உங்கள் உடலில் உப்புச்சத்து குறைவாக உள்ளதா? வாருங்கள், ஹைபோநெட்ரீமியா பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

நாம் அனைவரும் நமது உணவில் சேர்க்கும் உப்பின் அளவைக் குறைக்க முயற்சிக்கிறோம். ஏனெனில், அதிகப்படியான உப்பு சாப்பிடுவது உடலுக்கு நல்லதல்ல என்பது நமக்குத் தெரியும். ஆனால், நமது உடல் சரியாகச் செயல்படுவதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு உப்பு (சோடியம்) அவசியம் என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? இந்த சோடியத்தின் அளவு தேவையான அளவை விட அதிகமாகக் குறைந்தால், அது நமது உடலில் பல்வேறு பிரச்சனைகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். இதைத்தான் மருத்துவத்தில் ஹைப்போநெட்ரீமியா என்று அழைக்கிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹைபோநெட்ரீமியா என்றால் என்ன?

சரி, இதை இப்படிச் சொல்வோம். நமது செல்களுக்கு உள்ளேயும் அதைச் சுற்றியும் உள்ள நீரின் அளவைச் சீராக்க, நமது இரத்தத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு சோடியம் தேவைப்படுகிறது. இது மிகச் சரியான சமநிலையில் இருக்க வேண்டும்.

ஏதோ ஒரு காரணத்தால் உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சோடியத்தின் அளவு குறைகிறது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதனால், உங்கள் உடலில் உள்ள நீரின் அளவு ஒப்பீட்டளவில் அதிகரித்து, உங்கள் உடலின் செல்கள் வீங்கத் தொடங்குகின்றன. இந்த வீக்கம் உடலின் எந்தப் பகுதியிலுள்ள செல்களிலும் ஏற்படலாம். ஆனால், இது மூளை செல்களைப் பாதித்தால் மிகவும் ஆபத்தானது . இது சில சமயங்களில் சிறிய அறிகுறிகளுடன் தொடங்கி, உயிருக்கே ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய தீவிரமான நிலைகளுக்கு முன்னேறலாம்.

சாதாரணமாக, ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் இரத்த சோடியத்தின் அளவு ஒரு லிட்டருக்கு 135 முதல் 145 மில்லிசமநிலைகளுக்கு (mEq/L) இடையில் இருக்க வேண்டும். இந்த மதிப்பு 135 mEq/L-க்குக் கீழே குறைந்தால், அதை ஹைப்போநெட்ரீமியா எனப்படும் ஒரு நிலையாகக் கருதுகிறோம். ஒரு எளிய இரத்தப் பரிசோதனை மூலம் இந்த அளவு என்ன என்பதை உங்கள் மருத்துவரால் துல்லியமாகக் கூற முடியும்.

இந்த நிலைக்கான சிகிச்சைக்கு பல்வேறு நிபுணர்களின் உதவி தேவைப்படலாம். உதாரணமாக, ஒரு சிறுநீரகவியல் நிபுணர், ஒரு நாளமில்லாச் சுரப்பியல் நிபுணர் அல்லது ஒரு முதியோர் நல மருத்துவர் இதில் ஈடுபடலாம்.

ஹைபோநெட்ரீமியாவில் வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், இந்த நிலை அது ஏற்படும் விதத்தைப் பொறுத்து பல முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்படலாம். இவை சில மருத்துவச் சொற்களாக இருந்தாலும், அவற்றை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்ள முயற்சிப்போம்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உங்கள் சோடியம் அளவு மிகவும் குறைவாக இல்லை என்றால், உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் தோன்றாமல் இருக்கலாம். பெரும்பாலும், சோடியம் அளவு திடீரெனக் குறையும்போதுதான் அறிகுறிகள் தென்படுகின்றன.

சாதாரண மற்றும் கடுமையான பாதிப்புகள் ஆகிய இரண்டிலும், இதுபோன்ற அறிகுறிகள் காணப்படலாம்:

• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• காரணமின்றி அதிகப்படியான சோர்வு அல்லது மந்தமாக உணர்தல்
• தலைவலி
• நினைவாற்றல் மற்றும் சிந்தனைக் குழப்பம்
• தசை வலி, விறைப்பு அல்லது துடிப்பு
• அமைதியின்மையாகவும், எரிச்சலாகவும் உணர்கிறேன்
• பலவீனமாக உணர்கிறேன்

சோடியம் ஏன் இவ்வாறு குறைகிறது? அதற்கான காரணங்கள் என்ன?

இதை பாதிக்கக்கூடிய பல காரணங்கள் உள்ளன. அவற்றில் சில முக்கிய காரணங்களைப் பார்ப்போம்.

• சில மருந்துகள்: சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள், குறிப்பாக "நீர் மாத்திரைகள்" என்று அழைக்கப்படுபவை, சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் வலி நிவாரணிகள் போன்றவை, நீங்கள் வழக்கத்தை விட அதிகமாக சிறுநீர் கழிக்கவும் வியர்க்கவும் காரணமாகலாம். இது உங்கள் சோடியம் அளவைக் குறைக்கக்கூடும்.
• உடல்நலப் பிரச்சனைகள்: இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் நோய் ஆகியவை உடல் திரவங்களை ஒழுங்குபடுத்தும் விதத்தைப் பாதிக்கலாம், இது சோடியம் அளவிலும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும். மேலும், கடுமையான, தொடர்ச்சியான வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வாந்தி ஆகியவை உடலில் இருந்து சோடியம் மற்றும் திரவ இழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• ஹார்மோன் சமநிலையின்மை: நம் உடலில் சோடியம் அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் ஹார்மோன்கள் உள்ளன. SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone) எனப்படும் ஒரு நிலையில், உடல் அதிகப்படியான நீரைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது. மேலும், அடிசன் நோய் போன்ற நிலைகளில், உப்புச் சமநிலையைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. குறைந்த தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளும் ஒரு காரணமாக இருக்கலாம்.
• அதிகப்படியான தண்ணீர் குடிப்பது: அதிகப்படியான தண்ணீர் குடிப்பதால் உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சோடியத்தின் அளவு நீர்த்துப்போகும். மராத்தான் போன்ற நீண்ட தூரம் ஓடும் விளையாட்டு வீரர்களுக்கு இது குறிப்பாகப் பொருந்தும், ஏனெனில் அவர்கள் அதிகப்படியான தண்ணீர் குடிக்கும்போது, ​​வியர்வை மூலம் அதிக அளவு சோடியத்தை வெளியேற்றுகிறார்கள்.
• அளவுக்கு அதிகமான மது அருந்துதல்: மது ஒரு இயற்கையான சிறுநீர்ப்பெருக்கி ஆகும். இதன் பொருள், நீங்கள் மது அருந்தும்போது, ​​உங்கள் சிறுநீர் வெளியேற்றம் அதிகரித்து, உடலில் இருந்து சோடியம் வெளியேற்றப்படுகிறது.
• போதைப்பொருட்கள்: எக்ஸ்டஸி/மோலி (MDMA) போன்ற சட்டவிரோத போதைப்பொருட்கள் கடுமையான ஹைபோநெட்ரீமியாவை ஏற்படுத்துவதாகத் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.
• கடுமையான தீக்காயங்கள்: உடலின் பெரும் பகுதியில் ஏற்படும் கடுமையான தீக்காயங்கள், திரவம் மற்றும் உப்புச் சமநிலையைச் சீர்குலைக்கக்கூடும்.

இந்த பாதிப்பு யாருக்கு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட காரணங்களைத் தவிர, சிலருக்கு இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகமாக உள்ளன.

• வயது: வயது அதிகரிக்கும்போது இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான ஆபத்தும் அதிகரிக்கிறது. ஏனெனில், வயதானவர்களுக்கு நாள்பட்ட நோய்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். அவர்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளும் இதில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
• முன்னரே இருக்கும் மருத்துவ நிலைகள்: சிறுநீரக நோய், இதய நோய், கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி, SIADH மற்றும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் போன்ற நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது.
• தீவிரமான உடல் செயல்பாடு: மராத்தான் போன்ற கடினமான உடற்பயிற்சி செய்யும்போது அதிக அளவு தண்ணீர் அருந்துபவர்களுக்கு ஆபத்து உள்ளது.
• காலநிலை: கடும் வெப்பமான காலநிலையில், அதிக வியர்வை ஏற்படுவதால் சோடியத்தின் அளவு பாதிக்கப்படலாம்.

ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிப்பார்?

அறிகுறிகளை மட்டும் வைத்து இதை உறுதிப்படுத்துவது கடினம் என்பதால், உங்கள் மருத்துவர் நிச்சயமாக சில இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார்.

• சோடியம் இரத்தப் பரிசோதனை: இது ஒரு வழக்கமான 'அடிப்படை வளர்சிதை மாற்றப் பரிசோதனைத் தொகுப்பின்' ஒரு பகுதியாகும். இது இரத்தத்தில் உள்ள சோடியத்தின் செறிவை அளவிடுகிறது.
• இரத்த சவ்வூடுபரவல் சோதனை: இது இரத்தத்தில் கரைந்துள்ள துகள்களின் அளவை அளவிடுவதோடு, உப்பு சமநிலையின்மையையும் உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது.
• சிறுநீர் ஆஸ்மோலாரிட்டி: சிறுநீரில் உள்ள வேதிப்பொருட்களின் செறிவை அளவிடுகிறது.
• சிறுநீர் சோடியம் பரிசோதனைகள்: சிறுநீரில் உள்ள சோடியத்தின் அளவை அளவிடுவதன் மூலம், இந்த நிலைக்கு சிறுநீரகங்களைத் தவிர வேறு ஏதேனும் காரணம் உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க முடியும்.

மருத்துவர், இந்தப் பரிசோதனை முடிவுகளுடன் உங்கள் அறிகுறிகளையும் மருத்துவ வரலாற்றையும் கருத்தில் கொண்டு ஒரு துல்லியமான நோயறிதலை மேற்கொள்வார்.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

இதற்குப் பல காரணங்கள் இருப்பதால், உங்கள் நிலைக்கு என்ன காரணம் மற்றும் அதன் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தே சிகிச்சை அமைகிறது.

• நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்தினால் இந்த நிலை ஏற்பட்டால் , உங்கள் மருத்துவர் அந்த மருந்தை மாற்றவோ அல்லது அதன் அளவைக் குறைக்கவோ கூடும்.
• அது வேறு ஏதேனும் மருத்துவ நிலையால் ஏற்பட்டிருந்தால், அந்த நிலைக்குச் சரியான முறையில் சிகிச்சை அளிப்பதே மிக முக்கியமான விஷயம்.
• உங்கள் நிலைமை திடீரெனவும் கடுமையாகவும் இருந்தால், சிகிச்சைக்காக நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டியிருக்கலாம். இங்கே:
• சோடியம் அளவை மெதுவாக அதிகரிக்க சலைன் (நரம்பு வழி சோடியம் கரைசல்) கொடுக்கப்படுகிறது.
• தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வலிப்பு போன்ற அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் வழங்குதல்.

இது ஆபத்தானதாக இருக்க முடியுமா? இதில் உள்ள சிக்கல்கள் என்ன?

ஆம். சோடியம் அளவு மிக விரைவாகக் குறையும் கடுமையான ஹைபோநெட்ரீமியா மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் அது மூளை செல்களை வேகமாக வீங்கச் செய்கிறது. இதனால்தான்,

• விரைவான மூளை வீக்கம்
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்
• கோமா
• மேலும் மரணம் கூட ஏற்படலாம்.

மேலும், நீண்டகால சோடியம் குறைபாடு, எலும்புப்புரை மற்றும் எலும்பு முறிவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.