గర్భధారణ సమయంలో రుబెల్లా వస్తే బిడ్డకు ఏమవుతుంది? పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్ గురించి తెలుసుకుందాం!

గర్భవతిగా, మీకు జలుబు చేసినా కూడా కొన్నిసార్లు కొంచెం భయంగా, ఆందోళనగా అనిపిస్తుందా? ఇది చాలా సహజం. ఎందుకంటే మీరు మీ గర్భంలోని అమూల్యమైన బిడ్డ గురించి చాలా ఎక్కువగా ఆలోచిస్తారు. అందుకే, గర్భధారణ సమయంలో తల్లికి రుబెల్లా సోకితే అది గర్భంలోని బిడ్డపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపుతుందో ఈరోజు మనం తెలుసుకోబోతున్నాం. దీనినే వైద్యులు కాంజెనిటల్ రుబెల్లా సిండ్రోమ్ (CRS) అని పిలుస్తారు. ఈ పేరు కొంచెం పొడవుగా ఉన్నప్పటికీ, దానిని సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం.

పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, గర్భవతిగా ఉన్న తల్లికి రుబెల్లా (దీనిని జర్మన్ మీజిల్స్ అని కూడా పిలుస్తారు) సోకినప్పుడు, శిశువులలో సంభవించే ఆరోగ్య సమస్యల సమూహమే పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్ (CRS) . ఇక్కడ "పుట్టుకతో వచ్చే" అనే పదానికి "పుట్టినప్పుడు ఉండేది" అని అర్థం.

రుబెల్లా వైరస్ శిశువు శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, అది పిండం యొక్క అభివృద్ధిని వివిధ రకాలుగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ ప్రభావాలు శిశువు పుట్టిన తర్వాత కూడా సమస్యలకు కారణం కావచ్చు. ఉదాహరణకు, కంటి శుక్లాలు లేదా పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు. CRS యొక్క తీవ్రత వ్యక్తిని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది. చాలా సందర్భాలలో, గర్భధారణ ప్రారంభంలో, ముఖ్యంగా 13 వారాల లోపు తల్లికి రుబెల్లా సోకితే, ఈ పరిస్థితి మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

అమెరికా వంటి దేశాలలో, రుబెల్లా టీకాను విస్తృతంగా ఉపయోగించడం వల్ల పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్ (CRS) సంభవించే రేటు చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. అయితే, ప్రపంచవ్యాప్తంగా చూస్తే , ప్రతి సంవత్సరం సుమారు లక్ష CRS కేసులు నమోదవుతున్నాయనేది ఆందోళన కలిగించే విషయం. మన దేశంలో కూడా, రుబెల్లా టీకాను జాతీయ టీకా కార్యక్రమంలో చేర్చడం వల్ల ఈ పరిస్థితి అదుపులో ఉంది. అయితే, అవగాహన చాలా ముఖ్యం.

పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్ లక్షణాలు ఏమిటి?

నేను ఇంతకు ముందే చెప్పినట్లుగా, ఈ CRS పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు మరియు తీవ్రత వ్యక్తిని బట్టి చాలా తేడాగా ఉండవచ్చు. గర్భధారణలో తల్లికి ఎంత ముందుగా రుబెల్లా సోకితే, బిడ్డలో తీవ్రమైన లక్షణాలు కనిపించే అవకాశం అంత ఎక్కువగా ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు, CRS పరిస్థితి తీవ్రంగా లేకపోతే, పుట్టినప్పుడు ఎటువంటి స్పష్టమైన సంకేతాలు కనిపించకపోవచ్చు.

శిశువు పుట్టిన వెంటనే కనిపించే తొలి సంకేతాలలో కొన్ని ఇవి:

• తక్కువ బరువుతో పుట్టడం.
• కొన్నిసార్లు మీ బిడ్డ చర్మంపై నీలం-ఊదా రంగు గుండ్రని మచ్చలు లేదా బొబ్బలు కనిపించవచ్చు. ఇది బ్లూబెర్రీ మఫిన్‌పై ఉండే మచ్చల వలె కనిపించడం వల్ల, కొంతమంది దీనిని "బ్లూబెర్రీ మఫిన్ రాష్" అని పిలుస్తారు.
• చర్మంపై ఊదా, ఎరుపు లేదా గోధుమ రంగు మచ్చలు మరియు పాచెస్ (పర్పూరా).
• శిశువు తల సాధారణం కంటే చిన్నదిగా ఉంటుంది (మైక్రోసెఫాలీ).

శిశువు పుట్టిన కొద్దిసేపటి తర్వాత కనిపించే ఇతర లక్షణాలు ఇవి:

• పుట్టుకతో వచ్చే శుక్లాలు మరియు పెరిగిన కంటి ఒత్తిడి (గ్లాకోమా).
• పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు. వీటిలో వివిధ రకాలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, గుండె గదుల మధ్య రంధ్రాలు (వెంట్రిక్యులర్ సెప్టల్ డిఫెక్ట్స్, ఏట్రియల్ సెప్టల్ డిఫెక్ట్స్), గుండెలోని రక్తనాళాలలో సమస్యలు (పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్, పెరిఫెరల్ పల్మనరీ ఆర్టరీ స్టెనోసిస్) మొదలైనవి. వైద్యులు వీటి గురించి మీకు మరింత వివరంగా వివరిస్తారు.
• అభివృద్ధిలో జాప్యం: అంటే, శిశువు తన వయసుకు తగినట్లుగా పాకడం, కూర్చోవడం, నడవడం మరియు మాట్లాడటంలో ఆలస్యం చేయడం.
• కాలేయం లేదా ప్లీహం వాపు (హెపటోస్ప్లీనోమెగలీ).
• వినికిడి లోపం. కొన్నిసార్లు ఇది పూర్తి చెవుడుకు దారితీయవచ్చు.
• ఎర్ర రక్త కణాలు విచ్ఛిన్నం కావడం వల్ల హిమోలైటిక్ అనీమియా వస్తుంది.
• మేధో వైకల్యం.
• న్యుమోనియా.
• మెదడు మరియు మెనింజెస్ వాపు (మెనింగోఎన్సెఫలైటిస్).
• వర్ణక రెటినోపతి.
• ఎముకల వ్యాధులు.
• వాచిన శోషరస కణుపులు.

ముఖ్య గమనిక: పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్ (CRS)తో జన్మించిన శిశువులకు , భవిష్యత్తులో ఇన్సులిన్‌పై ఆధారపడే మధుమేహం మరియు థైరాయిడ్ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

దీనికి కారణం ఏమిటి?

గర్భధారణ సమయంలో రుబెల్లా వైరస్ సోకడమే పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్ (CRS) కు ప్రధాన కారణం. అప్పుడు రుబెల్లా వైరస్ తల్లి నుండి మాయ (ప్లాసెంటా) ద్వారా గర్భంలోని శిశువుకు సోకుతుంది. ఈ వైరస్ పిండంలోని కణాలను దెబ్బతీసి, శిశువులోని వివిధ అవయవాల అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ కారణంగానే పుట్టుకతోనే ఆరోగ్య సమస్యలు తలెత్తుతాయి.

ఈ ప్రమాదం ఎలా ఉంటుందో ఊహించుకోండి:

• గర్భధారణ జరిగిన మొదటి 12 వారాలలోపు తల్లికి రుబెల్లా సోకితే, 85% వరకు నవజాత శిశువులపై CRS ప్రభావం చూపవచ్చు.
• గర్భధారణలో 13 నుండి 16 వారాల మధ్య సంక్రమణ జరిగితే, ఇది 50% వరకు నవజాత శిశువులను ప్రభావితం చేయగలదు.
• రెండవ త్రైమాసికం రెండవ భాగంలో సంక్రమణ జరిగితే, ఇది సుమారు 25% నవజాత శిశువులను ప్రభావితం చేయగలదు.

రుబెల్లా అనేది `(RuV)` అనే వైరస్ వల్ల కలిగే ఒక వ్యాధి. దీని ప్రధాన లక్షణం ఎర్రటి, దురదతో కూడిన దద్దుర్లు. ఇవి సాధారణంగా ముఖం మీద మొదలై శరీరం అంతటా వ్యాపిస్తాయి. టీకాల కారణంగా ఇప్పుడు చాలా దేశాలలో ఇది తక్కువగా కనిపిస్తోంది. అయినప్పటికీ, ప్రపంచంలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో రుబెల్లా ఇప్పటికీ ఉంది.

CRS ఉన్న శిశువులు వ్యాధిని వ్యాపింపజేయగలరా?

అవును, అది ముఖ్యం. పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్ ఉన్న శిశువు కనీసం ఒక సంవత్సరం పాటు ఇతరులకు వ్యాధిని అంటించగలదని వైద్యులు భావిస్తారు. అయితే, శిశువుకు 3 నెలల వయస్సు ఉన్నప్పుడు, ఒక నెల వ్యవధిలో చేసిన రెండు రుబెల్లా పరీక్షల ఫలితాలు 'నెగటివ్' (అంటే వైరస్ లేదని) వస్తే, అప్పుడు ఆ శిశువు నుండి వ్యాధి ఇతరులకు వ్యాపించదు. అందువల్ల, ఆ సమయంలో ఇతరులను రక్షించడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి.

ఈ CRS పరిస్థితిని ఎలా గుర్తించాలి?

పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్‌ను నిర్ధారించడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి:

• గర్భధారణ స్క్రీనింగ్: చాలా దేశాలలో, గర్భం దాల్చిన తొలినాళ్లలో రుబెల్లా మరియు అనేక ఇతర ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం స్క్రీనింగ్ చేయడం ఒక సాధారణ పద్ధతి. గర్భధారణ సమయంలో మీకు రుబెల్లా లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీ డాక్టర్ రోగ నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి పరీక్షలు చేయిస్తారు. ఆ తర్వాత, మీ బిడ్డకు CRS (క్రానిక్ రుబెల్లా సిండ్రోమ్) వచ్చే ప్రమాదం గురించి వారు మీకు వివరిస్తారు.
• గర్భధారణ సమయంలో పిండ నిర్ధారణ: గర్భధారణ సమయంలో మీకు రుబెల్లా సోకితే, ఆ వైరస్ మీ బిడ్డకు వ్యాపించిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి మీ డాక్టర్ కొన్ని ప్రత్యేక పరీక్షలను సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఆమ్నియోసెంటెసిస్, కోరియోనిక్ విల్లస్ శాంప్లింగ్, మరియు ఫీటల్ బ్లడ్ శాంప్లింగ్. ఇవి మరింత సంక్లిష్టమైన పరీక్షలు, మరియు మీ డాక్టర్ అవసరమైతేనే వీటిని చేస్తారు.
• జననం తర్వాత నిర్ధారణ: శిశువు పుట్టిన తర్వాత , వారి రక్తంలో రుబెల్లా వైరస్‌కు సంబంధించిన యాంటీబాడీలు ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడానికి రక్త పరీక్ష (ELISA పరీక్ష) చేయవచ్చు. శిశువుకు రుబెల్లా వైరస్ ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి మూత్ర నమూనా, లాలాజల నమూనా లేదా నాసికా స్వాబ్‌ను కూడా పరీక్షించవచ్చు. గర్భధారణ సమయంలో తల్లికి రుబెల్లా సోకినట్లు తెలిసినా, లేదా శిశువులో CRS లక్షణాలు కనిపిస్తున్నా, వైద్యులు ఈ పరీక్షలను చేయమని ఆదేశించవచ్చు.

మీ బిడ్డకు రుబెల్లా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, బిడ్డ మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని తనిఖీ చేయడానికి మరియు CRS వల్ల కలిగే ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు ఏమైనా ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి వైద్య బృందం అనేక అదనపు పరీక్షలను సిఫార్సు చేస్తుంది.

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?

దురదృష్టవశాత్తు, పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్ (CRS)కు ఎటువంటి నివారణ లేదా ప్రత్యక్ష చికిత్స లేదు. అలాగే, వినికిడి లోపం మరియు మేధో వైకల్యం వంటి కొన్ని ప్రభావాలు శాశ్వతమైనవి, అంటే అవి జీవితాంతం ఉంటాయి. అయితే, హిమోలైటిక్ అనీమియా మరియు ఇంటర్‌స్టీషియల్ న్యుమోనియా వంటి కొన్ని లక్షణాలను నియంత్రించవచ్చు లేదా చికిత్స చేయవచ్చు. కొన్ని గుండె సంబంధిత సమస్యలకు శస్త్రచికిత్స ద్వారా కూడా చికిత్స చేయవచ్చు.

మీ బిడ్డ వైద్య బృందం, మీ బిడ్డ లక్షణాలు మరియు అవసరాల ఆధారంగా ఒక నిర్దిష్ట చికిత్సా ప్రణాళికను రూపొందిస్తుంది. దీనికి పలువురు నిపుణుల సహాయం అవసరం కావచ్చు.

నా బిడ్డకు CRS ఉంటే, నేను ఏమి ఆశించాలి?

పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్ (CRS) ప్రతి బిడ్డపై ఒకే విధంగా ప్రభావం చూపదు మరియు దాని తీవ్రత కూడా మారవచ్చు. మీ బిడ్డపై CRS ఎంత ప్రభావం చూపిందో పూర్తిగా అర్థం చేసుకోవడానికి అనేక పరీక్షలు మరియు మూల్యాంకనాలు అవసరం అవుతాయి. ఇది చాలా సమయం తీసుకునే ప్రక్రియ కావచ్చు. కానీ ఈ ప్రయాణంలో మీరు ఒంటరి కాదు. మీ బిడ్డ వైద్య బృందం ప్రతి అడుగులోనూ మీకు తోడుగా ఉంటుంది, CRS అంటే ఏమిటో మరియు అది మీ బిడ్డ భవిష్యత్తును, మీ కుటుంబాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో వివరిస్తుంది.

నేను ఈ CRS పరిస్థితిని నివారించగలనా?

అవును! ఇదే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం. పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్ (CRS) అనేది చాలా వరకు నివారించగల పరిస్థితి!

దీనికి ఉత్తమ మార్గం ఏమిటంటే , మీరు గర్భం దాల్చక ముందే రుబెల్లా వైరస్‌కు వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక శక్తిని పొందడం. అంటే రుబెల్లా వ్యాక్సిన్ వేయించుకోవడం.

శ్రీలంకలో, మేము పిల్లలకు తట్టు, గవదబిళ్ళలు మరియు రుబెల్లా నుండి రక్షణ కల్పించే MMR టీకాను ఇస్తాము. మొదటి డోసును సాధారణంగా 9-12 నెలల వయస్సులో మరియు రెండవ డోసును 3 సంవత్సరాల వయస్సులో ఇస్తారు (జాతీయ టీకా షెడ్యూల్‌ను బట్టి ఈ సమయాలు కొద్దిగా మారవచ్చు, కాబట్టి మీ స్థానిక ఆరోగ్య అధికారిని సంప్రదించి నిర్ధారించుకోండి).

మీరు చిన్నప్పుడు టీకా వేయించుకోకపోయినా, లేదా దాని గురించి మీకు సందేహంగా ఉన్నా, ఇప్పుడు దానిని వేయించుకోవడం గురించి మీ డాక్టరుతో మాట్లాడటం ముఖ్యం. మీరు పెద్దయ్యాక టీకా వేయించుకుంటే, టీకా వేయించుకున్న తర్వాత 28 రోజుల (సుమారు ఒక నెల) పాటు గర్భం ధరించకుండా ఉండాలని గుర్తుంచుకోండి. ఇది చాలా ముఖ్యమైన సలహా.

CRS ఉన్న నా బిడ్డను నేను ఎలా చూసుకోవాలి?

CRS కారణంగా మీ బిడ్డకు ఉన్న ఆరోగ్య సమస్యలను బట్టి, వారు పెరిగేకొద్దీ నిరంతర వైద్య సంరక్షణ మరియు చికిత్స అవసరం కావచ్చు. మీరు మీ బిడ్డ పక్షాన నిలబడటం మరియు వారికి అవసరమైన ఉత్తమ వైద్య సంరక్షణ, మద్దతు అందేలా చూసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఇది మీ బిడ్డ సాధ్యమైనంత ఉత్తమమైన జీవితాన్ని గడపడానికి సహాయపడుతుంది.

పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్ అనేది శిశువు ఆరోగ్యంపై తీవ్రమైన ప్రభావం చూపే ఒక పరిస్థితి. కానీ శుభవార్త ఏమిటంటే, రుబెల్లా వ్యాక్సిన్ (MMR వ్యాక్సిన్)తో దీనిని చాలా వరకు నివారించవచ్చు. వీలైనప్పుడల్లా, మీరు గర్భం దాల్చడానికి ముందే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించి, రుబెల్లా మరియు ఇతర అంటువ్యాధుల నుండి మీకు రక్షణ ఉందని నిర్ధారించుకోండి. ఇది మీకు మరియు మీ బిడ్డకు ఎంతో సహాయపడుతుంది.

గుర్తుంచుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

మనం మాట్లాడుకున్న వాటి నుండి మీరు గుర్తుంచుకోవలసిన కొన్ని విషయాలు ఉన్నాయి:

• గర్భిణీ తల్లికి రుబెల్లా సోకితే, పుట్టబోయే బిడ్డలో సంభవించే ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితినే పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్ (CRS) అంటారు.
• దీనివల్ల బిడ్డకు పుట్టినప్పటి నుంచే కళ్ళు, చెవులు, గుండె, మెదడు వంటి వివిధ ఆరోగ్య సమస్యలు రావచ్చు.
• ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, MMR టీకాతో దీనిని చాలా వరకు నివారించవచ్చు.
• మీరు గర్భవతిగా ఉన్నట్లయితే, గర్భం దాల్చడానికి ముందే మీకు రుబెల్లా నుండి రక్షణ ఉందో లేదో మీ వైద్యుడిని అడగండి. అవసరమైతే టీకా వేయించుకోండి.
• మీరు MMR టీకా తీసుకుంటే, కనీసం ఒక నెల పాటు గర్భం ధరించకుండా ఉండండి.
• మీరు ఇప్పటికే గర్భవతిగా ఉండి, రుబెల్లా అని అనుమానం ఉంటే, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోండి.

ఈ సమాచారం మీకు ఉపయోగపడుతుందని ఆశిస్తున్నాము. ఆరోగ్యకరమైన కుటుంబమే గొప్ప ఆనందం!

పుట్టుకతో వచ్చే రుబెల్లా సిండ్రోమ్, సి.ఆర్.ఎస్, రుబెల్లా, జర్మన్ మీజిల్స్, గర్భం, రుబెల్లా టీకా, ఎం.ఎం.ఆర్ టీకా, పిల్లల ఆరోగ్యం, పుట్టుకతో వచ్చే వ్యాధులు