'தெய்யங்கே லேடே' என அறியப்படும் வலிமிகுந்த நிலை – நிரோகி லங்காவுடன் சேர்ந்து அக்கி பற்றிய உண்மைகளை அறிந்துகொள்வோம்.

உள்ளூரில் சில சமயங்களில் 'தெய்யங்கே லேடே' (தெய்வீக நோய்) என்று குறிப்பிடப்படும், மிகவும் அச்சமூட்டக்கூடிய ஒரு நிலையைப் பற்றி நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இன்று, உடலின் ஒரு பக்கத்தில் ஒரு பட்டை போலத் தோன்றும், வலிமிகுந்த, கொப்புளங்களை உண்டாக்கும் ஒரு நிலையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். மருத்துவ ரீதியாக, இதை நாம் ஷிங்கிள்ஸ் அல்லது ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் என்று அழைக்கிறோம். அது என்ன, அது எப்படி உருவாகிறது, அதன் அறிகுறிகள் என்ன, மேலும் உங்களை நீங்களே எப்படிப் பாதுகாத்துக் கொண்டு சிகிச்சை பெறலாம் என்பதைப் பற்றி விரிவாகப் பார்ப்போம்.

ஷிங்கிள்ஸ் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஷிங்கிள்ஸ் என்பது உங்கள் தோலுக்கு அடியில் உள்ள நரம்புகளில் ஏற்படும் ஒரு வைரஸ் தொற்றால் உண்டாகும் ஒரு வலிமிகுந்த தோல் தடிப்பு ஆகும். இது ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்தத் தடிப்பு உடலின் ஒரு பக்கத்தில் மட்டுமே , ஒரு பெல்ட் போன்ற பட்டையாகத் தோன்றும்—இதனால்தான் இது சில சமயங்களில் முறைசாரா முறையில் "பெல்ட் போன்ற நோய்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது பொதுவாக தோலில் கடுமையான, எரிச்சல் உணர்வுடன் வெளிப்படுகிறது.

ஷிங்கிள்ஸ் எப்படி ஏற்படுகிறது? அதற்கான காரணம் என்ன?

இதற்கான முதன்மைக் காரணம் வேரிசெல்லா-ஸோஸ்டர் வைரஸ் ஆகும். நீங்கள் குழந்தையாக இருந்தபோது சின்னம்மை நோய் வந்ததை நினைவிருக்கிறதா? சின்னம்மை நோயை உண்டாக்கும் வைரஸும் அதுவேதான்.

சின்னம்மை நோயிலிருந்து நீங்கள் குணமடைந்த பிறகும், வேரிசெல்லா-ஸோஸ்டர் வைரஸ் உங்கள் உடலை விட்டு முழுமையாக வெளியேறுவதில்லை. மாறாக, அது உங்கள் நரம்பு மண்டலத்திற்குள் செயலற்ற நிலையில், அதாவது 'உறங்கியபடி', தங்கியிருக்கிறது. அது மீண்டும் செயல்படுவதற்குத் தகுந்த சூழல்களுக்காகக் காத்திருந்து, மறைவாகவும், செயலற்ற நிலையிலும், அமைதியாகவும் இருக்கிறது.

இந்த வைரஸ் உங்கள் உடலில் பல ஆண்டுகளாக எந்தத் தொந்தரவும் இல்லாமல் செயலற்ற நிலையில் இருக்க முடியும். இருப்பினும், வயதாவதன் காரணமாக (பொதுவாக 50 வயதுக்கு மேல்), தொடர்ச்சியான அதிக மன அழுத்தம், அல்லது கீமோதெரபி போன்ற குறிப்பிட்ட மருந்துகள் போன்ற காரணிகளால் உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடைந்தால், செயலற்ற நிலையில் உள்ள வைரஸ் மீண்டும் செயல்படத் தொடங்கலாம். இந்தச் சமயத்தில்தான் இந்த நிலை ஷிங்கிள்ஸ் ஆக வெளிப்படுகிறது.

அடிப்படையில், வயது வித்தியாசமின்றி, முன்பு சின்னம்மை வந்திருந்த எவருக்கும் பிற்காலத்தில் அக்கி நோய் வருவதற்கான ஆபத்து உள்ளது. இருப்பினும், சின்னம்மை வந்திருப்பது உங்களுக்கு அக்கி நோய் வரும் என்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது என்பதை நினைவில் கொள்ளவும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் வாழ்நாளில் உங்களுக்கு ஒரே ஒரு முறை மட்டுமே அக்கி நோய் ஏற்படும். மீண்டும் மீண்டும் வருவது அரிதானது என்றாலும், அது முற்றிலும் நடக்க வாய்ப்பில்லாதது அல்ல.

அக்கி நோய் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களிடையே மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, இது எந்த வயதினரையும் பாதிக்கலாம்.

அக்கி நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? அதை எவ்வாறு கண்டறிவது?

அக்கி நோயின் அறிகுறிகள் மிகவும் தனித்துவமானவை. தோலில் தடிப்பு தோன்றுவதற்கு முன்பு, உங்களுக்கு எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

• ஆரம்ப அறிகுறிகள் (சொறி தோன்றுவதற்கு முன்): பல சந்தர்ப்பங்களில், சொறி தோன்றுவதற்கு சில நாட்களுக்கு (பொதுவாக 1 முதல் 5 நாட்கள் வரை) முன்பு, சொறி தோன்றும் என எதிர்பார்க்கப்படும் இடத்தில் எரிச்சல், கூச்சம், அரிப்பு அல்லது கடுமையான வலியை நீங்கள் உணரலாம். இந்த வலி, குத்துவது போலவோ, ஊசியால் குத்துவது போலவோ அல்லது தோல் எரிவது போன்ற உணர்வாகவோ இருக்கலாம். இதுவே பெரும்பாலும் முதல் அறிகுறியாகும்.

• தடிப்பின் தோற்றம்: ஒன்று முதல் ஐந்து நாட்களுக்குள், பாதிக்கப்பட்ட தோல் பகுதி சிவந்து, சிறிய, திரவம் நிறைந்த கொப்புளங்கள் உருவாகும். இவை பொதுவாக உடலின் ஒரு பக்கத்தில் மட்டுமே (ஒரு குறிப்பிட்ட நரம்புப் பாதையைப் பின்பற்றி) தோன்றும். இந்தத் தடிப்பு பெரும்பாலும் ஒரு கோடு போல உருவாகும்; அது உங்கள் இடுப்பைச் சுற்றியோ, மார்பின் ஒரு பக்கத்திலோ, அல்லது முகத்தின் ஒரு பக்கத்திலோ (நெற்றி, கன்னம் அல்லது தாடை போன்றவை) இருக்கலாம்.

உங்கள் உடலின் ஒரு பக்கத்தில் வரையப்பட்ட ஒரு சிவப்புப் பட்டையாகவும், அதில் சிறிய நீர்த்துளிகள் அலங்கரிக்கப்பட்டிருப்பதாகவும் அதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள்.

• கொப்புளங்களின் தன்மை: ஓரிரு நாட்களுக்குள், இந்தச் சிறிய கொப்புளங்கள் சீழ் நிரம்பிவிடும். அடுத்த 7 முதல் 10 நாட்களுக்குள், அவை வெடித்து, இறுதியில் மஞ்சள் கலந்த பழுப்பு நிறத்தில் மேலோடுகளை உருவாக்குகின்றன .

• குணமடைதல்: இந்தப் புண் மேலோடுகள் பொதுவாக 2 முதல் 4 வாரங்களுக்குள் காய்ந்து உதிர்ந்துவிடும். சில சமயங்களில், உங்களுக்குச் சிறிய தழும்புகள் அல்லது சருமத்தில் வெளிர் அல்லது அடர் நிறப் பகுதிகள் போன்ற நிற மாற்றங்கள் ஏற்படலாம்.

ஒவ்வொருவருக்கும் வலியின் அளவு கணிசமாக மாறுபடும். சிலர் லேசான அசௌகரியத்தை உணரக்கூடும், மற்றவர்கள் சமாளிக்கக் கடினமான கடுமையான வலியால் அவதிப்படலாம். இது குறிப்பாக வயதானவர்களுக்குப் பொருந்தும்; தடிப்பு ஆறிய பிறகு நீண்டகால நரம்பு வலி ஏற்படுவதற்கான அதிக அபாயமும் அவர்களுக்கு இருக்கலாம் (இதைப் பற்றி நாம் பின்னர் விவாதிப்போம்).

அக்கி நோய் தொற்றக்கூடியதா?

இது ஒரு பொதுவான கவலை. உங்களால் நேரடியாக மற்றொருவருக்கு அக்கி நோயைப் பரப்ப முடியாது; உங்களுக்கு அக்கி நோய் இருந்தால், ஒருவரைத் தொடுவதால் மட்டும் அவருக்கு அக்கி நோய் வந்துவிடாது.

இருப்பினும், புரிந்துகொள்ள வேண்டிய ஒரு முக்கியமான விவரம் உள்ளது. அக்கி நோயாளியின் கொப்புளங்களுக்குள் இருக்கும் திரவத்தில் வெரிசெல்லா-ஸோஸ்டர் வைரஸ் உள்ளது. எனவே, இதுவரை சின்னம்மை வராத அல்லது சின்னம்மை தடுப்பூசி போட்டுக்கொள்ளாத ஒருவர், இந்தக் கொப்புளங்களில் இருந்து வரும் திரவத்துடன் நேரடியாகத் தொடர்பு கொண்டால், அவருக்கு அக்கி நோய் வராமல், சின்னம்மை நோய் வரக்கூடும்.

எனவே, உங்களுக்கு அக்கி இருந்தால்:

• உங்கள் கொப்புளங்களைச் சுத்தமான, ஒட்டாத தன்மையுள்ள கட்டுத்துணிகளால் மூடி வைக்கவும்.
• கொப்புளங்களைச் சொறிவதையோ அல்லது கிள்ளுவதையோ தவிர்க்கவும்.
• உங்கள் கைகளை சோப்பு கொண்டு அடிக்கடி நன்கு கழுவுங்கள்.
• உங்கள் கொப்புளங்கள் காய்ந்து முழுமையாக ஆறிவிடும் வரை, சின்னம்மை வராத நபர்களுடன், குறிப்பாக கர்ப்பிணிப் பெண்கள், பச்சிளம் குழந்தைகள் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்த நபர்களுடன் (புற்றுநோயாளிகள் அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெற்றவர்கள் போன்றோர்) நெருங்கிய தொடர்பைத் தவிர்க்கவும்.

கொப்புளங்கள் மேலோடு கட்டிவிட்டால், அந்த வைரஸ் இனி தொற்றக்கூடியதாகக் கருதப்படுவதில்லை.

அக்கி நோயால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

அக்கி நோய் பெரும்பாலும் சில வாரங்களில் குணமாகிவிட்டாலும், சிலருக்குச் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். இந்த சாத்தியமான அபாயங்களைப் பற்றித் தெரிந்து வைத்திருப்பது அவசியம்.

• ஹெர்பெடிக் பிந்தைய நரம்பு வலி (PHN): இது அக்கி நோயின் மிகவும் பொதுவான மற்றும் வேதனை தரும் சிக்கலாகும். இது, அக்கித் தடிப்பு தோன்றிய இடத்தில் ஏற்படும் தொடர்ச்சியான, கடுமையான நரம்பு வலியைக் குறிக்கிறது. இந்த வலி, தடிப்பு ஆறிய பிறகும் மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட நீடிக்கலாம். 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. இந்த வலி தொடர்ச்சியாகவோ அல்லது விட்டு விட்டு வரலாம். சில சமயங்களில், உங்கள் தோலில் ஆடை உரசுவது அல்லது மெல்லிய காற்று போன்ற மிக லேசான தொடுதல் கூட, தாங்க முடியாத அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும். இது உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகப் பாதிக்கக்கூடும்.
• தோல் தொற்றுகள்: கொப்புளங்கள் உடைந்தால், அவற்றை முறையாகப் பராமரிக்காவிட்டால் பாக்டீரியா தொற்றுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. தொற்றுக்கான அறிகுறிகளில் அதிகரித்த சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது சீழ் இருத்தல் ஆகியவை அடங்கும்.
• கண் பாதிப்புகள்: உங்கள் முகத்தில், குறிப்பாக நெற்றி, கண்களைச் சுற்றி அல்லது மூக்கின் அருகில் அக்கி நோய் ஏற்பட்டால், அது கண் அக்கி (Ophthalmic Zoster) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது உங்கள் பார்வையை நேரடியாகப் பாதிக்கக்கூடும். இதனால் பார்வைத் திறன் குறைதல், கண் அழுத்த நோய் (கிளாக்கோமா) மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் முழுமையான பார்வை இழப்பு ஏற்படலாம். உங்கள் நெற்றியிலோ அல்லது கண்களுக்கு அருகிலோ அக்கி நோயின் அறிகுறிகளைக் கண்டால், தாமதமின்றி உடனடியாக ஒரு மருத்துவர் அல்லது கண் மருத்துவரிடம் மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.
• மற்ற நரம்பியல் பிரச்சினைகள்:அரிதாக இருந்தாலும், அக்கி மூளையை (என்செபலைடிஸ்) அல்லது தண்டுவடத்தை (மைலைடிஸ்) பாதிக்கலாம். உதாரணமாக, இது ராம்சே ஹன்ட் நோய்க்குறிக்கு வழிவகுக்கலாம், இது முக முடக்கம், காது வலி அல்லது தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்தக்கூடும். நீங்கள் சமநிலை இழப்பு அல்லது கேட்கும் சிரமங்களையும் அனுபவிக்கலாம்.

இதனால்தான், அக்கி நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தென்பட்டவுடன் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் அவசியம்.

ஷிங்கிள்ஸ் நோய்க்கு என்னென்ன சிகிச்சைகள் உள்ளன?

உங்களுக்கு அக்கி நோய் இருப்பதாகச் சந்தேகித்தாலோ அல்லது அதன் அறிகுறிகளைக் கண்டாலோ, கூடிய விரைவில் மருத்துவரை அணுகுவதே சிறந்த நடவடிக்கையாகும். முதல் கொப்புளம் தோன்றிய 72 மணி நேரத்திற்குள் (3 நாட்களுக்குள்) சிகிச்சையைத் தொடங்குவது, உங்கள் குணமடைதலை கணிசமாக விரைவுபடுத்தவும், வலியைக் குறைக்கவும், மற்றும் PHN போன்ற சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உதவும்.

முதன்மை சிகிச்சைகளில் அடங்குபவை:

• வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள்: இந்த மருந்துகள் வைரஸ் பெருக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், நோயின் கால அளவைக் குறைக்கவும், கொப்புளங்கள் விரைவாக உலரவும், வலியைக் குறைக்கவும் உதவுகின்றன. உங்கள் மருத்துவர், பொதுவாக 7 முதல் 10 நாட்களுக்கு , `(அசைக்ளோவிர்)`, `(வாலாசைக்ளோவிர்)` அல்லது `(ஃபாம்சிக்ளோவிர்)` போன்ற மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி முழு சிகிச்சை காலத்தையும் முடிப்பது மிகவும் அவசியம்.
• வலி நிவாரணிகள்: அசௌகரியத்தைக் கட்டுப்படுத்த, உங்கள் மருத்துவர் பாராசிட்டமால் அல்லது இபுப்ரோஃபென் போன்ற NSAID-கள் எனப்படும் வழக்கமான வலி நிவாரணிகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். கடுமையான வலிக்கு, கேபாபென்டின் அல்லது பிரிகாபலின் போன்ற வலிமையான மருந்துகள் அல்லது நரம்பு வலிக்கென பிரத்யேகமாக உள்ள மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
• மேற்பூச்சு சிகிச்சைகள்: அரிப்பைக் குறைக்க, நீங்கள் கேலமைன் லோஷன் அல்லது மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிற களிம்புகளைப் பயன்படுத்தலாம். சில சமயங்களில், வீக்கத்தைக் குறைக்க குறுகிய கால ஸ்டீராய்டு களிம்புகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

வீட்டுப் பராமரிப்பு குறிப்புகள்:

• பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைச் சுத்தமாக வைத்திருங்கள். ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, வெதுவெதுப்பான நீரில் (சோப்பு இல்லாமல் அல்லது மணம் இல்லாத மென்மையான சோப்பைப் பயன்படுத்தி) மெதுவாகக் கழுவி, மென்மையான, சுத்தமான துண்டால் ஒற்றி எடுக்கவும்.
• குளிர் ஒத்தடம் கொடுங்கள். ஒரு சுத்தமான துணியைக் குளிர்ந்த நீரில் நனைத்து, பிழிந்து, கொப்புளங்கள் மீது 15-20 நிமிடங்கள், ஒரு நாளைக்குப் பலமுறை ஒத்தடம் கொடுங்கள்.
• உங்கள் சருமம் சுவாசிக்க அனுமதிக்கும் தளர்வான பருத்தி ஆடைகளை அணியுங்கள். இறுக்கமான அல்லது சொரசொரப்பான துணிகள் கொப்புளங்களை எரிச்சலூட்டி, வலியை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• கொப்புளங்களைச் சொறிவதையோ அல்லது கிள்ளுவதையோ தவிர்க்கவும், ஏனெனில் இது நோய்த்தொற்றுகளுக்கும் தழும்புகளுக்கும் வழிவகுக்கும்.
• நோய்த்தொற்றை எதிர்த்துப் போராட உங்கள் உடலுக்குத் தேவையான வலிமையை அளிக்க, ஓய்வுக்கும் சத்தான உணவுக்கும் முன்னுரிமை கொடுங்கள்.

அக்கி நோயைத் தடுக்க முடியுமா?

அக்கி நோய்க்கு எதிராக 100% பாதுகாப்பிற்கு உத்தரவாதம் அளிக்க வழி இல்லை என்றாலும், உங்கள் ஆபத்தை நீங்கள் கணிசமாகக் குறைக்கலாம்.

• சின்னம்மை தடுப்பூசி: இந்தத் தடுப்பூசி குழந்தைகளுக்கு சின்னம்மை வராமல் தடுக்க உதவுகிறது. இதன்மூலம், ஆரம்பகட்ட நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பதால், பிற்காலத்தில் அக்கி நோய் ஏற்படும் அபாயமும் குறைகிறது.
• அக்கி தடுப்பூசி: அக்கியைத் தடுப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள வழி இதுவாகும். இது பொதுவாக 50 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட பெரியவர்களுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.கிடைக்கும் தன்மை மாறுபடலாம் என்றாலும், நீங்கள் தனியார் மருத்துவமனைகளில் ஆலோசனை பெறலாம். இந்தத் தடுப்பூசி அக்கி நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பை கணிசமாகக் குறைப்பதோடு, PHN போன்ற கடுமையான சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் தணிக்கிறது. இந்தத் தடுப்பூசி உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

சமச்சீரான உணவு, போதுமான உறக்கம், வழக்கமான உடற்பயிற்சி மற்றும் மன அழுத்த மேலாண்மை ஆகியவற்றின் மூலம் வலுவான நோய் எதிர்ப்புச் சக்தியைப் பேணுவதும் அவசியமாகும்.

இறுதியான எடுத்துச்செல்லும் செய்தி

அக்கி பற்றி இப்போது உங்களுக்குத் தெளிவான புரிதல் ஏற்பட்டிருக்கும் என்று நம்புகிறேன்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், அக்கி என்பது சின்னம்மையை ஏற்படுத்தும் அதே வைரஸ் (வெரிசெல்லா-ஸோஸ்டர் வைரஸ்) மீண்டும் செயல்படுவதால் ஏற்படும் ஒரு வலிமிகுந்த பாதிப்பாகும். இது பொதுவாக உடலின் ஒரு பக்கத்தில் கொப்புளங்களுடன் காணப்படும்.

• உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இந்த அறிகுறிகள் தென்பட்டால், பீதியடைய வேண்டாம், ஆனால் கூடிய விரைவில் மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். உடனடி சிகிச்சை வலியைக் குறைத்து, சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது.
• உங்கள் முகத்திலோ அல்லது கண்களுக்கு அருகிலோ தடிப்பு தென்பட்டால், அதை ஒரு மருத்துவ அவசரநிலையாகக் கருதி உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
• அக்கி நோயானது, இதுவரை சின்னம்மை வராதவர்களுக்கு (குறிப்பாக கர்ப்பிணிப் பெண்கள், சிறு குழந்தைகள் அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தவர்களுக்கு) அம்மையைப் பரப்பக்கூடும் என்பதால், கொப்புளங்கள் முழுமையாகக் காய்ந்து இறுகும் வரை மற்றவர்களிடமிருந்து விலகி இருங்கள்.
• உங்களுக்கு 50 வயதுக்கு மேல் இருந்தால், சிறந்த பாதுகாப்பிற்காக அக்கி தடுப்பூசி குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

இந்தத் தகவல் உங்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருந்திருக்கும் என நம்புகிறேன். நிரோகி லங்காவுடன் நலமுடன் இருங்கள்!

அக்கி , ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர், சின்னம்மை வைரஸ், வேரிசெல்லா-ஜோஸ்டர், தோல் நோய்கள், நரம்பு வலி, ஹெர்பெஸ் பிந்தைய நரம்பு வலி, அக்கி தடுப்பூசி