சில சமயங்களில் உங்கள் இதயம் ஒரு துடிப்புத் தவறுவது போல் உணர்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் மார்புக்குள் ஒரு பறவை தன் இறக்கைகளை அடித்துக்கொள்வது போலவோ, அல்லது உங்கள் இதயம் மேலும் கீழும் குதிக்கும் அளவுக்கு வேகமாகத் துடிப்பது போலவோ உணர்கிறீர்களா? பலர் இதை அனுபவித்திருக்கிறார்கள். பெரும்பாலான நேரங்களில், இதைப் பற்றிக் கவலைப்படத் தேவையில்லை. மருத்துவ ரீதியாக, இந்த நிலை முன்கூட்டிய வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கங்கள் (Premature Ventricular Contractions) அல்லது சுருக்கமாக PVC-கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனவே இன்று, இந்த PVC-கள் என்றால் என்ன, அவை ஏன் ஏற்படுகின்றன, மற்றும் அவற்றைப் பற்றி நாம் என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும் என்பது பற்றிப் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த PVC-கள் என்றால் என்ன?
சரி, இதைப்புரிந்துகொள்ள, முதலில் நம் இதயம் எப்படி இயங்குகிறது என்று பார்ப்போம். நம் இதயத்தை, ஒரு சிறிய மின் அமைப்பைக் கொண்ட ஒரு வீடு போலக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அந்த வீட்டிற்குச் சரியான நேரத்தில் மின்சாரம் கிடைக்கும்போதுதான், விளக்குகளும் மின்விசிறிகளும் சரியாக இயங்கும். அதுபோலவே, நம் இதயத்திலும் ஒரு மின் அமைப்பு உள்ளது.
பொதுவாக, இதயத்தின் மேற்பகுதியில் உள்ள வலது ஏட்ரியத்தில், சைனோஏட்ரியல் கணு அல்லது எஸ்.ஏ. கணு எனப்படும் ஒரு சிறிய செல் தொகுதி உள்ளது. இதுவே நமது இதயத்தின் 'முதன்மை நிலைமாற்றி' ஆகும். இதயம் துடிக்கச் சொல்லும் முதல் மின் சமிக்ஞை இங்கிருந்துதான் தொடங்குகிறது. இந்த சமிக்ஞை பின்னர் இதயம் முழுவதும் பயணித்து, இதயத்தின் கீழ்ப்பகுதியில் உள்ள இரண்டு முக்கிய அறைகளான வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குச் செல்கிறது. இந்த சமிக்ஞை பெறப்பட்டவுடன், இதயத் தசை சரியாகச் சுருங்கி, உடலுக்கு இரத்தத்தைப் பம்ப் செய்கிறது. இதுவே இயல்பான செயல்முறையாகும்.
ஆனால் PVC-யில், ஒரு விஷயம் சற்று வித்தியாசமாக இருக்கிறது. இதயத் துடிப்பைத் தொடங்கும் மின் சமிக்ஞை 'பிரதான சுவிட்சிலிருந்து' (SA கணு) வருவதற்குப் பதிலாக, அது திடீரென்று இதயத்தின் கீழ் அறையிலிருந்து (வென்ட்ரிக்கிள்) தொடங்குகிறது. இது, ஒரு வீட்டில் உள்ள பிரதான சுவிட்சுக்குப் பதிலாக வேறு அறையில் விளக்கை எரியவிடுவதைப் போன்றது. இதனால் இதயத்தின் தாளம் சற்றுக் குழப்பமடைகிறது. இந்தக் கூடுதல் துடிப்பின் காரணமாக, அடுத்த இயல்பான இதயத் துடிப்பு சற்றுத் தாமதமாகிறது. அப்போதுதான் நாம் 'ஒரு இதயத் துடிப்பைத் தவறவிட்டுவிட்டோம்' என்று உணர்கிறோம். அடுத்த துடிப்பு சற்று வலிமையாக உணரப்படலாம்.
பெரும்பாலான நேரங்களில், PVC-கள் தீவிரமானவை அல்ல. ஆரோக்கியமான மக்களில் சுமார் 75% பேர் தங்கள் வாழ்நாளில் ஏதேனும் ஒரு சமயத்தில் இவற்றை அனுபவித்திருக்கிறார்கள். ஆனால், அவை அடிக்கடி ஏற்பட்டால், மருத்துவரிடம் பேசுவது அவசியம்.
மருத்துவர்கள் இந்த நிலைக்கு வேறு பெயர்களையும் பயன்படுத்தக்கூடும், எனவே இந்தப் பெயர்களை நினைவில் கொள்ளுங்கள்:
- முன்கூட்டிய வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்கள்
- வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள்
- வென்ட்ரிகுலர் முன்கூட்டிய துடிப்புகள்
யாருக்கு PVC-கள் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?
யார் வேண்டுமானாலும் PVC-களால் பாதிக்கப்படலாம் என்றாலும், சிலருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. குறிப்பாக:
- வயதானவர்களுக்கு.
- இதய நோய் உள்ளவர்களுக்கு.
- உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்) உள்ளவர்களுக்கு.
- முன்னர் மாரடைப்பு ஏற்பட்டவர்களுக்கு.
- இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு.
- ஹைப்பர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி உள்ளவர்களுக்கு.
PVC-களின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? நாம் எதை உணர்வோம்?
ஆச்சரியமான விஷயம் என்னவென்றால், பலருக்கு PVC இருந்தாலும், அவர்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் தெரிவதில்லை. உங்கள் மருத்துவர் வேறு ஏதோவொன்றிற்காக EKG எடுக்கும்போது இது தற்செயலாக நிகழலாம். ஆனால், அறிகுறிகள் இருந்தால், அவை பொதுவாக இதுபோன்று இருக்கும்:
| அறிகுறி | அது எப்படி உணர்கிறது |
|---|---|
| இதயத் துடிப்பு | நெஞ்சுக்குள் இதயம் விசித்திரமாகத் துடிக்கிறது. இதயம் 'துள்ளுவது', 'உருள்வது', 'பாய்வது' போல உணர்கிறேன். |
| மார்பு படபடக்கிறது (படபடக்கிறது) | உங்கள் மார்புக்குள் ஒரு பறவை தன் இறக்கைகளை அடித்துக்கொள்வது போல் நீங்கள் உணரலாம். |
| கழுத்தில் அடிபடுதல் | சிலர் தங்கள் கழுத்தில் உள்ள நரம்புகள் வழியாக, அந்த கூடுதல் இதயத் துடிப்பை வலுவாக உணரக்கூடும். |
| தலைச்சுற்றல்/மயக்கம் | தொடர்ச்சியாக பல PVC-கள் ஏற்பட்டால், மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் சற்றுக் குறைவதால், நீங்கள் சுயநினைவை இழப்பது போலவோ அல்லது தலைசுற்றல் ஏற்படுவது போலவோ உணரலாம். |
| மூச்சுத்திணறல் | ஏற்கனவே வேறு இதய நோய் உள்ள ஒருவருக்கு PVC-கள் ஏற்படும்போது இது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. |
இந்த உணர்வு அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறதா?
இல்லை. சிலருக்கு ஒரு நாளைக்கு நூற்றுக்கணக்கான PVC-கள் ஏற்பட்டாலும் அவர்கள் எதையும் உணர மாட்டார்கள். மற்ற சிலருக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு ஏற்பட்டாலும், அவர்கள் அதை அதிகமாக உணருவார்கள். இது ஆளுக்கு ஆள் மாறுபடும்.
நமக்கு ஏன் PVC-கள் ஏற்படுகின்றன? அதற்கான காரணங்கள் என்ன?
சில சமயங்களில் PVC-களுக்கான ஒரு குறிப்பிட்ட காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாமல் போகலாம். இருப்பினும், இந்த விஷயங்கள் PVC-களை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம்.
- மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம்: நாம் மன அழுத்தத்தில் அல்லது பயத்தில் இருக்கும்போது, நமது உடல் அட்ரினலின் என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கிறது. இது இதயத்தின் மின் சமிக்ஞை அமைப்பைத் தூண்டி, PVC-களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- காஃபின் மற்றும் ஆல்கஹால்: காபி, தேநீர், சாக்லேட் மற்றும் சில மென்பானங்கள் போன்றவற்றில் காணப்படும் காஃபின் மற்றும் ஆல்கஹால், சீரற்ற இதயத் துடிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை: நமது உடலில் மின் சமிக்ஞைகள் சீராகச் செயல்படுவதற்கு பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியம் முக்கியமான கனிமங்கள் ஆகும். இவற்றின் அளவு குறைவாக இருப்பது PVC-களுக்கு வழிவகுக்கும்.
- இதய நோய்: முன்னரே குறிப்பிட்டபடி, மாரடைப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கரோனரி தமனி நோய் போன்ற நிலைகளால் PVC-கள் ஏற்படலாம்.
- பிற மருத்துவ நிலைகள்: தைராய்டு மிகைப்பு மற்றும் இரத்தசோகை போன்ற நிலைகளாலும் இவை ஏற்படலாம்.
- சில மருந்துகள்: ஆஸ்துமா போன்ற நோய்களுக்காக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் சில மருந்துகளும் PVC-களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
இது உங்களுக்கு எப்படி இருக்கிறது, டாக்டர்?
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் குடும்ப மருத்துவ வரலாறு குறித்து உங்களிடம் கேட்பார். பின்னர், அவர் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் உங்கள் இதயத்தைச் சோதிப்பார். அதுமட்டுமின்றி, அவர் இந்தப் பரிசோதனைகளையும் செய்யலாம்.
- எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (EKG/ECG): இது மிகவும் அடிப்படையான பரிசோதனையாகும். சிறிய ஸ்டிக்கர் போன்ற சென்சார்கள் உங்கள் மார்பு, கைகள் மற்றும் கால்களில் பொருத்தப்பட்டு, பல நிமிடங்களுக்கு உங்கள் இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவு செய்கின்றன. இது, இருக்கும் எந்தவொரு PVC-களையும் தெளிவாகக் காட்ட முடியும்.
- ஹோல்டர் மானிட்டர்: சில நேரங்களில் PVC-கள் எல்லா நேரங்களிலும் வருவதில்லை. அவை ஒரு நாளைக்குச் சில முறை மட்டுமே வந்தால், ஒரு வழக்கமான EKG-யால் அவற்றைக் கண்டறிய முடியாமல் போகலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை 24 அல்லது 48 மணிநேரத்திற்கு ஒரு சிறிய இயந்திரத்தை அணியச் சொல்வார். இது உங்கள் இதயத் துடிப்பைத் தொடர்ச்சியாகப் பதிவு செய்யும். இது உங்கள் இதயத்தின் நாட்குறிப்பை வைத்திருப்பது போன்றது.
- இதய அழுத்தப் பரிசோதனை: நீங்கள் டிரெட்மில்லில் நடக்கும்போது ஈ.கே.ஜி (EKG) எடுக்கப்படுகிறது. உடற்பயிற்சியின் போது பி.வி.சி-கள் (PVCs) அதிகரிக்கின்றனவா அல்லது குறைகின்றனவா என்பதைக் கண்டறிய இது உதவுகிறது.
- எக்கோ கார்டியோகிராம்: இது இதயத்தின் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் ஆகும். இதயத்தின் அமைப்பு, அதன் அறைகளின் அளவு, வால்வுகள் செயல்படும் விதம் மற்றும் அது இரத்தத்தை எவ்வளவு நன்றாகச் செலுத்துகிறது போன்ற பல விஷயங்களை இதன் மூலம் கண்டறியலாம். PVC-களுக்குப் பின்னால் வேறு ஏதேனும் இதய நோய் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இது மிகவும் முக்கியமானது.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்: உடலின் பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியம் அளவுகள், தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகள் மற்றும் இரத்தசோகை உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்க இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம்.
PVC-களுக்கு சிகிச்சை தேவையா?
இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். வேறு எந்த இதய நோயும் இல்லாத ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு PVC-கள் எப்போதாவது ஏற்பட்டால், பொதுவாக எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை. சில சிறிய வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்யுமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார்.
இருப்பினும், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்:
- உங்கள் அறிகுறிகள் உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையில் இடையூறு விளைவித்தால்.
- ஒரு நாளைக்கு ஏற்படும் PVC-களின் எண்ணிக்கை மிக அதிகமாக இருந்தால் (உதாரணமாக, மொத்த இதயத் துடிப்புகளில் 15%-க்கும் அதிகமானவை PVC-களாக இருந்தால்).
- PVC-க்கள் காரணமாக இதயத்தின் இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் திறன் (எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன்) குறைந்தால்.
- PVC-களுக்கு அடிப்படையாக வேறு ஏதேனும் தீவிரமான இதய நோய் இருந்தால்.
பின்வருபவை சிகிச்சைகளாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்:
| சிகிச்சை முறை | விளக்கம் |
|---|---|
| வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் | காஃபின், மது மற்றும் புகைப்பழக்கத்தை கைவிடுதல். மன அழுத்தத்தைக் கையாளுதல் (தியானம், யோகா போன்றவை). போதுமான அளவு உறங்குதல். |
| மருந்துகள் | பீட்டா-பிளாக்கர்கள் அல்லது கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்கள் போன்ற மருந்துகள் இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். சில சமயங்களில், சீரற்ற இதயத் துடிப்பைச் சரிசெய்யும் மருந்துகளும் கொடுக்கப்படலாம். |
| வடிகுழாய் நீக்கம் | மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாத அளவுக்கு அதிக எண்ணிக்கையிலான PVC-கள் உங்களுக்கு இருந்தால், இந்த சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதில், உங்கள் இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள ஒரு சிரை வழியாக உங்கள் இதயத்திற்கு ஒரு சிறிய குழாய் (கேதீட்டர்) செலுத்தப்பட்டு, PVC-களை ஏற்படுத்தும் குறிப்பிட்ட செல்கள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. பின்னர், ரேடியோ அலைவரிசையைப் பயன்படுத்தி அந்த செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. இது மிகவும் பயனுள்ள ஒரு சிகிச்சையாகும். |
PVC-களைப் பற்றி நான் கவலைப்பட வேண்டுமா? எனக்கு எப்போது அவசர சிகிச்சை தேவைப்படும்?
பொதுவாக, PVC-கள் மட்டும் ஒரு அவசரநிலை அல்ல. இருப்பினும், உங்களுக்கு PVC-களும் இந்த அறிகுறிகளும் ஒருசேர இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.
- கடுமையான மார்பு வலி
- சுவாசிப்பதில் கடுமையான சிரமம்
- கடுமையான தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம் (சின்கோப்)
- சித்தப்பிரமை
இந்த அறிகுறிகள், PVC-களை விடவும் தீவிரமான ஏதோ ஒன்று நடந்துகொண்டிருக்கலாம் என்பதைக் காட்டுகின்றன. எனவே, அதிக நேரம் தாமதிக்க வேண்டாம்.
நினைவில் கொள்ளுங்கள், PVC-கள் மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலையாகும். ஆரோக்கியமான இதயம் உள்ள ஒருவருக்கு இவை அரிதாகவே நீண்டகால பாதிப்பை ஏற்படுத்துகின்றன. இருப்பினும், அவை நீடித்தாலோ அல்லது தீவிரமடைந்தாலோ, இதயத் தசை பலவீனமடையும் கார்டியோமயோபதி எனப்படும் ஒரு நிலைக்கு அவை வழிவகுக்கும். இதனால்தான் உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது முக்கியம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- முன்கூட்டிய வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கங்கள் (PVCs) என்பது இதயத்தின் தாளத்தில் சிறிதளவு மாற்றம் ஏற்படும் ஒரு பொதுவான நிலையாகும். பெரும்பாலான நேரங்களில், இது தீவிரமானதல்ல.
- 'இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தல்' மற்றும் 'மார்பு படபடத்தல்' போன்ற உணர்வுகளே மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளாகும். இருப்பினும், பலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படுவதில்லை.
- மன அழுத்தம், காஃபின் மற்றும் ஆல்கஹால் போன்றவை PVC-களை அதிகரிக்கக்கூடும். இவற்றைத் தவிர்ப்பது உதவும்.
- இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் அடிக்கடி உணர்ந்தால், அல்லது அவை குறித்து உங்களுக்குக் கவலை இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரை அவசியம் அணுகவும்.
- PVC-களுடன் கடுமையான நெஞ்சு வலி அல்லது சுயநினைவு இழப்பு போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், அது ஒரு அவசர நிலையாகும். உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும்.
- ஆரோக்கியமான இதயம் உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுவது அரிது. தேவைப்பட்டால், மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்