உங்கள் இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு அதிகமாக உள்ளதா? அது பாராதைராய்டு அடினோமாவால் ஏற்பட்டிருக்கலாமா?

வழக்கமான பரிசோதனைக்காக உங்கள் இரத்தம் எடுக்கப்பட்டிருக்கலாம். அல்லது, நீங்கள் எப்போதும் சோர்வாக உணர்ந்ததாலோ, அல்லது உடல் வலிகளாலோ கூட இருக்கலாம். எப்படியிருந்தாலும், அந்த இரத்தப் பரிசோதனை அறிக்கையில் மருத்துவர், "உங்கள் கால்சியம் அளவு சற்று அதிகமாக உள்ளது" என்று கூறியபோது, ​​நீங்கள் சற்று குழப்பமடைந்திருக்கலாம். அதிக கால்சியம் அளவு ஒரு பிரச்சனையா என்று நீங்கள் யோசித்திருக்கலாம். ஆம், சில சமயங்களில் அது நம் உடலுக்குள் நடக்கும் ஏதோவொன்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். அதுபோன்ற ஒரு நிலையைப் பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த பாராதைராய்டு அடினோமா என்பது என்ன?

கவலைப்பட வேண்டாம், இதன் பெயர் சற்று நீளமாக இருந்தாலும், உண்மையில் இது மிகவும் எளிமையானது. அடினோமா என்பது புற்றுநோய் அல்ல . அதாவது, அது உடல் முழுவதும் பரவும் ஒரு அபாயகரமான விஷயம் அல்ல. அது ஒரு சுரப்பியில் உருவாகும், பாதிப்பில்லாத ஒரு சிறிய கட்டி.

இப்போது இந்த பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் என்னவென்று பார்ப்போம். நமது கழுத்தில், தைராய்டு சுரப்பியைச் (பெரும்பாலான மக்கள் 'ஆடு' என்று அழைக்கும் சுரப்பி) சுற்றி, எலும்பு போன்ற நான்கு சிறிய சுரப்பிகள் உள்ளன. இவைதான் பாராதைராய்டு சுரப்பிகள். நமது உடலில் உள்ள கால்சியம் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் பாராதைராய்டு ஹார்மோன் (PTH) எனப்படும் ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்வதே இவற்றின் முக்கியப் பணியாகும்.

இதை, நம் உடலில் உள்ள கால்சியம் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு 'சுவிட்ச்' என்று நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். கால்சியம் அளவு குறையும்போது, ​​இந்தச் சுரப்பிகளிலிருந்து ஹார்மோன்கள் வெளியிடப்படுகின்றன. அவை, எலும்புகள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்களில் இருந்து கால்சியத்தை இரத்தத்திற்குள் இழுத்து, அதன் அளவை மீண்டும் சரியான நிலைக்குக் கொண்டு வருகின்றன.

இருப்பினும், இந்த பாராதைராய்டு சுரப்பிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றில் அடினோமா உருவானால், அந்தச் சுரப்பி அதீத செயல்பாடு அடைகிறது. அப்போது அது, உடலுக்குத் தேவைப்படுவதை விட அதிக பாராதைராய்டு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. இந்த நிலை முதன்மை ஹைபர்பாராதைராய்டிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியத்தின் அளவை தேவையற்ற முறையில் அதிகரிக்கச் செய்கிறது.

இந்த நிலை என்னென்ன அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்?

பெரும்பாலும், இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு சிறிதளவு மட்டும் உயர்ந்திருக்கும்போது, ​​எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படாமல் இருக்கலாம். அதனால்தான் பலர் இரத்தப் பரிசோதனையின்போது தற்செயலாக இதைக் கண்டறிகின்றனர். இருப்பினும், கால்சியத்தின் அளவு கணிசமாக உயரும்போது, ​​பலவிதமான பிரச்சனைகள் ஏற்படத் தொடங்குகின்றன.

இதனால் ஏற்படக்கூடிய பொதுவான அறிகுறிகளுக்குக் கீழேயுள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

இந்த வகை அடினோமா ஏன் உருவாகிறது? யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

உண்மையில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த அடினோமாக்கள் உருவாவதற்கு குறிப்பிட்ட காரணம் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை , ஆனால் சில ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளன.

• மரபணுக் காரணங்கள்: மிகச் சிறிய சதவீதத்தினருக்கு (சுமார் 10%) தலைமுறை தலைமுறையாகக் கடத்தப்படும் மரபணுக்கள் மூலம் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
• கதிர்வீச்சுக்கு உள்ளாகுதல்: நீங்கள் குழந்தையாகவோ அல்லது இளம் வயதினராகவோ இருந்தபோது கழுத்து மற்றும் தலைப் பகுதிக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெற்றிருந்தால், ஆபத்து சற்றே அதிகரிக்கக்கூடும்.
• வயது மற்றும் பாலினம்: இந்நிலை பெண்களை விட ஆண்களிடமே அதிகம் காணப்படுகிறது.பெண்களுக்கு இது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு சுமார் மூன்று மடங்கு அதிகம். மேலும், இது 50 முதல் 70 வயதுக்குட்பட்டவர்களிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.

இதைப் புறக்கணித்தால் என்னென்ன பயங்கரமான விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும்?

"இது புற்றுநோய் இல்லை என்றால், ஏன் பயப்படுகிறீர்கள்?" என்று நினைக்காதீர்கள். நீண்ட காலமாக இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு கட்டுப்பாடின்றி அதிகமாக இருப்பது, நம் உடலில் உள்ள பல உறுப்புகளைச் சேதப்படுத்தும். குறிப்பாக, கால்சியம் அளவு மிகவும் அதிகமாகும்போது, ​​அவசரகாலச் சூழ்நிலைகள் ஏற்படலாம்.

• இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை: இதயத் துடிப்பு சீரற்றதாக மாறக்கூடும்.
• பாராதைராய்டு நெருக்கடி: இது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. இது மனக் குழப்பம், நரம்பு மண்டலச் செயலிழப்பு, கோமா மற்றும் மரணத்தைக்கூட ஏற்படுத்தக்கூடும்.

ஒரு மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்?

இதைக் கண்டறியும் செயல்முறை மிகவும் தெளிவாக உள்ளது.

1. இரத்தப் பரிசோதனைகள்: நீங்கள் முதலில் செய்ய வேண்டியது ஒரு பொதுவான இரத்தப் பரிசோதனை. இது உங்கள் இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு அதிகமாக உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்கும்.

2. ஹார்மோன் அளவுகளைச் சரிபார்த்தல்: உங்கள் கால்சியம் அளவு அதிகமாக இருப்பது உறுதிசெய்யப்பட்டால், உங்கள் பாராதைராய்டு ஹார்மோன் (PTH) அளவைச் சரிபார்க்க மற்றொரு இரத்தப் பரிசோதனை செய்யப்படும். சாதாரணமாக, உங்கள் இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு அதிகரிக்கும்போது, ​​உங்கள் PTH அளவு குறைய வேண்டும். ஆனால் இந்த நோயில், உங்கள் கால்சியம் மற்றும் PTH ஆகிய இரண்டுமே அதிகமாக இருக்கும். அதுவே முக்கிய அறிகுறியாகும்.

3. இதர சோதனைகள்: நோயறிதலை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, மருத்துவர் மேலும் பல சோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• ஸ்கேன்கள்: அதீத செயல்பாட்டில் உள்ள சுரப்பி அல்லது சுரப்பிகள் எங்குள்ளன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய, அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் அல்லது ஒரு சிறப்பு வகை ஸ்கேன் (`Tc-sestamibi` ஸ்கேன்) செய்யப்படுகிறது.
• சி.டி. ஸ்கேன்: சிறுநீரகங்களில் கால்சியம் படிவுகள் அல்லது கற்கள் உருவாகியுள்ளனவா என்பதைக் கண்டறிய சி.டி. ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது.
• எலும்பு அடர்த்தி அளவீடு: உங்கள் எலும்புகள் எவ்வளவு பலவீனமாக உள்ளன என்பதை அளவிடுகிறது.
• 24 மணி நேர சிறுநீர் பரிசோதனை: சிறுநீரில் எவ்வளவு கால்சியம் வெளியேற்றப்படுகிறது என்பதை இது அளவிடுகிறது.

இதற்கு சிறந்த சிகிச்சை என்ன?

இந்த நிலைக்கு மிகச் சிறந்த மற்றும் நிரந்தரமான சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.இந்த அறுவை சிகிச்சையில், அதிகப்படியாகச் செயல்படும் பாராதைராய்டு சுரப்பி அல்லது சுரப்பிகள் அகற்றப்படுகின்றன. இந்த அறுவை சிகிச்சையை நாம் பாராதைராய்டெக்டமி என்று அழைக்கிறோம். இந்த அறுவை சிகிச்சை 95% க்கும் மேல் வெற்றி விகிதம் கொண்டதுடன் , இந்த நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்தவும் வல்லது.

எனக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை என்றாலும், நான் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள வேண்டுமா?

ஆம், அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாவிட்டாலும் பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர். ஏனெனில், அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், இரத்தத்தில் உள்ள அதிகப்படியான கால்சியம் அளவு, எலும்புகள் மெலிதல் மற்றும் சிறுநீரகப் பாதிப்பு போன்றவற்றை யாருக்கும் தெரியாமல் ஏற்படுத்தக்கூடும். அறுவை சிகிச்சை அந்த நீண்டகாலப் பாதிப்பைத் தடுக்க முடியும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குச் செல்ல முடியாத ஒருவருக்கு வேறு வழிகள் இல்லையா?

உங்கள் வயது அல்லது பிற உடல்நலக் குறைபாடுகள் காரணமாக உங்களால் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள முடியாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். ஆனால் இந்த மருந்துகள் ஹார்மோன் அளவைக் குறைப்பதில்லை. மாறாக, அவை எலும்புகளில் இருந்து கால்சியம் வெளியேறுவதைத் தடுக்கின்றன. இதன் பொருள், நீங்கள் உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் விதம் மற்றும் அதிலுள்ள அபாயங்கள்

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், சம்பந்தப்பட்ட சுரப்பியின் இருப்பிடத்தைக் கண்டறிய ஸ்கேன்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த அறுவை சிகிச்சை மயக்க மருந்து கொடுத்து செய்யப்படுகிறது.

• மருத்துவர் கழுத்தின் முன்புறத்தில் ஒரு சிறிய கீறலை ஏற்படுத்தி, நான்கு பாராதைராய்டு சுரப்பிகளையும் பரிசோதிக்கிறார்.
• இயல்புக்கு மாறாகப் பெரிதான அல்லது அதிகப்படியாகச் செயல்படும் சுரப்பி அல்லது சுரப்பிகள் அகற்றப்படுகின்றன.
• நான்கு சுரப்பிகளும் இயல்புக்கு மாறாக இருந்தால், பொதுவாக மூன்றரைச் சுரப்பிகள் அகற்றப்பட்டு, ஒரு சிறு பகுதி மட்டும் விடப்படும். ஏனெனில், உடலின் கால்சியம் அளவைக் கட்டுப்படுத்த பாராதைராய்டு திசுக்களின் ஒரு பகுதி இருக்க வேண்டியது அவசியம்.
• அறுவை சிகிச்சையின் போது PTH ஹார்மோனின் அளவுகள் அளவிடப்படுகின்றன. குறிப்பிட்ட சுரப்பி அகற்றப்பட்டால், ஹார்மோன் அளவுகள் உடனடியாக சுமார் 50% குறைந்துவிடும்.

அனைத்து அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ குறைவதே (ஹைப்போகால்சீமியா) முக்கிய அபாயமாகும். இதனால் விரல்களிலும் வாயைச் சுற்றியும் உணர்வின்மை, மற்றும் தசைத் துடிப்பு ஏற்படலாம். இதைத் தடுப்பதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில வாரங்களுக்கு நீங்கள் கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சுமார் ஒரு மாதத்தில், உங்கள் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மறைந்துவிடும். உங்கள் எலும்பு அடர்த்தி அதிகரிக்கும், சிறுநீரகக் கற்கள் ஏற்படும் அபாயம் குறையும், மேலும் உங்கள் வாழ்க்கைத் தரம் கணிசமாக மேம்படும்.