Skip to main content

ADHD కోసం వాడే కొన్ని మందులను అధిక మోతాదులో తీసుకుంటే మానసిక సమస్యలు వస్తాయా? (సైకోసిస్)

ADHD కోసం వాడే కొన్ని మందులను అధిక మోతాదులో తీసుకుంటే మానసిక సమస్యలు వస్తాయా? (సైకోసిస్)

ADHD అనేది ఈ రోజుల్లో, ముఖ్యంగా యువతలో, ఎక్కువగా చర్చించబడుతున్న ఒక మానసిక రుగ్మత. దీని లక్షణాలు: శ్రద్ధ పెట్టడం కష్టం కావడం, అతి చురుకుగా ఉండటం, మరియు తొందరపాటుతో ప్రవర్తించే ధోరణి. కాబట్టి, వైద్యులు ఈ పరిస్థితికి చికిత్సగా మందులను సూచిస్తారు. ఈ మందులు చాలా మందికి ఎంతో సహాయపడతాయి, ఎందుకంటే అవి వారి చదువులు మరియు పనిపై మరింత బాగా దృష్టి పెట్టడానికి తోడ్పడతాయి. కానీ, ఈ మందులు, ముఖ్యంగా అధిక మోతాదులో తీసుకున్నప్పుడు, కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన మానసిక దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయని మీకు తెలుసా? ఈరోజే మనం దాని గురించే మాట్లాడుకుంటున్నాం.

ADHD మందులు ఎలా పనిచేస్తాయి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ADHD మందులు మన మెదడులోని కొన్ని రసాయనాల స్థాయిలను పెంచడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. ఈ రసాయనాలను న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు అంటారు. వీటి స్థాయిలు పెరిగినప్పుడు, దృష్టి పెట్టడం, ప్రణాళిక వేసుకోవడం, మరియు ఏకాగ్రత వంటి మన సామర్థ్యాలు మెరుగుపడతాయి. అవి అతి చురుకుదనాన్ని మరియు ఆవేశపూరిత ప్రవర్తనను కూడా నియంత్రిస్తాయి. అందుకే ఈ మందులు ADHD ఉన్న చాలా మందికి చాలా బాగా పనిచేస్తాయి.

అయితే, దీనికి మరో కోణం కూడా ఉంది. ఇటీవలి పరిశోధనలో తేలిందేమిటంటే, ఈ మందులలో కొన్ని, ముఖ్యంగా అధిక మోతాదులో వాడినప్పుడు, సైకోసిస్ మరియు మేనియా అనే రెండు తీవ్రమైన మానసిక ఆరోగ్య సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

సైకోసిస్ మరియు మేనియా అంటే ఏమిటి?

ఈ మాటలు విన్నప్పుడు భయపడకండి . వాటిని సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం.

  • మానసిక రుగ్మత: ఒక వ్యక్తి వాస్తవానికి, కల్పనకు మధ్య తేడాను గుర్తించలేకపోవడాన్ని ఇది సూచిస్తుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, వారు వాస్తవికతతో సంబంధాన్ని కోల్పోతారు. దీని లక్షణాలలో కొన్ని:
  • కారణం లేకుండా ఇతరులను అనుమానించడం మరియు ఎవరైనా మీకు హాని చేస్తారనే నిరంతర భయం (పారానాయిడ్ ఆలోచనలు).
  • సమాజం నుండి వైదొలిగి ఒంటరిగా ఉండటానికి ఇష్టపడటం.
  • పరిశుభ్రత మరియు దుస్తుల పట్ల శ్రద్ధ వహించకపోవడం.
  • వాస్తవ ప్రపంచాన్ని, ఊహా ప్రపంచాన్ని గందరగోళపరచడం.
  • గందరగోళంగా, అర్థరహితంగా మాట్లాడటం.
  • మానియా: ఇది మానసిక స్థితి మరియు ప్రవర్తనలో ఆకస్మికంగా, నాటకీయంగా వచ్చే మార్పు, దీనితో పాటు అసాధారణమైన అధిక శక్తి భావన కలుగుతుంది. ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు:
  • అజేయులమనే భావన, మనం ఏదైనా చేయగలమనే నమ్మకం.
  • చాలా తక్కువ నిద్రపోవడం. కొన్నిసార్లు, కొన్ని గంటలు నిద్రపోయిన తర్వాత కూడా, మీరు చాలా ఉత్సాహంగా ఉంటారు.
  • పరుగులు పెడుతున్న ఆలోచనలు.
  • చాలా వేగంగా మరియు ఆగకుండా మాట్లాడటం.
  • తప్పుడు నమ్మకాలు లేదా అవగాహనలు ఏర్పడటం.

మానసిక ఆరోగ్య సమస్యల కారణంగా ఆసుపత్రిలో చేరిన 16 నుండి 35 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల వ్యక్తులపై ఈ అధ్యయనం నిర్వహించబడింది, ఎందుకంటే సాధారణంగా సైకోసిస్ లాంటి లక్షణాలు ఈ వయస్సులోనే ప్రారంభమవుతాయి. ADHD కోసం కొన్ని మందులు తీసుకున్న వ్యక్తులు, ఆ మందులు తీసుకోని వారితో పోలిస్తే సైకోసిస్ లేదా మానియా బారిన పడే అవకాశం దాదాపు రెట్టింపు ఉందని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు.

ముఖ్యంగా గమనించదగ్గ విషయం ఏమిటంటే , అధిక మోతాదు తీసుకున్న వారిలో ఈ ప్రమాదం సుమారు ఐదు రెట్లు పెరిగింది!

ఈ ప్రమాదం అన్ని ADHD మందులకు ఒకేలా ఉంటుందా?

లేదు. ఇది చాలా ముఖ్యమైన విషయం. ADHD కోసం రెండు ప్రధాన రకాల ఉత్తేజపరిచే మందులు ఉన్నాయి. ఈ పరిశోధన ఒక రకం మాత్రమే ప్రమాదంలో ఉందని స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. సులభంగా అర్థం చేసుకోవడానికి దీన్ని ఈ విధంగా చూద్దాం.

ఔషధ రకం సాధారణ బ్రాండ్లు సైకోసిస్/మానియా ప్రమాదం
యాంఫెటమైన్ రకం అడెరాల్, వైవాన్స్ ప్రమాదం అధికంగా ఉందని పరిశోధనలు నిర్ధారించాయి. ముఖ్యంగా అధిక మోతాదులో ఈ ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
మిథైల్ఫెనిడేట్ రకం రిటాలిన్, కాన్సెర్టా ఈ పరిశోధన ప్రకారం, ఈ రకమైన మందులకు మరియు సైకోసిస్/మానియా ప్రమాదం పెరగడానికి మధ్య ఎలాంటి ప్రత్యక్ష సంబంధం కనబడలేదు.

అడెరాల్ వంటి ఆంఫెటమైన్ రకం మందుల వల్ల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుందని దీనివల్ల స్పష్టమవుతోంది. అందువల్ల, మీరు ఏ రకమైన మందును వాడుతున్నారో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

అయితే నేను ఏం చేయాలి?

ఈ విషయాలు వింటే మీకు భయం వేయవచ్చు. కానీ చింతించకండి. ఈ వ్యాసం యొక్క ఉద్దేశ్యం మిమ్మల్ని భయపెట్టడం కాదు, మీకు అవగాహన కల్పించడమే. ఈ మందును సరిగ్గా, సూచించిన మోతాదులో, మరియు వైద్యుని సలహా మేరకు వాడినప్పుడు , చాలా మందికి ఇది చాలా సురక్షితమైనది మరియు ప్రయోజనకరమైనది.

మీరు చేయవలసిన కొన్ని పనులు ఉన్నాయి:

1. మోతాదు విషయంలో జాగ్రత్త వహించండి: ఏ కారణం చేతనైనా డాక్టర్ సూచించిన దానికంటే ఎక్కువ మందు తీసుకోకండి. కొన్నిసార్లు, పరీక్ష సమీపిస్తున్నప్పుడు, పని ఒత్తిడి ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, లేదా స్నేహితుడు చెప్పినంత మాత్రాన, మీకు అనిపించినట్టుగా మోతాదును పెంచకండి. మోతాదు పెరిగే కొద్దీ ప్రమాదం కూడా పెరుగుతుందని ఈ పరిశోధన స్పష్టంగా చూపిస్తుంది.

2. మీ డాక్టరుతో మాట్లాడండి: దీని గురించి మీకు ఏవైనా ఆందోళనలు లేదా సందేహాలు ఉంటే, మీ డాక్టరుతో నిష్కపటంగా మాట్లాడటమే ఉత్తమమైన పని. మీరు తీసుకుంటున్న మందుల మోతాదు, మీరు ఎదుర్కొంటున్న ఏవైనా కొత్త లక్షణాలు మరియు మీ ఆందోళనల గురించి ఆయనకు తెలియజేయండి. ఆయన మీ మందుల మోతాదును మార్చాలని లేదా మీకు వేరే మందును సూచించాలని నిర్ణయించవచ్చు.

3. లక్షణాలను గమనించండి: మీరు ADHD కోసం మందులు తీసుకుంటున్నట్లయితే, లేదా అలాంటి మందులు తీసుకుంటున్న వారు మీకు తెలిసినట్లయితే, మనం పైన చర్చించిన సైకోసిస్ లేదా మేనియా సంకేతాల (అతిగా అనుమానించడం, ఇతరులతో కలవకపోవడం, అసాధారణమైన శక్తి, వేగంగా మాట్లాడటం) కోసం గమనించండి. వీటిలో ఏవైనా మీరు గమనిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. అవసరమైతే, అత్యవసర పరిస్థితుల్లో మీరు ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) కూడా వెళ్ళవచ్చు.

ముగింపు సందేశం

  • ADHD కోసం ఉపయోగించే ఆంఫెటమైన్ మందులను (ఉదా. అడెరాల్) అధిక మోతాదులో తీసుకున్నప్పుడు, సైకోసిస్ లేదా మేనియా వంటి మానసిక రుగ్మతలు వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
  • మిథైల్ఫెనిడేట్-రకం మందులకు (ఉదా. రిటాలిన్) ఈ ప్రమాదానికి స్పష్టమైన సంబంధం ఉందని పరిశోధనలో తేలలేదు.
  • వైద్య సలహా లేకుండా మీ మందుల మోతాదును ఎప్పుడూ మార్చవద్దు లేదా పెంచవద్దు.
  • ఈ మందును వాడుతున్నప్పుడు మీకు లేదా మీకు తెలిసిన వారికి అసాధారణ మానసిక లక్షణాలు (అతిగా అనుమానించడం, ప్రవర్తనలో పెద్ద మార్పులు) కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోండి.
  • వైద్యుని సరైన పర్యవేక్షణలో ఉపయోగించినప్పుడు, ఈ మందులు చాలా మందికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు సురక్షితమైన చికిత్సా విధానంగా ఉంటాయి.

ADHD, సైకోసిస్, మానియా, అడెరాల్, రిటాలిన్, మానసిక ఆరోగ్యం, మందుల దుష్ప్రభావాలు
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 4 + 4 =
ADHD కోసం వాడే కొన్ని మందులను అధిక మోతాదులో తీసుకుంటే మానసిక సమస్యలు వస్తాయా? (సైకోసిస్)
మందులు15 జులై, 2026

ADHD కోసం వాడే కొన్ని మందులను అధిక మోతాదులో తీసుకుంటే మానసిక సమస్యలు వస్తాయా? (సైకోసిస్)

ADHD అనేది ఈ రోజుల్లో, ముఖ్యంగా యువతలో, ఎక్కువగా చర్చించబడుతున్న ఒక మానసిక రుగ్మత. దీని లక్షణాలు: శ్రద్ధ పెట్టడం కష్టం కావడం, అతి చురుకుగా ఉండటం, మరియు తొందరపాటుతో ప్రవర్తించే ధోరణి. కాబట్టి, వైద్యులు ఈ పరిస్థితికి చికిత్సగా మందులను సూచిస్తారు. ఈ మందులు చాలా మందికి ఎంతో సహాయపడతాయి, ఎందుకంటే అవి వారి చదువులు మరియు పనిపై మరింత బాగా దృష్టి పెట్టడానికి తోడ్పడతాయి. కానీ, ఈ మందులు, ముఖ్యంగా అధిక మోతాదులో తీసుకున్నప్పుడు, కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన మానసిక దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయని మీకు తెలుసా? ఈరోజే మనం దాని గురించే మాట్లాడుకుంటున్నాం.

ADHD మందులు ఎలా పనిచేస్తాయి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ADHD మందులు మన మెదడులోని కొన్ని రసాయనాల స్థాయిలను పెంచడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. ఈ రసాయనాలను న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు అంటారు. వీటి స్థాయిలు పెరిగినప్పుడు, దృష్టి పెట్టడం, ప్రణాళిక వేసుకోవడం, మరియు ఏకాగ్రత వంటి మన సామర్థ్యాలు మెరుగుపడతాయి. అవి అతి చురుకుదనాన్ని మరియు ఆవేశపూరిత ప్రవర్తనను కూడా నియంత్రిస్తాయి. అందుకే ఈ మందులు ADHD ఉన్న చాలా మందికి చాలా బాగా పనిచేస్తాయి.

అయితే, దీనికి మరో కోణం కూడా ఉంది. ఇటీవలి పరిశోధనలో తేలిందేమిటంటే, ఈ మందులలో కొన్ని, ముఖ్యంగా అధిక మోతాదులో వాడినప్పుడు, సైకోసిస్ మరియు మేనియా అనే రెండు తీవ్రమైన మానసిక ఆరోగ్య సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

సైకోసిస్ మరియు మేనియా అంటే ఏమిటి?

ఈ మాటలు విన్నప్పుడు భయపడకండి . వాటిని సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం.

  • మానసిక రుగ్మత: ఒక వ్యక్తి వాస్తవానికి, కల్పనకు మధ్య తేడాను గుర్తించలేకపోవడాన్ని ఇది సూచిస్తుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, వారు వాస్తవికతతో సంబంధాన్ని కోల్పోతారు. దీని లక్షణాలలో కొన్ని:
  • కారణం లేకుండా ఇతరులను అనుమానించడం మరియు ఎవరైనా మీకు హాని చేస్తారనే నిరంతర భయం (పారానాయిడ్ ఆలోచనలు).
  • సమాజం నుండి వైదొలిగి ఒంటరిగా ఉండటానికి ఇష్టపడటం.
  • పరిశుభ్రత మరియు దుస్తుల పట్ల శ్రద్ధ వహించకపోవడం.
  • వాస్తవ ప్రపంచాన్ని, ఊహా ప్రపంచాన్ని గందరగోళపరచడం.
  • గందరగోళంగా, అర్థరహితంగా మాట్లాడటం.
  • మానియా: ఇది మానసిక స్థితి మరియు ప్రవర్తనలో ఆకస్మికంగా, నాటకీయంగా వచ్చే మార్పు, దీనితో పాటు అసాధారణమైన అధిక శక్తి భావన కలుగుతుంది. ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు:
  • అజేయులమనే భావన, మనం ఏదైనా చేయగలమనే నమ్మకం.
  • చాలా తక్కువ నిద్రపోవడం. కొన్నిసార్లు, కొన్ని గంటలు నిద్రపోయిన తర్వాత కూడా, మీరు చాలా ఉత్సాహంగా ఉంటారు.
  • పరుగులు పెడుతున్న ఆలోచనలు.
  • చాలా వేగంగా మరియు ఆగకుండా మాట్లాడటం.
  • తప్పుడు నమ్మకాలు లేదా అవగాహనలు ఏర్పడటం.

మానసిక ఆరోగ్య సమస్యల కారణంగా ఆసుపత్రిలో చేరిన 16 నుండి 35 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల వ్యక్తులపై ఈ అధ్యయనం నిర్వహించబడింది, ఎందుకంటే సాధారణంగా సైకోసిస్ లాంటి లక్షణాలు ఈ వయస్సులోనే ప్రారంభమవుతాయి. ADHD కోసం కొన్ని మందులు తీసుకున్న వ్యక్తులు, ఆ మందులు తీసుకోని వారితో పోలిస్తే సైకోసిస్ లేదా మానియా బారిన పడే అవకాశం దాదాపు రెట్టింపు ఉందని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు.

ముఖ్యంగా గమనించదగ్గ విషయం ఏమిటంటే , అధిక మోతాదు తీసుకున్న వారిలో ఈ ప్రమాదం సుమారు ఐదు రెట్లు పెరిగింది!

ఈ ప్రమాదం అన్ని ADHD మందులకు ఒకేలా ఉంటుందా?

లేదు. ఇది చాలా ముఖ్యమైన విషయం. ADHD కోసం రెండు ప్రధాన రకాల ఉత్తేజపరిచే మందులు ఉన్నాయి. ఈ పరిశోధన ఒక రకం మాత్రమే ప్రమాదంలో ఉందని స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. సులభంగా అర్థం చేసుకోవడానికి దీన్ని ఈ విధంగా చూద్దాం.

ఔషధ రకం సాధారణ బ్రాండ్లు సైకోసిస్/మానియా ప్రమాదం
యాంఫెటమైన్ రకం అడెరాల్, వైవాన్స్ ప్రమాదం అధికంగా ఉందని పరిశోధనలు నిర్ధారించాయి. ముఖ్యంగా అధిక మోతాదులో ఈ ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
మిథైల్ఫెనిడేట్ రకం రిటాలిన్, కాన్సెర్టా ఈ పరిశోధన ప్రకారం, ఈ రకమైన మందులకు మరియు సైకోసిస్/మానియా ప్రమాదం పెరగడానికి మధ్య ఎలాంటి ప్రత్యక్ష సంబంధం కనబడలేదు.

అడెరాల్ వంటి ఆంఫెటమైన్ రకం మందుల వల్ల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుందని దీనివల్ల స్పష్టమవుతోంది. అందువల్ల, మీరు ఏ రకమైన మందును వాడుతున్నారో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

అయితే నేను ఏం చేయాలి?

ఈ విషయాలు వింటే మీకు భయం వేయవచ్చు. కానీ చింతించకండి. ఈ వ్యాసం యొక్క ఉద్దేశ్యం మిమ్మల్ని భయపెట్టడం కాదు, మీకు అవగాహన కల్పించడమే. ఈ మందును సరిగ్గా, సూచించిన మోతాదులో, మరియు వైద్యుని సలహా మేరకు వాడినప్పుడు , చాలా మందికి ఇది చాలా సురక్షితమైనది మరియు ప్రయోజనకరమైనది.

మీరు చేయవలసిన కొన్ని పనులు ఉన్నాయి:

1. మోతాదు విషయంలో జాగ్రత్త వహించండి: ఏ కారణం చేతనైనా డాక్టర్ సూచించిన దానికంటే ఎక్కువ మందు తీసుకోకండి. కొన్నిసార్లు, పరీక్ష సమీపిస్తున్నప్పుడు, పని ఒత్తిడి ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, లేదా స్నేహితుడు చెప్పినంత మాత్రాన, మీకు అనిపించినట్టుగా మోతాదును పెంచకండి. మోతాదు పెరిగే కొద్దీ ప్రమాదం కూడా పెరుగుతుందని ఈ పరిశోధన స్పష్టంగా చూపిస్తుంది.

2. మీ డాక్టరుతో మాట్లాడండి: దీని గురించి మీకు ఏవైనా ఆందోళనలు లేదా సందేహాలు ఉంటే, మీ డాక్టరుతో నిష్కపటంగా మాట్లాడటమే ఉత్తమమైన పని. మీరు తీసుకుంటున్న మందుల మోతాదు, మీరు ఎదుర్కొంటున్న ఏవైనా కొత్త లక్షణాలు మరియు మీ ఆందోళనల గురించి ఆయనకు తెలియజేయండి. ఆయన మీ మందుల మోతాదును మార్చాలని లేదా మీకు వేరే మందును సూచించాలని నిర్ణయించవచ్చు.

3. లక్షణాలను గమనించండి: మీరు ADHD కోసం మందులు తీసుకుంటున్నట్లయితే, లేదా అలాంటి మందులు తీసుకుంటున్న వారు మీకు తెలిసినట్లయితే, మనం పైన చర్చించిన సైకోసిస్ లేదా మేనియా సంకేతాల (అతిగా అనుమానించడం, ఇతరులతో కలవకపోవడం, అసాధారణమైన శక్తి, వేగంగా మాట్లాడటం) కోసం గమనించండి. వీటిలో ఏవైనా మీరు గమనిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. అవసరమైతే, అత్యవసర పరిస్థితుల్లో మీరు ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) కూడా వెళ్ళవచ్చు.

ముగింపు సందేశం

  • ADHD కోసం ఉపయోగించే ఆంఫెటమైన్ మందులను (ఉదా. అడెరాల్) అధిక మోతాదులో తీసుకున్నప్పుడు, సైకోసిస్ లేదా మేనియా వంటి మానసిక రుగ్మతలు వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
  • మిథైల్ఫెనిడేట్-రకం మందులకు (ఉదా. రిటాలిన్) ఈ ప్రమాదానికి స్పష్టమైన సంబంధం ఉందని పరిశోధనలో తేలలేదు.
  • వైద్య సలహా లేకుండా మీ మందుల మోతాదును ఎప్పుడూ మార్చవద్దు లేదా పెంచవద్దు.
  • ఈ మందును వాడుతున్నప్పుడు మీకు లేదా మీకు తెలిసిన వారికి అసాధారణ మానసిక లక్షణాలు (అతిగా అనుమానించడం, ప్రవర్తనలో పెద్ద మార్పులు) కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోండి.
  • వైద్యుని సరైన పర్యవేక్షణలో ఉపయోగించినప్పుడు, ఈ మందులు చాలా మందికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు సురక్షితమైన చికిత్సా విధానంగా ఉంటాయి.

ADHD, సైకోసిస్, మానియా, అడెరాల్, రిటాలిన్, మానసిక ఆరోగ్యం, మందుల దుష్ప్రభావాలు
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 4 + 4 =