మీకు అకస్మాత్తుగా మెదడు మరియు వెన్నుపాముతో సమస్యలు వస్తున్నాయా? ADEM (అక్యూట్ డిస్సెమినేటెడ్ ఎన్సెఫలోమైలైటిస్) గురించి తెలుసుకుందాం!

మీరు ఎప్పుడైనా `ADEM` (అక్యూట్ డిస్సెమినేటెడ్ ఎన్సెఫలోమైలైటిస్) అనే పదం గురించి విన్నారా? ఇది మీకు కొత్తగా ఉండవచ్చు. ఇది ఒక అరుదైన పరిస్థితి, అంటే ఇది చాలా తక్కువ మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ ఇది అకస్మాత్తుగా వచ్చి మన నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేయగలదు. చింతించకండి, మీకు అర్థమయ్యే రీతిలో మనం దీని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

ADEM అంటే ఏమిటి? దానిని సరళంగా అర్థం చేసుకుందాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ADEM అనేది మన కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో – అంటే మెదడు మరియు వెన్నుపాములో – అకస్మాత్తుగా వచ్చే వాపు లేదా ఉబ్బరం. దీనిని ఇలా ఆలోచించండి, మనకు గాయం అయినప్పుడు మన శరీరం ఎలా ఉబ్బుతుందో, అలాగే దీనివల్ల మెదడు మరియు వెన్నుపాములోని కొన్ని ప్రాంతాలలో వాపు వస్తుంది.

ఈ వాపు మన నాడీ తంతువుల చుట్టూ ఉండే రక్షణ పొరను దెబ్బతీస్తుంది . ఈ పొరను మైలిన్ పొర అంటారు. ఇది విద్యుత్ తీగ చుట్టూ ఉండే ప్లాస్టిక్ కవచం లాంటిది. ఇది నరాల వెంట సందేశాలు వేగంగా ప్రయాణించడానికి సహాయపడుతుంది. కాబట్టి, ఈ మైలిన్ పొర దెబ్బతిన్నప్పుడు, నాడీ సందేశాలు సరిగ్గా ప్రయాణించవు. అప్పుడే వివిధ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. కొంతమంది వైద్యులు ఈ పరిస్థితిని "డీమైలినేటింగ్" పరిస్థితి అని కూడా అంటారు.

ADEM లోని 'అక్యూట్' అనే పదానికి అది అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుందని అర్థం. చాలా సందర్భాలలో, ఇది జీవితంలో ఒక్కసారి మాత్రమే జరుగుతుంది. అయితే, చాలా అరుదుగా ఇది పునరావృతమయ్యే అవకాశం ఉంది.

ఇది ఎంత సాధారణం?

ADEM అనేది వాస్తవానికి చాలా అరుదైన పరిస్థితి . సర్వేల ప్రకారం, అమెరికా వంటి దేశంలో ఇది సుమారు రెండున్నర మిలియన్ల (25 లక్షల) మందిలో ఒకరికి వస్తుంది. కాబట్టి, ఇది అందరినీ ప్రభావితం చేసే వ్యాధి కాదు.

ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

వైరల్ లేదా బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ సోకిన కొన్ని రోజుల తర్వాత సాధారణంగా ADEM లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. ఈ లక్షణాలు వ్యక్తిని బట్టి వేర్వేరుగా ఉంటాయి, అలాగే మెదడు లేదా వెన్నుపాములో వాపు ఎక్కడ ఉందనే దానిపై కూడా ఆధారపడి ఉంటాయి.

కొన్ని సాధారణ లక్షణాలు:

• జ్వరం
• తలనొప్పి.
• వికారం లేదా వాంతులు
• గందరగోళం
• అలసట

దీనికి అదనంగా, నాడీ వ్యవస్థకు సంబంధించిన లక్షణాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:

• అవయవాలలో తిమ్మిరి లేదా జలదరింపు అనుభూతి
• మింగడంలో ఇబ్బంది
• దృష్టి కోల్పోవడం లేదా దృష్టి మసకబారడం (ఆప్టిక్ న్యూరైటిస్)
• కండరాల బలహీనత
• నడవడానికి ఇబ్బంది
• మూర్ఛలు

మీరు గమనించినట్లుగా, ఈ లక్షణాలు మరియు వాటి తీవ్రత వ్యక్తిని బట్టి చాలా తేడాగా ఉంటాయి . కొంతమందిలో చాలా తేలికపాటి లక్షణాలు కనిపించవచ్చు, మరికొందరు మరింత తీవ్రంగా ప్రభావితం కావచ్చు.

ఇలా ఎందుకు జరుగుతుంది? ADEMకు కారణాలు ఏమిటి?

ADEM యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం ఇంకా తెలియదు . అయితే, పరిశోధనల ప్రకారం, వైరస్ లేదా బ్యాక్టీరియా మన శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, మన రోగనిరోధక వ్యవస్థ దానితో పోరాడి తరిమివేస్తుంది. కానీ, ADEM ఉన్న వ్యక్తిలో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ పొరపాటున తన సొంత కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలోని భాగాలపై దాడి చేస్తుంది . ఇది తన సొంత అవయవాలలో ఒకదానిని శత్రువు అనుకుని దాడి చేయడం లాంటిది. ఈ పొరపాటు దాడి, ఇంతకు ముందు చెప్పిన వాపుకు (ఇన్‌ఫ్లమేషన్) కారణమవుతుంది, అది తరువాత లక్షణాలకు దారితీస్తుంది.

ADEM బారిన పడిన వారిలో 70% నుండి 80% మందికి, ADEM లక్షణాలు కనిపించడానికి ముందే ఇన్ఫెక్షన్ లేదా అనారోగ్యం ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. ADEM లక్షణాలు సాధారణంగా ఇన్ఫెక్షన్ సోకిన 7 నుండి 14 రోజుల తర్వాత ప్రారంభమవుతాయి. ADEMతో సంబంధం కలిగి ఉండగల కొన్ని సాధారణ ఇన్ఫెక్షన్లలో ఇవి ఉన్నాయి:

• ఇన్ఫ్లుయెంజా లేదా ఫ్లూ
• తట్టు
• గవదబిళ్ళలు
• రుబెల్లా
• చికెన్‌పాక్స్
• ఎప్స్టీన్ బార్ వైరస్
• సైటోమెగలోవైరస్
• హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్ (`హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్`)

వివిధ బాక్టీరియా, వైరస్‌లు మరియు ఇతర ఇన్ఫెక్షన్‌లకు ADEMతో సంబంధం ఉన్నప్పటికీ, ఇది కేవలం ఒకే ఒక్క అంటు కారకం వల్ల సంభవిస్తుందని అనిపించడం లేదు.

ఇటీవల, ముఖ్యంగా పిల్లలలో ADEMకు మరొక కారణాన్ని మైలిన్ ఒలిగోడెండ్రోసైట్ గ్లైకోప్రొటీన్ యాంటీబాడీ-అసోసియేటెడ్ డిసీజ్ (MOGAD)గా గుర్తించారు. దీనిని కూడా ఒక ఆటోఇమ్యూన్ పరిస్థితిగా పరిగణిస్తారు. దీని అర్థం ఏమిటంటే, శరీరం యొక్క సొంత రోగనిరోధక వ్యవస్థ దాని స్వంత నాడీ వ్యవస్థపై దాడి చేస్తుంది. ఈ MOGAD కూడా కొన్నిసార్లు ADEMకు కారణం కావచ్చు.

ADEM వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

ADEM ఎవరికైనా రావచ్చు. అయితే, ఇది పెద్దల కంటే పిల్లలలో కొంచెం ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది . అలాగే, మీకు ఇటీవల ఇన్ఫెక్షన్ సోకి ఉంటే, మీకు ADEM వచ్చే ప్రమాదం కొంచెం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.

ADEM వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

ADEM వలన కొన్ని సమస్యలు తలెత్తవచ్చు, వాటిలో ఇవి కూడా ఉన్నాయి:

• జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం
• ఆలస్యమైన అభిజ్ఞా ప్రాసెసింగ్
• కోమా

చాలా అరుదుగా, ADEM లక్షణాలు తీవ్రమైతే ప్రాణాంతకం కావచ్చు. కానీ అది అత్యంత అరుదు .

కొంతమందిలో చికిత్స తర్వాత కూడా కొన్ని లక్షణాలు కొనసాగవచ్చు:

• తీవ్రమైన తలనొప్పి.
• తిమ్మిరి
• సమన్వయంతో ఇబ్బంది
• అస్పష్టమైన దృష్టి

ADEMను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీకు ADEM లక్షణాలు ఉంటే, డాక్టర్ మీ పరిస్థితి గురించి వివరంగా తెలుసుకుని, మీ లక్షణాల గురించి అడిగి, మీకు ADEM ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి నరాల సంబంధిత పరీక్ష , సాధారణ శారీరక పరీక్ష మరియు అనేక ఇతర పరీక్షలు చేస్తారు.

ADEMకు కారణమయ్యే MOGAD వంటి ఇతర అంతర్లీన పరిస్థితులను తనిఖీ చేయడానికి కూడా పరీక్షలు చేస్తారు. ADEMను నిర్ధారించడానికి చేసే సాధారణ పరీక్షలలో రక్త పరీక్షలు మరియు ఇవి ఉంటాయి:

• MRI స్కాన్
• వెన్నెముక ద్రవ పరీక్ష

MRI పరీక్ష దేనిని పరిశీలిస్తుంది?

MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) అనేది మెదడు లోపలి భాగాలలో మార్పులను చూడగలిగే ఒక ప్రత్యేక ఇమేజింగ్ పద్ధతి. వైద్యులు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలోని మూడు ప్రధాన ప్రాంతాలైన మెదడు, వెన్నుపాము మరియు దృక్ నాడులలో ADEM వలన కలిగే పుండ్లు లేదా మచ్చల కోసం వెతుకుతారు.

• శ్వేత పదార్థం : ఇక్కడ నాడీ తంతువులు మైలిన్‌తో కప్పబడి ఉంటాయి. ఇవి MRIలో తెల్లగా కనిపిస్తాయి.
• బూడిద రంగు పదార్థం : ఇందులో నాడీ కణాల దేహాలు ఉంటాయి. వీటికి మైలిన్ లేనందున, ఇవి MRIలో ముదురు రంగులో కనిపిస్తాయి.

మొదటి MRI చేసిన కొన్ని నెలల తర్వాత, కాలక్రమేణా ఈ ప్రాంతాలలో మార్పులు ఎలా వస్తున్నాయో చూడటానికి డాక్టర్ మరో MRI చేయమని ఆదేశించవచ్చు.

వెన్నెముక ద్రవ పరీక్షలో ఏమి చూస్తారు?

దీనిని లంబార్ పంక్చర్ అని కూడా అంటారు. నాడీ సంబంధిత లక్షణాల కారణాన్ని కనుగొనడానికి ఇది ఒక ముఖ్యమైన పరీక్ష. ఇందులో భాగంగా మీ సెరెబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) నుండి కొద్ది మొత్తంలో ద్రవాన్ని తీసుకుంటారు. CSF అనేది మీ మెదడు మరియు వెన్నుపామును చుట్టుముట్టి, రక్షించి, పోషించే ఒక స్పష్టమైన, రంగులేని ద్రవం.

ADEMలో, సెరెబ్రోస్పైనల్ ద్రవంలో తెల్ల రక్త కణాలు, ముఖ్యంగా లింఫోసైట్లు అధిక సంఖ్యలో ఉంటాయి. ఈ కణాలు మన రోగనిరోధక వ్యవస్థలో చురుకైన భాగాలు. ADEMకు కారణమవుతున్నాయని భావించే బ్యాక్టీరియా లేదా వైరస్‌లకు ఈ కణాలు ఎలా ప్రతిస్పందిస్తాయో చూడటానికి, మరియు ఇతర న్యూరోఇన్‌ఫ్లమేటరీ వ్యాధులను తనిఖీ చేయడానికి ఈ CSF నమూనాను ఉపయోగిస్తారు.

ADEMకు చికిత్సలు ఏమిటి?

ADEM చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం మెదడు మరియు వెన్నుపాములోని వాపును తగ్గించడం . ఈ క్రింది చికిత్సలను ఉపయోగించవచ్చు:

• స్టెరాయిడ్ మందులుస్టెరాయిడ్ మందులు: ADEMకు మొదటి చికిత్సా విధానం ఇంట్రావీనస్ (IV) స్టెరాయిడ్లు. వీటిని కొన్ని రోజుల పాటు సిరల ద్వారా ఇవ్వవచ్చు. ఆ తర్వాత మీకు కొన్ని రోజుల పాటు నోటి ద్వారా తీసుకునే స్టెరాయిడ్ మాత్రలు ఇవ్వవచ్చు.
• ఇంట్రావీనస్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ (IVIG) : ఇది దాత రక్త ప్లాస్మా నుండి తయారు చేసిన యాంటీబాడీలను కలిగి ఉండే ఒక చికిత్స. దీనిని కూడా సిరలోకి ఇస్తారు.
• ప్లాస్మా మార్పిడి (లేదా ప్లాస్మాఫెరెసిస్): ఇందులో భాగంగా మీ రక్తం నుండి కొంత భాగాన్ని తీసుకుని, మీ రోగనిరోధక శక్తిని బలహీనపరిచే కొన్ని భాగాలను తొలగించే యంత్రం గుండా పంపించి, ఆ తర్వాత దానిని తిరిగి మీ శరీరంలోకి ప్రవేశపెడతారు. ఈ చికిత్సకు చాలా గంటల సమయం పట్టవచ్చు మరియు దీనిని చాలాసార్లు చేయవలసి రావచ్చు.

ఈ పరిస్థితి గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి మరియు కొత్త చికిత్సలను కనుగొనడానికి పరిశోధన కొనసాగుతోంది.

గుర్తుంచుకోండి, ఈ చికిత్సలను మీ డాక్టరే నిర్ణయిస్తారు. మీ పరిస్థితికి ఏది ఉత్తమమో ఆయనే ఎంచుకుంటారు.

ఈ చికిత్సల వల్ల ఏమైనా దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయా?

ఏ చికిత్సలోనైనా కొన్ని దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు.

స్వల్పకాలిక స్టెరాయిడ్ చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు సాధారణంగా తాత్కాలికంగా ఉంటాయి, కానీ వాటిలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు పెరిగాయి
• పొటాషియం స్థాయిలు తగ్గడం
• నిద్రపోవడంలో ఇబ్బంది
• మానసిక స్థితిలో మార్పులు (చిరాకు, ఏడుపు, ఆందోళన)
• బరువు పెరగడం
• బుగ్గల ఎరుపు
• నోటిలో లోహపు రుచి అనిపిస్తోంది

IVIG చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు మరియు సమస్యలు:

• అలర్జీ ప్రతిచర్య
• ఇన్ఫెక్షన్లు
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
• రక్తపు గడ్డలు
• మూత్రపిండాల నష్టం
• తలనొప్పి.

ప్లాస్మాఫెరెసిస్ యొక్క సమస్యలు :

• అసౌకర్యం
• రక్తస్రావం
• ఇన్ఫెక్షన్లు
• మూత్రపిండాల నష్టం
• శరీరంలోని ఒక భాగానికి రక్త సరఫరా సరిపోకపోవడం (ఇస్కీమియా)

ఈ దుష్ప్రభావాల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. చాలా సందర్భాలలో, వీటిని నియంత్రించవచ్చు.

చికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

ADEMకు చికిత్స పొందుతున్న చాలా మంది , చికిత్స ప్రారంభించిన కొన్ని రోజుల్లోనే కోలుకోవడం మొదలుపెడతారు . అయితే, మీ లక్షణాల తీవ్రతను బట్టి, పూర్తిగా కోలుకోవడానికి ఆరు నెలల వరకు పట్టవచ్చు . చాలా అరుదుగా, కొంతమంది పూర్తిగా కోలుకోకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, చాలా మంది బాగా కోలుకుంటారు.

ADEMను నివారించడానికి ఏదైనా మార్గం ఉందా?

ADEMను నివారించడానికి నిర్దిష్టమైన మార్గం ఏదీ లేదు . అయినప్పటికీ, వైరల్ మరియు బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లను నివారించడానికి మంచి పరిశుభ్రత అలవాట్లను పాటించడం ద్వారా మీరు మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవచ్చు (ఉదాహరణకు, తరచుగా చేతులు కడుక్కోవడం మరియు అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తులకు దూరంగా ఉండటం).

ADEM భవిష్యత్తు ఎలా ఉంది? ఇది నయం చేయగలదా?

ADEM ఉన్న చాలా మంది చికిత్స తర్వాత పూర్తిగా లేదా దాదాపు పూర్తిగా కోలుకుంటారు.వాపు చాలా తీవ్రంగా ఉంటే, అది అరుదుగా ప్రాణాంతకం కావచ్చు. మీ పరిస్థితి గురించి మీ డాక్టర్ మీకు ఉత్తమమైన అవగాహన కల్పించగలరు.

ADEM లక్షణాలు సాధారణంగా జీవితంలో ఒక్కసారే కనిపిస్తాయి , కానీ అంతర్లీన కారణాన్ని (MOGAD వంటివి) బట్టి అవి మళ్లీ రావచ్చు. ADEM సాధారణంగా చికిత్సతో నయమవుతుంది, కానీ లక్షణాలు మళ్లీ రావచ్చు. చాలా మంది సాధారణ ఆయుర్దాయాన్ని కలిగి ఉంటారు.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీకు ADEM వంటి లక్షణాలు ఉంటే, ముఖ్యంగా ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత , తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి. ఎంత త్వరగా గుర్తిస్తే, అంత త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించవచ్చు.

మీ వైద్యుడిని అడగవలసిన ముఖ్యమైన ప్రశ్నలు

మీకు ADEM ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, మీరు మీ వైద్యుడిని ఈ ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:

• నేను పరీక్షలకు ఎలా సిద్ధం కావాలి?
• మీరు ఎలాంటి చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు?
• చికిత్స వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
• చికిత్స తర్వాత నా లక్షణాలు కొనసాగుతాయా?

నడవలేకపోవడం, కంటిచూపు కోల్పోవడం, లేదా కారణం తెలియని మూర్ఛ రావడం వంటి లక్షణాలు మీకు అకస్మాత్తుగా ఎదురైనప్పుడు ఆందోళనగా, భయంగా అనిపించడం సహజం. దీనిని ఎదుర్కోవడంలో మీ వైద్య బృందం మీకు సహాయం చేస్తుంది. కొన్ని చికిత్సలకు కొన్ని రోజులు లేదా కొన్ని గంటలు కూడా పట్టవచ్చు. ఈ సమయంలో, ఒక పుస్తకం చదవండి లేదా మిమ్మల్ని ప్రశాంతపరిచే పని ఏదైనా చేయండి. గుర్తుంచుకోండి, చాలా మందికి ఇది జీవితంలో ఒక్కసారే జరుగుతుంది, కానీ ఇది మళ్ళీ జరగవచ్చు.

గుర్తుంచుకోవలసిన సంక్షిప్త అంశాలు

• ADEM అనేది మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు ఆకస్మికంగా వచ్చే వాపు.
• ఇది చాలా అరుదు మరియు తరచుగా ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత సంభవిస్తుంది.
• మన సొంత రోగనిరోధక వ్యవస్థ పొరపాటున నాడీ వ్యవస్థపై దాడి చేసినప్పుడు ఇలా జరుగుతుందని భావిస్తున్నారు.
• లక్షణాలు వేర్వేరుగా ఉంటాయి మరియు వాటిలో జ్వరం, తలనొప్పి , తిమ్మిరి, దృష్టి సమస్యలు మరియు నడవడంలో ఇబ్బంది వంటివి ఉండవచ్చు.
• దీనిని ప్రధానంగా MRI మరియు వెన్నెముక ద్రవ పరీక్షల ద్వారా నిర్ధారిస్తారు.
• స్టెరాయిడ్లు, IVIG మరియు ప్లాస్మా ఎక్స్ఛేంజ్ వంటి చికిత్సలు ఉన్నాయి.
• చాలా మంది బాగా కోలుకుంటారు, కానీ పూర్తిగా కోలుకోవడానికి కొన్ని నెలల సమయం పట్టవచ్చు.
• దీనిని నివారించడానికి నిర్దిష్ట మార్గం లేనప్పటికీ, ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి మిమ్మల్ని మీరు కాపాడుకోవడం ముఖ్యం.

ఈ సమాచారం మీకు ఉపయోగపడుతుందని ఆశిస్తున్నాను. మీకు ఇంకా ఏవైనా సందేహాలుంటే, డాక్టరుతో మాట్లాడటం మర్చిపోకండి.