன?

இந்த ஆங்கிலப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று அச்சமூட்டுவதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் உண்மையில் இது மிகவும் எளிமையானது. வாருங்கள், அதை விரிவாகப் பார்ப்போம்.

• "நரம்பியல் அல்லாதது" என்றால் , அதற்கும் நரம்பு மண்டலத்திற்கும் எந்தத் தொடர்பும் இல்லை என்று பொருள். அதாவது, அது உங்கள் மூளை, தண்டுவடம் அல்லது நரம்புகளில் ஏற்படும் எந்தப் பிரச்சனைகளாலும் உண்டாவதில்லை.
• "சிறுநீர் கழித்தல் செயலிழப்பு" என்பது சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறையில் ஏற்படும் ஒரு பலவீனத்தைக் குறிக்கிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நரம்பு மண்டலத்தில் எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லாமல் சிறுநீர்ப்பையை முழுமையாகக் காலி செய்ய இயலாமையே நரம்பியல் அல்லாத சிறுநீர் கழித்தல் செயலிழப்பு (Non-Neurogenic Voiding Dysfunction) ஆகும்.

இந்த நிலை யாருக்கும் ஏற்படலாம், ஆனால் இது பொதுவாக 4 முதல் 6 வயதுக்குட்பட்ட, கழிவறைப் பயிற்சி பெற்ற குழந்தைகளிடமும், 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களிடமும் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், இது ஆண்களுக்கும் ஏற்படலாம்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த அறிகுறிகள் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக ஏற்படுவதில்லை. சிலருக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு அறிகுறிகள் இருக்கலாம், மற்ற சிலருக்குப் பல அறிகுறிகள் இருக்கலாம். பொதுவாகக் காணப்படும் முக்கிய அறிகுறிகளைப் பார்ப்போம்.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

இதற்கு ஒரேயொரு காரணம் இல்லை. பல காரணங்கள் இருக்கலாம். சில சமயங்களில், பல காரணங்கள் ஒன்றுசேர்ந்து இந்த நிலைமையை ஏற்படுத்துகின்றன.

• சிறுநீர்ப்பை தசைகள் பலவீனமடைதல்: சிறுநீர்ப்பை என்பது தசைகளால் ஆன ஒரு பை போன்றது. இந்தத் தசைகள் பலவீனமடையும்போது, ​​அவை சிறுநீர் முழுவதையும் வெளியே தள்ளும் வலிமையை இழக்கின்றன.
• சிறுநீர்ப் பாதை அடைப்பு: சிறுநீர் செல்லும் பாதையில் எங்காவது அடைப்பு ஏற்பட்டால், சிறுநீர்ப்பை முழுமையாகக் காலியாகாது.
• அதீத சிறுநீர்ப்பை செயல்பாடு: சிறுநீர்ப்பை சற்றே நிறைந்திருந்தாலும், அது "நான் இப்போது சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்" என்று மூளைக்குத் தேவையற்ற சமிக்ஞைகளை அனுப்புகிறது.
• செயலற்ற சிறுநீர்ப்பை: இது இதற்கு நேர் எதிரானது. சிறுநீர்ப்பை நிரம்பியிருந்தாலும், சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற சமிக்ஞையை அது மூளைக்கு அனுப்புவதில்லை.
• சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் (UTIs): சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகளின் காரணமாகவும் இந்த அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
• சிறுநீர் கழிக்கும் உணர்வைக் கட்டுப்படுத்துதல்: உங்களுக்குச் சிறுநீர் கழிக்கத் தேவைப்படும்போது, ​​"இன்னும் கொஞ்ச நேரத்தில் போய்விடுகிறேன்" என்று நினைத்து நீண்ட நேரம் அடக்கிக் கொண்டால், உங்கள் சிறுநீர்ப்பை அளவுக்கு அதிகமாக நிரம்பி, தசைகள் பலவீனமடையக்கூடும்.
• தீங்கற்ற புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கம்: ஆண்களுக்கு வயதாகும்போது, ​​புரோஸ்டேட் சுரப்பி பெரிதாகி, சிறுநீர்க்குழாயில் அழுத்தம் ஏற்பட்டு, சிறுநீர் கழிப்பதில் அடைப்பு ஏற்படலாம்.
• புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்: இதுவும் சிறுநீர்ப் பாதை அடைப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இதைப் புறக்கணித்தால், கடுமையான விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

இது உயிருக்கு ஆபத்தான நோய் அல்ல, ஆனால் நீண்ட காலம் சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், அது சில சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

• அடிக்கடி ஏற்படும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் (UTIs): சிறுநீர்ப்பையில் எப்போதும் சிறிதளவு சிறுநீர் தங்கியிருப்பதால், பாக்டீரியாக்கள் அதற்குள் எளிதில் வளர்ந்து தொற்றுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• சிறுநீரக அல்லது சிறுநீர்ப்பைக் கற்கள்:மீதமுள்ள சிறுநீரில் உள்ள கனிமங்கள் படிந்து கற்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.
• சிறுநீரக பாதிப்பு: கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீர்ப்பையில் அழுத்தம் அதிகரித்து, சிறுநீர் சிறுநீரகங்களுக்குள் பின்னோக்கிச் சென்று, சிறுநீரகங்களைச் சேதப்படுத்தக்கூடும்.

இந்த உடல்ரீதியான பிரச்சனைகளுடன், குறிப்பிடத்தக்க உளவியல் தாக்கமும் ஏற்படலாம். தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கழித்தல், மக்களை சங்கடப்படவும், நண்பர்களுடன் பழகவோ பயப்படவும் வைக்கக்கூடும். இது சிலருக்கு பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு போன்ற உளவியல் பிரச்சனைகளுக்கும் வழிவகுக்கலாம்.

ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிப்பார்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் இந்த நிலையைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய பல வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவார்.

1. உங்களிடம் விவரங்களைக் கேட்பது: உங்கள் அறிகுறிகள் என்ன, அவை எவ்வளவு காலமாக உள்ளன, ஒரு நாளைக்கு எத்தனை முறை சிறுநீர் கழிக்கிறீர்கள், எவ்வளவு தண்ணீர் குடிக்கிறீர்கள் என்பது போன்ற பல கேள்விகளை அவர்கள் உங்களிடம் கேட்பார்கள்.

2. உடல் பரிசோதனை: இதில் வயிற்றுப் பரிசோதனை, பெண்களுக்கு இடுப்புப் பரிசோதனை மற்றும் ஆண்களுக்கு விரல்வழி மலக்குடல் பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கலாம்.

3. சிறுநீர்ப்பை நாட்குறிப்பைப் பராமரிக்குமாறு உங்களைக் கேட்பது: நீங்கள் எவ்வளவு தண்ணீர் குடிக்கிறீர்கள், எப்போது சிறுநீர் கழிக்கிறீர்கள், மற்றும் வெளியேற்றும் சிறுநீரின் அளவு போன்றவற்றைச் சில நாட்களுக்குப் பதிவு செய்யுமாறு நீங்கள் கேட்கப்படலாம். இது உங்கள் சிறுநீர் கழிக்கும் முறையைப் பற்றி ஒரு நல்ல புரிதலை உங்களுக்கு வழங்கும்.

மேலும், சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய வேறு பல சோதனைகளையும் செய்யலாம்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

நல்ல விஷயம் என்னவென்றால், இதற்குப் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்கள் அறிகுறிகளுக்கான காரணத்தின் அடிப்படையில் உங்கள் மருத்துவர் சிகிச்சை முறையைத் தீர்மானிப்பார்.

சிறுநீர்ப்பை பயிற்சி

இது உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை சரியான நேரத்தில் செயல்படப் பழக்குவது போன்றது. உங்களுக்குச் சிறுநீர் கழிக்கத் தேவை ஏற்படவில்லை என்றாலும், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த கால அட்டவணைப்படி (உதாரணமாக, ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும்) நீங்கள் கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டும். இது உங்கள் சிறுநீர்ப்பை அதிகமாக நிரம்புவதைத் தடுக்கும்.

இடுப்புத் தள சிகிச்சை

இந்த சிகிச்சையை ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட்டின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் செய்துகொள்ளலாம். சிறுநீர் கழிக்கும்போது இடுப்புத் தளத் தசைகளை எவ்வாறு சரியாகத் தளர்த்துவது என்பதை அவர்கள் உங்களுக்குக் கற்றுக்கொடுப்பார்கள். மேலும் , கெகல் பயிற்சிகள் போன்றவற்றின் மூலம் இந்தத் தசைகளை வலுப்படுத்தவும், தன்னிச்சையாக ஏற்படும் சிறுநீர் கசிவைக் கட்டுப்படுத்தவும் முடியும்.

மருந்துகள்

சிறுநீர்ப்பையின் தசைகளைத் தளர்த்தவோ அல்லது அவை தேவையற்ற முறையில் சுருங்குவதைத் தடுக்கவோ பல்வேறு வகையான மருந்துகள் உள்ளன. ஆல்ஃபா-பிளாக்கர்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப் பாதை தசைப்பிடிப்பு நீக்கிகள் ஆகியவை அத்தகைய இரண்டு வகை மருந்துகள் ஆகும். இவற்றை மருத்துவ ஆலோசனையின் பேரில் மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

பிற குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகள்

மேற்கூறிய சிகிச்சைகள் பலனளிக்கவில்லை என்றால், மருத்துவர் வேறு சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• போட்டுலினம் நச்சு (போடாக்ஸ்®) ஊசிகள்: இந்த ஊசி சிறுநீர்ப்பையின் தசைகளைத் தளர்த்துவதற்காகச் செலுத்தப்படுகிறது.
• நரம்புத் தூண்டுதல்: சில சமயங்களில், சிறுநீர்ப்பையின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளைத் தூண்டுவதற்காகச் சிறிய மின் சமிக்ஞைகள் அனுப்பப்படுகின்றன.
• சுய சிறுநீர்க்குழாய் செருகல்: சிறுநீர்ப்பையால் தானாகவே சிறுநீரை வெளியேற்ற முடியாதபோது, ​​ஒரு சுத்தமான குழாயை (சிறுநீர்க்குழாய்) சிறுநீர்ப்பைக்குள் ஒரு நாளைக்கு பலமுறை செருகி சிறுநீரை வெளியேற்றும் ஒரு முறை. இதை எப்படிச் செய்வது என்று ஒரு மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் உங்களுக்குக் கற்றுக்கொடுப்பார்கள்.
• அறுவை சிகிச்சை: இது மிகவும் அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது. வேறு எந்த சிகிச்சையும் பலனளிக்காத பட்சத்தில், சிறுநீர்ப்பையை பெரிதாக்கும் அறுவை சிகிச்சை (சிஸ்டோபிளாஸ்டி) செய்யப்படலாம்.அதைச் செய்ய முடியும்.

இந்த நிலைமையைத் தவிர்க்க நாம் என்ன செய்யலாம்?

சில வாழ்க்கைமுறை மற்றும் உணவுப் பழக்க மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலம், இந்த நிலை ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும், அதன் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் முடியும்.

• சிறுநீர்ப்பையை எரிச்சலூட்டும் உணவுகள் மற்றும் பானங்களைக் குறைக்கவும்: காபி, தேநீர், மதுபானம், சிட்ரஸ் பழங்கள் (ஆரஞ்சு, டேன்ஜரின்) மற்றும் காரமான உணவுகள் போன்றவை சிறுநீர்ப்பையைத் தூண்டக்கூடும். இவற்றைச் சிறிதளவு குறைக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.
• நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை அதிகமாக உண்ணுங்கள்: மலச்சிக்கல் இந்த நிலைக்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகும். எனவே, கீரை வகைகள், காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் முழு தானியங்கள் (பீன்ஸ், ஓட்ஸ், கொண்டைக்கடலை) போன்ற நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை உங்கள் உணவில் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்: உடல் எடை அதிகரிக்கும்போது, ​​வயிற்றுக் குழியில் அழுத்தம் அதிகரித்து, சிறுநீர்ப்பையின் மீது அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. இது எதிர்பாராத சிறுநீர்க் கசிவுக்கு வழிவகுக்கும்.
• புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்: புகையிலையில் காணப்படும் நிக்கோட்டின் என்னும் வேதிப்பொருள், சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள தசைகளைத் தளர்த்துகிறது. மேலும், புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு ஏற்படும் நாள்பட்ட இருமல், சிறுநீர்ப்பையின் மீது அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.