ఒకవేళ గుండె అకస్మాత్తుగా ఆగిపోతే? 'ఫ్లాట్ లైన్' (అసిస్టోల్) గురించి మాట్లాడుకుందాం.

మీరు టీవీలో చూసే ఉంటారు, ఎవరైనా అకస్మాత్తుగా స్పృహ కోల్పోయి కింద పడిపోయినప్పుడు, డాక్టర్లు పరుగెత్తుకుంటూ వచ్చి, ఛాతీపై ఒక యంత్రాన్ని పెట్టి 'క్లియర్!' అని చెప్పి ఎలక్ట్రిక్ షాక్ ఇస్తారు. కానీ కొన్నిసార్లు మానిటర్‌పై మీకు ఒక పొడవైన నిటారు గీత మాత్రమే కనిపిస్తుంది. దానినే మనం 'ఫ్లాట్-లైన్' లేదా అసిస్టోల్ అని పిలుస్తాము. ఇది చాలా తీవ్రమైన, ప్రాణాంతకమైన వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి. కాబట్టి, మనమందరం దీని గురించి పూర్తిగా అవగాహన కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

అసిస్టోల్ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, అసిస్టోల్ అంటే మీ గుండె యొక్క విద్యుత్ వ్యవస్థ పూర్తిగా ఆగిపోయి, గుండె కొట్టుకోవడం నిలిచిపోవడం. ఇది ఒక రకమైన కార్డియాక్ అరెస్ట్. ఈ దశలో, గుండె శరీరానికి రక్తాన్ని పంపడం పూర్తిగా ఆపేస్తుంది. దీనివల్ల అకస్మాత్తుగా స్పృహ కోల్పోవడం, శ్వాస ఆగిపోవడం లేదా ఊపిరాడకపోవడం జరగవచ్చు. సీపీఆర్ వంటి తక్షణ వైద్య చికిత్స అందించకపోతే, నిమిషాల వ్యవధిలోనే మరణం సంభవించవచ్చు.

దీనిని 'ఫ్లాట్-లైన్' అని ఎందుకు అంటారు?

ఈ పరిస్థితిని మనం బయటి నుండి చూసి చెప్పలేము. దీనిని ECG (ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్) పరీక్షతో మాత్రమే ఖచ్చితంగా నిర్ధారించగలము. ఆసుపత్రులలో, గుండె పనితీరును పర్యవేక్షించడానికి ఛాతీకి అనేక సెన్సార్లను అమర్చడం మీరు చూసే ఉంటారు. ఈ సెన్సార్లు గుండె యొక్క సూక్ష్మ విద్యుత్ కార్యకలాపాలను గుర్తించి, దానిని ఒక తెరపై అలల నమూనాలా ప్రదర్శిస్తాయి.

గుండెలో విద్యుత్ కార్యకలాపం ఉన్నప్పుడు ఈ తరంగ నమూనా ఏర్పడుతుంది. అసిస్టోల్‌లో, గుండెలో ఎటువంటి విద్యుత్ కార్యకలాపం ఉండదు, కాబట్టి తరంగానికి బదులుగా, స్క్రీన్‌పై ఒక నిటారుగా, చదునైన గీత మాత్రమే కనిపిస్తుంది. అందుకే దీనిని 'ఫ్లాట్ లైన్' అని పిలుస్తారు.

మన గుండె ఎలా పనిచేస్తుంది? అసిస్టోల్ సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

మన గుండె ప్రతిసారీ కొట్టుకోవడం రెండు ప్రధాన దశలలో జరుగుతుంది.

1. సిస్టోల్: గుండె లోపల సంభవించే ఒక చిన్న విద్యుత్ ప్రేరణ, గుండె కండరం బలంగా సంకోచించేలా చేస్తుంది. ఈ సంకోచమే గుండె నుండి శరీరం అంతటా రక్తాన్ని పంప్ చేస్తుంది.

2. డయాస్టోల్: ఒక స్పందన తర్వాత, గుండె కండరం సడలిపోతుంది. ఈ సమయంలో గుండె గదులు మళ్ళీ రక్తంతో నిండి, తదుపరి పంపింగ్‌కు సిద్ధమవుతాయి.

అసిస్టోల్‌లో, సిస్టోల్‌కు కారణమయ్యే విద్యుత్ ప్రవాహం పూర్తిగా ఆగిపోతుంది. విద్యుత్ ప్రవాహం ఆగిపోయినప్పుడు నీటి మోటారు పనిచేయడం ఎలా ఆగిపోతుందో, అలాగే విద్యుత్ ప్రక్రియ ఆగిపోయినప్పుడు గుండె పంపింగ్ పూర్తిగా ఆగిపోతుంది. దీనినే మనం 'క్లినికల్ డెత్' అని పిలుస్తాము.

అసిస్టోల్‌కు కారణాలు ఏమిటి?

గుండె అకస్మాత్తుగా పనిచేయడం ఆగిపోవడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. వాటిలో కొన్ని ప్రధాన కారణాలు:

• శరీరం నుండి అధిక రక్తస్రావం.
• శరీరంలో ఆక్సిజన్ స్థాయిలు ప్రమాదకరంగా తగ్గిపోవడం (హైపోక్సియా).
• శరీరంలో లవణాలు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ల అసమతుల్యత .
• తీవ్రమైన గుండెపోటు.
• పల్మనరీ ఎంబోలిజం.
• అసాధారణ గుండె లయలు (అరిథ్మియాస్), ముఖ్యంగా వెంట్రిక్యులర్ ఫైబ్రిలేషన్ (VF) మరియు వెంట్రిక్యులర్ టాకీకార్డియా (VT) వంటి పరిస్థితులు.
• ఛాతీకి లేదా గుండెకు తీవ్రమైన ప్రమాదం.
• విద్యుత్ షాక్.
• కొన్ని మందులు, విషపదార్థాలు లేదా కొకైన్ వంటి మత్తుపదార్థాలను తీసుకోవడం.

దీనికి ఎలా చికిత్స చేయవచ్చు? ఇది ప్రాణాన్ని కాపాడగలదా?

అసిస్టోల్ అనేది ప్రతి క్షణం విలువైన వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి. ఒకవేళ ఆసుపత్రి వెలుపల ఎవరికైనా ఇలా జరిగితే, మీరు చేయగలిగే అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు ఏకైక పని ఏమిటంటే, వెంటనే CPR (కార్డియోపల్మోనరీ రెస్యూసిటేషన్) ప్రారంభించి, వైద్య సహాయం వచ్చే వరకు దానిని కొనసాగించడం. సరైన, నిరంతర CPR ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి ఉత్తమ అవకాశాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఆసుపత్రి లోపల అయితే, వైద్య బృందాలు ఈ క్రింది చికిత్సలను అందిస్తాయి.

షాక్ (డీఫిబ్రిలేషన్) గుండెను పునరుద్ధరించలేదా?

సినిమాలు చూసిన తర్వాత చాలా మంది తప్పుగా భావించే విషయం ఇది. అసిస్టోల్ అనేది 'షాక్ ఇవ్వగల' లయ కాదు. అంటే, గుండె స్పందన ఆగిపోయిన వ్యక్తికి విద్యుత్ షాక్ (డీఫిబ్రిలేషన్) ఇవ్వడం వల్ల ఎటువంటి ప్రభావం ఉండదు. నిజానికి, అలా చేయడం వల్ల గుండెను పునరుజ్జీవింపజేయడం మరింత కష్టతరం కావచ్చు.

వెంట్రిక్యులర్ ఫైబ్రిలేషన్ (VF) వంటి అసాధారణ లయల కోసం మాత్రమే షాక్‌లు ఇస్తారు, దీనిలో గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలకు అంతరాయం కలిగి, గుండె కేవలం వణుకుతూ ఉంటుంది. అయితే, మంచి CPRతో, కొన్నిసార్లు అసిస్టోల్ స్థితిలో ఉన్న గుండెను షాక్ ఇవ్వదగిన లయకు మార్చవచ్చు. అందుకే ఇక్కడ CPR మొదటి చికిత్స.

మీరు ఎప్పుడు తక్షణ సహాయం తీసుకోవాలి?

మీకు సమీపంలో ఉన్నవారికి అకస్మాత్తుగా ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తే, అది గుండెపోటు కావచ్చు.

• అకస్మాత్తుగా స్పృహ కోల్పోయి పడిపోవడం.
• శ్వాస తీసుకోకపోవడం లేదా ఊపిరి కోసం ఆయాసపడకపోవడం.
• మెడ లేదా మణికట్టులో నాడి కోల్పోవడం.

ఇలాంటి పరిస్థితిలో, వెంటనే అత్యవసర అంబులెన్స్ సేవకు (ఉదాహరణకు, 1919) కాల్ చేయండి. ఆ తర్వాత, వీలైనంత త్వరగా CPR చేయడం ప్రారంభించండి. మీకు CPR ఎలా చేయాలో తెలియకపోయినా, కంగారు పడకండి. అంబులెన్స్ అధికారి ఫోన్‌లోనే మీకు CPR ఎలా చేయాలో నేర్పించగలరు. మీ ప్రయత్నాల వల్ల ఒక ప్రాణాన్ని కాపాడే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. రోగిని వెంటనే ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) తీసుకువెళ్లాలి.

ఇది విషపూరిత పదార్థం వల్ల జరిగిందని మీరు అనుమానిస్తే, వెంటనే కొలంబో జాతీయ ఆసుపత్రిలోని జాతీయ విష సమాచార కేంద్రానికి ఫోన్ చేసి సలహా తీసుకోవచ్చు.