மனச்சோர்வுக்கான SSRI மருந்துகளைப் பற்றிப் பேசலாமா? (செரோடோனின் மறுஉறிஞ்சல் தடுப்பான்கள்)

மனச்சோர்வு அல்லது வேறு ஏதேனும் மனநலப் பிரச்சனைக்காக உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு எப்போதாவது மருந்து பரிந்துரைத்திருக்கிறாரா? அப்படியானால், SSRI என்ற சொல் உங்களுக்குப் பரிச்சயமாக இருக்கலாம். இது உண்மையில் ஒரு வகை மருந்துக்கான பொதுவான பெயர். பலர் இந்த வகை மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதால், அது என்னவென்று நீங்கள் துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்வது முக்கியம். எனவே இன்று, SSRI-கள் என்றால் என்ன, அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன, மற்றும் அவற்றைப் பயன்படுத்தும்போது நீங்கள் எவற்றையெல்லாம் அறிந்திருக்க வேண்டும் என்பது பற்றிச் சுருக்கமாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், SSRI-கள் என்றால் என்ன?

SSRIs என்பது செலக்டிவ் செரோடோனின் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்கள் என்பதன் சுருக்கமாகும். இவை மனச்சோர்வு போன்ற மனநோயின் அறிகுறிகளுக்குச் சிகிச்சையளிக்க முதன்மையாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு வகை மருந்தாகும். இருப்பினும், மருத்துவர்கள் இவற்றை மனச்சோர்வுக்கு மட்டுமல்லாமல், வேறு பல மனநலப் பிரச்சனைகளுக்கும் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

மன அழுத்தத்திற்கான மருந்துகள் பல வகைகளில் உள்ளன. அவற்றுள், மருத்துவர்கள் பொதுவாக SSRI வகையையே முதலில் தேர்ந்தெடுக்க முனைகின்றனர். இதற்கான முக்கிய காரணம் என்னவென்றால், மற்ற வகை மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​SSRI-களில் பொதுவாக பக்க விளைவுகள் குறைவாகவும், அவற்றின் தீவிரம் குறைவாகவும் இருக்கும். இது நோயாளிகள் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதை மிகவும் எளிதாக்குகிறது.

இலங்கையில் மிகவும் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் சில SSRI-கள்

உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்தின் பெயர் இந்தப் பட்டியலில் உள்ளதா எனப் பார்க்கவும். இவை உலகிலும் இலங்கையிலும் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் சில SSRI மருந்துகள் ஆகும். வணிகப் பெயர்கள் வேறுபடலாம், ஆனால் அவற்றில் இந்த வகை மருந்துகள் அடங்கியுள்ளன.

• ஃப்ளூக்ஸெடின்
• செர்ட்ராலைன்
• எஸ்சிதலோப்ராம்
• சிட்டாலோப்ராம்
• பாரோக்ஸெடின்
• ஃப்ளூவோக்சமைன்

இந்த மருந்து என்னென்ன நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

மருத்துவர்கள் இந்த மருந்தை பல்வேறு நோய்களுக்காகப் பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த மருந்துகளில் சில, அதிகாரப்பூர்வமாகப் பயன்பாட்டிற்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டவை. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் தங்களின் மருத்துவ அனுபவத்தின் அடிப்படையில் வேறு நோய்களுக்காகவும் இவற்றைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

இந்த மருந்து உடலில் எப்படி வேலை செய்கிறது? ஆச்சரியமாக இருக்கிறது!

இதைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் எளிது. நமது மூளை செல்கள், நியூரோடிரான்ஸ்மிட்டர்கள் எனப்படும் வேதிப்பொருட்கள் மூலம் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்பு கொள்கின்றன, அதாவது செய்திகளைப் பரிமாறிக் கொள்கின்றன.

செரோடோனின் என்பது அத்தகைய ஒரு சிறப்பு வாய்ந்த நரம்பியக்கடத்தி ஆகும். எளிமையாகச் சொன்னால், நமது மனநிலை, மகிழ்ச்சி, தூக்கம் மற்றும் பசி உட்பட பல விஷயங்களைக் கட்டுப்படுத்த செரோடோனின் உதவுகிறது. அதனால்தான் சிலர் இதை 'மகிழ்ச்சி ஹார்மோன்' என்று அழைக்கிறார்கள்.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள். ஒரு மூளை செல், செரோடோனின் என்ற ஹார்மோனைப் பயன்படுத்தி மற்றொரு செல்லுக்கு ஒரு செய்தியை அனுப்புகிறது. செய்தியை அனுப்பிய பிறகு, அந்தச் செல் மீதமுள்ள செரோடோனினை மீண்டும் தனக்குள் உறிந்துகொள்கிறது. இது 'மீள்உறிஞ்சல்' (reuptake) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

மனச்சோர்வு போன்ற நிலைகளில், மூளையில் செரோடோனின் அளவு குறையக்கூடும். SSRI மருந்துகள் மிக எளிமையான ஒரு வேலையைச் செய்கின்றன. அவை செரோடோனின் மறுஉறிஞ்சுதலைத் தடுக்கின்றன. அதன் பிறகு என்ன நடக்கிறது? செல்களுக்கு இடையில் உள்ள செரோடோனின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இது மனநிலையை மேம்படுத்துவதோடு, மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளும் படிப்படியாகக் குறையத் தொடங்குகின்றன.

இந்த வகை மருந்து 'தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட' தன்மையுடையது , ஏனெனில் இது முக்கியமாக செரோடோனினைப் பாதிக்கிறது. டோபமைன் அல்லது நோரெபிநெப்ரைன் போன்ற மற்ற நரம்பியக்கடத்திகள் மீது இது பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதில்லை. பக்க விளைவுகள் குறைவதற்கு இதுவும் ஒரு காரணமாகும்.

கவனத்தில் கொள்ள வேண்டிய பக்க விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்கள்.

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, SSRI மருந்துகளுக்கும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். அவை அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை, ஆனால் பொதுவாக சில நாட்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள்.

மிகுந்த கவனம் தேவைப்படும் அபாயங்கள்

இவை சற்று தீவிரமானவை. இவை மிகவும் அரிதானவை. ஆனால், இவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது நிச்சயமாக முக்கியம்.

1. செரோடோனின் நோய்க்குறி

இது மிகவும் ஆபத்தான நிலையாகும். உடலில் செரோடோனின் அளவு தேவையற்ற முறையில் அதிகரிக்கும்போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. இதற்கு முக்கிய காரணம், SSRI மருந்துகளை, செரோடோனின் அளவை அதிகரிக்கும் மற்ற மருந்துகளுடன் (உதாரணமாக, MAOI-கள்) சேர்த்து எடுத்துக்கொள்வதே ஆகும். எனவே, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகள் மற்றும் வைட்டமின்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

• பொதுவான அறிகுறிகள்: அமைதியின்மை, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, அதிகப்படியான வியர்வை, நடுக்கம், கண் அசைவுகள், தசை இறுக்கம் அல்லது தசைத் துடிப்பு.
• கடுமையான அறிகுறிகள்: மனக்குழப்பம், அதிக காய்ச்சல், உயர் இரத்த அழுத்தம், வேகமான இதயத்துடிப்பு, வலிப்பு, சுயநினைவின்மை.

2. மருந்தை நிறுத்தும் போது ஏற்படும் அசௌகரியம் (மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்து நிறுத்தல் நோய்க்குறி)

பலர் இதை 'விலகல் அறிகுறிகள்' என்று அழைக்கிறார்கள். ஆனால் இது ஒரு போதைப்பழக்கம் அல்ல. SSRI-கள் போதைப்பழக்கத்தை ஏற்படுத்தாத மருந்துகள். இருப்பினும், நீங்கள் இந்த மருந்தை 6 வாரங்களுக்கும் மேலாக எடுத்துக்கொண்டு, பின்னர் திடீரென நிறுத்திவிட்டால், உங்கள் உடலில் சில அசௌகரியங்களை நீங்கள் உணரக்கூடும்.

நிறுத்திய பிறகு ஏற்படும் அறிகுறிகள்:

• காய்ச்சல் போன்ற (நெஞ்சு வலி, வியர்த்தல்)
• தூக்கமின்மை
• குமட்டல்
• தலைச்சுற்றல்
• மின்னல் தாக்கியது போன்ற உணர்வுகள்
• கவலை மற்றும் அமைதியின்மை

உங்கள் மனதில் இருக்கக்கூடிய மேலும் சில கேள்விகளுக்கான பதில்கள்

இந்த மருந்து வேலை செய்ய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

இது மிகவும் முக்கியமானது. SSRI மருந்துகள் உடனடிப் பலன்களைத் தராது. மருந்தின் முழுமையான பலனை உணர சுமார் 6 முதல் 8 வாரங்கள் ஆகலாம். எனவே, முதல் சில வாரங்களில் பெரிய வித்தியாசம் தெரியவில்லை என்பதற்காக மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிடாதீர்கள். பொறுமையாக இருங்கள். இந்தக் காலத்திற்குப் பிறகும் எந்த மாற்றமும் இல்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

நீங்கள் மீண்டும் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க விரும்புகிறீர்கள்?

நீங்கள் SSRI மருந்துகளை உட்கொண்டு வந்தால், உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்ந்து தொடர்பில் இருக்க வேண்டும்.

• பக்க விளைவுகள் உங்களைத் தொந்தரவு செய்தால்.
• உங்கள் அறிகுறிகள் மேம்படவில்லை என்றாலோ அல்லது மோசமடைந்தாலோ.
• நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும் என்று உணர்ந்தால்.
• உங்களுக்குத் தற்கொலை எண்ணங்கள் ஏற்பட்டால் (இந்த மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கும் போது, ​​குறிப்பாக 25 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து சற்றே அதிகரிக்கக்கூடும். அவ்வாறு ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்).

SSRI மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது மது அருந்துவது சரியா?

இது சுத்தமாக நல்லதல்ல. ஆல்கஹாலும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை மந்தப்படுத்தும் ஒரு பொருளாகும். எனவே, ஆல்கஹால் SSRI மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைத்து, மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளை மோசமாக்கக்கூடும். ஆகையால், இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளும்போது ஆல்கஹாலை முற்றிலுமாகத் தவிர்ப்பது சிறந்தது.