உங்கள் தைராய்டு சற்று அதிகமாகச் செயல்படுவது போல் தெரிகிறதா? வாருங்கள், மருத்துவ அறிகுறிகளற்ற ஹைப்பர் தைராய்டிசம் பற்றிப் பேசுவோம்!

சமீபத்திய இரத்தப் பரிசோதனையில் உங்கள் TSH அளவு சற்றுக் குறைவாக இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கூறினாரா? அல்லது, புரிந்துகொள்ளக் கடினமான சில விசித்திரமான அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருக்கின்றனவா? உங்களுக்கு சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர்தைராய்டிசம் (Subclinical Hyperthyroidism) எனப்படும் ஒரு நிலை இருக்கலாம். கவலைப்பட வேண்டாம், இது பொதுவாகத் தீவிரமானதல்ல. இதைப்பற்றி எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் பேசுவோம்.

சப்-கிளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்' என்பது உங்கள் தைராய்டு சுரப்பி இயல்பை விட சற்றே அதிகமாகச் செயல்படும் ஒரு நிலையாகும். ஆனால் இது 'ஓவர்ட் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்' அளவுக்குக் கடுமையானது அல்ல.

நமது மூளையில் உள்ள பிட்யூட்டரி சுரப்பி, 'TSH' (தைராய்டு-தூண்டும் ஹார்மோன்) எனப்படும் ஒரு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கிறது. இந்த 'TSH', நமது கழுத்தில் உள்ள தைராய்டு சுரப்பிக்கு, தைராக்சின் ('T4' - தைராக்சின்) மற்றும் டிரைஅயோடோதைரோனின் ('T3' - டிரைஅயோடோதைரோனின்) எனப்படும் இரண்டு ஹார்மோன்களை உருவாக்குமாறு கட்டளையிடுகிறது. இந்த 'T3' மற்றும் 'T4' ஹார்மோன்கள்தான் நமது உடலின் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உதவுகின்றன; அதாவது, நாம் உண்ணும் உணவை ஆற்றலாக மாற்றி, அதை நமது உடலுக்குப் பயன்படுத்த உதவுகின்றன.

'சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்' நிலையில், உங்கள் இரத்தத்தில் 'TSH' அளவு குறைவாக இருக்கும், ஆனால் உங்கள் 'T3' மற்றும் 'T4' அளவுகள் இயல்பாக இருக்கும். அதாவது, தைராய்டு சுரப்பி சற்றே அதிகமாகச் செயல்படுகிறது, அதனால் பிட்யூட்டரி சுரப்பி, "சரி, எனக்கு இப்போது 'TSH' தேவையில்லை, என் தைராய்டு நன்றாக வேலை செய்கிறது," என்று கூறி, 'TSH' உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது. ஆனால் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் ('T3', 'T4') இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் உயர்ந்திருக்கவில்லை. வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் காட்டாத ஒரு உள்ளார்ந்த நிலை என்பதே 'சப்ளினிக்கல்' என்பதன் பொருள்.

இந்த நிலை சில சமயங்களில் தற்காலிகமானதாக இருக்கலாம் , அதாவது இது சில நாட்களில் தானாகவே சரியாகிவிடும். இருப்பினும், சிலருக்கு இது நிரந்தரமாக இருக்கலாம். அனைவருக்கும் சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை.

யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?

யார் வேண்டுமானாலும் 'சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்' நோயால் பாதிக்கப்படலாம், ஆனால் பின்வரும் நபர்களுக்கு இதன் ஆபத்து சற்றே அதிகமாக உள்ளது:

• ஹைப்போதைராய்டிசத்திற்காக தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை (உதாரணமாக, லெவோதைராக்சின்) எடுத்துக்கொள்பவர்களுக்கு இது ஏற்படலாம். சில சமயங்களில், மருந்தின் அளவு சிறிதளவு அதிகரிக்கப்பட்டால் இது நிகழலாம்.
• 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

அமெரிக்கா போன்ற நாடுகளில் இது மிகவும் பொதுவான நிலைமை அல்ல.

மக்கள்தொகையில் சுமார் 0.7% பேருக்கு 'சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்' உள்ளது, இவர்களுக்கு TSH அளவு 0.1 mIU/L-க்கும் குறைவாக இருக்கும். மேலும் 1.8% பேருக்கு 'TSH' அளவு 0.4 mIU/L-க்கும் குறைவாக உள்ளது.

இருப்பினும், அயோடின் குறைபாடு உள்ள நாடுகளில், குறிப்பாக 70 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களிடையே, இந்த நிலை 15% வரை அதிகமாக இருக்கலாம். இலங்கையில், நாம் வழக்கமாக அயோடின் கலந்த உப்பைப் பயன்படுத்துவதால் இந்த ஆபத்து குறைவாக உள்ளது, ஆனாலும் இது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது நல்லது.

அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான நேரங்களில், 'சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்' உள்ளவர்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படுவதில்லை . அதனால்தான் இது 'சப்ளினிக்கல்' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இருப்பினும், சில சமயங்களில் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் தொடர்பான லேசான அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம். அத்தகைய நேரங்களில், நீங்கள் பின்வருவனவற்றை அனுபவிக்கலாம்:

• இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போன்ற உணர்வு (படபடப்பு).
• என் உடல் நடுங்குவது போல் இருக்கிறது, மிகவும் பதட்டமாக உணர்கிறேன்.
• (பசி இருந்தபோதிலும்) உடல் எடை குறைதல்.
• அதிகரித்த பசி.
• வயிற்றுப்போக்கு அல்லது அடிக்கடி மலம் கழித்தல்.
• தோல் மெல்லியதாகவும், சூடாகவும், ஈரப்பதமாகவும் உணர்கிறது.
• பெண்களின் மாதவிடாய் சுழற்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (`மாதவிடாய் மாற்றங்கள்`).

முக்கியமானது: இந்த அறிகுறிகள் இருப்பதன் காரணமாக உங்களுக்கு 'சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்' உள்ளது என்று அர்த்தமல்ல. இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

பொதுவாக, நமது நாளமில்லாச் சுரப்பி மண்டலம் ஒரு குழுவாகச் செயல்படுகிறது. அதை ஒரு பெரிய நிறுவனம் போல நினைத்துப் பாருங்கள்.

மூளையின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ள ஹைப்போதலாமஸ், TRH (தைராய்டு-வெளியிடும் ஹார்மோன்) எனப்படும் ஹார்மோனை வெளியிடுகிறது. இது பிட்யூட்டரி சுரப்பியை TSH-ஐ உற்பத்தி செய்யச் சொல்கிறது.

பிறகு, TSH ஹார்மோன், தைராய்டு சுரப்பியிடம் T3 (சுமார் 20%) மற்றும் T4 (சுமார் 80%) ஆகியவற்றை உற்பத்தி செய்யுமாறு கட்டளையிடுகிறது. இரத்தத்தில் இந்த T3 மற்றும் T4 அதிகரிக்கும்போது, ​​அது மீண்டும் பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு, "சரி, இப்போது TSH-ஐ உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்து, போதுமான ஹார்மோன் உள்ளது" என்று ஒரு சமிக்ஞையை அனுப்புகிறது. இது ' பின்னூட்டச் சுழற்சி' (feedback loop) என்று அழைக்கப்படுகிறது. T3 மற்றும் T4 குறையும்போது, ​​இந்தச் சுழற்சி மீண்டும் தொடக்கத்திலிருந்து ஆரம்பிக்கிறது.

இருப்பினும், 'சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர்தைராய்டிசம்' நிலையில், தைராய்டு சுரப்பியில் ஏற்படும் சில பிரச்சனைகளின் காரணமாக, 'TSH' அளவு குறைவாக இருந்தாலும், தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி எதிர்பார்த்தபடி குறைவதில்லை. அதனால்தான் 'TSH' குறைவாகவும், 'T3' மற்றும் 'T4' இயல்பான அளவிலும் உள்ளன.

வெளிப்படையான ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்தும் காரணங்களைப் போலவே, 'உள் அறிகுறி ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கான' காரணங்களும் பெரும்பாலும் ஒரே மாதிரியானவை. முக்கிய காரணங்களில் சில கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• ஹைப்போதைராய்டிசத்திற்காக (தைராய்டு சுரப்பி குறைபாடு) வழங்கப்படும் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் (லெவோதைராக்சின்) அளவை அதிகரிப்பது. இதுவே மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.
• பல்முடிச்சு நச்சு முன் கழுத்துக் கட்டி. இது தைராய்டு சுரப்பியில் புற்றுநோய் அல்லாத கட்டிகள் (முடிச்சுகள்) உருவாகி, அதனால் அச்சமயம் அதிகப்படியான தைராய்டு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் ஒரு நிலையாகும்.
• கிரேவ்ஸ் நோய். இது ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய் நிலையாகும். இதன் பொருள், நமது உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தைராய்டு சுரப்பியைத் தாக்கி, அதிக ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்ய அதைத் தூண்டுகிறது.
• தைராய்டிஸ்: தைராய்டு சுரப்பியில் அழற்சி ஏற்படும்போது, ​​ஹார்மோன் அளவுகள் தற்காலிகமாக அதிகரிக்கக்கூடும்.

இதை நீங்கள் எப்படி அடையாளம் கண்டுகொள்கிறீர்கள்?

உங்களுக்கு 'சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்' உள்ளதா இல்லையா என்பதை உறுதியாக அறிந்துகொள்வதற்கு, தைராய்டு செயல்பாட்டுப் பரிசோதனைகள் மட்டுமே ஒரே வழியாகும்.(தைராய்டு செயல்பாட்டு சோதனைகள் மட்டுமே. இவை வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனைகள்.)

கர்ப்பம் அல்லாத வயதுவந்தோரின் TSH (தைரோட்ரோபின் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) அளவுகளுக்கான இயல்பான வரம்பு, ஒரு லிட்டருக்கு 0.4 முதல் 4.5 மில்லி-சர்வதேச அலகுகள் (mIU/L) வரை ஆகும்.

உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனைகளில் உங்கள் TSH அளவு குறைவாக (0.1 முதல் 0.4 mIU/L வரை அல்லது 0.1 mIU/L-க்கும் குறைவாக) இருப்பது தெரியவந்தாலும், உங்கள் T4 (தைராக்சின்) மற்றும் T3 (டிரைஅயோடோதைரோனின்) அளவுகள் இயல்பான வரம்பிற்குள் இருந்தால், உங்களுக்கு சப்கிளினிக்கல் ஹைப்பர்தைராய்டிசம் உள்ளது.

`சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்`-ஐ இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

• லேசானது: TSH அளவுகள் குறைவாக இருந்தாலும், கண்டறியக்கூடியதாகவே இருக்கும் - பொதுவாக 0.1 முதல் 0.4 mIU/L வரை. மருத்துவ அறிகுறிகளற்ற ஹைப்பர் தைராய்டிசம் உள்ளவர்களில் 65% முதல் 75% பேரிடம் இந்த அளவு காணப்படுகிறது.
• கடுமையானது: TSH அளவு 0.1 mIU/L-க்கும் குறைவாக இருக்கும். இது 25% முதல் 35% வரையிலான மக்களைப் பாதிக்கிறது.

இதற்கு சிகிச்சை தேவையா?

'சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்'-க்கு சிகிச்சை அளிப்பதா வேண்டாமா என்பது குறித்து மருத்துவர்களிடையே உண்மையில் மாறுபட்ட கருத்துக்கள் நிலவுகின்றன, ஏனெனில் சிகிச்சையின் தெளிவான நன்மைகள் குறித்து இன்னும் போதுமான ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்படவில்லை.

வெளிப்படையாகத் தெரியாத தைராய்டு மிகைப்பு உள்ளவர்களுக்கு மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் 'காத்திருந்து கவனிக்கும்' அணுகுமுறையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர். அதாவது, அவர்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்காமல், அந்த நிலை தானாகவே குணமாகும் வரை காத்திருப்பார்கள்.

இருப்பினும், யாருடைய TSH அளவு தொடர்ந்து 0.1 mIU/L-க்குக் குறைவாக உள்ளதோ, அவர்களுக்கு, குறிப்பாகப் பின்வரும் நேர்வுகளில் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• உங்களுக்கு 65 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயது இருந்தால்.
• உங்களுக்கு 65 வயதுக்குக் குறைவாக இருந்தால், இதய நோய், எலும்புப்புரை, அல்லது தைராய்டு சுரப்பி மிகை செயல்பாட்டின் அறிகுறிகள் இருந்தால்.
• நீங்கள் மாதவிடாய் நின்ற பெண்ணாகவும், 65 வயதுக்குட்பட்டவராகவும், ஈஸ்ட்ரோஜன் அல்லது பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள் (எலும்புப் பிரச்சனைகளுக்குச் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு வகை மருந்து) உட்கொள்ளாதவராகவும் இருந்தால்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் அறிகுறிகளற்ற தைராய்டு மிகைப்புக்கு பொதுவாக சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை.

சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், அது என்ன?

சிகிச்சை அவசியம் என உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானித்தால், அந்தச் சிகிச்சையானது வெளிப்படையாகத் தெரியாத தைராய்டு மிகைப்புக்கான காரணத்தைப் பொறுத்து அமையும்.

• உங்களுக்கு நச்சுத்தன்மையுள்ள பல முடிச்சுகள் கொண்ட முன் கழுத்துக் கட்டி (கழுத்தில் ஏற்படும் ஒரு கட்டி) அல்லது உங்கள் தைராய்டில் ஒற்றை முடிச்சு இருந்தால், அதற்கான மிகவும் பொதுவான சிகிச்சை கதிரியக்க அயோடின் ஆகும். இது நீங்கள் வாய் வழியாக உட்கொள்ளும் ஒரு மருந்து. உங்கள் தைராய்டில் உள்ள அதீத செயல்பாட்டில் இருக்கும் செல்கள் அயோடினை உறிந்துகொள்கின்றன. கதிரியக்க அயோடின் அந்த செல்களைச் சேதப்படுத்துவதால், தைராய்டு சுருங்கி, சில வாரங்களில் உங்கள் ஹார்மோன் அளவுகள் குறைகின்றன.
• உங்களுக்கு கிரேவ்ஸ் நோய் இருந்தால், தைராய்டு எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் கதிரியக்க அயோடின் ஆகியவை மிகவும் பொதுவான சிகிச்சைகளாகும். மெத்திமாசோல் (டாப்பசோல்) மற்றும் புரோப்பில்தியோராசில் (PTU) போன்ற தைராய்டு எதிர்ப்பு மருந்துகள், தைராய்டு சுரப்பியின் ஹார்மோன்களை உருவாக்கும் திறனைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன.

இது நடப்பதைத் தடுக்க முடியுமா?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், 'உள்நோக்கு மிகை தைராய்டியல்' அல்லது வெளிப்படையான 'மிகை தைராய்டியல்' ஏற்படுவதைத் தடுக்க நம்மால் எதுவும் செய்ய முடியாது.

இருப்பினும், உங்கள் உணவில் போதுமான அயோடின் கிடைக்காவிட்டால் (அல்லது அதிகமாகக் கிடைத்தால்) , 'நச்சு தைராய்டு வீக்கம்' காரணமாக உங்களுக்கு 'உள்நோக்கு' அல்லது 'வெளிப்படையான ஹைப்பர் தைராய்டிசம்' ஏற்படலாம். இலங்கை போன்ற நாடுகளில் அயோடின் கலந்த உப்பைப் பயன்படுத்துவதால் இது பொதுவாகக் காணப்படுவதில்லை என்றாலும், அயோடின் குறைபாடு பரவலாக உள்ள நாடுகளில் இந்த நிலை காணப்படலாம்.

இந்த நிலையால் நாம் எதை எதிர்பார்க்கலாம்? இதில் ஏதேனும் அபாயங்கள் உள்ளனவா?

வெளிப்படையாகத் தெரியாத தைராய்டு மிகைப்பு நோய், வெளிப்படையான தைராய்டு மிகைப்பு நோயாக மாறுவது அரிது . இருப்பினும், TSH அளவு மிகக் குறைவாக (0.1 mIU/L-க்கும் குறைவாக) உள்ளவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து சற்றே அதிகமாக உள்ளது.

பல காரணங்கள் இருப்பதால், ஒவ்வொருவரின் 'உள் மருத்துவ தைராய்டு மிகைப்பு' (Subclinical Hyperthyroidism) வேறுபடுகிறது.

வெளிப்படையான ஹைப்பர் தைராய்டிசம் நிலைக்கு முன்னேறாவிட்டாலும், மறைமுக ஹைப்பர் தைராய்டிசம் சில சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். அவற்றுள் சில:

• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் ( சீரற்ற இதயத் துடிப்பு).
• இதய செயலிழப்பு (இதய செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயம் ).
• கரோனரி இதய நோய் (கரோனரி தமனி நோய் ).
• எலும்பு இழப்பு மற்றும் எலும்பு முறிவுகள்.
• டிமென்ஷியா ( வயது காரணமாக ஏற்படக்கூடிய நினைவாற்றல் இழப்பு நிலை).

65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கும், கடுமையான வெளிப்படாத தைராய்டு மிகைப்பு நோய் உள்ளவர்களுக்கும் இந்த அபாயங்கள் குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளன.

இந்த அபாயங்கள் குறித்து உங்களுக்குக் கவலை இருந்தால், இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது நல்லது.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

பெரும்பாலான நேரங்களில், உங்கள் பரிசோதனைகளில் உங்களுக்கு 'உள்நோக்கு தைராய்டு மிகைப்பு' (Subclinical Hyperthyroidism) இருப்பது தெரியவந்தால், மருத்துவர்கள் 'காத்திருந்து கவனிக்கும்' அணுகுமுறையைக் கையாள்வார்கள்.

இருப்பினும், உங்களுக்கு ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகளான பதட்டம், அமைதியின்மை, படபடப்பு போன்றவை தென்படத் தொடங்கினால், உங்கள் மருத்துவரை அவசியம் அணுகவும். அப்போது, ​​உங்களுக்கு 'வெளிப்படையான ஹைப்பர் தைராய்டிசம்' உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய அவர் மற்றொரு தைராய்டு இரத்தப் பரிசோதனையைச் செய்வார்.

'சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கு' சிகிச்சை அளிப்பதா வேண்டாமா என்பது குறித்து இன்னும் பலவிதமான கருத்துக்கள் நிலவுகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். ஒவ்வொருவரும், ஒவ்வொரு சூழ்நிலையும் வேறுபட்டது. எனவே, உங்கள் கேள்விகள் மற்றும் அச்சங்கள் அனைத்தையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடுவதே சிறந்ததாகும். அவர் உங்களுக்கு உதவத் தயாராகவும் விருப்பமாகவும் இருக்கிறார்.

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றிலிருந்து நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய சில விஷயங்கள் இதோ:

• 'சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்' என்பது தைராய்டு சுரப்பி சிறிதளவு மட்டுமே மிகையாகச் செயல்படும், ஆனால் பெரிய அறிகுறிகளை வெளிக்காட்டாத ஒரு நிலையாகும்.
• குறைந்த TSH அளவையும் (ஆனால் இயல்பான T3 மற்றும் T4 அளவுகளையும்) காட்டும் இரத்தப் பரிசோதனை மூலம் இது கண்டறியப்படுகிறது.
• பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாததால், சிகிச்சை தேவைப்படாமல் போகலாம். உங்கள் மருத்துவர், பொறுத்திருந்து கவனிக்கும் அணுகுமுறையைக் கையாளலாம்.
• சிலருக்கு, குறிப்பாக வயதானவர்கள் அல்லது பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு, சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
• தைராய்டு மிகைப்பின் அறிகுறிகளான அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, நடுக்கம், எடை இழப்பு போன்றவை ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
• மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், பீதியடையாமல், உங்கள் மருத்துவரிடம் இதுபற்றி வெளிப்படையாகப் பேசி, அவரது ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவதுதான்.

இந்தத் தகவல் உங்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என நம்புகிறேன். நலமுடன் இருங்கள்!

துணை மருத்துவ மிகை தைராய்டியம், தைராய்டு, TSH, T3, T4, ஹார்மோன்கள், கிரேவ்ஸ் நோய், முன் கழுத்துக் கட்டி