మీ కాళ్ళ సిరలలో రక్తం గడ్డలు ఏర్పడ్డాయా? అయితే (డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ - DVT) గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీరు `(డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్)` లేదా డీవీటీ అనే ఈ వ్యాధి గురించి ఎప్పుడైనా విన్నారా? బహుశా మీకు గానీ, మీకు తెలిసిన వారికి గానీ అకస్మాత్తుగా కాలు వాచి, నొప్పిగా ఉండి, మీరు డాక్టర్‌ను సంప్రదించి ఉండవచ్చు. ఈరోజు, అసలు ఇది ఏమిటి, ఇది ఎందుకు వస్తుంది, ఇది ప్రమాదకరమా, మరియు ఏమి చేయాలి అనే విషయాల గురించి మాట్లాడుకుందాం, సరేనా?

DVT అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, డీవీటీ (డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్) అంటే మన శరీరంలోని లోపలి భాగంలో ఉండే సిరలలో రక్తం గడ్డ కట్టడం. దీన్ని నీటి పైపులో ఒక మట్టి రేణువు ఇరుక్కుపోవడంలా ఊహించుకోండి. ఈ రక్తం గడ్డలు ఏర్పడటానికి రెండు ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి. ఒకటి, సిరలు ఏదో ఒక విధంగా దెబ్బతినడం. రెండవది, సిరలలో రక్త ప్రవాహ వేగం తగ్గడం, అంటే రక్తం చాలా నెమ్మదిగా ప్రవహించడం.

రక్తపు గడ్డ ఏర్పడినప్పుడు, అది సిర ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా నిరోధించగలదు. చాలా తరచుగా, డీవీటీ కాలి కింది భాగం (చీలమండ), తొడ లేదా తుంటిలోని సిరలలో సంభవిస్తుంది. అయితే, డీవీటీ శరీరంలోని చేయి, మెదడు, ప్రేగులు, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలు వంటి ఇతర లోతైన సిరలలో కూడా సంభవించవచ్చు.

DVT ఎంత ప్రమాదకరం?

ఇప్పుడు మీరు, ఇది కేవలం ఒక రక్తపు గడ్డ మాత్రమే, కాబట్టి ఇది ఎందుకు ప్రమాదకరం అని ఆలోచిస్తూ ఉండవచ్చు. అయితే, ఆ డీవీటీ (DVT) ఉన్నచోటనే ఉండిపోతే, అది పెద్ద ప్రమాదానికి కారణం కాకపోవచ్చు. కానీ అత్యంత ప్రమాదకరమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ సిరల లోపల ఏర్పడిన రక్తపు గడ్డ విడిపోయి, రక్తంతో పాటు శరీరం అంతటా ప్రయాణించగలదు.

ఒకవేళ రక్తం గడ్డ (ఎంబోలస్) విడిపోయి ఊపిరితిత్తులలోని రక్తనాళంలో ఇరుక్కుపోతే, అది చాలా ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి అని ఊహించండి. వైద్య పరిభాషలో దీనిని "పల్మనరీ ఎంబోలిజం" లేదా PE అని అంటారు. ఇది ప్రాణాంతకం కాగలదు కాబట్టి, లక్షణాలను గుర్తించడం, వ్యాధిని నిర్ధారించడం మరియు త్వరగా చికిత్సను ప్రారంభించడం చాలా అవసరం.

అంతేకాకుండా, కాళ్ళలో డీవీటీ (DVT) ఉన్నవారిలో దాదాపు సగం మందికి, అంటే ప్రతి ఇద్దరిలో ఒకరికి, నెలల తరబడి లేదా సంవత్సరాల తరబడి కూడా కాళ్ళలో అప్పుడప్పుడు నొప్పి మరియు వాపు ఉండవచ్చు. ఈ పరిస్థితిని "పోస్ట్-థ్రాంబోటిక్ సిండ్రోమ్" అని అంటారు. డీవీటీ, సిరల లోపల ఉండే సున్నితమైన కవాటాలను మరియు సిరల లోపలి గోడను దెబ్బతీసినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. దీనివల్ల రక్తం సరిగ్గా పైకి ప్రవహించకుండా ఒకే చోట నిలిచిపోతుంది. సిరల లోపల పెరిగిన ఒత్తిడి కారణంగా ఈ నొప్పి మరియు వాపు కలుగుతాయి.

పోస్ట్-థ్రాంబోటిక్ సిండ్రోమ్ కింది లక్షణాలను కలిగి ఉండవచ్చు:

• కాలులో రక్తం గడ్డకట్టడం.
• కాళ్లు వాపు కొనసాగుతూనే ఉండటం.
• సిరల లోపల ఒత్తిడి పెరగడం.
• కాళ్లపై చర్మం రంగు మారడం, కొన్నిసార్లు గోధుమ రంగులోకి మారడం.
• వీనస్ స్టాసిస్ అల్సర్స్ అనేవి కాళ్ళపై నయం కావడానికి కష్టంగా ఉండే గాయాలు.

DVT మరియు డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ మధ్య తేడా ఏమిటి?

వాచి, నీలి రంగులోకి మారి, తాకితే నొప్పిగా ఉండే నరం గురించి మీరు బహుశా విని ఉంటారు. దానిని `(సూపర్‌ఫిషియల్ వీనస్ థ్రాంబోసిస్)` అంటారు (కొంతమంది దీనిని `(ఫ్లెబైటిస్)` లేదా `(సూపర్‌ఫిషియల్ థ్రాంబోఫ్లెబైటిస్)` అని కూడా పిలుస్తారు). ఇది మీ చర్మం కింద ఉంటుంది.సమీపంలోని సిరలో రక్తం గడ్డకడుతుంది. ఇలాంటి రక్తం గడ్డ విడిపోయి ఊపిరితిత్తులకు ప్రయాణించడం చాలా అరుదు. అయితే, ఒకవేళ ఆ రక్తం గడ్డ లోతైన సిరల వ్యవస్థలోకి ప్రయాణిస్తే, అలా జరగడానికి స్వల్ప అవకాశం ఉంటుంది.

సాధారణంగా వైద్యులు శరీరాన్ని చేతితో తడిమి, పరీక్షించడం ద్వారా చర్మానికి దగ్గరగా ఉండే సిరలలో రక్తం గడ్డలు ఉన్నాయో లేదో చెప్పగలరు. అయితే, డీవీటీ (DVT) గురించి, అంటే లోతైన సిరలో రక్తం గడ్డకట్టడం గురించి ఖచ్చితంగా నిర్ధారించుకోవడానికి, అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష తప్పనిసరిగా అవసరం.

ఈ డీవీటీ ఎంత సాధారణం?

ఈ విషయం కూడా తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. అమెరికా వంటి దేశంలోని గణాంకాలను పరిశీలిస్తే, ప్రతి 1,000 మంది పెద్దలలో ఒకటి నుండి ముగ్గురికి ప్రతి సంవత్సరం డీవీటీ (DVT) లేదా దాని ఫలితమైన `(పల్మనరీ ఎంబోలిజం)` (PE) వస్తుందని చెబుతారు. అలాగే, డీవీటీ/పీఈ కారణంగా ప్రతి సంవత్సరం సుమారు మూడు లక్షల మంది మరణిస్తున్నారని కూడా అంటారు. ఊహించండి, గుండెపోటు మరియు పక్షవాతం తర్వాత అత్యంత సాధారణమైన మూడవ రక్తనాళ సంబంధిత వ్యాధి డీవీటీ/పీఈ.

డీవీటీ/పీఈ ఏ వయసులోనైనా సంభవించినప్పటికీ, ఇది పిల్లలు మరియు యువకులలో చాలా అరుదుగా వస్తుంది. ఇది 60 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో సర్వసాధారణం. మరో ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, సగానికి పైగా డీవీటీలు ఆసుపత్రిలో అనారోగ్యానికి చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు లేదా ఆపరేషన్ తర్వాత సంభవిస్తాయి. దీనికి ప్రధాన కారణం ఏమిటంటే, మనం ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు సాధారణంగా కదలకుండా ఎక్కువసేపు మంచం మీదే ఉంటాము, దీనివల్ల కాళ్లకు రక్త ప్రసరణ తగ్గుతుంది.

డీవీటీ లక్షణాలు ఏమిటి?

డీవీటీ సాధారణంగా కాళ్లు లేదా చేతులలోని సిరలలో వస్తుంది. ఆశ్చర్యకరంగా, డీవీటీ ఉన్నవారిలో సుమారు 30% మందికి, అంటే ప్రతి ముగ్గురిలో ఒకరికి, ఎలాంటి లక్షణాలు ఉండవు! కొన్నిసార్లు లక్షణాలు ఎంత తేలికగా ఉంటాయంటే, కొంతమంది వాటిని గమనించకపోవచ్చు కూడా.

అయితే, ఆకస్మిక (తీవ్రమైన) డీవీటీ యొక్క లక్షణాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:

• కాలు లేదా చేయి వాపు (కొన్నిసార్లు ఇది అకస్మాత్తుగా జరుగుతుంది).
• కాలు లేదా చేతిలో నొప్పి లేదా సున్నితత్వం (ఇది నిలబడినప్పుడు లేదా నడిచినప్పుడు మాత్రమే అనిపించవచ్చు).
• కాలు లేదా చేయిలో వాచిన, నొప్పిగా ఉన్న ప్రదేశం మిగతా భాగం కంటే వేడిగా ఉన్నట్లు అనిపించడం.
• ఆ ప్రాంతంలో చర్మం ఎర్రబడటం లేదా రంగు మారడం.
• చర్మానికి దగ్గరగా ఉండే సిరలు సాధారణం కంటే పెద్దవిగా, ఉబ్బినట్లుగా కనిపిస్తాయి.
• పొత్తికడుపు నొప్పి లేదా పొత్తికడుపు పక్క భాగంలో నొప్పి (పొత్తికడుపు లోపల లోతైన సిరలలో రక్తం గడ్డలు ఏర్పడితే ఇలా జరుగుతుంది).
• తీవ్రమైన తలనొప్పి (సాధారణంగా ఆకస్మికంగా మొదలవుతుంది) మరియు/లేదా మూర్ఛలు (మెదడులో రక్తం గడ్డకట్టినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది).

వారి కాలు లేదా చేయి నుండి రక్తం గడ్డ విడిపోయి ఊపిరితిత్తులకు చేరే వరకు కొంతమందికి తమకు డీవీటీ (DVT) ఉన్నట్లు తెలియదు. అప్పుడే వారు పల్మనరీ ఎంబోలిజం (PE) లక్షణాలను అనుభవించడం ప్రారంభిస్తారు, వాటిలో ఆకస్మిక ఛాతీ నొప్పి, ఆయాసం, రక్తంతో కూడిన దగ్గు, తల తిరగడం మరియు స్పృహ కోల్పోవడం వంటివి ఉండవచ్చు.

గుర్తుంచుకోవలసిన విషయం ఇది: మీకు డీవీటీ (DVT) లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, దయచేసి ఆ లక్షణాలు వాటంతట అవే తగ్గుతాయని వేచి ఉండకండి. వెంటనే డాక్టర్‌కు ఫోన్ చేయండి, లేదా మీకు దగ్గరలో ఉన్న ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి వెళ్ళండి. సత్వర చికిత్స తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించగలదు.

డీవీటీకి కారణాలు ఏమిటి?

ఇప్పుడు మనం DVT యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలు లేదా ప్రమాద కారకాలను చూద్దాం. ఇవి మీకు వర్తిస్తే, DVT విషయంలో కొంచెం అప్రమత్తంగా ఉండటం మంచిది:

• రక్తపు గడ్డల ప్రమాదాన్ని పెంచే జన్యుపరమైన పరిస్థితుల కుటుంబ చరిత్ర కలిగి ఉండటం.
• క్యాన్సర్ మరియు దాని కొన్ని చికిత్సలు (కీమోథెరపీ వంటివి).
• మీకు లేదా మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఇంతకు ముందు డీవీటీ వచ్చి ఉంటే.
• గాయం, శస్త్రచికిత్స లేదా దీర్ఘకాలిక కదలిక లేకపోవడం వల్ల లోతైన సిరలో రక్త ప్రవాహం పరిమితం కావడం.
• కదలకుండా, చాలా సేపు ఒకే భంగిమలో ఉండటం. ఉదాహరణకు, సుదీర్ఘ బస్సు, రైలు లేదా విమాన ప్రయాణం చేస్తున్నప్పుడు, లేదా శస్త్రచికిత్స లేదా తీవ్రమైన గాయం తర్వాత మంచం మీద ఉన్నప్పుడు.
• గర్భవతిగా ఉండటం లేదా ఇటీవల బిడ్డకు జన్మనివ్వడం (మొదటి 6 వారాలలో ప్రమాదం అత్యధికంగా ఉంటుంది).
• 40 ఏళ్లు పైబడిన వారు (కానీ DVT ఏ వయసులోనైనా రావచ్చు అని గుర్తుంచుకోండి).
• అధిక బరువు/స్థూలకాయం .
• లూపస్, వాస్కులైటిస్ లేదా ఇన్ఫ్లమేటరీ బవెల్ డిసీజ్ (IBD) వంటి ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధిని కలిగి ఉండటం.
• పొగాకు ఉత్పత్తుల వాడకం (సిగరెట్లు, బీడీలు వంటివి).
• వరికోస్ వీన్స్ ఉన్నవారికి కూడా డీవీటీ (DVT) వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• గర్భనిరోధక మాత్రలు లేదా కొంత హార్మోన్ థెరపీ తీసుకోవడం.
• శరీరంలోకి సెంట్రల్ వీనస్ కాథెటర్ (ఒక పెద్ద సిరలోకి చొప్పించిన గొట్టం) లేదా పేస్‌మేకర్ (గుండె స్పందన రేటును నియంత్రించే పరికరం) చొప్పించడం.
• ఇటీవల కోవిడ్-19 బారిన పడటం కూడా డీవీటీ (DVT) ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

మీకు డీవీటీ (DVT) ఉందో లేదో ఎలా తెలుసుకోవాలి?

మీరు డీవీటీ (DVT) లక్షణాలతో వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు, వారు మొదట మీ లక్షణాల గురించి, మీకున్న ఇతర ఆరోగ్య సమస్యల గురించి, మరియు మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఇలాంటి సమస్యలు ఉన్నాయా అనే విషయాలను అడుగుతారు. ఆ తర్వాత వారు మిమ్మల్ని పరీక్షిస్తారు. దాని తర్వాత, మీకు డీవీటీ (DVT) ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి వారు కింది పరీక్షలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరీక్షలను చేయవచ్చు:

DVT గుర్తింపు పరీక్షలు

• డ్యూప్లెక్స్ వీనస్ అల్ట్రాసౌండ్ : డీవీటీని గుర్తించడానికి ఇది అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే, నొప్పిలేని మరియు సులభంగా చేయగల పరీక్ష.సిరలలో రక్త ప్రవాహాన్ని చూడటానికి మరియు ఏవైనా రక్తం గడ్డలు ఉన్నాయో లేదో గమనించడానికి, అల్ట్రాసౌండ్ అనే ధ్వని తరంగాలను ఈ పద్ధతిలో ఉపయోగిస్తారు. ఈ పరీక్ష చేసే వ్యక్తి మీ కాలు లేదా చేయిపై అల్ట్రాసౌండ్ ప్రోబ్‌ను ఉంచి, నెమ్మదిగా ఒత్తిడిని ప్రయోగిస్తారు. మీరు నొక్కినప్పుడు సిర సరిగ్గా సంకోచించకపోతే, అక్కడ రక్తం గడ్డకట్టి ఉండవచ్చని డాక్టర్ అనుమానించవచ్చు. ఈ అల్ట్రాసౌండ్ ఫలితాలు అంత స్పష్టంగా లేకపోతే, డాక్టర్ మరో పరీక్ష చేయవచ్చు.
• (వెనోగ్రఫీ) : ఇది శరీరం లోపల చేసే ఒక పరీక్ష. ఈ రోజుల్లో దీనిని చాలా అరుదుగా ఉపయోగిస్తున్నారు. ఇందులో, మెడ లేదా గజ్జల చర్మంపై ఒక చిన్న కోత పెట్టి, దాని ద్వారా ఒక సన్నని గొట్టాన్ని ((కాథెటర్)) సిరలోకి ప్రవేశపెట్టి, ఒక ప్రత్యేక ద్రవాన్ని (కాంట్రాస్ట్ మెటీరియల్) సిరలలోకి ఎక్కిస్తారు. ఆ తర్వాత, రక్తం గడ్డల కారణంగా సిరలలో రక్త ప్రవాహం నిరోధించబడిందో లేదో చూడటానికి ఎక్స్-రే చిత్రాలు తీస్తారు.
• మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ వెనోగ్రఫీ (MRV) : MRI శరీరంలోని అవయవాలు మరియు నిర్మాణాల యొక్క చాలా స్పష్టమైన చిత్రాలను తీయగలదు. MRV, ముఖ్యంగా శరీరంలోని నిర్దిష్ట ప్రాంతాలలో సిరల చిత్రాలను తీయగలదు. MRI మరియు MRV తరచుగా అల్ట్రాసౌండ్ లేదా CT స్కాన్ కంటే మరింత వివరణాత్మక సమాచారాన్ని అందించగలవు.
• కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్ : ఎక్స్-రే సాంకేతికతను ఉపయోగించి శరీరం లోపలి భాగాల అడ్డకోత చిత్రాలను తీయడానికి ఇది మరొక మార్గం. పొత్తికడుపు, కటి లేదా మెదడులో డీవీటీ (DVT)ని కనుగొనడానికి, అలాగే ఊపిరితిత్తులలో రక్తం గడ్డలను (పల్మనరీ ఎంబోలిజం) చూడటానికి ఒక వైద్యుడు CT స్కాన్‌ను ఉపయోగించవచ్చు.

కొన్నిసార్లు, మీకు వంశపారంపర్యంగా గానీ లేదా తర్వాత గానీ రక్త గడ్డకట్టే రుగ్మత ఉందని మీ డాక్టర్ అనుమానిస్తే, దానిని గుర్తించడానికి వారు ప్రత్యేక రక్త పరీక్షలను చేయించవచ్చు. ఈ క్రింది సందర్భాలలో ఇది చాలా ముఖ్యం:

• గతంలో మీకు వేరే స్పష్టమైన కారణం లేకుండా రక్తపు గడ్డలు ఏర్పడి ఉంటే.
• మీ ప్రేగులు, కాలేయం, మూత్రపిండాలు లేదా మెదడు వంటి అసాధారణ ప్రదేశంలోని సిరలో రక్తం గడ్డకట్టినట్లయితే.
• మీ కుటుంబంలో రక్తం గడ్డకట్టే చరిత్ర ఎక్కువగా ఉంటే.
• మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఇప్పటికే ఒక నిర్దిష్ట వంశపారంపర్య రక్త గడ్డకట్టే రుగ్మత ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే.

DVTతో రోజువారీ జీవితం ఎలా ఉంటుంది?

మీకు డీవీటీ (DVT) ఉన్నప్పుడు, మొదటి కొన్ని రోజులు మీ కాలులో కొంత నొప్పి మరియు వాపు ఉండవచ్చు, దీనివల్ల మీరు అటూ ఇటూ తిరగడం మరియు మీ సాధారణ కార్యకలాపాలు చేసుకోవడం కష్టమవుతుంది. కానీ చింతించకండి, మీరు క్రమంగా మీ సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి రావచ్చు .

మీ కాళ్లు వాచి, బరువుగా అనిపిస్తుంటే, మంచం మీద పడుకుని, మీ కాళ్ల కింద ఒకటి లేదా రెండు దిండ్లు పెట్టుకుని, మీ మడమలను తల కన్నా సుమారు 5-6 అంగుళాల ఎత్తులో ఉంచుకోవడానికి ప్రయత్నించండి. ఇది మీ కాళ్ల నుండి గుండెకు రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడానికి మరియు వాపును తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.

అదనంగా, ఈ విషయాల గురించి ఆలోచించండి:

• మీరు ఎక్కువ సేపు కూర్చోవాల్సి వస్తే (ఉదాహరణకు, ఆఫీసులో పని చేస్తున్నప్పుడు, టీవీ చూస్తున్నప్పుడు), ప్రతి అరగంటకు కనీసం ఒక్కసారైనా మీ తుంటిని ముందుకు వెనక్కి కదిలించే వ్యాయామాలు చేయండి.
• మీరు మేల్కొని ఉన్న ప్రతి గంటకు కనీసం ఒకసారి లేచి కొన్ని నిమిషాల పాటు అటూ ఇటూ నడవండి. మీరు సుదీర్ఘ విమాన ప్రయాణంలో లేదా బస్సు, రైలు, లేదా కారు వంటి వాహనంలో సుదీర్ఘ ప్రయాణం చేస్తున్నప్పుడు ఇది మరింత ముఖ్యం.
• మీ డాక్టర్ సూచిస్తే, మోకాళ్ల వరకు వచ్చే ప్రత్యేక కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్ ధరించండి. వీటిని ప్రతి ఉదయం, సాయంత్రం ధరించడం వల్ల కాలు నొప్పి, వాపు 50% వరకు తగ్గుతాయని కనుగొనబడింది.
• కొంతకాలం పాటు తీవ్రమైన గాయాలకు కారణమయ్యే కార్యకలాపాలకు (ఉదాహరణకు, అధిక ప్రభావం చూపే పరుగు లేదా దూకే క్రీడలు) దూరంగా ఉండండి.
• ఎల్లప్పుడూ పుష్కలంగా నీరు త్రాగండి, ముఖ్యంగా ప్రయాణించేటప్పుడు, మరియు మీ శరీరం నిర్జలీకరణానికి గురికాకుండా చూసుకోండి.

DVT కి చికిత్సలు ఏమిటి?

DVT ఉన్న కొంతమంది చికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి రావచ్చు, కానీ చాలా మంది తమ వైద్యుడు సూచించిన మందులు తీసుకుంటూ, క్లినిక్‌లకు (ఔట్‌పేషెంట్) వెళ్తూ ఇంట్లోనే చికిత్స పొందవచ్చు.

DVT కి ప్రధాన చికిత్సలు:

• రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు (యాంటీకోయాగ్యులెంట్లు) ఇవ్వడం.
• నేను ఇంతకు ముందు చెప్పిన విషయం ఏమిటంటే కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్ ధరించడం.
• రోజంతా ప్రభావితమైన కాలు(ల)ను చాలాసార్లు పైకి ఎత్తడం.

చాలా అరుదుగా, డీవీటీ చాలా విస్తృతంగా వ్యాపించినట్లయితే, ప్రత్యేక చికిత్సలు (కాథెటర్ ఆధారిత విధానాలు) అవసరం కావచ్చు.

ఈ చికిత్సలకు అనేక ప్రధాన లక్ష్యాలు ఉన్నాయి:

• ఇప్పటికే ఉన్న రక్తం గడ్డ పెద్దది కాకుండా మరియు చుట్టుపక్కల ఉన్న ఇతర సిరలకు వ్యాపించకుండా నిరోధించడమే లక్ష్యం.
• రక్తపు గడ్డ సిర నుండి విడిపోయి రక్తంతో పాటు ఊపిరితిత్తులకు ప్రయాణించకుండా నిరోధించడం (దీనివల్ల పల్మనరీ ఎంబోలిజం ఏర్పడుతుంది).
• భవిష్యత్తులో మళ్లీ ఈ రకమైన రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం.
• ఈ రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల కలిగే దీర్ఘకాలిక సమస్యలను (ఉదాహరణకు, దీర్ఘకాలిక సిరల బలహీనత, ఇది కాళ్ళ వాపు మరియు చర్మం రంగు మారడానికి కారణమయ్యే పరిస్థితి) నివారించడం.

మందుల గురించి ఈ విషయాలను గుర్తుంచుకోండి

మీ డాక్టర్ DVT కోసం మందులు సూచిస్తే, ఈ విషయాల పట్ల చాలా జాగ్రత్తగా ఉండండి:

• మీ డాక్టర్ సూచించిన విధంగా, సరైన సమయంలో, సరైన మోతాదులో మీ మందును ఖచ్చితంగా తీసుకోండి. ఒక్క రోజు కూడా మానవద్దు.
• మీ డాక్టర్ చెప్పినట్లే మీ రక్త పరీక్షలు ఖచ్చితంగా చేయించుకోండి మరియు మీ ల్యాబ్ అపాయింట్‌మెంట్‌లను అస్సలు వదిలిపెట్టకండి. (మీ రక్తం గడ్డకట్టే సామర్థ్యాన్ని తనిఖీ చేయడానికి, కొన్ని బ్లడ్ థిన్నర్‌లకు క్రమం తప్పని రక్త పరీక్షలు అవసరం.)
• మీ వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా ఎలాంటి కొత్త మందులను (వైద్యుని చీటీ లేకుండా దొరికే నొప్పి నివారణ మందులు, విటమిన్లు మరియు ఆయుర్వేద మందులతో సహా) ప్రారంభించవద్దు లేదా మీరు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న ఏ మందులనూ ఆపవద్దు.
• మీ ఆహారం గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. వార్ఫరిన్ వంటి కొన్ని రక్తపు పలుచబరిచే మందులు, మీరు తినే కొన్ని రకాల ఆహార పదార్థాల (పప్పుధాన్యాలు వంటివి) పరిమాణాన్ని పరిమితం చేయవచ్చు. కాబట్టి ఈ విషయం గురించి తెలుసుకోండి.

DVT చికిత్స గురించి మరికొంత సమాచారం

రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందులు (రక్తాన్ని పల్చబరిచేవి)

ఈ మందు ప్రధానంగా మీ రక్తం సులభంగా గడ్డకట్టకుండా నివారిస్తుంది. ఇది ఇప్పటికే ఉన్న రక్తపు గడ్డలు పెద్దవి కాకుండా ఆపుతుంది, మరియు అవి విడిపోయి అటూ ఇటూ కదలడాన్ని కూడా నిరోధిస్తుంది.

ముఖ్యంగా, ఈ యాంటీకోయాగ్యులెంట్లు రక్తం గడ్డలను "కరిగించవు". మీ శరీరం యొక్క సహజ యంత్రాంగాలు క్రమంగా గడ్డలను కరిగిస్తాయి. అయితే, కొన్నిసార్లు గడ్డలు పూర్తిగా కరగవు. ఒకవేళ అవి కరిగితే, అవి కుంచించుకుపోయి సిరల లోపల చిన్న "మచ్చల" వలె మిగిలిపోతాయి. కొన్నిసార్లు ఈ "పాత" గడ్డలు కాళ్ళలో నిరంతర వాపుకు కారణం కావచ్చు, కానీ చాలా వరకు అవి ఎటువంటి ప్రధాన లక్షణాలను కలిగించవు.

రక్త గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందులు (యాంటీకోయాగ్యులెంట్లు) అనేక రకాలుగా ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, వార్ఫరిన్ (కౌమాడిన్ వంటి పేర్లతో లభిస్తుంది), హెపారిన్ (ఇంజెక్షన్ రూపంలో ఇస్తారు), మరియు కొత్త తరం డైరెక్ట్ ఓరల్ యాంటీకోయాగ్యులెంట్లు (DOACలు) లేదా నోవెల్ ఓరల్ యాంటీకోయాగ్యులెంట్లు (NOACలు) (ఉదా. రివరోక్సాబాన్, అపిక్సాబాన్, డాబిగాట్రాన్). మీకు ఏ రకమైన మందు ఉత్తమమైనదో మరియు సురక్షితమైనదో మీ డాక్టర్ మీకు తెలియజేస్తారు.

మీరు రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందులు (యాంటీకోయాగ్యులెంట్) తీసుకోవలసి వస్తే, వాటిని ఎంతకాలం తీసుకోవాలో అనేది మీ పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొంతమందికి దీనిని కొన్ని నెలలు (సాధారణంగా 3-6 నెలలు) మాత్రమే తీసుకోవలసి ఉంటుంది, అయితే మరికొందరు తమ జీవితాంతం దీనిని తీసుకోవలసి రావచ్చు. ఇది ఈ క్రింది అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• మీకు ఇంతకు ముందు ఎప్పుడైనా ఇలాంటి రక్తపు గడ్డలు ఏర్పడ్డాయా?
• మీరు క్యాన్సర్ లేదా ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి వంటి దీర్ఘకాలిక వ్యాధికి చికిత్స పొందుతున్నట్లయితే (అలా అయితే, మీరు చాలా కాలం పాటు యాంటీకోయాగ్యులెంట్ తీసుకోవలసి రావచ్చు, ఇది మీకు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది).

రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందుల వల్ల కలిగే అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం రక్తస్రావం. ఈ మందులు తీసుకుంటున్నప్పుడు మీకు సులభంగా గాయాలు కావడం, పళ్ళు తోముకునేటప్పుడు చిగుళ్ళ నుండి అధిక రక్తస్రావం, ముక్కు నుండి రక్తం కారడం, లేదా నల్లటి మలం రావడం వంటివి కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి.

(కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్) (ప్రత్యేకమైన బిగుతైన సాక్సులు)

మీ కాళ్ళలో వాపును తగ్గించడానికి లేదా పూర్తిగా తొలగించడానికి మీ డాక్టర్ మీకు ప్రత్యేక కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్ ధరించమని సూచించవచ్చు. ఈ వాపుకు ప్రధాన కారణం డీవీటీ (DVT) వల్ల మీ సిరలలోని సున్నితమైన కవాటాలు దెబ్బతినడం. డీవీటీ కారణంగా మీ సిరలలో రక్త ప్రవాహం నిరోధించబడినప్పుడు కూడా వాపు రావచ్చు.

చాలా కంప్రెషన్ స్టాకింగ్‌లు మోకాలి కింద ధరించే రూపంలో వస్తాయి. ఈ స్టాకింగ్‌లు చీలమండ వద్ద కొద్దిగా బిగుతుగా ఉండి, కాలు పైకి వెళ్లేకొద్దీ క్రమంగా సడలిపోతాయి. ఇది కాలుపై నెమ్మదిగా, ఏకరీతి ఒత్తిడిని (కంప్రెషన్) సృష్టిస్తుంది, దీనివల్ల రక్తం ఒకేచోట గడ్డకట్టడం తగ్గి, అది పైకి ప్రవహించడానికి సహాయపడుతుంది. కొంతమంది వీటిని రెండు సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ధరించాల్సి ఉంటుంది. ఈ స్టాకింగ్‌లను ప్రతిరోజూ ఉదయం నుండి సాయంత్రం వరకు (రాత్రి నిద్రపోయేటప్పుడు కాకుండా) ధరించడం వల్ల కాలులోని నొప్పి మరియు వాపును 50% వరకు తగ్గించవచ్చని అధ్యయనాలు వెల్లడించాయి.

కొన్నిసార్లు, పెద్ద శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీరు ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు డీవీటీ (DVT)ని నివారించడానికి, మీ కాలు చుట్టూ ఉంచి, క్రమానుగతంగా బిగించి, వదులు చేసే ప్రత్యేక పరికరాలను (`(ఇంటర్‌మిటెంట్ న్యూమాటిక్ కంప్రెషన్ డివైసెస్)`) ప్రజలు ధరించడం మీరు చూడవచ్చు. వీటిని ఆసుపత్రి వెలుపల ఉపయోగించడం సిఫార్సు చేయబడదు. అలాగే, ఇప్పటికే కాలులో డీవీటీ ఉన్నవారికి కూడా ఈ పరికరాలు సిఫార్సు చేయబడవు.

DVT కోసం నిర్దిష్ట విధానాలు

DVTని తరచుగా మందులతో నియంత్రించవచ్చు. అయితే, మీరు ఏదైనా కారణం చేత రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు తీసుకోలేకపోతే, లేదా వాటిని సరిగ్గా తీసుకుంటున్నప్పటికీ మీకు రక్తం గడ్డలు ఏర్పడుతూ ఉంటే, మీ శరీరంలోని అతిపెద్ద సిర (వీనా కావా)లో ఒక ప్రత్యేక పరికరాన్ని (ఇన్ఫీరియర్ వీనా కావా ఫిల్టర్ లేదా IVC ఫిల్టర్) అమర్చడానికి సర్జన్ ఆపరేషన్ చేయవలసి రావచ్చు.

సాధారణంగా ఆ ప్రాంతాన్ని మొద్దుబారేలా చేయడం ద్వారా ఇది చేస్తారు. సర్జన్ ఈ `(IVC ఫిల్టర్)`ను ఒక సన్నని గొట్టం (`(కాథెటర్)`) ద్వారా మీ గజ్జ లేదా మెడలోని ఒక పెద్ద సిరలోకి ప్రవేశపెట్టి, ఆ తర్వాత దానిని బయటకు తీసి, శరీరం యొక్క దిగువ భాగాల నుండి గుండెకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే ప్రధాన సిర అయిన `(వీనా కావా)`లో ఉంచుతారు. ఈ ఫిల్టర్ యొక్క ఉద్దేశ్యం, మీ కాళ్ళలోని సిరలలో ఏర్పడిన రక్తం గడ్డలు విడిపోయి పైకి ప్రయాణించకుండా, మరియు పెద్ద రక్తం గడ్డలు (`(ఎంబోలీ)`) మీ ఊపిరితిత్తులకు ప్రయాణించి `(పల్మనరీ ఎంబోలిజం)`కు కారణం కాకుండా నిరోధించడం. కానీ గుర్తుంచుకోండి, `(IVC ఫిల్టర్)` `(పల్మనరీ ఎంబోలిజం)` ప్రమాదాన్ని తగ్గించినప్పటికీ, అది మీ సిరలలో కొత్త రక్తం గడ్డలు ఏర్పడటాన్ని ఆపదు.

నాకు డీవీటీ (DVT) వచ్చే ప్రమాదాన్ని ఎలా తగ్గించుకోవాలి?

"చికిత్స కన్నా నివారణే మేలు" అంటారు. అది డీవీటీ విషయంలో కూడా నిజమే.

మీకు ఇప్పటికే డీవీటీ వచ్చి, చికిత్స పూర్తి చేసుకున్నట్లయితే, భవిష్యత్తులో మరో డీవీటీ/పీఈ రక్తపు గడ్డ ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి మీరు ఈ క్రింది వాటిని చేయాలి:

• మీ వైద్యుడు సూచించిన విధంగా, సూచించిన కాలం పాటు మీ మందులను ఖచ్చితంగా తీసుకోండి.
• మీ డాక్టర్ అపాయింట్‌మెంట్‌లను మరియు ల్యాబ్ పరీక్షలను తప్పక చేయించుకోండి. ఈ రోజుల్లోనే మీ చికిత్స ఎంత ప్రభావవంతంగా ఉందో మరియు మీ మందుల మోతాదును మార్చాల్సిన అవసరం ఉందో లేదో మీ డాక్టర్ నిర్ధారించగలరు.
• సమతుల్య ఆహారం తీసుకోవడం, ప్రతిరోజూ వ్యాయామం చేయడం మరియు పొగాకు వాడకాన్ని పూర్తిగా మానేయడం వంటి ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి మార్పులు చేసుకోండి .

మీకు ఇంతకు ముందు ఎప్పుడూ డీవీటీ రాకపోయినా, పైన పేర్కొన్న ప్రమాద కారకాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్నట్లయితే, ఈ క్రింది వాటిని పాటించడం ద్వారా డీవీటీని నివారించడానికి జాగ్రత్తలు తీసుకోండి:

• మీరు ఎక్కువసేపు ఒకే చోట కూర్చోవాల్సి వస్తే (ఉదాహరణకు, ఆఫీసులో, సుదీర్ఘ ప్రయాణంలో), ప్రతి అరగంటకు కనీసం ఒక్కసారైనా మీ తుంటిని పైకి కిందకి కదపడం, చీలమండలను తిప్పడం వంటి తేలికపాటి వ్యాయామం చేయండి.
• మీరు సుదీర్ఘ విమాన ప్రయాణంలో ఉన్నట్లయితే, ప్రతి గంటకు కనీసం ఒక్కసారైనా లేచి, నడవండి. మీరు సుదీర్ఘ కారు ప్రయాణంలో (బస్సు, కారు) ఉన్నట్లయితే, ప్రతి గంట లేదా రెండు గంటలకు కనీసం ఒక్కసారైనా కారు దిగి, కాస్త అటూ ఇటూ కదులుతూ, మీ కాళ్లను కొద్దిగా సాగదీయండి.
• అనారోగ్యం లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత, వీలైనంత త్వరగా మంచం దిగి నడవడం ప్రారంభించండి. మీరు ఎంత త్వరగా కదలడం ప్రారంభిస్తే, మీకు డీవీటీ (DVT) వచ్చే అవకాశం అంత తక్కువగా ఉంటుంది.
• పెద్ద శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీ డాక్టర్ సూచిస్తే, రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మందులు (ఉదాహరణకు, చిన్న హెపారిన్ ఇంజెక్షన్లు) తీసుకోండి లేదా కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్ ధరించండి.
• DVT ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి, నిర్ణీత సమయాల్లో మీ వైద్యుడిని కలవండి మరియు వారి సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి.

నాకు డీవీటీ (DVT) వస్తే ఏమి ఆశించవచ్చు?

డీవీటీ (DVT) వల్ల ఏర్పడిన రక్తపు గడ్డ పూర్తిగా కరిగిపోవడానికి నెలల నుండి ఒక సంవత్సరం వరకు పట్టవచ్చు. అందువల్ల, మీ డాక్టర్ ఆపమని చెప్పేంత వరకు, మీరు బ్లడ్ థిన్నర్‌లను తీసుకోవడం మరియు సూచించినట్లయితే కంప్రెషన్ స్టాకింగ్‌లను ధరించడం కొనసాగించడం ముఖ్యం.

రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు (ముఖ్యంగా వార్ఫరిన్) తీసుకుంటున్నప్పుడు, మీరు సరైన మోతాదును పొందుతున్నారని నిర్ధారించుకోవడానికి క్రమం తప్పకుండా రక్త పరీక్షలు (INR పరీక్షలు) చేయించుకోవాలి. మీ రక్తం గడ్డ ఇంకా ఉందో లేదో, దాని పరిమాణం తగ్గిందా లేదా పెరుగుతోందా, మరియు మీ సిరలు ఎలా కదులుతున్నాయో తనిఖీ చేయడానికి మీ డాక్టర్ తర్వాత మరిన్ని అల్ట్రాసౌండ్‌లు కూడా చేయాలనుకోవచ్చు.

నేను నా డాక్టర్‌ను మళ్ళీ ఎప్పుడు కలవాలి?

చికిత్స సమయంలో మీ లక్షణాలు (కాళ్ళ నొప్పి మరియు వాపు వంటివి) మెరుగుపడకపోయినా లేదా మరింత తీవ్రమైనా, వెంటనే మీ డాక్టరుకు తెలియజేయండి. అలాగే, రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు తీసుకుంటున్నప్పుడు మీకు సులభంగా దెబ్బలు తగిలినా, లేదా మీకు అధిక రుతుస్రావం అవుతున్నా, మీ డాక్టరుకు తెలియజేయండి.

నేను అత్యవసర విభాగానికి (ETU) ఎప్పుడు వెళ్ళాలి?

ఇది కూడా చాలా ముఖ్యం. మీరు రక్తం పల్చబరిచే మందులు తీసుకుంటున్నప్పుడు, అధిక రక్తస్రావ సంకేతాలు కనిపిస్తే, వెంటనే ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి:

• వాంతిలో రక్తం కలిసి ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు రంగులో ఉంటే, లేదా వాంతి కాఫీ గింజల పొడిలా నల్లగా ఉంటే.
• మలంలో రక్తంతో కూడిన ఎర్రటి రంగు ఉంటే, లేదా మలం చిక్కటి నల్లగా, జిగటగా ఉంటే.
• మీ ముక్కు, నోరు లేదా మరెక్కడైనా ఆగకుండా రక్తస్రావం కొనసాగితే.
• మీకు ఆకస్మిక, తీవ్రమైన తలనొప్పి, దృష్టిలో మార్పులు, మాట్లాడటంలో ఇబ్బంది లేదా శరీరంలోని ఒక వైపు బలహీనత వంటి పక్షవాత లక్షణాలు కనిపిస్తే.

నేను నా డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీకు డీవీటీ (DVT) ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినప్పుడు, మీ మనసులో చాలా ప్రశ్నలు తలెత్తడం సహజం. ఇలాంటి విషయాల గురించి మీ డాక్టర్‌ను అడగడానికి భయపడకండి:

• ఈ రక్తపు పలుచబరిచే మందును నేను ఎంతకాలం తీసుకోవాలి?
• నేను మళ్లీ సాధారణంగా ఎప్పుడు ప్రయాణించగలను (ముఖ్యంగా సుదూర ప్రయాణాలు, విమాన ప్రయాణాలు)?
• నేను డాక్టర్‌ను ఎంత తరచుగా కలవాలి (`(తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్లు)`)?
• నేను నా ఆహారపు అలవాట్లలో ఏమైనా ప్రత్యేక మార్పులు చేసుకోవాలా?
• ఈ చికిత్స తీసుకుంటున్నప్పుడు నేను ఏ కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలి?

మరి, ఈ కథ నుండి మనం గ్రహించాల్సింది ఏమిటి?

డీవీటీ అనేది భయపడాల్సిన విషయం కాదు, కానీ దానిని తేలికగా కూడా తీసుకోకూడదు. ఇది ప్రపంచవ్యాప్తంగా చాలా మందిని ప్రభావితం చేసే ఒక పరిస్థితి మరియు దీనికి విజయవంతంగా చికిత్స చేయవచ్చు.

అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే,మీకు లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించి, వారు సిఫార్సు చేసిన విధంగానే చికిత్స తీసుకోండి. మీకు రక్తం పల్చబరిచే మందులు (బ్లడ్ థిన్నర్స్) సూచించినట్లయితే, వాటిని సమయానికి తీసుకోండి మరియు మీ డాక్టర్ సిఫార్సు చేసిన పరీక్షలు చేయించుకోండి. మీ ఆరోగ్యం గురించి మీకు ఉండే ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలకు సమాధానం చెప్పడానికి మీ డాక్టరే అత్యంత సరైన వ్యక్తి. కాబట్టి, వారితో నిష్కపటంగా మాట్లాడి, మీ పరిస్థితికి ఉత్తమమైన చికిత్సను పొందండి. ఆరోగ్యంగా ఉండండి!

డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్, డీవీటీ, రక్తపు గడ్డలు, సిరలు, పల్మనరీ ఎంబోలిజం, పీఈ, కాలు వాపు, రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు, కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్, రక్తపు గడ్డలు, వీనస్ థ్రాంబోసిస్