మీ యోనిలో మీకు వింతగా బరువుగా లేదా ఒత్తిడిగా అనిపిస్తోందా? అది ఎంటెరోసెల్ కావచ్చు!

మీ యోనిలో మీకు అప్పుడప్పుడు బరువుగా, నిండుగా లేదా ఒత్తిడిగా అనిపిస్తుందా? ముఖ్యంగా మీరు నిలబడినప్పుడు, నవ్వినప్పుడు లేదా దగ్గినప్పుడు ఈ అసౌకర్యం పెరుగుతుందా? అలా అయితే, ఇది మీకు ముఖ్యమైనది కావచ్చు. ఈ రోజు మనం మహిళల్లో కొంత సాధారణంగా కనిపించే, కానీ చాలా మందికి తెలియని ఒక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. అదే ఎంటెరోసెల్, లేదా సరళంగా చెప్పాలంటే, చిన్న ప్రేగు జారడం.

ఎంటెరోసెల్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఎంటెరోసీల్ అనేది మన చిన్న ప్రేగులోని కొంత భాగం శ్రోణి ప్రాంతంలోకి, అంటే యోని పైభాగంలోకి చొచ్చుకుపోయే ఒక పరిస్థితి. ఆలోచించండి, మన పొత్తికడుపులోని అవయవాలు వాటి సరైన స్థానాల్లో ఉండాలి. కాబట్టి ఈ చిన్న ప్రేగు అది ఉండాల్సిన చోటు నుండి కొద్దిగా కిందికి వచ్చి యోని గోడకు ఒత్తిడి కలిగిస్తుంది. దీనిని స్మాల్ బవెల్ ప్రోలాప్స్ అని కూడా అంటారు. ఇది స్త్రీ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థలో సంభవించే ఒక రకమైన శ్రోణి అవయవాల ప్రోలాప్స్ .

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

వాస్తవానికి, శ్రీలంకలో పెల్విక్ ఆర్గాన్ ప్రోలాప్స్ సమస్యలతో బాధపడే మహిళలు ఉన్నారు. ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న కొన్ని గణాంకాల ప్రకారం, తక్కువ శాతం మహిళలు (సుమారు 3% - 6%) ఈ పరిస్థితిని ఎదుర్కొనే అవకాశం ఉంది. ఇది ముఖ్యంగా మెనోపాజ్ తర్వాత , అంటే నెలసరి ఆగిపోయిన మహిళల్లో సర్వసాధారణం. అలాగే, శ్వేతజాతీయులు మరియు హిస్పానిక్ మహిళల్లో ఇది మరింత సాధారణమని కొన్ని నివేదికలు చెబుతున్నాయి. అయితే, ఈ పరిస్థితిని ఎవరైనా ఎదుర్కోవచ్చు.

ఎంటెరోసెల్ ఎందుకు ఏర్పడుతుంది?

సరే, ఇప్పుడు ఇది ఎందుకు జరుగుతుందో చూద్దాం. మన పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలు, సంధాయక కణజాలాలు మరియు స్నాయువులతో ఏర్పడి ఉంటుంది. ఇవే మన గర్భాశయం, ప్రేగులు మరియు యోని వంటి అవయవాలను వాటి స్థానంలో పట్టి ఉంచుతాయి. ఇవి ఈ అవయవాలకు ఒక వలలాగా ఆధారాన్ని అందిస్తాయి.

కాబట్టి, ఈ కండరాలు మరియు కణజాలాలు బలహీనపడినా, సాగిపోయినా, లేదా కొన్నిసార్లు చిరిగిపోయినా, బరువు ఎత్తడం సరిగ్గా జరగదు. అప్పుడే ఈ సమస్యలు తలెత్తుతాయి.

మన చిన్న ప్రేగు మన జీర్ణ వ్యవస్థలో ఒక ముఖ్యమైన భాగం. సాధారణంగా, ఈ చిన్న ప్రేగు పొత్తికడుపు మరియు పై కటివలయంలో, పైన పేర్కొన్న కండరాలు మరియు స్నాయువుల సహాయంతో పట్టి ఉంచబడుతుంది. కానీ ఈ కణజాలాలు బలహీనపడినప్పుడు, చిన్న ప్రేగు క్రమంగా క్రిందికి జారి, యోని మరియు పురీషనాళం మధ్య ఉన్న సందులోకి పడిపోతుంది. ఈ సమయంలో యోని పై గోడపై ఒత్తిడి ఏర్పడుతుంది.

ఇంకొక విషయం ఏమిటంటే, ఎంటెరోసెల్ అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి ఒంటరిగా సంభవించవచ్చు, లేదా ఇది ఇతర పెల్విక్ ఆర్గాన్ ప్రోలాప్స్‌తో కలిసి సంభవించవచ్చు. అంటే:

• మూత్రాశయ జారడం (మూత్రాశయ జారడం లేదా సిస్టోసెల్)
• రెక్టల్ ప్రోలాప్స్ లేదా రెక్టోసీల్ (పురీషనాళం యోని వెనుక గోడలోకి చొచ్చుకుపోయే హెర్నియా)
• మూత్రనాళం జారడం లేదా యురెత్రోసెల్
• గర్భాశయ జారడం
• యోని జారడం

దీని బారిన పడే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

ఇప్పుడు ఈ పరిస్థితిని ఎవరు ఎక్కువగా ఎదుర్కొనే అవకాశం ఉందో చూద్దాం.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలలో ఒకటి మెనోపాజ్ . మెనోపాజ్ సమయంలో మరియు ఆ తర్వాత, మన శరీరాలు ఈస్ట్రోజెన్‌ను తక్కువగా ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఈ హార్మోన్ పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలను బలంగా ఉంచడానికి సహాయపడుతుంది. కాబట్టి ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలు తగ్గినప్పుడు, ఈ కండరాలు బలహీనపడవచ్చు. పెల్విక్ ఫ్లోర్ రుగ్మతలు ఉన్న మహిళల్లో మూడింట ఒక వంతు కంటే ఎక్కువ మంది 60 నుండి 79 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గలవారని అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి. మరియు వారిలో దాదాపు సగం మంది 80 ఏళ్లు పైబడినవారు.

అంతే కాకుండా, పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలను బలహీనపరిచి, ఎంటెరోసెల్‌కు కారణమయ్యే ఇతర కారణాలు కూడా ఉన్నాయి:

• గర్భం మరియు ప్రసవం: గర్భంలో బిడ్డను మోయడం మరియు ప్రసవించడం వల్ల కటి కండరాలపై చాలా ఒత్తిడి పడుతుంది. ముఖ్యంగా కష్టతరమైన ప్రసవాల సమయంలో, శిశువులు పెద్దగా ఉన్నప్పుడు, లేదా పరికరాలను (ఫోర్సెప్స్, వాక్యూమ్) ఉపయోగించి శిశువును బయటకు తీసినప్పుడు ఈ ప్రమాదం పెరగవచ్చు.
• దీర్ఘకాలిక దగ్గు: ఉదాహరణకు, ఆస్తమా, బ్రాంకైటిస్ వంటి వ్యాధుల వల్ల గానీ, లేదా ధూమపానం వల్ల గానీ నిరంతరం దగ్గే వ్యక్తి, కటి కండరాలపై నిరంతర ఒత్తిడిని కలిగిస్తాడు. దీనివల్ల కూడా కండరాలు బలహీనపడవచ్చు.
• సంయోజక కణజాల రుగ్మతలు: ఉదాహరణకు, ఎహ్లర్స్-డాన్లోస్ సిండ్రోమ్ వంటి జన్యుపరమైన రుగ్మతలు ఉన్న వ్యక్తులు కూడా ప్రమాదంలో ఉంటారు, ఎందుకంటే వారి శరీరంలోని సంయోజక కణజాలం సాధారణం కంటే బలహీనంగా ఉంటుంది.
• మలబద్ధకం: మీరు నిరంతరం మలబద్ధకంతో బాధపడుతుంటే, మలవిసర్జన చేసేటప్పుడు మీరు ముక్కవలసి రావచ్చు. దీనివల్ల కటివలయంపై అనవసరమైన ఒత్తిడి కూడా పడుతుంది.
• బరువులు ఎత్తడం: క్రమం తప్పకుండా బరువులు ఎత్తేవారికి, ముఖ్యంగా బరువులను తప్పుగా ఎత్తేవారికి ఈ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీరు ఇంటి పనులు చేసేటప్పుడు మరియు పనిలో ఉన్నప్పుడు దీని గురించి జాగ్రత్తగా ఉండాలి.
• ఊబకాయం: శరీర బరువు పెరిగేకొద్దీ, పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలపై భారం పెరుగుతుంది. దీనివల్ల దీర్ఘకాలంలో ఆ కండరాలు బలహీనపడవచ్చు.
• శ్రోణి శస్త్రచికిత్స: గర్భాశయ తొలగింపు వంటి శస్త్రచికిత్స తర్వాత, శ్రోణి అంతస్తు యొక్క సహాయక నిర్మాణాలు కొన్నిసార్లు బలహీనపడవచ్చు.
• శ్రోణి ప్రాంతానికి రేడియేషన్ థెరపీ: క్యాన్సర్ వంటి పరిస్థితుల కోసం శ్రోణి ప్రాంతానికి చేసే రేడియేషన్ థెరపీ కూడా కణజాలాలను దెబ్బతీసి, బలహీనపరుస్తుంది.

ఎంటెరోసెల్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

కొంతమంది మహిళలకు అసలు ఎలాంటి లక్షణాలు ఉండకపోవచ్చు. అంటే, వారికి ఎంటెరోసెల్ ఉన్నప్పటికీ, వారు దానిని గమనించకపోవచ్చు. అయితే, లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, వారు ఈ క్రింది వాటిని అనుభవించవచ్చు:

• యోని లోపలి నుండి బంతి లాంటిది కిందకి వచ్చినట్లు అనిపించడం (యోని లోపల ఉబ్బు): మీరు దానిని మీ అంతట మీరే గమనించవచ్చు.
• మల విసర్జన పూర్తి చేయడంలో ఇబ్బంది: మీకు మలం విసర్జించడంలో ఇబ్బందిగా ఉన్నట్లుగా లేదా అది పూర్తిగా విసర్జించబడనట్లుగా అనిపించవచ్చు. కొంతమందికి మల విసర్జన కోసం వేలు సహాయం తీసుకోవలసి రావచ్చు.
• కటి ప్రాంతంలో ఒత్తిడి, బరువుగా అనిపించడం, నొప్పి, లేదా నిండుగా ఉన్నట్లు అనిపించడం: ఈ అసౌకర్యం ముఖ్యంగా లైంగిక చర్య, వ్యాయామం, ఎక్కువసేపు నిలబడటం, లేదా దగ్గడం వంటి సమయాల్లో పెరగవచ్చు.
• మూత్ర అసంయమనం: మీరు దగ్గినప్పుడు, నవ్వినప్పుడు, తుమ్మినప్పుడు లేదా బరువైన వస్తువును ఎత్తినప్పుడు మీకు తెలియకుండానే కొద్ది మొత్తంలో మూత్రం లీక్ కావచ్చు.
• పొత్తికడుపు మరియు నడుము నొప్పి: మీరు పడుకున్నప్పుడు ఈ నొప్పి కొద్దిగా తగ్గినట్లు అనిపించవచ్చు.

ఊహించుకోండి, రోజంతా కష్టపడి పనిచేసిన తర్వాత, సాయంత్రం వేళ మీ యోనిలో ఏదో లోపలి నుండి బయటకు వస్తున్నట్లుగా బరువుగా అనిపిస్తుంది. మీరు కూర్చున్నప్పుడు లేదా పడుకున్నప్పుడు కొంచెం ఉపశమనం కలుగుతుంది. మీకు ఇలాంటి అనుభవం ఎదురైతే, దాని పట్ల జాగ్రత్తగా ఉండండి.

ఎంటెరోసెల్‌ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, వైద్యుడిని సంప్రదించడం ఉత్తమం. సాధారణంగా గైనకాలజిస్ట్ ఈ సమస్యలకు చికిత్స చేస్తారు.

మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని పరీక్షించేటప్పుడు, పెల్విక్ పరీక్ష చేస్తారు. చిన్న ప్రేగు యోనిలోకి చొచ్చుకుపోవడం వల్ల ఏర్పడిన గడ్డను డాక్టర్ గమనించవచ్చు. డాక్టర్ మిమ్మల్ని దగ్గమని లేదా కిందకు నొక్కమని అడగవచ్చు. అప్పుడు ఆ గడ్డను మరింత స్పష్టంగా చూడవచ్చు మరియు స్పర్శ ద్వారా గుర్తించవచ్చు. వారు మలద్వార పరీక్ష కూడా చేయవచ్చు.

అదనంగా, కింది పరీక్షలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరీక్షలు నిర్వహించబడవచ్చు:

• సిస్టోస్కోపీ: ఇందులో, మూత్రాశయాన్ని, దాని స్థానాన్ని మరియు స్థితిని పరీక్షించడానికి కెమెరాతో కూడిన ఒక సన్నని గొట్టాన్ని (సిస్టోస్కోప్) మూత్రనాళం ద్వారా లోపలికి ప్రవేశపెడతారు.
• ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలను పరిశీలించడానికి మరియు ఏ అవయవాలు జారిపోయాయో ఖచ్చితంగా చూడటానికి MRI, అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ లేదా CT స్కాన్ చేయవచ్చు.
• యూరోడైనమిక్ పరీక్షలు: ఈ పరీక్షలు మూత్రాశయం ఎలా పనిచేస్తుందో మరియు మూత్రవిసర్జనలో సమస్యకు కారణమేమిటో తెలుసుకోవడానికి సహాయపడతాయి.

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?

శుభవార్త ఏమిటంటే, ఎంటెరోసెల్‌కు చికిత్సలు ఉన్నాయి. శస్త్రచికిత్స రహిత మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్సలు రెండూ ఉన్నాయి. మీ వయస్సు, మొత్తం ఆరోగ్యం మరియు మీ లక్షణాల స్వభావం ఆధారంగా మీ డాక్టర్ మీకు ఉత్తమమైన చికిత్సను నిర్ణయిస్తారు.

మూడు ప్రధాన చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి:

1. పెస్సరీని చొప్పించడం: ఇది రబ్బరు (లేటెక్స్) లేదా ప్లాస్టిక్ (సిలికాన్) తో తయారు చేయబడిన ఒక పరికరం, దీనిని యోనిలోకి చొప్పించవచ్చు. ఇది పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలకు మద్దతు ఇవ్వడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. ఇది యోని యొక్క దిగువ భాగానికి ఆధారంలా పనిచేస్తుంది. శస్త్రచికిత్స కోసం వేచి ఉన్నప్పుడు దీనిని ఉపయోగించవచ్చు, లేదా శస్త్రచికిత్స చేయించుకోలేని వారు దీనిని నిరంతరం ఉపయోగించవచ్చు. అయితే, ఇది ఎంటెరోసెల్‌ను తొలగించదు, కేవలం లక్షణాలను మాత్రమే నియంత్రిస్తుంది. దీనిని ఎలా చొప్పించాలో, ఎలా తీసివేయాలో మరియు ఎలా శుభ్రంగా ఉంచుకోవాలో మీ డాక్టర్ మీకు చూపిస్తారు.

2.శ్రోణి కండరాల వ్యాయామాలు: వీటిని కెగెల్స్ అని కూడా అంటారు. ఈ వ్యాయామాలు శ్రోణి కండరాలను బలపరుస్తాయి. మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని ఒక ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ వద్దకు పంపవచ్చు. శ్రోణి కండరాల సమస్యలకు చికిత్స చేయడంలో నైపుణ్యం కలిగిన ఫిజికల్ థెరపిస్ట్‌లు ఉన్నారు. వారు మీకు ఈ వ్యాయామాలు ఎలా చేయాలో నేర్పిస్తారు. కండరాలను గుర్తించి, వాటికి వ్యాయామం చేయడంలో మీకు సహాయపడటానికి వారు బయోఫీడ్‌బ్యాక్ వంటి పద్ధతులను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

3. శస్త్రచికిత్స: ఇతర పద్ధతులు పనిచేయకపోతే, లేదా పరిస్థితి మరింత తీవ్రంగా ఉంటే, శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. శస్త్రచికిత్సలో చిన్న ప్రేగును తిరిగి దాని స్థానంలోకి చేర్చి, చిరిగిన కణజాలాన్ని బాగుచేస్తారు. చాలా సందర్భాలలో, ఈ శస్త్రచికిత్సను యోని ద్వారా, పెద్ద కోత పెట్టకుండా, అతి తక్కువ కోతతో చేసే పద్ధతిగా చేస్తారు. కొన్నిసార్లు దీనిని పొత్తికడుపు ద్వారా కూడా చేయవచ్చు. మీకు ఏ శస్త్రచికిత్సా విధానం ఉత్తమమో మీ డాక్టర్ వివరిస్తారు.

ఎంటెరోసెల్‌ను నివారించవచ్చా?

దీనిని పూర్తిగా నివారించలేనప్పటికీ, మన ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి మనం చేయగలిగినవి కొన్ని ఉన్నాయి. ఈ విషయాలు ఎంటెరోసెల్‌ను మాత్రమే కాకుండా, ఇతర పెల్విక్ ఫ్లోర్ సమస్యలను కూడా నివారించడంలో సహాయపడతాయి:

• పీచుపదార్థాలు అధికంగా ఉండే ఆహారం తీసుకోండి మరియు పుష్కలంగా నీరు త్రాగండి: ఇది మలబద్ధకాన్ని నివారించడంలో సహాయపడుతుంది. దీనివల్ల ముక్కడం తగ్గుతుంది. మీ ఆహారంలో ఆకుకూరలు, కూరగాయలు, పండ్లు మరియు తృణధాన్యాలను చేర్చుకోండి.
• బరువులు ఎత్తేటప్పుడు సహాయం తీసుకోండి మరియు బరువులను సరిగ్గా ఎత్తండి: మీరు ఒంటరిగా నిర్వహించలేని బరువులను ఎత్తవద్దు. ఒకవేళ మీరు బరువును ఎత్తితే, మీ వీపును నిటారుగా ఉంచి, మోకాళ్లను వంచండి.
• ఆరోగ్యకరమైన బరువును సాధించడం లేదా కొనసాగించడం: దీనికి ఊబకాయం ఒక ప్రధాన ప్రమాద కారకం.
• తగ్గని దగ్గుకు చికిత్స చేయండి: మీకు దగ్గు ఉంటే, దాని కారణాన్ని కనుగొని చికిత్స చేయండి.
• మీరు పొగత్రాగుతుంటే, మానేయండి: పొగత్రాగడం వల్ల దగ్గు రావడమే కాకుండా, అది కణజాలాలను కూడా దెబ్బతీస్తుంది.

ఎంటెరోసెల్ ఉన్నవారికి రోగ నిరూపణ ఏమిటి?

చాలా సందర్భాలలో, శస్త్రచికిత్స అవసరం లేని చికిత్సలతో లక్షణాలను బాగా నియంత్రించవచ్చు. కొంతమంది మహిళలకు ఎలాంటి లక్షణాలు లేకపోతే, వారికి చికిత్స అవసరం ఉండకపోవచ్చు. ఎంటెరోసెల్ వల్ల తీవ్రమైన సమస్యలు రావడం చాలా అరుదు, కాబట్టి అనవసరంగా ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు. మీకు లక్షణాలు ఉంటే వైద్య సలహా తీసుకోవడమే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం.

మీరు వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

• మూత్రాశయ నియంత్రణ సమస్యలు.
• మూత్రంలో రక్తం.
• మూత్రవిసర్జన సమయంలో నొప్పి లేదా తరచుగా మూత్రవిసర్జన.
• తీవ్రమైన మలబద్ధకం లేదా మలవిసర్జనలో ఇబ్బంది.
• మీ యోనిలో అసాధారణమైన బరువు, ఒత్తిడి లేదా గడ్డ వంటి అనుభూతి మీకు కలిగితే.

ఈ విషయాలను నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. ముందుగానే చికిత్స తీసుకోవడం వల్ల పరిస్థితి మరింత తీవ్రం కాకుండా నివారించవచ్చు.

మీరు డాక్టర్‌ను ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు డాక్టర్‌ని కలవడానికి వెళ్ళినప్పుడు, మీ మనసులో ఉన్న ప్రశ్నలను అడగడానికి సంకోచించకండి. ఉదాహరణకు, మీరు ఇలాంటి విషయాలు అడగవచ్చు:

• నాకు ఈ ఎంటెరోసెల్ ఎందుకు ఏర్పడింది?
• నాకు ఏ చికిత్సా విధానం ఉత్తమమైనది?
• దీని వల్ల నాకు ఇతర సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఉందా?
• నేను ఏ సమస్యల గురించి ఆందోళన చెందాలి?
• చికిత్స తర్వాత నా జీవనశైలిలో నేను ఎలాంటి మార్పులు చేసుకోవాలి?

ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడిగి, మీ పరిస్థితిని మరింత బాగా అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

సారాంశంగా గుర్తుంచుకోండి (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

ఎంటెరోసెల్, లేదా చిన్న ప్రేగు జారడం అనేది చాలా తరచుగా రుతువిరతి పొందిన మహిళలలో మరియు ఒకటి కంటే ఎక్కువ మంది పిల్లలను కన్న మహిళలలో సంభవించే ఒక పరిస్థితి. అయితే, చాలా మందిలో ఎలాంటి లక్షణాలు ఉండవు మరియు వారికి చికిత్స అవసరం కూడా ఉండకపోవచ్చు.

అయితే, మీకు యోనిలో బరువుగా అనిపించడం, ఒత్తిడి, లేదా మలవిసర్జనలో ఇబ్బంది వంటి లక్షణాలు ఉంటే, దాని గురించి వైద్యుడితో మాట్లాడటం ఉత్తమం. తరచుగా, పెస్సరీని ఉపయోగించడం ద్వారా లేదా కీగెల్స్ వంటి పెల్విక్ ఫ్లోర్ వ్యాయామాలు చేయడం ద్వారా లక్షణాలను నియంత్రించవచ్చు. శస్త్రచికిత్స చాలా అరుదుగా అవసరం అవుతుంది.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఇది కేవలం మీ సమస్య మాత్రమే కాదని అర్థం చేసుకోవడం మరియు సహాయం అడగడానికి భయపడకపోవడం. మీ డాక్టర్ మీకు సహాయం చేస్తారు.

ఎంటెరోసెల్ , చిన్న ప్రేగు జారడం, శ్రోణి అవయవాలు జారడం, యోని, మహిళల ఆరోగ్యం, రుతువిరతి, కీగెల్ వ్యాయామాలు