உங்கள் பெருங்குடல் கடுமையாக நஞ்சூட்டப்பட்டுள்ளதா? (நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு) வாருங்கள், அதைப்பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்களுக்கு எப்போதாவது கடுமையான வயிற்று வலி, வயிறு உப்புசம் மற்றும் உடலில் தொடர்ச்சியான அசௌகரியம் போன்ற உணர்வு ஏற்பட்டிருக்கிறதா? சில நேரங்களில் இது ஒரு பெரிய பிரச்சனையின் தொடக்கமாக இருக்கலாம். இன்று நாம் சற்று தீவிரமான, ஆனால் விரைவாகக் கண்டறிந்தால் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் 'நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு' (Toxic Megacolon) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று பயமாக இருக்கிறது, இல்லையா? ஆனால், இதை நாம் எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

`(நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு)` என்பது என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு' (Toxic Megacolon) என்பது உங்கள் பெருங்குடலில் ('கோலன்' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) ஏற்படும் ஒரு மிகவும் தீவிரமான, அவசர நிலையாகும். இது பெருங்குடலில் ஏற்படும் கடுமையான அழற்சி, அதாவது வீக்கம் அல்லது காயம் ('பெருங்குடல் அழற்சி') காரணமாக ஏற்படுகிறது.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்: நமது பெருங்குடல் ஒரு நெகிழ்வான குழாய் போன்றது. அதன் உள்ளே ஒரு மெல்லிய சவ்வு உள்ளது. பொதுவாக, உங்களுக்கு பெருங்குடல் அழற்சி ஏற்படும்போது, ​​அது இந்த சவ்வைப் பாதிக்கிறது. ஆனால், அழற்சி மிகவும் தீவிரமடைந்தால், அது குடலின் ஆழமான அடுக்குகளுக்கும், அதாவது குடல் சுவர்களில் உள்ள தசைகளுக்கும் பரவக்கூடும்.

இது நிகழும்போது என்ன நடக்கிறது? குடல் சுவர்களில் உள்ள தசைகள் சரியாகச் செயல்படுவதை நிறுத்திவிடுகின்றன. இந்தத் தசைகள்தான் உணவையும் காற்றையும் குடலுக்குள் தள்ளுகின்றன. அவை செயல்படுவதை நிறுத்தும் போது, ​​உணவும் காற்றும் குடலுக்குள் சிக்கிக்கொள்கின்றன. அப்போது குடலின் சுவர்கள் பலவீனமடைந்து, நீண்டு, விரிவடைகின்றன. அவை ஒரு பலூன் போல உப்பிக் கொள்கின்றன. இதில் மிகவும் ஆபத்தான விஷயம் என்னவென்றால், இவ்வாறு சேரும் கழிவுப் பொருட்கள் நச்சுக்களை உருவாக்கி, அந்தப் பலவீனமான சுவர்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தில் கசிந்துவிடுகின்றன. பிறகு, உடல் முழுவதும் நஞ்சாக மாறத் தொடங்குகிறது. இதை நாம் நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு (Toxic Megacolon ) அல்லது 'நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு' (Toxic Megacolon) என்று அழைக்கிறோம்.

`(நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு)` மற்றும் மற்ற வகை `(பெருங்குடல் விரிவு)` ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

இப்போது நீங்கள், "பெருங்குடலில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் வேறு நோய்கள் இல்லையா?" என்று யோசிக்கலாம். ஆம், இருக்கின்றன. சில சமயங்களில் அடைப்புகளின் காரணமாக பெருங்குடல் வீங்கலாம், அல்லது சில சமயங்களில் எந்த அடைப்புகளும் இல்லாமலும் வீங்கலாம் ("போலி அடைப்புகள்"). இது "பெருங்குடல் விரிவு" (Megacolon) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இருப்பினும், முன்பு குறிப்பிட்டது போல, `(நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு)`-இன் சிறப்பு அம்சம் என்னவென்றால், அந்த நச்சு உடல் முழுவதும் பரவுகிறது (`(முறைசார் நச்சுத்தன்மை)`) . மற்ற வகை `(பெருங்குடல் விரிவு)`-களில் இது எப்போதும் நிகழ்வதில்லை. குறிப்பாக, இந்த நச்சு நிலை, குடல் அழற்சியுடன் (`(பெருங்குடல் அழற்சி)`) ஏற்படும் `(பெருங்குடல் அழற்சி)`-இல் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது; அதாவது, பல்வேறு தொற்றுகள் அல்லது `(அழற்சி)` நிலைகள் காரணமாக இது ஏற்படுகிறது. அப்போதுதான் குறைந்த இரத்த அழுத்தம், வேகமான இதயத் துடிப்பு மற்றும் குழப்பம் போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றும்.

(நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு) காரணமாக ஏற்படக்கூடிய கடுமையான சிக்கல்கள் என்னென்ன?

இது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலையாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய பல கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

• இரைப்பைக்குடல் துளை / சிதைவு : நான் கூறுவது என்னவென்றால், குடலின் சுவர்கள் பலவீனமடைந்து விரிவடைகின்றன. அவ்வாறு நிகழும்போது, ​​அது எளிதில் சிதைந்து அல்லது வெடித்துவிடக்கூடும்.
• கடுமையான இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்த இழப்பு : குடல்கள் காயமடைந்து, அதிக அளவில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.
• உடல் முழுதும் பரவும் தொற்று மற்றும் செப்சிஸ்: குடலில் உள்ள நச்சுகள் இரத்த ஓட்டத்தில் கலக்கும்போது, ​​அந்தத் தொற்று உடல் முழுவதும் பரவி, செப்சிஸ் எனப்படும் அபாயகரமான நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• வயிற்றுப் பகுதி அழுத்த நோய்க்குறி: வயிற்றுக்குள் அதிகரிக்கும் அழுத்தம் மற்ற உறுப்புகளையும் பாதிக்கலாம்.

மிக முக்கியம்: உங்களுக்கு இது போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், தாமதமின்றி மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதே சிறந்தது.

நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு எப்படி மரணத்தை ஏற்படுத்தும்?

இது ஒரு தீவிரமான விஷயம். முன்னரே குறிப்பிட்டபடி, பலவீனமடைந்து விரிவடைந்த பெருங்குடலின் சுவர்கள் எளிதில் கிழிந்து துளைபடக்கூடும். அவ்வாறு துளை ஏற்பட்டால், வயிற்றுக்குள் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், மேலும் மலம் போன்றவை வயிற்றுக்குழிக்குள் கசிந்து, வயிற்றுக்குள் ஒரு தொற்றை (பெரிட்டோனிடிஸ்) ஏற்படுத்தும். இந்தத் தொற்று இரத்த ஓட்டத்தில் விரைவாகக் குவிந்து, உடல் முழுவதையும் நஞ்சாக்கி, நச்சு அதிர்ச்சி (toxic shock) எனப்படும் நிலைக்கு வழிவகுக்கும். மேலும், வயிற்றுக்குள் அழுத்தம் மிகவும் அதிகரிக்கும்போது, ​​சிறுநீரகங்கள் மற்றும் நுரையீரல்கள் போன்ற மற்ற முக்கிய உறுப்புகளுக்கான இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்பட்டு, அவற்றுக்கு ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காமல் செயலிழக்கக்கூடும். இதுவே மரணத்திற்கான முக்கிய காரணமாகும்.

(நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு) என்பதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த நிலையில், பலவிதமான அறிகுறிகள் தோன்றலாம். அவற்றில் சில, சாதாரண வயிற்று வலி போல உணரப்படலாம். ஆனால், இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்கு இருந்தால், அல்லது அவை கடுமையாக இருந்தால், நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டும்.

• வயிற்றுப்போக்கு (பெரும்பாலும் இரத்தத்துடன்) : தொடர்ச்சியான மல வெளியேற்றம், அதனுடன் இரத்தம் கலந்திருந்தால், அது ஒரு அபாயகரமான அறிகுறியாகும்.
• வயிற்று வலி மற்றும் மென்மைத்தன்மை : யாரோ வயிற்றை அழுத்துவது போன்ற வலி, தொட்டால் கூட வலிக்கும்.
• வீங்கிய வயிறு : வயிறு காற்றால் நிரம்பியது போல் பெரிதாக இருக்கும்.
• வயிற்று உப்புசம் மற்றும் வாயு வலி (`(வாயு மற்றும் வாயு வலி)`) : வயிற்றில் வாயு நிரம்பியிருப்பதால் வலி ஏற்படுகிறது.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி : வயிற்றுக்குள் சங்கடமாக இருப்பது போன்ற உணர்வு, வாந்தி வருவது போன்ற உணர்வு.
• தலைச்சுற்றல் (`(தலைச்சுற்றல்)`)
• நீரிழப்பு : உடலில் நீர் இழப்பு. வாய் வறட்சி மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் குறைதல் ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாகும்.
• வேகமான இதயத் துடிப்பு : இதயம் துடிக்கும் விகிதம் அதிகரிப்பது.
• காய்ச்சல் (`(காய்ச்சல்)`)
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம் : இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் குறைவு.
• மனக் குழப்பம் : என்ன நடக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள முடியாமல், குழப்பமாக உணர்தல்.
• சோர்வு : பலவீனமாக உணரும் ஒரு உணர்வு.

(நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு) ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம் என்ன?

உண்மையில், எந்த வகையான கடுமையான பெருங்குடல் அழற்சியும் நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவை ஏற்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், இது பெரும்பாலும் அழற்சி குடல் நோய் (IBD) எனப்படும் ஒரு நிலையால் ஏற்படுகிறது.அழற்சி குடல் நோய் (IBD) என்பது நாள்பட்ட பல வகையான பெருங்குடல் அழற்சிகளுக்கான ஒரு பொதுவான சொல்லாகும். அதாவது, இவை நீண்ட காலம் நீடிக்கும் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கு கடினமானவை. உதாரணமாக, அல்சரேட்டிவ் கோலைடிஸ் மற்றும் க்ரோன் நோய் ஆகியவை இந்த வகையின் கீழ் வருகின்றன. இந்த நோய்கள் உணவு மற்றும் மருந்துகள் மூலம் முறையாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால், அவை இறுதியில் பெருங்குடலின் ஆழமான அடுக்குகளைப் பாதித்து, நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவடைதலுக்கு (Toxic Megacolon) வழிவகுக்கும்.

நச்சு பெருங்குடல் விரிவடைதலுக்கு வேறு என்னென்ன காரணங்கள் உள்ளன?

`(நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு)` என்பது கடுமையான `(பெருங்குடல் அழற்சி)`-யின் ஒரு சிக்கலாகும். எனவே, இந்த `(பெருங்குடல் அழற்சி)`-க்கு பல காரணங்கள் இருக்கலாம். அதாவது, `(நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு)` பல்வேறு வகையான `(பெருங்குடல் அழற்சி)` நிலைகளால் ஏற்படலாம். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:

• அல்சரேட்டிவ் கோலைடிஸ் : இது குடல் அழற்சி நோயின் (IBD) மிகவும் பொதுவான வகையாகும், மேலும் இது நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவடைதலுக்கு (Toxic Megacolon) ஒரு முக்கிய காரணமாகவும் விளங்குகிறது. நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவடைதல் பெரும்பாலும் நோய் கண்டறியப்பட்ட முதல் சில ஆண்டுகளுக்குள் ஏற்படுகிறது.
• குரோன் நோய் : இது குடல் அழற்சி நோயின் (IBD) மற்றொரு வகையாகும். இது பெரும்பாலும் சிறுகுடலைப் பாதிக்கிறது, ஆனால் பெருங்குடலையும் பாதிக்கலாம். குரோன் நோய் உள்ளவர்களுக்கு, நோயின் ஆரம்ப கட்டத்திலேயே நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு (Toxic Megacolon) உருவாகும் அபாயமும் உள்ளது.
• இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி : குடல்களுக்கு இரத்த ஓட்டம் சரியாகக் கிடைக்காதபோது (குடல் இஸ்கிமிக் நோய்க்குறி), இது இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கும். இதற்கு சிகிச்சையளிப்பது சற்று கடினம், மேலும் இது நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு நோயாக (Toxic Megacolon) முற்றக்கூடும்.
• கதிர்வீச்சு பெருங்குடல் அழற்சி : புற்றுநோய் போன்ற நோய்களுக்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது, ஒரு பக்க விளைவாகக் குறுகிய கால பெருங்குடல் அழற்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், சிலருக்கு இது நீண்ட காலம் நீடித்து, சிக்கல்களையும் உண்டாக்கலாம்.
• தொற்று பெருங்குடல் அழற்சி : பாக்டீரியா, ஒட்டுண்ணி அல்லது வைரஸ் தொற்றுகள் பெருங்குடல் அழற்சியை ஏற்படுத்தலாம். சில வகை தொற்றுகள் சிலரை எளிதில் பாதிக்கக்கூடும். சாதாரண உணவு நஞ்சாதல் அல்லது வயிற்றுக் காய்ச்சல் கூட சிலருக்குக் கடுமையான பெருங்குடல் அழற்சியை உண்டாக்கலாம். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ளவர்களுக்கு சைட்டோமெகலோவைரஸ் போன்ற தொற்றுகளால் பாதிக்கப்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.
• போலி சவ்வு பெருங்குடல் அழற்சி : இது கிளாஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் (C. diff) என்ற பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் ஒரு வகை தொற்று பெருங்குடல் அழற்சி ஆகும். இது பெரும்பாலும் நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவடைதலுக்கான (toxic megacolon) ஒரு ஆபத்துக் காரணியாகவும் குறிப்பிடப்படுகிறது. மற்றொரு தொற்றுக்காக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை (antibiotics) எடுத்துக்கொள்பவர்களுக்கு இது அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. ஏனெனில், குடலில் உள்ள நல்ல பாக்டீரியாக்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் அழிக்கப்படும்போது, ​​C. diff பாக்டீரியாக்கள் கட்டுப்பாடின்றி வளரத் தொடங்குகின்றன. இந்த C. diff தொற்று மிக விரைவாகத் தீவிரமடையக்கூடும்.

நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

சிலருக்கு இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். அவர்கள் யார்?

• (குடல் அழற்சி நோய் (IBD)) உள்ளவர்கள்.
• தன்னெதிர்ப்பு நோய்கள் உள்ளவர்கள் (அதாவது, நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் உடலின் சொந்த செல்களைத் தாக்கும் நோய்கள்)
• (எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ்) நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள்.
• உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டவர்கள் அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள்.
• நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்கள்.
• சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்கள்.
• நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் (நாள்பட்ட அடைப்பு நுரையீரல் நோய் - சிஓபிடி) உள்ளவர்கள்.
• இதய நோய்கள் (`(Congestive Heart Failure)`) உள்ளவர்கள்.

மேலும், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் சில மருந்துகள் இந்த நிலையை (நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு) மோசமாக்கக்கூடும்:

• வலி நிவாரணிகளின் வகைகள் (`(ஓபியாய்டுகள்)`)
• ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDs - எ.கா. இபுப்ரோஃபென், டிக்ளோஃபெனாக்)
• மனச்சோர்வுக்கான சில மருந்துகள் (`(மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்)`)
• ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ்
• வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு மருந்துகள் (இவற்றை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும், ஏனெனில் இவை குடல் இயக்கத்தைத் தடுத்து, நிலைமையை மோசமாக்கக்கூடும்)
• குடல் தயாரிப்பு (பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனைக்கு முன் வயிற்றைச் சுத்தம் செய்யக் கொடுக்கப்படும் மருந்து) (ஏற்கனவே பெருங்குடல் அழற்சி உள்ள ஒருவருக்கு இது ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்)

நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

ஒரு மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகள், உங்களுக்கு முன்பு இருந்த நோய்கள் மற்றும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் குறித்து உங்களிடம் கேட்பார். இந்தத் தகவல்கள் முக்கியமானவை, ஏனெனில் சில நோய்கள் அல்லது மருந்துகள் நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு (Toxic Megacolon) ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். ஸ்டீராய்டுகள் போன்ற சில மருந்துகள், நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவின் அறிகுறிகளையும் அடக்கக்கூடும். அதன்பிறகு, மருத்துவர் உங்களுக்கு ஒரு உடல் பரிசோதனை செய்வார்.

உடல் பரிசோதனையின் போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் வயிறு வீக்கம், மென்மைத்தன்மை மற்றும் அசௌகரியம் ஆகியவற்றைச் சரிபார்ப்பார். குடல் இயக்கம் குறைந்துள்ளதா என்பதைக் கேட்க அவர் ஸ்டெதாஸ்கோப்பையும் பயன்படுத்தலாம். காய்ச்சல், குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வேகமான இதயத் துடிப்பு போன்ற நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உங்கள் முக்கிய அறிகுறிகளான நாடித்துடிப்பு, வெப்பநிலை மற்றும் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை பரிசோதிக்கப்படும்.

மேலும், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த இரத்தப் பரிசோதனை மற்றும் வயிற்றுப் பகுதி படமெடுப்புப் பரிசோதனை (உதாரணமாக, எக்ஸ்-ரே, வயிற்றுப் பகுதி அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது சிடி ஸ்கேன்) தேவைப்படலாம். இந்தப் படமெடுப்புப் பரிசோதனைகள், பெருங்குடல் எவ்வளவு விரிவடைந்துள்ளது என்பதையும், வேறு ஏதேனும் சிக்கல்கள் உள்ளதா என்பதையும் கண்டறியும். இரத்தப் பரிசோதனையானது வெள்ளை மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையைச் சரிபார்த்து, கடுமையான அழற்சி உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியும்.

`(நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு)` நோயைக் கண்டறியப் பல அளவுகோல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• பெருங்குடல் 6 சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமான அகலம் கொண்டது என்பதற்கான ஆதாரம்.
• பின்வரும் பண்புகளில் குறைந்தது மூன்றையாவது கொண்டிருத்தல்:
• 100.4 ஃபாரன்ஹீட் (38 செல்சியஸ்) க்கும் அதிகமான காய்ச்சல்.
• நிமிடத்திற்கு 120 துடிப்புகளுக்கு மேல் இதயத் துடிப்பு.
• வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது.
• இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல் (அனீமியா).
• பின்வரும் பண்புகளில் குறைந்தபட்சம் ஒன்றையாவது கொண்டிருத்தல்:
• நீரிழப்பு (`(நீரிழப்பு)`).
• எலக்ட்ரோலைட்/திரவ சமநிலையின்மை.
• மனநிலையில் மாற்றம்.
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (`(குறைந்த இரத்த அழுத்தம்)`).

மேலும், ஏதேனும் குறிப்பிட்ட நோய்த்தொற்றுகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, மருத்துவர் உங்கள் இரத்தம் அல்லது மல மாதிரிகளைப் பரிசோதிக்க விரும்பலாம்.

(நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு) நோய்க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இந்த நிலைக்கு சில நாட்கள் மருத்துவமனை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. ஆரம்ப சிகிச்சையின் நோக்கம் உங்கள் நிலையைச் சீராக்குவதும், பெருங்குடல் அழற்சியின் தீவிரத்தைக் குறைப்பதும் ஆகும். உங்களுக்கு செப்சிஸ் போன்ற நிலை இருந்தால், தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) சிகிச்சை தேவைப்படலாம். உதாரணமாக, சுவாசப் பிரச்சனைகளுக்கு இயந்திர சுவாச உதவி அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு டயாலிசிஸ் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

மற்றபடி, `(நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு)`-க்கான வழக்கமான ஆரம்பகட்ட சிகிச்சைகள் இவைதான்:

• நரம்பு வழி திரவங்கள் : நீர்ச்சத்து குறைபாட்டிற்கு சிகிச்சையளித்து, எலக்ட்ரோலைட்டுகளை சமநிலைப்படுத்துகின்றன.
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் : நோய்த்தொற்றுகள் இருந்தால் அவற்றுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கவும் அல்லது நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் பயன்படுகின்றன.
• (கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்) : அழற்சியைக் (வீக்கத்தைக்) குறைக்கக் கொடுக்கப்படும் ஒரு வகை மருந்து.
• குடல் ஓய்வு : குடல்வழி ஊட்டச்சத்து / குழாய் வழி உணவு.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளால் நிலைமை மேம்படவில்லை என்றால், மருத்துவர் நோயெதிர்ப்பு சீராக்கி போன்ற மற்றொரு வகை மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம். இவை, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அதீத எதிர்வினையைக் குறைக்க உதவும். இல்லையெனில், அது திசுக்களில் அதிகப்படியான அழற்சிக்கும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் அதிகரிப்புக்கும் வழிவகுக்கும்.

அறுவை சிகிச்சை

நோயாளிகளில் சுமார் 50% பேரை மட்டுமே மருந்துகள் மூலம் குணப்படுத்த முடியும். மற்றவர்களுக்கு, குறிப்பாக உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்கள் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு (toxic megacolon) உள்ள ஒருவருக்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​முடிவெடுப்பதற்கு உதவியாக மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் ஆரம்பத்திலேயே அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பார்கள். சில சமயங்களில், மேலும் சிக்கல்கள் அல்லது அபாயங்களைத் தடுப்பதற்காக, பெருங்குடலின் சேதமடைந்த பகுதியை அகற்றுவதே (கோலெக்டமி) பாதுகாப்பானது என்று மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம்.

உங்களுக்கு பெருங்குடல் அறுவை சிகிச்சை (கோலெக்டமி) செய்யப்பட்டிருந்தால், உங்களுக்கு பெரும்பாலும் ஆஸ்டமியும் தேவைப்படும். ஆஸ்டமி என்பது மலம் வெளியேறுவதற்காக உங்கள் அடிவயிற்றில் செய்யப்படும் ஒரு திறப்பு ஆகும். உங்கள் குடல்கள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​இந்தத் திறப்பின் வழியாகத்தான் மலம் வெளியேறுகிறது. உங்களுக்குச் செய்யப்பட்ட பெருங்குடல் அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்து, உங்களுக்கு தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ ஆஸ்டமி தேவைப்படலாம். அது குறுகிய காலமோ அல்லது நீண்ட காலமோ, ஆஸ்டமிக்கு ஏற்பப் பழகுவது ஒரு பெரிய மாற்றமாகவும், குறிப்பாக அவசர காலங்களில் சற்றுக் கடினமானதாகவும் இருக்கலாம். ஆனால், அதைச் சமாளித்து முன்னேற உங்களுக்குத் தேவையான ஆதரவு கிடைக்கும்.

நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவை குணப்படுத்த முடியுமா?

ஆம், நீங்கள் ஆரம்பத்திலேயே சிகிச்சை பெற்றால், உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகள் மிக அதிகம். 'நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு' (Toxic Megacolon) நோய்க்கு சிகிச்சை பெறுபவர்களில் சுமார் 93% பேர் முழுமையாகக் குணமடைகின்றனர். இருப்பினும், குடல் துளைத்தல் போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், உயிர் பிழைக்கும் விகிதம் சுமார் 75% ஆகும். 'நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு' நோய்க்கு நீண்ட காலம் சிகிச்சை அளிக்காமல் விடும்போது பெரும்பாலான சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. எனவே, உங்கள் நிலையின் தீவிரத்தைப் புரிந்துகொண்டு விரைவாகச் செயல்படுவது மிகவும் முக்கியம்.

நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு என்பது திடீரெனவும் எதிர்பாராத விதமாகவும் ஏற்படக்கூடிய ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும். உங்களுக்குச் சமீபத்தில் சரியாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாத அழற்சி குடல் நோய் (IBD) இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், உங்களுக்கு இந்த ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. இருப்பினும், இது ஒரு கடுமையான தொற்று அல்லது பிற கடுமையான பெருங்குடல் அழற்சியின் போதும் ஏற்படலாம். உங்கள் வழக்கமான அறிகுறிகளில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் அல்லது மோசமடைதல் ஏற்பட்டால் கவனமாக இருங்கள்.

உங்களுக்குக் கடுமையான பெருங்குடல் அழற்சி இருந்து, உடல்நலக்குறைவாகவோ அல்லது நச்சுத்தன்மையுடனோ உணரத் தொடங்கினால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள். உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தடுக்க, ஆரம்பகால சிகிச்சையே சிறந்த வழியாகும். அது அறுவை சிகிச்சையைத் தவிர்க்கவும் உங்களுக்கு உதவும். உங்களுக்கு அவசரகால பெருங்குடல் நீக்கம் மற்றும் குடல்வழி அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டியிருந்தாலும், அந்த மாற்றங்களுக்கு ஏற்ப உங்களைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ளத் தேவையான அனைத்து உதவிகளும் உங்களுக்குக் கிடைக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

மிக முக்கியமான விஷயம் (கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய செய்தி)

நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு (Toxic Megacolon) என்பது பெருங்குடலில் ஏற்படும் ஒரு மிகவும் தீவிரமான, அவசர நிலையாகும். இது கடுமையான பெருங்குடல் அழற்சியால் (பெருங்குடலில் ஏற்படும் வீக்கம்/காயம்) ஏற்படுகிறது. உங்களுக்கு வயிறு உப்புசம், கடுமையான வயிற்று வலி, இரத்தத்துடன் கூடிய வயிற்றுப்போக்கு, காய்ச்சல் மற்றும் வேகமான இதயத் துடிப்பு போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், அவற்றைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். இது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. நீங்கள் விரைவாக மருத்துவமனை சிகிச்சையைப் பெற்றால், முழுமையாகக் குணமடையலாம். எனவே, உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். நீங்கள் தாமதிக்க தாமதிக்க, உங்களுக்கு அதிக சிக்கல்கள் ஏற்படும், மேலும் நீங்கள் இறப்பதற்கான வாய்ப்பும் அதிகமாகும். உங்கள் உடல் நலனைப் பேணுங்கள்.

நச்சுப் பெருங்குடல் விரிவு, பெருங்குடல் அழற்சி, பெருங்குடல் வீக்கம், வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, அறுவை சிகிச்சை, அவசரநிலை