கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தம் (பிரீக்ளாம்ப்சியா): தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் உள்ள அபாயங்கள்! இதைப்பற்றிப் பேசுவோம்.

நீங்கள் ஒரு கர்ப்பிணித் தாயாக இருந்தால், ஒவ்வொரு மருத்துவமனை வருகையின்போதும் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தையும் சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தின் அளவையும் பரிசோதிப்பார், அல்லவா? இது ஒரு சாதாரணப் பரிசோதனை மட்டுமல்ல. கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய மிகவும் தீவிரமான ஒரு நிலையான ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவைக் கண்டறியவே இது செய்யப்படுகிறது. உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் பாதுகாப்பு அளிப்பதற்காக இந்த நிலை குறித்து அறிந்திருப்பது மிகவும் அவசியம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ப்ரீக்ளாம்ப்சியா என்றால் என்ன?

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா என்பது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும். இது உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்) மற்றும் சிறுநீரில் புரதம் வெளியேறுதல் (புரோட்டீனூரியா) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 20 வாரங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது.

இது வெறும் இரத்த அழுத்த அதிகரிப்பு மட்டுமல்ல. ப்ரீக்ளாம்ப்சியா உங்கள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் போன்ற உடலின் மற்ற உறுப்புகளையும் பாதிக்கலாம். சில சமயங்களில் இது மூளை பாதிப்பையும் கூட ஏற்படுத்தலாம். இது உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் மிகவும் ஆபத்தானது. இந்த அபாயத்தின் காரணமாக, உங்கள் மருத்துவர் இந்த நிலை குறித்து மிகவும் அக்கறை கொள்வார், மேலும் இது கண்டறியப்பட்டவுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவார்.

இது அவசரநிலையா?

ஆம், ப்ரீக்ளாம்ப்சியா ஒரு அவசர நிலையாக இருக்கலாம். உங்கள் இரத்த அழுத்தம் 140/90 mmHg-ஐ விட அதிகமாக இருந்து, உங்கள் சிறுநீரில் புரதம் இருந்தால், அது உங்கள் இதயம் மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு மிகுந்த சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். மேலும், இது உங்கள் குழந்தைக்கு இரத்தம் வழங்கும் நஞ்சுக்கொடிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தைக் குறைத்து, உங்கள் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களைச் சேதப்படுத்தி, உங்கள் நுரையீரலில் திரவம் நிரம்பவும் காரணமாகலாம். எனவே , உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தடுக்க உடனடி சிகிச்சை அவசியம்.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான நேரங்களில், பல தாய்மார்களுக்குத் தங்களுக்கு ப்ரீக்ளாம்ப்சியா இருப்பது தெரிவதில்லை. அவர்கள் மருத்துவரிடம் சென்று தங்கள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரைப் பரிசோதிக்கும்போதுதான் இதைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்கிறார்கள். ஆனால், சிலருக்கு அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க மறக்காதீர்கள்.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா எதனால் ஏற்படுகிறது? யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

இந்த நிலையின் சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை, ஆனால் நஞ்சுக்கொடிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையால் இது ஏற்படக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகிறார்கள். மன அழுத்தம் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்றாலும், அது ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் நேரடிக் காரணம் அல்ல.

இருப்பினும், சிலருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. அவர்கள் யார் என்று பார்ப்போம்.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

இந்த நிலைக்குச் சரியான சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும். எனவே, இதைச் சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாது.

தாய்க்கு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்:

• வலிப்புத்தாக்கங்கள்: இது எக்லாம்சியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• கோமா
• பக்கவாதம்
• HELLP சிண்ட்ரோம்: ப்ரீக்ளாம்ப்சியா கல்லீரலையும் இரத்தச் சிவப்பணுக்களையும் சேதப்படுத்துவதால், இரத்தம் உறைவதில் சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.

குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்:

• குறைப்பிரசவம்: பிரசவத் தேதிக்கு முன்பே குழந்தை பிறப்பது.
• குறைந்த பிறப்பு எடை
• நஞ்சுக்கொடி பிரிதல்

மேலும், கர்ப்ப காலத்தில் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா பாதிப்புக்குள்ளாகும் தாய்மார்களுக்கு, பிற்காலத்தில் சிறுநீரக நோய், இதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற நோய்கள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

பிரீக்ளாம்ப்சியாவிற்கான ஒரே மற்றும் நிரந்தரத் தீர்வு குழந்தையைப் பிரசவிப்பதுதான். இருப்பினும், குழந்தையை முடிந்தவரை கருப்பையில் வைத்திருப்பதும் முக்கியம். எனவே, உங்கள் உடல்நிலை மற்றும் கர்ப்பத்தின் கட்டத்தைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் சிறந்த சிகிச்சையைத் தீர்மானிப்பார்.

• நீங்கள் பிரசவக் காலம் முடியும் தருவாயில் (37 வாரங்கள்) இருந்தால்: உங்கள் மருத்துவர் முன்கூட்டியே பிரசவிக்கப் பரிந்துரைக்கலாம். சுகப்பிரசவம் சாத்தியம் என்றாலும், சில சமயங்களில் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை (C-section) பாதுகாப்பானதாக இருக்கலாம்.
• நீங்கள் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்தால்: உங்கள் மருத்துவர் உங்களை மிகவும் உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார். குழந்தை வளர்ச்சி அடைவதற்கு முடிந்தவரை அதிக நேரம் கொடுக்க அவர் முயற்சிப்பார். நீங்கள் அடிக்கடி மருத்துவமனைக்கு வர வேண்டும், ஸ்கேன்கள் மற்றும் இரத்த, சிறுநீர் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். வீட்டிலேயே உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைச் சரிபார்க்கும்படியும் நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படலாம். நிலைமை மோசமடைந்தால், குழந்தையைப் பிரசவிக்கப் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
• பிரசவத்தின் போது: ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவால் ஏற்படும் எக்ளாம்ப்சியாவைத் தடுக்க, உங்களுக்கு மெக்னீசியம் சல்பேட் என்ற மருந்து கொடுக்கப்படலாம்.

ஆபத்தைக் குறைக்கவும் தடுக்கவும் முடியுமா?

உங்களுக்கு ப்ரீக்ளாம்ப்சியா ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், அந்த அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக கர்ப்பத்திற்கு முன்பும் கர்ப்ப காலத்திலும் நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன.

• எடை கட்டுப்பாடு: கர்ப்பத்திற்கு முன்பு நீங்கள் அதிக எடையுடன் (உடல் பருமனுடன்) இருந்தால், உங்கள் எடையைக் குறைக்கவும்.
• இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சர்க்கரைக் கட்டுப்பாடு: உங்களுக்கு ஏற்கனவே உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• உடற்பயிற்சி: தினமும் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• உறக்கம்: போதுமான அளவு உறங்குங்கள்.
• உணவுமுறை: ஆரோக்கியமான, குறைந்த உப்புள்ள உணவை உண்ணுங்கள் மற்றும் காஃபின் அடங்கிய பானங்களைத் தவிர்க்கவும்.

சில ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளவர்களுக்கு, கர்ப்பத்தின் சுமார் 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு தினமும் ஒரு பேபி ஆஸ்பிரின் மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இருப்பினும், உங்கள் மருத்துவரை கலந்தாலோசிக்காமல் இந்த மருந்தை ஒருபோதும் எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்காதீர்கள்.

எப்போது உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும்?

ப்ரீக்ளாம்ப்சியா என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு நிலையாகும். எனவே, உங்களுக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

• உங்களுக்கு வலிப்பு வருவது போன்ற உணர்வு ஏற்பட்டால் (நடுக்கம், உடல் நடுங்குதல் போன்றவை)
• சுவாசிப்பதில் கடுமையான சிரமம்
• வயிற்றின் மேல் வலது பக்கத்தில் கடுமையான வலி
• திடீரென பார்வை மங்குதல்
• தாங்க முடியாத, இடைவிடாத தலைவலி
• கண்களுக்கு முன் கருப்புப் புள்ளிகள் மிதப்பது போன்ற தொடர்ச்சியான காட்சி.