உங்கள் இதயம் திடீரென்று ஒரு துடிப்பைத் தவறவிடுகிறதா? அப்படியானால், (முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கங்கள்) பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்கள் இதயம் திடீரென்று துடிப்பதை நிறுத்தியது போலவோ, அல்லது உங்கள் மார்புக்குள் படபடப்பது போலவோ நீங்கள் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? சில நேரங்களில், இது போன்ற ஒன்றை நீங்கள் உணரும்போது, ​​சற்றே பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானதுதான். ஆனால் பெரும்பாலான நேரங்களில், பயப்படுவதற்கு இதில் ஒன்றும் இல்லை. இன்று, பலரும் அனுபவிக்கும் ஒரு பொதுவான நிலையான, அதாவது முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கங்கள் (PACs) பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.

இந்த முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கங்கள் (PACs) என்றால் என்ன?

இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்ள, முதலில் நமது இதயம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்ப்போம். உங்கள் இதயம் ஒரு சிறிய, ஆனால் மிகவும் சக்திவாய்ந்த இயந்திரம் என்று கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். இந்த இயந்திரம் சரியாகச் செயல்பட, அது மின் சமிக்ஞைகளை ஒரு சீரான முறையில் பெற வேண்டும். நமது இதயத்தின் மேல் உள்ள இரண்டு அறைகளில் (மருத்துவ ரீதியாக இவற்றை 'ஏட்ரியா' என்று அழைக்கிறோம்), வலது பக்கத்தில், மேல் மூலையில், 'சைனஸ் கணு' எனப்படும் ஒரு சிறிய இடம் உள்ளது. இதுதான் இதயத்தின் இயற்கையான 'பேஸ்மேக்கர்' போல செயல்படுகிறது. அதாவது, இதயம் துடிக்க வேண்டிய தாளத்தையும் வேகத்தையும் தீர்மானிக்கும் மின் சமிக்ஞைகளை இது ஒரு சீரான முறையில் அனுப்புகிறது.

இப்போது, ​​முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கங்கள் (PACs) என்பவை இந்த இயல்பான செயல்பாட்டில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய இடையூறு ஆகும். சில நேரங்களில், இதயத்தின் மேல் அறையில் உள்ள 'சைனஸ் கணு'விலிருந்து அல்லாமல், வேறு எங்கிருந்தோ ஒரு மின் சமிக்ஞை முன்கூட்டியே அனுப்பப்படுகிறது . 'முன்கூட்டிய' என்ற வார்த்தையின் அர்த்தம் 'முன்கூட்டியது' என்பதே. எனவே, இந்த முன்கூட்டிய சமிக்ஞையின் காரணமாக, இதயம் அதன் இயல்பான நேரத்திற்கு முன்பே ஒருமுறை துடிக்கிறது.

இங்கே என்ன நடக்கிறது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்; ஒருவர் ஒரே தாளத்திற்கு ஏற்ப முரசை வாசித்துக் கொண்டிருக்கும்போது, ​​திடீரென்று ஒரு முறை தாளம் தப்பி அதை அடிப்பதைப் போன்றது இது.

இதயம் முன்கூட்டியே துடிக்கும்போது, ​​அந்த நேரத்தில் இதயத்தின் வழியாகச் செலுத்துவதற்குத் தேவையான இரத்தத்தின் அளவு அதிகமாகிவிடும். அதனால், அந்த முன்கூட்டிய துடிப்பு பெரும்பாலும் பலவீனமாக இருக்கும். பிறகு, இதயம் சில விநாடிகள் ஒரு சிறு ஓய்வு எடுத்துக்கொண்டு, அடுத்த துடிப்பில் சாதாரணமாகத் துடிக்கிறது. ஆனால், அந்தச் சிறு ஓய்வின் காரணமாக, அடுத்த துடிப்பு ஏற்படும்போது இதயத்தில் சற்று அதிக இரத்தம் நிரம்பியிருக்கும். அதனால், அந்தத் துடிப்பு வழக்கத்தை விடச் சற்று கடினமாக உணரப்படுகிறது. அந்த கடினமான துடிப்பைத்தான் நாம் "ஒரு துடிப்பைத் தவறவிட்டது" போலவோ அல்லது "நெஞ்சில் படபடப்பது போன்றோ" உணர்கிறோம்.

PAC-கள் உள்ள ஒருவரின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

சிலருக்கு PAC-கள் இருந்தாலும், எந்த அறிகுறிகளும் தோன்றாமல் இருக்கலாம். இருப்பினும், அப்படி அறிகுறிகள் தோன்றினால், அவை இதுபோன்று இருக்கலாம். இதை இன்னும் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் பார்ப்போம்.

இந்த அரசியல் நடவடிக்கைக் குழுக்கள் நமக்கு ஏன் தேவை? அதற்கான காரணங்கள் என்ன?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், PAC-களுக்கு குறிப்பிட்ட காரணம் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், இந்த நிலைக்கு பங்களிக்கக்கூடிய பல பொதுவான காரணிகள் உள்ளன. அவற்றுள் சில:

• வாழ்க்கை முறை காரணிகள்:
• காஃபின் அளவுக்கதிகமாக உட்கொள்ளுதல்: காபி, தேநீர் மற்றும் சில குளிர்பானங்கள் போன்றவற்றை அளவுக்கு அதிகமாக அருந்துதல்.
• மது அருந்துதல்: மதுபானங்களை அருந்துதல்.
• புகையிலைப் பொருட்களின் பயன்பாடு: சிகரெட்டுகள் மற்றும் பானங்கள் போன்றவை.
• மன அழுத்தம்: அதீத கவலை, நெருக்கடி.
• சோர்வு மற்றும் தூக்கமின்மை: மிகுந்த களைப்பாக உணர்வது மற்றும் போதுமான தூக்கம் கிடைக்காமல் இருப்பது.
• மருத்துவக் காரணங்கள்:
• உடலில் தாது சமநிலையின்மை:இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அல்லது மெக்னீசியம் போன்ற எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் அளவு குறைதல் அல்லது அதிகரித்தல்.
• இதயத்தின் கட்டமைப்பு சார்ந்த பிரச்சனைகள்: இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் அடைப்புகள் (கரோனரி தமனி நோய்) அல்லது இதயத் தசை தடித்தல் (ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி) போன்ற நிலைகள்.
• இதயத்தில் ஏற்படும் பாதிப்பு: முன்பு ஏற்பட்ட மாரடைப்பு போன்ற ஒரு காரணத்தால்.
• தைராய்டு பிரச்சனைகள்: தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.
• குறிப்பிட்ட மருந்துகள்: இதய நோய் அல்லது மனநோய்க்காக வழங்கப்படும் சில மருந்துகள்.
• சட்டவிரோத போதைப்பொருள் பயன்பாடு.

உங்களுக்கு அடிக்கடி PAC-கள் ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் அதற்கான காரணங்களைக் கண்டறிய முயற்சிப்பார்.

யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது?

PAC-கள் யாருக்கும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், சிலருக்கு அவை அடிக்கடி உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

• உயரமானவர்கள்
• கர்ப்பிணிப் பெண்கள்
• இருதய நோய் உள்ளவர்கள்
• உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இல்லாதவர்கள் (உடற்பயிற்சி செய்யாதவர்கள்)
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (குறிப்பாக சிஸ்டாலிக் அழுத்தம்) உள்ளவர்கள்
• நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்கள்
• நல்ல கொலஸ்ட்ரால் (HDL கொலஸ்ட்ரால்) அளவு குறைவாக உள்ளவர்கள்
• நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (COPD) உள்ளவர்கள்
• போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிக்காதவர்கள்
• புகைப்பிடிப்பவர்கள்
• அதிகப்படியான காஃபின் அல்லது ஊக்கமருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள்
• போதுமான தூக்கம் இல்லாத மற்றும் அதிக மன அழுத்தத்தில் இருக்கும் நபர்கள்

PAC-களால் ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளதா?

PAC-கள் பொதுவாக பாதிப்பில்லாதவை. இருப்பினும், ஒருவருக்கு PAC-கள் அடிக்கடி ஏற்பட்டால், அது எதிர்காலத்தில் 'ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (AFib)' எனப்படும் மிகவும் தீவிரமான இதயத் துடிப்புப் பிரச்சனையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (AFib) என்பது இதயத்தின் மேல் அறைகள் கட்டுப்பாடின்றி மிக வேகமாகவும் ஒழுங்கற்ற முறையிலும் துடிக்கும் ஒரு நிலையாகும். இது பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான பாதிப்புகளுக்கு வழிவகுக்கும். அதனால்தான், உங்களுக்கு அடிக்கடி PAC-கள் ஏற்பட்டால் மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

மருத்துவர் இந்த நிலையை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது உங்களுக்கு PAC-கள் எதுவும் இல்லை என்றால், அவரால் அவற்றை ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் கண்டறிய முடியாமல் போகலாம். எனவே, உங்கள் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், உங்கள் மருத்துவர் இந்தப் பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

PAC-கள் எவ்வாறு கையாளப்படுகின்றன?

இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம்: பெரும்பாலான நேரங்களில், PAC-களுக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவைப்படுவதில்லை. அவை பெரும்பாலும் தானாகவே மறைந்துவிடும்.

இருப்பினும், உங்கள் அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையாக இருந்தாலோ, அல்லது PAC-கள் அடிக்கடி ஏற்பட்டாலோ, உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்க முடிவு செய்யலாம்.

• வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள்: இதுவே முதலில் முயற்சி செய்ய வேண்டிய விஷயம். காஃபின் மற்றும் மது அருந்துவதைக் குறைப்பது, புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துவது, போதுமான அளவு உறங்குவது மற்றும் மன அழுத்தத்தைக் கையாள்வது போன்றவற்றின் மூலம் பலர் நிவாரணம் பெறுகிறார்கள்.
• மருந்துகள்:
• பீட்டா-தடுப்பான்கள்: இந்த வகை மருந்துகளே முதல் தேர்வாக அமைகின்றன. இவை இதயத் துடிப்பையும் அதன் சுருக்கங்களின் வலிமையையும் குறைத்து, அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
• ஆன்டிஅரித்மிக்ஸ்: இதயத்தின் சீரான துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் சிறப்பு மருந்துகள். பீட்டா-பிளாக்கர்களால் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத பட்சத்தில் மட்டுமே இவை பொதுவாகக் கொடுக்கப்படுகின்றன.
• வடிகுழாய் வழி திசு அழிப்பு:இது மிகவும் அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது. இதில், இடுப்பு அல்லது கை வழியாக இதயத்தினுள் ஒரு மெல்லிய குழாய் (கேதெட்டர்) செருகப்பட்டு, அசாதாரண மின் சமிக்ஞைகளை வெளியிடும் இதயத்தின் மிகச் சிறிய பகுதி அழிக்கப்படுகிறது.

இந்த சிகிச்சையால் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?

ஆம். எந்தவொரு சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. பீட்டா-பிளாக்கர்கள் சோர்வு மற்றும் தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆன்டி-அரித்மிக் மருந்துகளுக்குப் பல்வேறு பக்க விளைவுகள் உள்ளன, எனவே அவற்றை உங்கள் மருத்துவரின் நெருங்கிய மேற்பார்வையின் கீழ் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். கேத்தடர் அப்லேஷன் பொதுவாகக் குறைந்த ஆபத்துள்ள ஒரு செயல்முறையாக இருந்தாலும், இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு போன்ற மிகச் சிறிய அபாயங்கள் உள்ளன.

PAC-களைக் கட்டுப்படுத்தவும் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் நான் என்ன செய்ய முடியும்?

உங்கள் PAC-களைக் குறைப்பதற்கும் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன.

• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• காபி, தேநீர் மற்றும் சாக்லேட் போன்ற காஃபின் அடங்கிய பானங்களைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• மது அருந்துவதைக் குறைக்கவும் அல்லது முற்றிலுமாக நிறுத்தவும்.
• நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அதை நிறுத்துங்கள்.
• நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள். உடலில் நீர்ச்சத்து குறைவதைத் தவிர்க்கவும்.
• தினமும் போதுமான அளவு தூங்குங்கள்.
• மன அழுத்தத்தைக் கையாளுங்கள். யோகா மற்றும் தியானம் போன்றவை உதவக்கூடும்.
• இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் அளவுகளைக் கட்டுப்படுத்தவும்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

பொதுவாக, PAC-கள் எப்போதாவது ஏற்பட்டால், கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை. இருப்பினும், அப்படிப்பட்ட நிலையில், நீங்கள் கண்டிப்பாக உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

• உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைந்து வந்தால்.
• PAC-களின் அதிர்வெண் அதிகரித்தால்.
• இந்த அறிகுறிகளுடன் மார்பு வலி, கடுமையான மூச்சுத்திணறல், தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம் ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்.
• உங்களுக்கு ஏற்கனவே இதய நோய் இருந்து, PAC-களும் உருவாகினால்.

உங்களுக்கு இருக்கக்கூடிய சில கேள்விகள்

PAC-களும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனும் (Afib) ஒன்றுதானா?

இல்லை. இவை இரண்டும் வெவ்வேறானவை. PAC-கள் என்பவை ஒற்றை, முன்கூட்டிய இதயத் துடிப்புகள் ஆகும். ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (Afib) என்பது ஒரு தீவிரமான நிலையாகும், இதில் இதயத்தின் மேல் அறைகள் முற்றிலும் ஒழுங்கற்ற மற்றும் வேகமான தாளத்தில் துடிக்கின்றன. இருப்பினும், அடிக்கடி PAC-கள் ஏற்படுவது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

கர்ப்ப காலத்தில் பிஏசி-கள் (PACs) உருவாவது கவலைப்பட வேண்டிய விஷயமா?

பொதுவாக இல்லை. கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன்கள் மற்றும் இரத்த அளவில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் PAC-கள் ஏற்படுவது பொதுவானது. பெரும்பாலான நேரங்களில், அவை தானாகவே மறைந்துவிடும், அவற்றுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை. இருப்பினும், இது குறித்து உங்களுக்குக் கவலை இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

PAC-களுக்கும் PVC-களுக்கும் (முன்கூட்டிய இதய வென்ட்ரிக்கிள் சுருக்கங்கள்) இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

வேறுபாடு என்பது முன்கூட்டிய மின் சமிக்ஞை தொடங்கும் இடத்தில் உள்ளது. PAC-கள் இதயத்தின் மேல் அறைகளில் (ஏட்ரியா) தொடங்குகின்றன. PVC-கள் இதயத்தின் கீழ் அறைகளில் (வென்ட்ரிக்கிள்கள்) தொடங்குகின்றன. இரண்டின் அறிகுறிகளும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கலாம்.