Skip to main content

గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే అరుదైన కానీ తీవ్రమైన పరిస్థితి అయిన హెల్ప్ సిండ్రోమ్ గురించి తెలుసుకుందాం.

గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే అరుదైన కానీ తీవ్రమైన పరిస్థితి అయిన హెల్ప్ సిండ్రోమ్ గురించి తెలుసుకుందాం.

ప్రతి తల్లి జీవితంలో గర్భధారణ అనేది చాలా అందమైన మరియు ఆశాజనకమైన సమయం. అయితే, గర్భంలోని బిడ్డ ఆరోగ్యం గురించి, అలాగే మీ స్వంత ఆరోగ్యం గురించి కూడా కొన్ని భయాలు మరియు సందేహాలు కలగడం సహజమే. చాలాసార్లు, మనం గర్భధారణ మధుమేహం మరియు అధిక రక్తపోటు (ప్రీ-ఎక్లాంప్సియా) వంటి సమస్యల గురించి వింటూనే ఉన్నాం. కానీ ఈరోజు మనం, ముందుగానే గుర్తించడం చాలా ముఖ్యమైన, అరుదైన కానీ తీవ్రమైన ఒక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. దీనిని హెల్ప్ సిండ్రోమ్ (HELLP Syndrome) అని పిలుస్తారు.

HELLP సిండ్రోమ్ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, హెల్ప్ సిండ్రోమ్ అనేది గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే ఒక తీవ్రమైన సమస్య, ఇది ప్రధానంగా మీ రక్తం మరియు కాలేయంపై ప్రభావం చూపుతుంది. ఇది చాలా తరచుగా గర్భధారణ యొక్క మూడవ త్రైమాసికంలో, 28 నుండి 40 వారాల మధ్య సంభవిస్తుంది. అయితే, ఇది కొన్నిసార్లు గర్భధారణ యొక్క రెండవ భాగంలో (20వ వారం తర్వాత) ఎప్పుడైనా సంభవించవచ్చు. ఆశ్చర్యకరంగా, కొంతమంది తల్లులకు ప్రసవించిన ఏడు రోజుల తర్వాతే హెల్ప్ సిండ్రోమ్ రావచ్చు.

ఇది చాలా అరుదైన పరిస్థితి. సాధారణంగా ప్రతి 1,000 మంది గర్భిణీ స్త్రీలలో ఒకరిద్దరికి ఇది వస్తుంది. కానీ ఇది అరుదైనది అయినంత మాత్రాన తేలికగా తీసుకోకూడదు. ఇది తల్లికి, బిడ్డకు ఇద్దరికీ ప్రమాదకరం కావచ్చు.

HELLP అనే పేరుకు అర్థం ఏమిటి?

ఇది కేవలం ఒక పేరు కాదు. HELLP అనే అక్షరాలు ఈ వ్యాధి యొక్క మూడు ప్రధాన లక్షణాలను సూచిస్తాయి. అవేంటో చూద్దాం.

లేఖ అర్థం సరళంగా వివరించబడింది
హెచ్ హిమోలైసిస్ దీని అర్థం ఏమిటంటే, మీ ఎర్ర రక్త కణాలు (ఊపిరితిత్తుల నుండి శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు ఆక్సిజన్‌ను తీసుకువెళ్లే కణాలు) సాధారణం కంటే వేగంగా క్షీణిస్తాయి. ఇది రక్తహీనత (తక్కువ రక్త కణాల సంఖ్య) వంటి సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.
EL కాలేయ ఎంజైమ్‌లు పెరిగాయికాలేయం మన శరీరంలోని అత్యంత ముఖ్యమైన అవయవాలలో ఒకటి. ఈ పరిస్థితిలో, కాలేయం దెబ్బతింటుంది మరియు అది రక్తంలోకి విడుదల చేసే ఎంజైమ్‌లు పెరుగుతాయి. ఇది కాలేయం ఒత్తిడికి గురవుతోందనడానికి ఒక సంకేతం.
LP తక్కువ ప్లేట్‌లెట్ సంఖ్య ప్లేట్‌లెట్లు అనేవి మన రక్తంలో ఉండే చిన్న కణాలు, ఇవి రక్తం గడ్డకట్టడానికి సహాయపడతాయి. మనకు గాయమైనప్పుడు రక్తస్రావాన్ని ఆపేవి ఇవే. ఇవి తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, రక్తస్రావాన్ని ఆపలేకపోయే ప్రమాదం ఉంటుంది.

అయితే, మీకు అర్థమైందా? HELLP అనేది శరీరంలోని మూడు ప్రధాన వ్యవస్థలను ఒకేసారి ప్రభావితం చేసే ఒక పరిస్థితి: రక్త కణాలు, కాలేయం మరియు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రక్రియ.

ప్రీఎక్లాంప్సియా మరియు HELLP సిండ్రోమ్ ఒకటేనా?

ఇది చాలా మందికి ఉండే సమస్య. HELLP సిండ్రోమ్‌ను తరచుగా గర్భధారణ సమయంలో వచ్చే అధిక రక్తపోటు యొక్క తీవ్రమైన రూపంగా లేదా ప్రీఎక్లాంప్సియాగా పరిగణిస్తారు. ప్రీఎక్లాంప్సియా అనేది గర్భధారణ సమయంలో రక్తపోటు పెరిగి, మూత్రంలో ప్రోటీన్ విసర్జించబడే ఒక పరిస్థితి.

HELLP సిండ్రోమ్ ఉన్న చాలా మంది తల్లులకు ప్రీ-ఎక్లాంప్సియా కూడా ఉంటుంది. అయితే, కొన్నిసార్లు ప్రీ-ఎక్లాంప్సియా ఉన్న వ్యక్తికి HELLP సిండ్రోమ్ ఉండదు. అలాగే, HELLP ఉన్న ప్రతి ఐదుగురిలో ఒకరికి అధిక రక్తపోటు లేదా మూత్రంలో ప్రోటీన్ వంటి లక్షణాలు ఉండవు . అందుకే కొన్నిసార్లు దీనిని నిర్ధారించడం కష్టంగా ఉంటుంది.

ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

HELLP సిండ్రోమ్ లక్షణాలు కొన్నిసార్లు సాధారణ గర్భధారణ లేదా ఇతర అనారోగ్యాల లక్షణాలను పోలి ఉండవచ్చు, కాబట్టి ఈ లక్షణాల పట్ల చాలా అప్రమత్తంగా ఉండటం ముఖ్యం.

  • కుడి వైపు పై పొట్టలో నొప్పి: ఇది HELLP సిండ్రోమ్ యొక్క ఒక ప్రత్యేక లక్షణం. ప్రత్యేకంగా, ఇది కుడి వైపున, పక్కటెముకలకు కొంచెం కింద, కాలేయం ఉండే ప్రదేశంలో వచ్చే తీవ్రమైన నొప్పి.
  • తీవ్రమైన తలనొప్పి: ఇది సాధారణ తలనొప్పి లాంటిది కాదు, నొప్పి నివారణ మందులు వేసుకున్నా తగ్గని తీవ్రమైన తలనొప్పి.
  • మసక దృష్టి: కళ్ల ముందు చుక్కలు తేలుతున్నట్లు అనిపించడం, కాంతిని చూడటంలో ఇబ్బంది.
  • వికారం మరియు వాంతులు: గర్భం దాల్చిన తొలినాళ్లలో ఇది సాధారణమే అయినప్పటికీ, గర్భం యొక్క రెండవ భాగంలో తీవ్రమైన వికారం మరియు వాంతుల గురించి మీరు ఆందోళన చెందాలి.
  • అలసట మరియు నీరసం: ఏమీ చేయకపోయినా కూడా తీవ్రమైన అలసటగా అనిపించడం.
  • శరీర వాపు (ఎడెమా) మరియు ఆకస్మిక బరువు పెరుగుదల:ముఖ్యంగా ముఖం, చేతులు మరియు కాళ్ళ వాపు.
  • లోతుగా శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు నొప్పి: మీకు ఛాతీ కుడి వైపున నొప్పి అనిపించవచ్చు.

చాలా అరుదైన సందర్భాలలో, ఈ లక్షణాలు కూడా సంభవించవచ్చు:

  • ఆగని ముక్కు రక్తస్రావం.
  • మూర్ఛలు లేదా అనియంత్రిత శరీర కదలికలు.

ఈ లక్షణాలు కొన్నిసార్లు గ్యాస్ట్రైటిస్, పిత్తాశయ రాళ్లు మరియు హెపటైటిస్ వంటి ఇతర అనారోగ్య సమస్యలను పోలి ఉండటం వల్ల, వైద్యులు దీనిని వెంటనే నిర్ధారించడం కొన్నిసార్లు కష్టమవుతుంది. అందువల్ల, మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, అది సాధారణమే అని భావించకుండా, వెంటనే మీ వైద్యుడికి చెప్పడం చాలా ముఖ్యం.

HELLP సిండ్రోమ్‌కు కారణమేమిటి? దీనికి ఏవైనా ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయా?

నిజానికి, HELLP సిండ్రోమ్‌కు ఖచ్చితమైన కారణం ఏమిటో వైద్యులకు ఇప్పటికీ తెలియదు. దాని గురించే అంత భయానకంగా ఉంది. అయితే, కొంతమంది మహిళల్లో ఈ పరిస్థితి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే అనేక కారకాలను వారు గుర్తించారు.

  • ప్రీఎక్లాంప్సియా లేదా ఎక్లాంప్సియా: ఈ పరిస్థితులు ఉన్న ప్రతి ఐదుగురు గర్భిణీ స్త్రీలలో ఒకరికి HELLP సిండ్రోమ్ వచ్చే అవకాశం ఉంది.
  • గత గర్భధారణలో హెల్ప్ సిండ్రోమ్ ఉండటం: మీకు గత బిడ్డతో ఈ పరిస్థితి ఉన్నట్లయితే, మీ తదుపరి గర్భధారణలో ఇది సంభవించే ప్రమాదం సుమారు 20% ఉంటుంది.
  • 35 సంవత్సరాల వయస్సు పైబడి ఉండటం.
  • ఇంతకు ముందు కనీసం ఒక బిడ్డకు జన్మనిచ్చి ఉండాలి.
  • మూత్రపిండాల వ్యాధి, మధుమేహం లేదా అధిక రక్తపోటు వంటి దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల చరిత్ర కలిగి ఉండటం.

దీనివల్ల ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

HELLP సిండ్రోమ్‌కు సకాలంలో చికిత్స చేయకపోతే, అది తల్లి మరియు బిడ్డ ఇద్దరికీ చాలా తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది.

తల్లికి సంభవించే సమస్యలు

  • రక్తస్రావం మరియు రక్తం గడ్డకట్టే సమస్యలు: కొంతమంది మహిళల్లో 'డిస్సెమినేటెడ్ ఇంట్రావాస్కులర్ కోయాగ్యులేషన్ (DIC)' అనే పరిస్థితి ఏర్పడవచ్చు. దీని అర్థం, శరీరం అంతటా రక్తపు గడ్డలు ఏర్పడి, అనియంత్రితంగా రక్తస్రావం మొదలవుతుంది. ఇది ప్రసవానంతరం అధిక రక్తస్రావానికి ('ప్రసవానంతర రక్తస్రావం') దారితీయవచ్చు.
  • మూత్రపిండాల వైఫల్యం: మూత్రపిండాలు దెబ్బతిని పనిచేయడం ఆగిపోవచ్చు.
  • కాలేయం నుండి రక్తస్రావం లేదా కాలేయ వైఫల్యం: కాలేయం ఉబ్బి, లోపలి నుండి రక్తస్రావం ప్రారంభమై, కాలేయం పూర్తిగా తన పనితీరును కోల్పోవచ్చు.
  • పల్మనరీ ఎడెమా: దీనివల్ల శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది కలుగుతుంది.
  • ప్లాసెంటల్ అబ్రప్షన్: బిడ్డ పుట్టకముందే ప్లాసెంటా గర్భాశయ గోడ నుండి వేరుపడటం. ఇది చాలా ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే దీనివల్ల బిడ్డకు ఆక్సిజన్ మరియు పోషణ అందవు.
  • ఎక్లాంప్సియా: ఇది ప్రీ-ఎక్లాంప్సియా యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన దశ. దీనివల్ల మూర్ఛలు వస్తాయి.

గర్భంలోని శిశువుకు సంభవించే సమస్యలు

  • నెలలు నిండక ముందే జననం: HELLP సిండ్రోమ్‌కు ఉన్న ఏకైక చికిత్స బిడ్డను ప్రసవించడమే కాబట్టి, తరచుగా గడువుకు ముందే ప్రసవం చేయవలసి వస్తుంది.
  • గర్భస్థ పెరుగుదల పరిమితి (IUGR): శిశువు గర్భంలో సరిగ్గా పెరగకపోవడం.
  • తక్కువ ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్, రక్తహీనత లేదా ఇతర రక్త రుగ్మతలతో జన్మించడం.
  • శ్వాసకోశ ఇబ్బంది.

వైద్యుడు దీనిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీకు HELLP సిండ్రోమ్ లక్షణాలు ఉన్నాయని మీరు మీ వైద్యుడికి చెప్పినప్పుడు, వారు మొదట మిమ్మల్ని శారీరకంగా పరీక్షిస్తారు. ప్రత్యేకంగా,

  • కుడి వైపు పై పొట్టలో నొప్పి ఉందా?
  • మీ కాళ్లు వాచాయా?

ఆ తర్వాత మీ రక్తపోటును కొలుస్తారు, ప్రోటీన్ ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి మూత్ర పరీక్ష చేస్తారు. దీనిని నిర్ధారించడానికి అనేక రక్త పరీక్షలు చేస్తారు.

  • సంపూర్ణ రక్త గణన (CBC) : ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్యను తనిఖీ చేస్తుంది.
  • కాలేయ పనితీరు పరీక్ష : కాలేయ ఎంజైమ్‌ల స్థాయిలను తనిఖీ చేయండి.
  • మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్ష : మూత్రపిండాలు సరిగ్గా పనిచేస్తున్నాయో లేదో తనిఖీ చేస్తుంది.

పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉంటే, కాలేయంలో వాపు లేదా రక్తస్రావం ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి అల్ట్రాసౌండ్ లేదా CT స్కాన్ చేయవచ్చు.

HELLP సిండ్రోమ్‌కు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

HELLP సిండ్రోమ్‌ను పూర్తిగా నయం చేయడానికి ఉన్న ఏకైక మరియు ఉత్తమమైన చికిత్స బిడ్డను ప్రసవించడమే .

మీరు 34 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ గర్భవతిగా ఉన్నట్లయితే, లేదా మీ లక్షణాలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటే, వీలైనంత త్వరగా ప్రసవించమని వైద్యులు సిఫార్సు చేయవచ్చు. దీనివల్ల బిడ్డ నెలలు నిండకుండానే పుట్టే అవకాశం ఉంది. సాధారణంగా, బిడ్డ పుట్టిన కొన్ని రోజుల తర్వాత HELLP సిండ్రోమ్ తగ్గిపోతుంది.

అయితే, గర్భం 34 వారాల కంటే తక్కువగా ఉండి, తల్లి మరియు బిడ్డ ఆరోగ్యంగా ఉన్నట్లయితే, బిడ్డ ఊపిరితిత్తులు మరికొంత పరిపక్వం చెందడానికి వైద్యులు కొంత సమయం ఇస్తారు. ఆ సమయంలో, మిమ్మల్ని ఆసుపత్రిలో ఉంచి, ఈ క్రింది చికిత్సలు అందిస్తారు:

  • రక్తపోటును తగ్గించే మందులు.
  • ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉంటే రక్త మార్పిడి చేయాలి.
  • మూర్ఛలను నివారించడానికి మెగ్నీషియం సల్ఫేట్ ఇవ్వడం.
  • శిశువు ఊపిరితిత్తులు త్వరగా అభివృద్ధి చెందడానికి కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వడం.
  • మీ కాలేయ పనితీరు మరియు ప్లేట్‌లెట్ స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడానికి రక్త పరీక్షలు.

ఈ సమయంలో, వైద్యులు 'బయోఫిజికల్ ప్రొఫైల్', 'నాన్‌స్ట్రెస్ టెస్ట్' మరియు 'అల్ట్రాసౌండ్' వంటి పరీక్షల ద్వారా శిశువు ఆరోగ్యాన్ని నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు.

ఈ పరిస్థితి తల్లి మరియు బిడ్డపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపుతుంది?

HELLP సిండ్రోమ్ అనేది ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి, కానీ దీనిని ముందుగానే గుర్తించి, సరిగ్గా చికిత్స చేస్తే నయం చేయవచ్చు . చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, అది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

తల్లి దృక్కోణం నుండి చూస్తే, సరైన చికిత్స అందిస్తే మరణ ప్రమాదం 1% కన్నా తక్కువగా ఉంటుంది. చాలా మంది తల్లులు ప్రసవించిన కొద్ది రోజుల్లోనే పూర్తిగా కోలుకుంటారు.

శిశువు దృక్కోణం నుండి చూస్తే, దాని మనుగడ చాలా వరకు పుట్టినప్పుడు గర్భధారణ వయస్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. శిశువు గర్భంలో ఎంత ఎక్కువ కాలం ఉంటే, దాని ఆరోగ్యం అంత మెరుగ్గా ఉండే అవకాశం ఉంది. నెలలు నిండకుండా పుట్టడం వల్ల శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు, దృష్టి సమస్యలు లేదా ఎదుగుదలలో జాప్యం వంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

HELLP సిండ్రోమ్‌ను నివారించవచ్చా?

దురదృష్టవశాత్తు, HELLP సిండ్రోమ్‌ను నివారించడానికి ఖచ్చితమైన మార్గం ఏదీ లేదు. అయితే, గర్భధారణ సమయంలో సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి మీరు చేయగలిగిన ఉత్తమమైన పని క్రమం తప్పకుండా ప్రసవపూర్వ సంరక్షణ తీసుకోవడమే . మీ డాక్టర్ మీ రక్తపోటును మరియు ఇతర సంకేతాలను పర్యవేక్షిస్తారు, తద్వారా ఏవైనా సమస్యలను ముందుగానే గుర్తించవచ్చు.

మీకు ఈ పరిస్థితి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని మీ డాక్టర్ నిర్ధారిస్తే, వారు మొదటి త్రైమాసికం (సుమారు 12 వారాలు) తర్వాత తక్కువ మోతాదులో ఆస్పిరిన్ తీసుకోమని సిఫార్సు చేయవచ్చు.

అంతేకాకుండా, ఈ విషయాలు మీకు ఆరోగ్యకరమైన గర్భధారణకు సహాయపడతాయి:

  • పోషకమైన ఆహారం తీసుకోవడం (ధాన్యాలు, కొవ్వు తక్కువగా ఉండే మాంసం, పండ్లు మరియు కూరగాయలు).
  • క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయడం.
  • ప్రతిరోజూ కనీసం 8 గంటలు బాగా నిద్రపోండి.
  • గర్భధారణ సమయంలో ఎదురయ్యే ఆరోగ్య ప్రమాదాల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీకు ప్రీఎక్లాంప్సియా లేదా అధిక రక్తపోటు ఉంటే, HELLP సిండ్రోమ్ లక్షణాల పట్ల చాలా జాగ్రత్తగా ఉండండి. మీకు కింది లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి.

  • కుడి వైపు కడుపు నొప్పి.
  • వికారం మరియు వాంతులు.
  • తలనొప్పి లేదా దృష్టి మసకబారడం.

మీకు అధిక రక్తస్రావం లేదా మూర్ఛ వంటి తీవ్రమైన లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి . అది ప్రాణాపాయ నిర్ణయం కావచ్చు.

హెల్ప్ సిండ్రోమ్ అనేది ఒక భయానకమైన పరిస్థితి. కానీ గుర్తుంచుకోండి, మిమ్మల్ని మరియు మీ బిడ్డను సురక్షితంగా ఉంచడానికి మీ వైద్య బృందం చేయగలిగినదంతా చేస్తోంది. ముందుగా గుర్తించడమే కీలకం.

ముగింపు సందేశం

  • HELLP సిండ్రోమ్ అనేది గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే ఒక అరుదైన కానీ చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి.
  • ప్రధాన లక్షణాలలో కుడి వైపు పై పొట్టలో నొప్పి, తీవ్రమైన తలనొప్పి, వికారం మరియు వాంతులు ఉంటాయి. వీటిని గర్భధారణ సమయంలో వచ్చే సాధారణ అసౌకర్యాలుగా నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు.
  • ఈ పరిస్థితికి ఉన్న ఏకైక శాశ్వత నివారణ ప్రసవం చేయడమే, దీనివల్ల నెలలు నిండకుండానే ప్రసవం జరగవచ్చు.
  • సరైన గర్భధారణ క్లినిక్‌లకు హాజరు కావడం ద్వారా, అటువంటి సమస్యలను ముందుగానే గుర్తించే అవకాశం పెరుగుతుంది.
  • ఈ వ్యాసంలో పేర్కొన్న లక్షణాలలో ఏవైనా మీకు ఉంటే, వెంటనే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి. లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే, వెంటనే అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.

హెల్ప్ సిండ్రోమ్, సింహళంలో హెల్ప్ సిండ్రోమ్, గర్భధారణ సమస్యలు, ప్రీఎక్లాంప్సియా, గర్భధారణలో అధిక రక్తపోటు, గర్భధారణ సమస్యలు, గర్భధారణలో అధిక రక్తపోటు, కుడి పొత్తికడుపు నొప్పి
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 2 + 8 =
గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే అరుదైన కానీ తీవ్రమైన పరిస్థితి అయిన హెల్ప్ సిండ్రోమ్ గురించి తెలుసుకుందాం.

గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే అరుదైన కానీ తీవ్రమైన పరిస్థితి అయిన హెల్ప్ సిండ్రోమ్ గురించి తెలుసుకుందాం.

ప్రతి తల్లి జీవితంలో గర్భధారణ అనేది చాలా అందమైన మరియు ఆశాజనకమైన సమయం. అయితే, గర్భంలోని బిడ్డ ఆరోగ్యం గురించి, అలాగే మీ స్వంత ఆరోగ్యం గురించి కూడా కొన్ని భయాలు మరియు సందేహాలు కలగడం సహజమే. చాలాసార్లు, మనం గర్భధారణ మధుమేహం మరియు అధిక రక్తపోటు (ప్రీ-ఎక్లాంప్సియా) వంటి సమస్యల గురించి వింటూనే ఉన్నాం. కానీ ఈరోజు మనం, ముందుగానే గుర్తించడం చాలా ముఖ్యమైన, అరుదైన కానీ తీవ్రమైన ఒక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. దీనిని హెల్ప్ సిండ్రోమ్ (HELLP Syndrome) అని పిలుస్తారు.

HELLP సిండ్రోమ్ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, హెల్ప్ సిండ్రోమ్ అనేది గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే ఒక తీవ్రమైన సమస్య, ఇది ప్రధానంగా మీ రక్తం మరియు కాలేయంపై ప్రభావం చూపుతుంది. ఇది చాలా తరచుగా గర్భధారణ యొక్క మూడవ త్రైమాసికంలో, 28 నుండి 40 వారాల మధ్య సంభవిస్తుంది. అయితే, ఇది కొన్నిసార్లు గర్భధారణ యొక్క రెండవ భాగంలో (20వ వారం తర్వాత) ఎప్పుడైనా సంభవించవచ్చు. ఆశ్చర్యకరంగా, కొంతమంది తల్లులకు ప్రసవించిన ఏడు రోజుల తర్వాతే హెల్ప్ సిండ్రోమ్ రావచ్చు.

ఇది చాలా అరుదైన పరిస్థితి. సాధారణంగా ప్రతి 1,000 మంది గర్భిణీ స్త్రీలలో ఒకరిద్దరికి ఇది వస్తుంది. కానీ ఇది అరుదైనది అయినంత మాత్రాన తేలికగా తీసుకోకూడదు. ఇది తల్లికి, బిడ్డకు ఇద్దరికీ ప్రమాదకరం కావచ్చు.

HELLP అనే పేరుకు అర్థం ఏమిటి?

ఇది కేవలం ఒక పేరు కాదు. HELLP అనే అక్షరాలు ఈ వ్యాధి యొక్క మూడు ప్రధాన లక్షణాలను సూచిస్తాయి. అవేంటో చూద్దాం.

లేఖ అర్థం సరళంగా వివరించబడింది
హెచ్ హిమోలైసిస్ దీని అర్థం ఏమిటంటే, మీ ఎర్ర రక్త కణాలు (ఊపిరితిత్తుల నుండి శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు ఆక్సిజన్‌ను తీసుకువెళ్లే కణాలు) సాధారణం కంటే వేగంగా క్షీణిస్తాయి. ఇది రక్తహీనత (తక్కువ రక్త కణాల సంఖ్య) వంటి సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.
EL కాలేయ ఎంజైమ్‌లు పెరిగాయికాలేయం మన శరీరంలోని అత్యంత ముఖ్యమైన అవయవాలలో ఒకటి. ఈ పరిస్థితిలో, కాలేయం దెబ్బతింటుంది మరియు అది రక్తంలోకి విడుదల చేసే ఎంజైమ్‌లు పెరుగుతాయి. ఇది కాలేయం ఒత్తిడికి గురవుతోందనడానికి ఒక సంకేతం.
LP తక్కువ ప్లేట్‌లెట్ సంఖ్య ప్లేట్‌లెట్లు అనేవి మన రక్తంలో ఉండే చిన్న కణాలు, ఇవి రక్తం గడ్డకట్టడానికి సహాయపడతాయి. మనకు గాయమైనప్పుడు రక్తస్రావాన్ని ఆపేవి ఇవే. ఇవి తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, రక్తస్రావాన్ని ఆపలేకపోయే ప్రమాదం ఉంటుంది.

అయితే, మీకు అర్థమైందా? HELLP అనేది శరీరంలోని మూడు ప్రధాన వ్యవస్థలను ఒకేసారి ప్రభావితం చేసే ఒక పరిస్థితి: రక్త కణాలు, కాలేయం మరియు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రక్రియ.

ప్రీఎక్లాంప్సియా మరియు HELLP సిండ్రోమ్ ఒకటేనా?

ఇది చాలా మందికి ఉండే సమస్య. HELLP సిండ్రోమ్‌ను తరచుగా గర్భధారణ సమయంలో వచ్చే అధిక రక్తపోటు యొక్క తీవ్రమైన రూపంగా లేదా ప్రీఎక్లాంప్సియాగా పరిగణిస్తారు. ప్రీఎక్లాంప్సియా అనేది గర్భధారణ సమయంలో రక్తపోటు పెరిగి, మూత్రంలో ప్రోటీన్ విసర్జించబడే ఒక పరిస్థితి.

HELLP సిండ్రోమ్ ఉన్న చాలా మంది తల్లులకు ప్రీ-ఎక్లాంప్సియా కూడా ఉంటుంది. అయితే, కొన్నిసార్లు ప్రీ-ఎక్లాంప్సియా ఉన్న వ్యక్తికి HELLP సిండ్రోమ్ ఉండదు. అలాగే, HELLP ఉన్న ప్రతి ఐదుగురిలో ఒకరికి అధిక రక్తపోటు లేదా మూత్రంలో ప్రోటీన్ వంటి లక్షణాలు ఉండవు . అందుకే కొన్నిసార్లు దీనిని నిర్ధారించడం కష్టంగా ఉంటుంది.

ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

HELLP సిండ్రోమ్ లక్షణాలు కొన్నిసార్లు సాధారణ గర్భధారణ లేదా ఇతర అనారోగ్యాల లక్షణాలను పోలి ఉండవచ్చు, కాబట్టి ఈ లక్షణాల పట్ల చాలా అప్రమత్తంగా ఉండటం ముఖ్యం.

  • కుడి వైపు పై పొట్టలో నొప్పి: ఇది HELLP సిండ్రోమ్ యొక్క ఒక ప్రత్యేక లక్షణం. ప్రత్యేకంగా, ఇది కుడి వైపున, పక్కటెముకలకు కొంచెం కింద, కాలేయం ఉండే ప్రదేశంలో వచ్చే తీవ్రమైన నొప్పి.
  • తీవ్రమైన తలనొప్పి: ఇది సాధారణ తలనొప్పి లాంటిది కాదు, నొప్పి నివారణ మందులు వేసుకున్నా తగ్గని తీవ్రమైన తలనొప్పి.
  • మసక దృష్టి: కళ్ల ముందు చుక్కలు తేలుతున్నట్లు అనిపించడం, కాంతిని చూడటంలో ఇబ్బంది.
  • వికారం మరియు వాంతులు: గర్భం దాల్చిన తొలినాళ్లలో ఇది సాధారణమే అయినప్పటికీ, గర్భం యొక్క రెండవ భాగంలో తీవ్రమైన వికారం మరియు వాంతుల గురించి మీరు ఆందోళన చెందాలి.
  • అలసట మరియు నీరసం: ఏమీ చేయకపోయినా కూడా తీవ్రమైన అలసటగా అనిపించడం.
  • శరీర వాపు (ఎడెమా) మరియు ఆకస్మిక బరువు పెరుగుదల:ముఖ్యంగా ముఖం, చేతులు మరియు కాళ్ళ వాపు.
  • లోతుగా శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు నొప్పి: మీకు ఛాతీ కుడి వైపున నొప్పి అనిపించవచ్చు.

చాలా అరుదైన సందర్భాలలో, ఈ లక్షణాలు కూడా సంభవించవచ్చు:

  • ఆగని ముక్కు రక్తస్రావం.
  • మూర్ఛలు లేదా అనియంత్రిత శరీర కదలికలు.

ఈ లక్షణాలు కొన్నిసార్లు గ్యాస్ట్రైటిస్, పిత్తాశయ రాళ్లు మరియు హెపటైటిస్ వంటి ఇతర అనారోగ్య సమస్యలను పోలి ఉండటం వల్ల, వైద్యులు దీనిని వెంటనే నిర్ధారించడం కొన్నిసార్లు కష్టమవుతుంది. అందువల్ల, మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, అది సాధారణమే అని భావించకుండా, వెంటనే మీ వైద్యుడికి చెప్పడం చాలా ముఖ్యం.

HELLP సిండ్రోమ్‌కు కారణమేమిటి? దీనికి ఏవైనా ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయా?

నిజానికి, HELLP సిండ్రోమ్‌కు ఖచ్చితమైన కారణం ఏమిటో వైద్యులకు ఇప్పటికీ తెలియదు. దాని గురించే అంత భయానకంగా ఉంది. అయితే, కొంతమంది మహిళల్లో ఈ పరిస్థితి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే అనేక కారకాలను వారు గుర్తించారు.

  • ప్రీఎక్లాంప్సియా లేదా ఎక్లాంప్సియా: ఈ పరిస్థితులు ఉన్న ప్రతి ఐదుగురు గర్భిణీ స్త్రీలలో ఒకరికి HELLP సిండ్రోమ్ వచ్చే అవకాశం ఉంది.
  • గత గర్భధారణలో హెల్ప్ సిండ్రోమ్ ఉండటం: మీకు గత బిడ్డతో ఈ పరిస్థితి ఉన్నట్లయితే, మీ తదుపరి గర్భధారణలో ఇది సంభవించే ప్రమాదం సుమారు 20% ఉంటుంది.
  • 35 సంవత్సరాల వయస్సు పైబడి ఉండటం.
  • ఇంతకు ముందు కనీసం ఒక బిడ్డకు జన్మనిచ్చి ఉండాలి.
  • మూత్రపిండాల వ్యాధి, మధుమేహం లేదా అధిక రక్తపోటు వంటి దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల చరిత్ర కలిగి ఉండటం.

దీనివల్ల ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

HELLP సిండ్రోమ్‌కు సకాలంలో చికిత్స చేయకపోతే, అది తల్లి మరియు బిడ్డ ఇద్దరికీ చాలా తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది.

తల్లికి సంభవించే సమస్యలు

  • రక్తస్రావం మరియు రక్తం గడ్డకట్టే సమస్యలు: కొంతమంది మహిళల్లో 'డిస్సెమినేటెడ్ ఇంట్రావాస్కులర్ కోయాగ్యులేషన్ (DIC)' అనే పరిస్థితి ఏర్పడవచ్చు. దీని అర్థం, శరీరం అంతటా రక్తపు గడ్డలు ఏర్పడి, అనియంత్రితంగా రక్తస్రావం మొదలవుతుంది. ఇది ప్రసవానంతరం అధిక రక్తస్రావానికి ('ప్రసవానంతర రక్తస్రావం') దారితీయవచ్చు.
  • మూత్రపిండాల వైఫల్యం: మూత్రపిండాలు దెబ్బతిని పనిచేయడం ఆగిపోవచ్చు.
  • కాలేయం నుండి రక్తస్రావం లేదా కాలేయ వైఫల్యం: కాలేయం ఉబ్బి, లోపలి నుండి రక్తస్రావం ప్రారంభమై, కాలేయం పూర్తిగా తన పనితీరును కోల్పోవచ్చు.
  • పల్మనరీ ఎడెమా: దీనివల్ల శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది కలుగుతుంది.
  • ప్లాసెంటల్ అబ్రప్షన్: బిడ్డ పుట్టకముందే ప్లాసెంటా గర్భాశయ గోడ నుండి వేరుపడటం. ఇది చాలా ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే దీనివల్ల బిడ్డకు ఆక్సిజన్ మరియు పోషణ అందవు.
  • ఎక్లాంప్సియా: ఇది ప్రీ-ఎక్లాంప్సియా యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన దశ. దీనివల్ల మూర్ఛలు వస్తాయి.

గర్భంలోని శిశువుకు సంభవించే సమస్యలు

  • నెలలు నిండక ముందే జననం: HELLP సిండ్రోమ్‌కు ఉన్న ఏకైక చికిత్స బిడ్డను ప్రసవించడమే కాబట్టి, తరచుగా గడువుకు ముందే ప్రసవం చేయవలసి వస్తుంది.
  • గర్భస్థ పెరుగుదల పరిమితి (IUGR): శిశువు గర్భంలో సరిగ్గా పెరగకపోవడం.
  • తక్కువ ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్, రక్తహీనత లేదా ఇతర రక్త రుగ్మతలతో జన్మించడం.
  • శ్వాసకోశ ఇబ్బంది.

వైద్యుడు దీనిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీకు HELLP సిండ్రోమ్ లక్షణాలు ఉన్నాయని మీరు మీ వైద్యుడికి చెప్పినప్పుడు, వారు మొదట మిమ్మల్ని శారీరకంగా పరీక్షిస్తారు. ప్రత్యేకంగా,

  • కుడి వైపు పై పొట్టలో నొప్పి ఉందా?
  • మీ కాళ్లు వాచాయా?

ఆ తర్వాత మీ రక్తపోటును కొలుస్తారు, ప్రోటీన్ ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి మూత్ర పరీక్ష చేస్తారు. దీనిని నిర్ధారించడానికి అనేక రక్త పరీక్షలు చేస్తారు.

  • సంపూర్ణ రక్త గణన (CBC) : ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్యను తనిఖీ చేస్తుంది.
  • కాలేయ పనితీరు పరీక్ష : కాలేయ ఎంజైమ్‌ల స్థాయిలను తనిఖీ చేయండి.
  • మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్ష : మూత్రపిండాలు సరిగ్గా పనిచేస్తున్నాయో లేదో తనిఖీ చేస్తుంది.

పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉంటే, కాలేయంలో వాపు లేదా రక్తస్రావం ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి అల్ట్రాసౌండ్ లేదా CT స్కాన్ చేయవచ్చు.

HELLP సిండ్రోమ్‌కు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

HELLP సిండ్రోమ్‌ను పూర్తిగా నయం చేయడానికి ఉన్న ఏకైక మరియు ఉత్తమమైన చికిత్స బిడ్డను ప్రసవించడమే .

మీరు 34 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ గర్భవతిగా ఉన్నట్లయితే, లేదా మీ లక్షణాలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటే, వీలైనంత త్వరగా ప్రసవించమని వైద్యులు సిఫార్సు చేయవచ్చు. దీనివల్ల బిడ్డ నెలలు నిండకుండానే పుట్టే అవకాశం ఉంది. సాధారణంగా, బిడ్డ పుట్టిన కొన్ని రోజుల తర్వాత HELLP సిండ్రోమ్ తగ్గిపోతుంది.

అయితే, గర్భం 34 వారాల కంటే తక్కువగా ఉండి, తల్లి మరియు బిడ్డ ఆరోగ్యంగా ఉన్నట్లయితే, బిడ్డ ఊపిరితిత్తులు మరికొంత పరిపక్వం చెందడానికి వైద్యులు కొంత సమయం ఇస్తారు. ఆ సమయంలో, మిమ్మల్ని ఆసుపత్రిలో ఉంచి, ఈ క్రింది చికిత్సలు అందిస్తారు:

  • రక్తపోటును తగ్గించే మందులు.
  • ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉంటే రక్త మార్పిడి చేయాలి.
  • మూర్ఛలను నివారించడానికి మెగ్నీషియం సల్ఫేట్ ఇవ్వడం.
  • శిశువు ఊపిరితిత్తులు త్వరగా అభివృద్ధి చెందడానికి కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వడం.
  • మీ కాలేయ పనితీరు మరియు ప్లేట్‌లెట్ స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడానికి రక్త పరీక్షలు.

ఈ సమయంలో, వైద్యులు 'బయోఫిజికల్ ప్రొఫైల్', 'నాన్‌స్ట్రెస్ టెస్ట్' మరియు 'అల్ట్రాసౌండ్' వంటి పరీక్షల ద్వారా శిశువు ఆరోగ్యాన్ని నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు.

ఈ పరిస్థితి తల్లి మరియు బిడ్డపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపుతుంది?

HELLP సిండ్రోమ్ అనేది ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి, కానీ దీనిని ముందుగానే గుర్తించి, సరిగ్గా చికిత్స చేస్తే నయం చేయవచ్చు . చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, అది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

తల్లి దృక్కోణం నుండి చూస్తే, సరైన చికిత్స అందిస్తే మరణ ప్రమాదం 1% కన్నా తక్కువగా ఉంటుంది. చాలా మంది తల్లులు ప్రసవించిన కొద్ది రోజుల్లోనే పూర్తిగా కోలుకుంటారు.

శిశువు దృక్కోణం నుండి చూస్తే, దాని మనుగడ చాలా వరకు పుట్టినప్పుడు గర్భధారణ వయస్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. శిశువు గర్భంలో ఎంత ఎక్కువ కాలం ఉంటే, దాని ఆరోగ్యం అంత మెరుగ్గా ఉండే అవకాశం ఉంది. నెలలు నిండకుండా పుట్టడం వల్ల శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు, దృష్టి సమస్యలు లేదా ఎదుగుదలలో జాప్యం వంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

HELLP సిండ్రోమ్‌ను నివారించవచ్చా?

దురదృష్టవశాత్తు, HELLP సిండ్రోమ్‌ను నివారించడానికి ఖచ్చితమైన మార్గం ఏదీ లేదు. అయితే, గర్భధారణ సమయంలో సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి మీరు చేయగలిగిన ఉత్తమమైన పని క్రమం తప్పకుండా ప్రసవపూర్వ సంరక్షణ తీసుకోవడమే . మీ డాక్టర్ మీ రక్తపోటును మరియు ఇతర సంకేతాలను పర్యవేక్షిస్తారు, తద్వారా ఏవైనా సమస్యలను ముందుగానే గుర్తించవచ్చు.

మీకు ఈ పరిస్థితి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని మీ డాక్టర్ నిర్ధారిస్తే, వారు మొదటి త్రైమాసికం (సుమారు 12 వారాలు) తర్వాత తక్కువ మోతాదులో ఆస్పిరిన్ తీసుకోమని సిఫార్సు చేయవచ్చు.

అంతేకాకుండా, ఈ విషయాలు మీకు ఆరోగ్యకరమైన గర్భధారణకు సహాయపడతాయి:

  • పోషకమైన ఆహారం తీసుకోవడం (ధాన్యాలు, కొవ్వు తక్కువగా ఉండే మాంసం, పండ్లు మరియు కూరగాయలు).
  • క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయడం.
  • ప్రతిరోజూ కనీసం 8 గంటలు బాగా నిద్రపోండి.
  • గర్భధారణ సమయంలో ఎదురయ్యే ఆరోగ్య ప్రమాదాల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీకు ప్రీఎక్లాంప్సియా లేదా అధిక రక్తపోటు ఉంటే, HELLP సిండ్రోమ్ లక్షణాల పట్ల చాలా జాగ్రత్తగా ఉండండి. మీకు కింది లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి.

  • కుడి వైపు కడుపు నొప్పి.
  • వికారం మరియు వాంతులు.
  • తలనొప్పి లేదా దృష్టి మసకబారడం.

మీకు అధిక రక్తస్రావం లేదా మూర్ఛ వంటి తీవ్రమైన లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి . అది ప్రాణాపాయ నిర్ణయం కావచ్చు.

హెల్ప్ సిండ్రోమ్ అనేది ఒక భయానకమైన పరిస్థితి. కానీ గుర్తుంచుకోండి, మిమ్మల్ని మరియు మీ బిడ్డను సురక్షితంగా ఉంచడానికి మీ వైద్య బృందం చేయగలిగినదంతా చేస్తోంది. ముందుగా గుర్తించడమే కీలకం.

ముగింపు సందేశం

  • HELLP సిండ్రోమ్ అనేది గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే ఒక అరుదైన కానీ చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి.
  • ప్రధాన లక్షణాలలో కుడి వైపు పై పొట్టలో నొప్పి, తీవ్రమైన తలనొప్పి, వికారం మరియు వాంతులు ఉంటాయి. వీటిని గర్భధారణ సమయంలో వచ్చే సాధారణ అసౌకర్యాలుగా నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు.
  • ఈ పరిస్థితికి ఉన్న ఏకైక శాశ్వత నివారణ ప్రసవం చేయడమే, దీనివల్ల నెలలు నిండకుండానే ప్రసవం జరగవచ్చు.
  • సరైన గర్భధారణ క్లినిక్‌లకు హాజరు కావడం ద్వారా, అటువంటి సమస్యలను ముందుగానే గుర్తించే అవకాశం పెరుగుతుంది.
  • ఈ వ్యాసంలో పేర్కొన్న లక్షణాలలో ఏవైనా మీకు ఉంటే, వెంటనే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి. లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే, వెంటనే అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.

హెల్ప్ సిండ్రోమ్, సింహళంలో హెల్ప్ సిండ్రోమ్, గర్భధారణ సమస్యలు, ప్రీఎక్లాంప్సియా, గర్భధారణలో అధిక రక్తపోటు, గర్భధారణ సమస్యలు, గర్భధారణలో అధిక రక్తపోటు, కుడి పొత్తికడుపు నొప్పి
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 2 + 8 =