నడుము నొప్పికి ఇచ్చే ఎపిడ్యూరల్ ఇంజెక్షన్ (ఎపిడ్యూరల్ స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్ - ESI) గురించి మరింత తెలుసుకుందాం.

మీకు అప్పుడప్పుడు విద్యుత్ షాక్ తగిలినట్లుగా వీపు కిందికి తీవ్రమైన నొప్పి వస్తుందా? లేదా మీ మెడ నుండి చేయి కిందికి వ్యాపించే నొప్పితో మీరు నిరంతరం బాధపడుతున్నారా? ఇలాంటి నొప్పితో జీవించడం నిజంగా చాలా కష్టం. ఫిజియోథెరపీ మరియు మందులు వంటివి పనిచేయనప్పుడు, వైద్యులు సిఫార్సు చేసే ఒక చికిత్స 'ఎపిడ్యూరల్ స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్' (ESI). చాలా మంది దీనికి కొంచెం భయపడతారు. కాబట్టి, ఈరోజు మనం దీని గురించి అంతా సరళంగా మరియు స్పష్టంగా మాట్లాడుకుందాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, 'ఎపిడ్యూరల్ స్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్' (ESI) అంటే ఏమిటి?

ఇది కూడా ఒక రకమైన ఇంజెక్షన్. కానీ ఈసారి, మీకు సాధారణ నొప్పి నివారణ మందు ఇవ్వరు. దానికి బదులుగా, వాపు మరియు మంటను తగ్గించే స్టెరాయిడ్ ('కార్టికోస్టెరాయిడ్') అనే ఒక ప్రత్యేకమైన మందును, మీ వెన్నెముకలో నరాలు ఉండే ప్రదేశంలోకి ('ఎపిడ్యూరల్ స్పేస్') ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.

మన వెన్నుపామును, మెదడు నుండి మన శరీరంలోని మిగతా భాగాలకు సందేశాలను తీసుకువెళ్లే ఒక ప్రధాన రహదారిగా భావించండి. ఈ మార్గం చుట్టూ ఉన్న సురక్షితమైన ప్రదేశాన్ని మనం 'ఎపిడ్యూరల్ స్పేస్' అని పిలుస్తాము. ఈ మార్గంలో ప్రయాణించే నరం ఏదైనా కారణం చేత చికాకుకు గురైనప్పుడు లేదా వాపు వచ్చినప్పుడు, తీవ్రమైన నొప్పి వస్తుంది. ESI చేసే పని ఏమిటంటే, వాపు వచ్చిన నరంలోకి ఒక మందును ఇంజెక్ట్ చేయడం, దీనివల్ల వాపు తగ్గి మీకు ఉపశమనం లభిస్తుంది.

ఈ ఇంజెక్షన్ నొప్పిని ఎలా తగ్గిస్తుంది?

మన వెన్నెముక ఒకదానికొకటి అనుసంధానించబడిన చిన్న ఎముకలతో (వెన్నుపూసలతో) నిర్మితమై ఉంటుంది. ఈ రెండు ఎముకల మధ్య జెల్లీ లాంటి 'డిస్క్' ఉంటుంది. ఇదే వెన్నెముకకు దాని వశ్యతను మరియు రక్షణను అందిస్తుంది.

కొన్నిసార్లు, హెర్నియేటెడ్ డిస్క్ (ఉబ్బిన డిస్క్) సమీపంలోని నరాన్ని నొక్కవచ్చు. లేదా, వెన్నెముక లోపల ఖాళీ ఇరుకుగా మారడం (స్పైనల్ స్టెనోసిస్) వల్ల కూడా నరం నొక్కబడవచ్చు. ఈ విధంగా నరం నొక్కబడినప్పుడు, అది ఉబ్బి, వాపుకు గురై, నొప్పిని కలిగిస్తుంది.

ESI అంటే వాపుకు గురై, నొక్కివేయబడిన నరం చుట్టూ స్టెరాయిడ్‌ను ఇంజెక్ట్ చేయడం. ఇది వాపును, మంటను తగ్గించి, నరంపై ఒత్తిడిని తొలగిస్తుంది. దీనివల్ల నరం కోలుకోవడానికి సమయం లభిస్తుంది. కొంతమందికి కొన్ని వారాల పాటు నొప్పి నుండి ఉపశమనం లభిస్తుంది, మరికొందరికి నెలల తరబడి లభించవచ్చు. కొన్నిసార్లు, ఈ ఇంజెక్షన్ నొప్పికి గల కచ్చితమైన కారణాన్ని గుర్తించడంలో కూడా సహాయపడుతుంది.

ఏయే పరిస్థితులకు ESI ఇంజెక్షన్ సిఫార్సు చేయబడుతుంది?

ఇతర చికిత్సలు నొప్పిని నియంత్రించడంలో విఫలమైనప్పుడు, వైద్యుడు సాధారణంగా ESIని సిఫార్సు చేస్తారు. కింది పట్టిక దీనిని మరింత వివరిస్తుంది.

ESI ఇంజెక్షన్ రకాలు

ESI ఇంజెక్షన్లలో అనేక రకాలు ఉన్నాయి. వాటిని ఇంజెక్షన్ ఇచ్చే ప్రదేశం (మెడ, వీపు మధ్య భాగం, నడుము కింది భాగం) మరియు సూదిని గుచ్చే పద్ధతిని బట్టి విభజిస్తారు.

• స్థానం వారీగా వర్గాలు:
• సర్వైకల్ ESI: మెడ నుండి చేయి కిందికి వ్యాపించే నొప్పి కోసం.
• థొరాసిక్ ESI: పై మరియు మధ్య వీపు నొప్పి కోసం.
• నడుము ESI: వీపు నుండి కాలు కిందికి వ్యాపించే నొప్పికి (ఇది అత్యంత సాధారణమైనది).

• సూదిని చొప్పించే పద్ధతి ప్రకారం రకాలు:
• ఇంటర్‌లామినార్ ESI: రెండు వెన్నుపూసల మధ్య సూదిని చొప్పించి మందును ఇంజెక్ట్ చేయడం.
• ట్రాన్స్‌ఫోరామినల్ ESI: వెన్నుపాము నుండి నాడి బయటకు వచ్చే రంధ్రం (`ఫోరామెన్`) ద్వారా, నొక్కిన నాడికి సరిగ్గా పక్కన ఈ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వబడుతుంది.
• కాడల్ ESI: వెన్నుపాము యొక్క అత్యంత దిగువ చివరన ఉన్న రంధ్రం గుండా సూదిని చొప్పించడం.

మీకు ఏ రకం ఉత్తమమైనదో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.

ఇంజెక్షన్‌కు ముందు నేను ఎలా సిద్ధం కావాలి?

ఇంజెక్షన్ ఇచ్చే ముందు మీ డాక్టర్ మీకు కొన్ని ప్రత్యేక సూచనలు ఇస్తారు. వాటిని ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

• మీరు గర్భవతిగా ఉన్నట్లయితే లేదా గర్భవతిగా ఉండవచ్చని అనుమానిస్తున్నట్లయితే , మీ వైద్యుడికి తప్పకుండా తెలియజేయండి.
• మీరు తీసుకునే అన్ని మందుల గురించి (ముఖ్యంగా రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందుల గురించి) మీ డాక్టరుకు చెప్పండి. ఆయన లేదా ఆమె మిమ్మల్ని కొన్ని రోజుల పాటు వాటిని తీసుకోవడం ఆపమని అడగవచ్చు.
• ఇంజెక్షన్ ఇచ్చే ముందు మిమ్మల్ని కొన్ని గంటల పాటు ఉపవాసం ఉండమని అడగవచ్చు.
• కొన్నిసార్లు, నొప్పికి ఖచ్చితమైన కారణాన్ని నిర్ధారించడానికి MRI లేదా CT స్కాన్ చేయమని ఆదేశించవచ్చు.
• కొన్నిసార్లు మీరు ప్రశాంతంగా ఉండేందుకు మత్తుమందు ఇవ్వవచ్చు కాబట్టి, ఇంజెక్షన్ ఇచ్చే రోజున మీతో పాటు ఒకరిని ఇంటికి తీసుకురమ్మని మిమ్మల్ని అడుగుతారు.

ఇంజెక్షన్ ఇచ్చినప్పుడు అసలు ఏమి జరుగుతుంది?

ఇది సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో లేదా క్లినిక్‌లో జరుగుతుంది. ఈ మొత్తం ప్రక్రియకు సుమారు 15-30 నిమిషాలు పడుతుంది.

1. మొదట, మిమ్మల్ని మంచం మీద బోర్లా పడుకోబెడతారు.

2. ఆ తర్వాత డాక్టర్ ఇంజెక్షన్ ఇచ్చే చోటును క్షుణ్ణంగా శుభ్రం చేసి యాంటీసెప్టిక్‌ను పూస్తారు.

3. తరువాత, ఒక చిన్న సూది ఆ ప్రాంతాన్ని మొద్దుబారుస్తుంది . ఈ విధంగా, పెద్ద సూదితో మందును ఎక్కించినప్పుడు మీకు పెద్దగా నొప్పి అనిపించదు.

4. ఆ తర్వాత, ఎక్స్-రే యంత్రం (`ఫ్లోరోస్కోపీ`) వంటి పరికరాన్ని ఉపయోగించి, సూదిని సరైన ప్రదేశంలోకి (`ఎపిడ్యూరల్ స్పేస్`) ప్రవేశపెడతారు. ఈ సమయంలో మీరు కదలకుండా ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

5. సూది సరైన స్థానంలోకి చేరిన తర్వాత, కొన్నిసార్లు కాంట్రాస్ట్ అనే ద్రవాన్ని ఇంజెక్ట్ చేస్తారు మరియు మందు వ్యాప్తిని స్క్రీన్‌పై పర్యవేక్షిస్తారు.

6. చివరగా, స్టెరాయిడ్ మందును సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఈ సమయంలో, మీకు కొద్దిగా జలదరింపు లేదా గుచ్చుతున్నట్లు అనిపించవచ్చు. ఇది సాధారణమే.

7. ఇంజెక్షన్ తర్వాత, ఆ ప్రదేశంలో ఒక దూదిని ఉంచి, ప్లాస్టర్ వేస్తారు. ఆ తర్వాత, మిమ్మల్ని కాసేపు విశ్రాంతి తీసుకోమని చెప్పి, ఎటువంటి సమస్యలు లేకపోతే ఇంటికి పంపిస్తారు.

ఇంజెక్షన్ తర్వాత ఏవైనా దుష్ప్రభావాలు మరియు ప్రమాదాలు ఉన్నాయా?

ఏ వైద్య చికిత్సలోనైనా ఉన్నట్లే, దీనిలో కూడా స్వల్ప దుష్ప్రభావాలు మరియు చాలా అరుదుగా తీవ్రమైన ప్రమాదాలు ఉంటాయి.

తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరమయ్యే లక్షణాలు ఏమిటి?

ఇంజెక్షన్ తీసుకున్న తర్వాత మీరు ఇంటికి వచ్చినప్పుడు క్రింద పేర్కొన్న లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టర్‌కు ఫోన్ చేయండి లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రి ఎమర్జెన్సీ డిపార్ట్‌మెంట్ (ETU)కి వెళ్ళండి.

• నిలబడినప్పుడు లేదా కూర్చున్నప్పుడు వచ్చే తీవ్రమైన తలనొప్పి (పడుకున్నప్పుడు ఇది తగ్గుతుంది).
• జ్వరం లేదా మెడ పట్టేయడం.
• మూత్రం లేదా మలాన్ని నియంత్రించలేకపోవడం.
• కాళ్ళలో తిమ్మిరి లేదా బలహీనతగా అనిపించడం.

ఈ లక్షణాలను నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు.